Особенности 32 недели беременности

Беременная сидит

Вы уже на сроке 32 неделя беременности и, по вашим подсчетам, это 7 месяц ожидания малыша, тогда как акушеры определяют его как 8. Разница объясняется тем, что вы пользуетесь календарем, а специалисты считают неделями, и один месяц у них состоит строго из 4 недель.

Момент родов все ближе и вам, конечно же, интересно, на сроке 32 неделя беременности, что происходит с малышом.

Развитие ребенка в 32 недели

  1. К 32 неделе беременности размеры плода существенно увеличиваются, при весе не менее 1,7 килограмма, малыш вырос до 43 и более сантиметров;
  2. При этом, рост наблюдается в области головы, окружность которой, на данном этапе развития, составляет 60 процентов от окружности головы взрослого человека;
  3. Теперь становится понятным, почему ее так тянет вниз и плод занимает именно головное предлежание относительно шейки матки (хотя так бывает не всегда. О подобных ситуациях, читайте в статье Тазовое предлежание плода>>>);
  4. При таких параметрах головы, мозг еще не родившегося малыша также удивляет своими размерами, так, на сроке 32 недели, объем извилин достигает 75 процентов от нормы взрослого индивида;
  5. Что касается кожи вашего малыша, то она также изменяется: приобретает розоватый оттенок выравнивается, пушок постепенно скатывается, а защитная смазка остается разве что на изгибах, заметны небольшие складочки и уже явно выражены щечки карапузика;
  6. Плод на 32 неделе беременности отлично слышит и даже различает голоса, поэтому, если вы не можете утихомирить своего буяна, попросите папу поговорить с малышом;
  7. На данном сроке развит еще один орган осязания – зрение. Малыш спит с закрытыми глазками, реагирует вздрагиванием на яркий свет, жмурится или, наоборот, рассматривает источник света;
  8. Что касается вкусовых рецепторов, то о кулинарных предпочтениях ребенка можно судить по мимике и активности глотательного движения. Если околоплодные воды, после вашей трапезы, сладковаты, малыш будет, улыбаясь, активно глотать, а вот, после острой пищи, его носик непременно будет морщиться;
  9. На данном сроке практически все системы уже сформированы, идет совершенствование их работы и подготовка к самостоятельному функционированию в послеродовой период;
  10. Шевеления малыша на 32 неделе беременности становятся еще более явными и сильными, причем вы можете ощутить даже очертания ручки или ножки, когда ребеночек решит потянуться. Можно даже прощупать, в каком положении находится малыш;
  11. Плод значительно окреп, может двигать ручками и ножками, кости еще твердеют, а вот череп, по-прежнему мягкий, твердеть начнет только после рождения малыша.

Самочувствие мамы

счастливая беременная женщина

Говорить о легкости и грациозности на сроке 32 недели беременности не приходится, так как ваш вес и размеры малыша увеличиваются с каждым днем, что не может не отражаться на вашем самочувствии.

Головокружения, одышка, изжога, утомляемость – нормальные явления для данного срока беременности. Вас должно успокоить, что все они временные, а впереди вас ждет радостная и волнительная встреча с малышом.

Размер матки

  • Живот на 32 неделе беременности теперь не поднимается в высоту, а увеличивается, причем быстрыми темпами, в объемах;
  • Не пугайтесь, если посредине животика проступила вертикальная полоса – этот вид пигментации является нормой для беременности и проходит сам собою в послеродовой период;
  • На данном сроке, видоизменения касаются и вашего пупка – он постепенно растягивается и становится плоским;
  • Матка на 32 неделе беременности достигает 32 сантиметров в высоту и находится на 10-12 сантиметров выше вашего пупка;
  • Шейка матки при беременности 32 недели по-прежнему должна быть однородной, плотной, не менее 40 миллиметров.

В данное время вас могут беспокоить бессистемные тренировочные схватки, это нормальное явление, благодаря которому ваш организм готовится к предстоящим родам. А вот, если такие схватки становятся регулярными, болезненными, при этом наблюдаются кровянистые выделения, вам необходимо срочно вызвать врача.

