От онемения рук до инвалидности. К чему может привести остеохондроз
Содержание статьи
По статистике, у 70% людей после сорока лет есть шейный остеохондроз, который при определенном развитии может привести к инвалидности. От чего возникает эта болезнь, как ее лечат и к каким осложнениям она может привести, «АиФ-Воронеж» рассказала заведующая неврологическим отделением Воронежской областной клинической больницы №1, врач высшей категории Вера Севостьянова.
Без резких движений
Анастасия Ходыкина, «АиФ-Воронеж»: Вера Викторовна, при болят в шее часто можно услышать диагноз остеохондроз. Что это такое, и из-за чего он может возникнуть?
Вера Севостьянова: Двигательный сегмент состоит из двух позвонков и диска между ними, который выполняет функцию амортизатора, чтобы позвонки не стирались и не подвергались разрушению. Он дает возможность шее поворачиваться и наклоняться. При остеохондрозе этот диск изменяется и разрушается.
Остеохондроз может возникнуть вследствие травм. Шейный отдел — один из самых подвижных и подвержен травматизации. Причем травма может возникнуть не только вследствие удара, но и при резком движении. Например, при внезапном торможении автомобиля.
Мышцы вокруг диска него напрягаются, возникает острый болевой синдром. В