Боли на 32 неделе

беременная на кровати

Кроме неудобств, вызванных вашим растущим животиком, на протяжении беременности, вас могут побеспокоить боли различной природы:

  1. Головные боли;
  • Распространенная проблема 32 недели беременности – понижение гемоглобина, которое чревато развитием анемии и сильными головокружениями;
  • Не исключены на данном сроке и перепады артериального давления, так как дополнительная нагрузка на вашу кровеносную систему в данном случае играет не на пользу стабилизации давления;
  • На 32 неделе могут возникать и мигрени, учитывая ваше перевозбуждение и постоянное состояние стресса в ожиданиях родов;
  • Лучшее средство от головной боли – это позитивные эмоции, прогулки на свежем воздухе и полноценное витаминизированное питание. Читайте статью по теме: Прогулки при беременности>>>.
  1. Боли живота;
  • Ситуация, когда болит живот на 32 неделе беременности, также распространенная. Краткое затвердение, как вы уже знаете, является тренировочными схватками;
  • Живот может болеть после долгого хождения, в данном случае, после непродолжительного отдыха неприятные ощущения должны пройти. Поможет также поддерживающий бандаж (читайте статью: Бандаж при беременности>>>);
  • Неприятные ощущения в животе на 32 неделе беременности могут быть вызваны повышенным газообразованием или проблемами с перевариванием пищи, особенно если вы плотно отобедали или не сдержались перед вредными продуктами, например, газировкой или жирной едой.

Питанию на данном сроке беременности стоит уделять повышенное внимание. Риск возникновения запоров, отеков, изжоги увеличивается в разы.

Получить таблицу продуктов, которые должны быть у вас в течение каждой недели + узнать о трех главных продуктах для подготовки организма к родам, вы сможете из книги Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

  1. Боли в спине;

Из-за выпирающего живота, у вас может наблюдаться смещение центра тяжести, что не может не сказаться на спине и позвоночнике, отсюда ноющая боль в области поясницы.

Болеть может и зона крестца, так как ваши тазовые кости постепенно размягчаются и раздвигаются, готовя проход для ребенка.

  1. Боли в ногах;

Тяжесть и отечность ног на 32 неделе беременности – не исключение. Причины различные – передавливание вен растущей маткой и нарушение венозного обмена, ваша увеличившаяся масса (а норма прибавки веса в 32 недели беременности 10-12 килограмм).

На данном сроке вас могут беспокоить судороги, которые возникают при витаминном дефиците. Узнайте подробнее об этом явлении из статьи Судороги в ногах при беременности>>.

Кровотечение. Выделения

Беременная лежит

Кровотечения, независимо от срока беременности – это опасный знак, сигнализирующий об угрозе выкидыша или замершей беременности.

Важно! Кровь в выделениях может быть сигналом отслойки плаценты на 32 неделе беременности. При виде крови в выделениях необходимо обратиться за помощью специалиста.

Единственно нормальными выделениями на 32 неделе беременности считаются прозрачные, без запаха, выделения умеренного количества, на день вам должно хватать ежедневной прокладки.

Читайте также:  Боль в горле и груди

Все другие параметры – это патология:

  • Творожные беловатые выделения укажут вам на развитие молочницы, вызванную грибковыми (читайте статью: Молочница при беременности>>>);
  • Зеленоватый или желтый оттенок выделениям придают примеси гноя, что указывает на воспалительные процессы в вашем организме;
  • Скудные коричневые выделения на 32 неделе беременности могут появиться при остром геморрое с трещинками, которые кровоточат. Кровянистые вкрапления могут появиться и при эрозии шейки матки, наблюдаются они, как правило, после осмотра гинекологом или половых отношений.

Обратите внимание, что даже прозрачные выделения могут быть опасными. Если они имеют сладковатый запах, при этом количество их постоянно увеличивается, возможно у вас поврежден околоплодный пузырь и амниотическая жидкость подтекает. При подобных подозрениях без осмотра специалиста также не обойтись.

Ощущения на 32 неделе

Беременная лежит на кровати

Одно из самых приятных ощущений данного срока – это толчки вашего малыша, конечно, если они не касаются ваших ребер или других внутренних органов.

  1. На сроке 32 недели беременности развитие плода вышло на новый уровень и вы можете видеть его ножку или ручку, очертание которых проступает через живот;
  2. Вы можете общаться с малышом, читая ему сказки или знакомя с любимыми песенками;
  3. Ваш тет-а-тет должен разбавить папа, часто именно его поглаживания или голос может утихомирить маленького буянчика;
  4. Не забывайте, на сроке 32 недели беременности, что происходит с мамой, все передается малышу. Гоните плохие мысли в сторону, наслаждайтесь вашей беременностью и заряжайтесь положительными эмоциями, посещая выставки, театры, или просто гуляя по парку;
  5. Сейчас самое время начать подготовку к родам. Но я сейчас говорю не о теории или чтении книг, а о практике. Пора  создавать нужный гормональный баланс для естественных родов, тренировать дыхание и  начинать делать упражнения для профилактики разрывов в родах.

Схему эффективной подготовки к родам  вы получите на интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Узкие вопросы беременности

врач беседует с беременной

Не только ваш вес и объемы изменились во время беременности, определенные изменения наблюдаются и в физических показателях, например в работе потовых желез и температурном режиме.

Температура

Не стоит паниковать, если градусник день ото дня показывает 37 градусов, такая температура на 32 неделе беременности скорее норма, чем исключение. Повышению температуры может способствовать и набухание груди, ведь именно на данном этапе начинает выделяться первое молозиво под действием гормона пролактина.

Читайте статью по теме: Молозиво при беременности>>>.

Простуда на 32 неделе беременности

От простуды никто не застрахован, особенно во время беременности, когда иммунитет ослаблен.

  • В данном случае нужно придерживаться четких рекомендаций лечащего врача, не заниматься самолечением и обязательно вылежаться;
  • Переносить заболевание на ногах категорически запрещено;
  • Не стоит сразу же приступать к лечению аптечными препаратами, только при температуре выше 38 градусов можно принять разово парацетамол или ибупрофен.

В вашем распоряжении: травяные чаи, малиновое варенье, фрукты и овощи, богатые витаминами и фитонцидами. Необходимо чаще проветривать помещение и делать влажную уборку.

Секс

муж в кровати с беременной женой

Половые отношения во время беременности не запрещены, если тому нет противопоказаний. Однако, об экстремальных позах и темпераментном сексе на 32 неделе беременности лучше забыть.

На данном этапе идеальная поза – партнер сзади, так и животику ничего не повредит и можно регулировать глубину проникновения.

Алкоголь на 32 неделе

Каким бы безобидным не казался вам бокал вина или пива, он может иметь неприятные последствия для развития вашего малыша.

  1. На 32 неделе беременности активно развивается мозг плода и только себе представьте, каким губительным может быть алкоголь на данном сроке;
  2. Еще одно слабое место – иммунная система малыша, на которую этанол действует разрушительно. Выведением алкоголя из организма занимается печень и почки, но у плода они еще не совершенны и фильтрация спирта явно им не под силу;
  3. Опасен алкоголь и косвенно, так как может вызвать спазмы сосудов, преждевременные схватки и даже выкидыш.

Обследование мамы и ребенка

врач осматривает беременную

В третьем триместре раз в две недели вы должны посещать женскую консультацию.

  • Обязательно у вас измеряют вес, давление, обхват талии и высоту матки;
  • Также, вы приходите на прием с анализами крови и мочи, благодаря которым, специалист контролирует уровень гемоглобина в крови и отсутствие или наличие белка в моче.

Знайте! Белок, особенно в тандеме с повышением давления и отеками, может быть показателем серьезного заболевания – позднего токсикоза или гестоза. Читайте подробности в статье: Гестоз при беременности>>>.

  • Что касается отечности, нужно следить, когда именно у вас появляются отеки и где. Небольшие припухлости лодыжек в конце дня – это норма, как правило, они должны пройти после прохладной ванночки или отдыха. Опасность составляют отеки верхней части ног, поясницы, которые не проходят даже с утра. Подробнее об отеках при беременности>>>;
  • Во время осмотра специалист уделит вниманию и плоду, прослушав его сердцебиение. В норме должно быть около 150 ударов в минуту;
  • Самое время поинтересоваться у доктора, на 32 неделе беременности, как часто должен шевелиться ребенок. Точного графика вы не найдете, каждый малыш индивидуален, ясно одно: шевеления должны быть регулярными и цикличными;
  • К 32 неделе беременности у карапузика уже должен выработаться свой график бодрствования и сна, можете первое время делать заметки, когда ребенок молчит, а когда активно барабанит. Чаще всего, пик его активности будет выпадать на вечернее время, когда вы наконец-то приляжете и расслабитесь.

УЗИ на 32 неделе беременности

Обследование беременной

Ультразвуковое обследование, чаще всего, назначается на 32 неделе беременности.

В этот период

  1. можно определить предлежание плода, а на 32 неделе беременности малыш должен находиться головкой книзу;
  2. оценить его развитие и даже настроение, так вы можете услышать от специалиста, хорошо ли вашему малышу в животике, не страдает ли он от нехватки кислорода или витаминов;
  3. пол малыша на 32 неделе беременности определить легко, конечно, если малыш не закрывается ножками или ручками;

Желательно вам перекусить перед УЗИ, чтобы была возможность разглядеть личико, иначе ребенок будет активно сосать пальчики, закрывая обозрение ручкой.

  1. Во время УЗИ, исследуется не только малыш, но и плацента, особенно, если ранее диагностировалась низкая плацента. При беременности 32 недели есть угроза отслоения данного органа и преждевременных родов;

Низкая плацента на 32 неделе – еще не критичный диагноз. Матка будет расти и плацента немного поднимется выше. Подробнее об этом диагнозе читайте в статье Низкая плацента у беременных>>>.

А вот при полном предлежании плаценты, к сожалению, показаны роды через кесарево сечение. Самой родить не получится.

  1. Оценивается и состояние самой плаценты, степень ее зрелости должна быть нулевой, структура однородной и плотной;
  2. Внимание врача привлекает и состояние околоплодных вод, амниотическая жидкость должна быть прозрачной, без примесей, общее количество около литра.
Читайте также:  Опрелости под грудью

Образ жизни на 32 неделе беременности

Беременная на природе

Здоровый и активный образ жизни – залог нормальных родов и рождения здорового малыша.

Усталость и лишние кило – не повод отказываться от прогулок, посещения бассейна, поездок за город.

Обратите внимание! Куда бы вы ни направлялись, держите при себе обменную карту, в которой должны быть внесены все важные анализы и этапы развития плода.

Никаких стрессов в этот период, только положительные эмоции и обустройство семейного гнездышка.

Пора заняться сбором вещей в роддом, ведь времени осталось не так уже и много. Если вы принципиально не хотите покупать вещи до рождения ребенка, то очень зря. Этим вы лишаете себя массы положительных эмоций и  сбиваете свой настрой на роды.

Подробнее об этом моменте буду рассказывать на курсе «Пять шагов к успешным родам», ссылка на который была выше.

Питание

Питание на 17 неделе

Проблемы с пищеварением на 32 неделе беременности – явление частое, поэтому важно правильно питаться.

  • Главный принцип – это кушать часто, но небольшими порциями, тогда и изжога отпустит и тяжесть в желудке пройдет (узнайте из статьи, что делать, если вас мучает изжога при беременности>>>);
  • В вашем меню обязательно должны быть каши, овощи и фрукты, не отказывайтесь от мяса и рыбы нежирных сортов, обязательно кушайте молочные продукты;
  • Для профилактики анемии, добавьте в свой рацион гранаты и томаты, свеклу, печень, гречку;
  • Не забывайте о жидкости, даже при отеках нужно пить не менее 2 литров в день. Ваш выбор должен быть в пользу воды без газа, свежевыжатых соков, молока или кефира, компотов. О том, как себя вести при отеках, читайте в статье Отеки ног при беременности>>>;
  • На данном сроке откажитесь от газированных сладких напитков, крепкого кофе или чая, соков из магазинов с консервантами, копченостей и солений;
  • Не стоит увлекаться сыроедением, к которому, кстати, относятся и всеми любимые суши. Оставьте на потом и десерты, так как, кроме лишних кило, они на 32 неделе беременности ничего хорошего не принесут.

Полезные советы

  1. Тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности – еще не повод отчаиваться, у вас в запасе есть около месяца, чтобы заставить малыша повернуться. Упражнения даются и в курсе по подготовке к родам Пять шагов>>>.
  2. Если у вас тянет живот на 32 неделе беременности? это может быть свидетельством подготовки мышц к родам. Не нужно срочно залезать в бандаж и не снимать его до самых родов.
  3. Кожа на животике постоянно натянута и вы можете почувствовать зуд. Чтобы предотвратить его и возможные растяжки, пользуйтесь специальными косметическими средствами для беременных, поможет и детское питательное масло, а также легкий массаж.

А о том, какой косметикой предпочтительнее пользоваться в этом случае, я рассказываю в статье: Растяжки при беременности>>>.

Будьте довольны, следите за своим здоровьем и готовьтесь к естественным родам!

Читайте также:

  • Простуда при беременности
  • Можно ли пить кофе при беременности
  • Головная боль при беременности

Источник

29,30,31,32 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Особенности 32 недели беременностиНеделя за неделей

29 — 32-я недели беременности

Елена Геворкова


Врач акушер-гинеколог, г. Москва

29-я неделя

МАЛЫШ

Длина плода составляет 36—37 см, а масса тела – 1200—1300 г. К этому сроку кожа малыша становится более гладкой, поскольку продолжает накапливаться подкожный жир, разглаживающий все морщинки и складочки. Тело плода покрыто пушковыми волосами, но их количество уже меньше, чем на более ранних сроках. Напротив, волосы на голове уплотняются, отрастают и темнеют. Малыш часто моргает, широко распахивая глаза.

Шевеления плода к этому сроку становятся менее активными, на смену частым и интенсивным толчкам приходят более плавные движения: малыш выпрямляет ручки и ножки, выпячивает голову и тазовый конец. Свободного места в матке немного, и плод, достигший к этому сроку довольно крупных размеров, большую часть времени вынужден находиться в одном положении. Поскольку его головка тяжелее, чем ягодицы, то в водном пространстве матки плод занимает положение головкой вниз – это так называемое головное предлежание. На этом сроке нередки ситуации тазового предлежания, когда ножки и ягодицы плода располагаются внизу матки. Чаще всего в последующие недели ребенок переворачивается, занимая физиологичное головное предлежание. В некоторых случаях этого не происходит, и малыш «сидит на попе» вплоть до доношенного срока. Тазовое предлежание будет играть важную роль при выборе варианта родоразрешения.

БУДУЩАЯ МАМА

Интенсивный рост матки продолжается, и внутренние органы, располагающиеся по соседству с маткой, продолжают испытывать дискомфорт. В наиболее стесненных условиях находятся «соседи» матки — желудок, мочевой пузырь и нижний отдел толстого кишечника: это органы, внутри которых имеется полость. Они смещаются растущей маткой и принимают вынужденное положение, что может оказать воздействие на их работу.

«Страдания» желудка могут проявляться изжогой, чувством тяжести после еды. Изжога – дискомфорт, возникающий при забросе содержимого желудка в пищевод. Это состояние проявляется ощущением жжения, неприятным вкусом во рту. Во время беременности мышца, отделяющая пищевод от желудка, под воздействием гормонов, в частности прогестерона, расслабляется, что делает возможным заброс кислого содержимого желудка «снизу вверх» — в пищевод. Изменение положения желудка усугубляет эту ситуацию. Именно поэтому будущей маме следует питаться малыми порциями, тщательно пережевывая пищу – это значительно облегчит ее состояние. Нарастающее давление на мочевой пузырь вызывает учащенное мочеиспускание, которое может сопровождать беременную до самых родов. Возможны также ложные позывы, когда мозг посылает сигнал о необходимости мочеиспускания, но при этом мочевой пузырь еще не наполнен и выделения мочи нет вообще или оно происходит в очень малом количестве. Во время беременности ситуация учащенного и безболезненного мочеиспускания не является признаком какого-либо заболевания. При присоединении других симптомов: появлении мутной мочи, болезненных ощущений и т.п. — следует сообщить об этом врачу для исключения пиелонефрита и других заболеваний.

30-я неделя

МАЛЫШ

Рост малыша на этой неделе составляет 37—38 см, а масса тела — около 1300—1400 г. На 30-й неделе происходит интенсивное нарастание мышечной массы, а частые движения плода призваны тренировать мускулатуру конечностей, поскольку к моменту родов малыш должен иметь сильные мышцы ручек, ножек, грудной клетки, спинки. Изгнание плода (так называют второй период родов – непосредственное рождение ребенка) осуществляется за счет сокращения матки, мышц брюшной стенки и самостоятельных движений малыша. Высокий тонус мускулатуры тела плода помогает легче совершать поступательные движения, облегчая продвижение по родовым путям.

Также в этот период продолжается подготовка к внеутробной жизни внутренних органов. Грудная клетка совершает движения, подобные дыхательным, – расширяется и сжимается. Легкие омываются околоплодной жидкостью, продолжается выработка сурфактанта — специального вещества, обеспечивающего легочное дыхание. Интенсивно развиваются альвеолы – пузырьки тканей легких, в которых происходит газообмен. Готовность к самостоятельному дыханию – важнейший показатель выживаемости плода. Если по каким-либо причинам роды происходят на этом сроке, то зрелость легочной ткани уже способна обеспечить дыхание новорожденного.

Читайте также:  Когда начинает болеть грудь при беременности: сроки и причины

Плод постоянно заглатывает амниотическую жидкость, что заставляет сокращаться органы желудочно-кишечного тракта, стимулирует функционирование печени, поджелудочной железы. Печень выполняет важнейшую функцию очищения крови и на этом сроке уже готова функционировать в полном объеме, поскольку формирование этого органа, а точнее – долек печени как структурной единицы, к этому моменту практически завершено. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты и гормоны, важнейшим из которых является инсулин, в небольшом количестве, поскольку при беременности организму плода достаточно переработать лишь амниотическую жидкость, что требует незначительного количества ферментов. Но потенциально поджелудочная железа на этом сроке уже готова полностью обеспечить организм новорожденного.

Постоянное поступление околоплодных вод заставляет почки интенсивно функционировать, вырабатывать мочу из жидкой части околоплодных вод. Количество мочи на этом сроке может достигать до 500 мл в сутки. Таким образом, в данный период внутренние органы в состоянии обеспечить жизнедеятельность новорожденного в случае родов, но процесс их созревания и совершенствования будет продолжаться вплоть до доношенного срока.

БУДУЩАЯ МАМА

Беременные могут замечать набухание груди и выделение из сосков молозива: так называют секрет молочных желез, «первичное молоко». Молозиво имеет вид густой жидкости беловатого или желтоватого оттенка. Его выделение может начаться на разных сроках беременности, но наиболее часто это происходит после 30-й недели. Появление молозива свидетельствует об активной подготовке женщины к лактации — кормлению малыша грудным молоком. В первые дни после родов молозиво выделяется более интенсивно и предшествует появлению грудного молока.

При беременности выработка молозива стимулируется непосредственно плодом. Его надпочечники синтезируют специальный гормон, который взаимодействует с гормонами плаценты и активирует выработку пролактина – гормона гипофиза матери, отвечающего за выработку молока. Именно он после родов будет ответственным за грудное вскармливание.

На сроке 30 недель беременным выдается листок временной нетрудоспособности – оформляется декретный отпуск. Продолжительность его составляет 140 дней – 70 дней до и 70 дней после родов.

31-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела плода составляет 39—40 см, а масса – 1500—1600 г. На этом сроке продолжаются важные этапы формирования нервной системы плода. Головной мозг интенсивно растет, углубляются извилины, увеличивая площадь поверхности коры полушарий. Мозг и все его отделы функционируют как единая система, такое взаимодействие обеспечивается множеством нервных связей. К этому сроку периоды сна и бодрствования сменяются достаточно четко, и сон по-прежнему занимает более продолжительное время, чем период активности. Во время сна глаза плода закрыты, а в период бодрствования малыш их открывает. Веки развиты уже очень хорошо, что делает возможным разнообразие движений: плод может широко распахивать глаза, прищуриваться, жмуриться, часто моргать. Как правило, у плода глаза всегда открыты, и он зажмуривается при попадании на живот матери яркого света или при прикосновении к поверхности глаза: это еще одно свидетельство высокого развития нервной системы – роговичный рефлекс.

БУДУЩАЯ МАМА

Увеличение массы тела к этому сроку составляет примерно 7—8 кг. Необходимо следить за интенсивностью прибавки веса, поскольку его слишком быстрый набор может свидетельствовать о неблагополучной работе почек. Еженедельная прибавка не должна превышать 300—400 г в неделю. Следует очень внимательно относиться к появлению отеков на руках и ногах и сообщать об этом врачу. Задержка жидкости в организме беременной может стать первой ступенью осложнения второй половины беременности – гестоза, который называют еще поздним токсикозом. Кроме отеков, к признакам гестоза легкой и средней тяжести относятся также повышение артериального давления и появление белка в моче.

Начальные этапы гестоза могут протекать без выраженных изменений, и беременная может чувствовать себя прекрасно, не предъявляя жалоб. Именно поэтому так важны регулярные посещения врача и своевременная сдача анализов. Гестоз является самой частой причиной осложнений как для плода, так и для матери. В результате него у малыша могут возникнуть задержка развития, гипоксия и т.п., а у женщины — нарушение функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы и другие опасные состояния.

Легкая степень гестоза, водянка беременных, характеризуется появлением отеков и поддается коррекции при нормализации водно-солевого обмена: для этого будущей маме могут быть назначены диета, растительные препараты и т.п.

Средние и тяжелые степени гестоза — нефропатия, преэклампсия и эклампсия — требуют интенсивной терапии в условиях стационара. Нефропатия беременных характеризуется тем, что к имеющимся на стадии водянки отекам присоединяются эпизоды повышения давления и появление белка в общем анализе мочи.

При дальнейшем прогрессировании гестоза тяжелая степень нефропатии переходит в преэклампсию — состояние, для которого, помимо выраженных отеков, высокого давления и белка в моче, характерны признаки нарушения мозгового кровообращения: головокружение, головные боли, — а также неврологические симптомы — изменение рефлексов, тошнота и рвота.

Самая тяжелая стадия гестоза, эклампсия, характеризуется наличием судорожных припадков с последующим развитием комы.

Крайне важно обнаружить признаки гестоза на ранней стадии и обязательно лечить это состояние, поскольку нарастание осложнения может произойти быстро и привести к тяжелым, а порой — необратимым последствиям.

32-я неделя

МАЛЫШ

Плод на этом сроке весит 1700—1800 г, а длина его тела достигает 41—42 см. Черты лица малыша приближены к виду новорожденного ребенка, личико становится округлым, разглаживаются морщинки, волосы на головы заметно выражены. Кожа плода уже не ярко-красная, а розовая за счет равномерного распределения подкожного жира. Накопление такого жира имеет существенное значение для процесса термогенеза – поддержки температуры тела на постоянном уровне. У взрослых людей эти процессы контролируются головным мозгом – центрами терморегуляции. К моменту рождения ребенка эти центры еще не в состоянии полностью обеспечить терморегуляцию, и именно потому наличие подкожного жира чрезвычайно важно для поддержания правильной температуры тела плода.

Срок 32 недели знаменуется важными этапами функционирования иммунной системы. В крови плода происходит резкое увеличение уровня собственных иммуноглобулинов – специальных белков, защищающих малыша от инфекций. К моменту родов уровень иммуноглобулинов возрастет, но это произойдет уже за счет проникновения в организм плода иммуноглобулинов матери. На последних неделях беременности проницаемость плацентарного барьера повышается, что позволяет защитным клеткам организма матери переходить в кровь малыша.

БУДУЩАЯ МАМА

Боли в спине, в области лобка и крупных суставов, например тазобедренных, коленных, ощущение распирания и болезненности костей таза – эти явления в той или иной степени присутствуют у многих беременных в третьем триместре. Изменение центра тяжести тела женщины за счет увеличения объема живота приводит к некоторому смещению позвоночника, что влечет за собой вышеназванные проблемы. Вдобавок ко всему, организм матери начинает подготовку к родам путем выработки гормона плаценты – релаксина. Он вызывает расслабление связок, и во время родов таз становится более податливым, что обеспечивает свободное прохождение ребенка через родовые пути. При беременности высокое содержание гормона релаксина «разбалтывает»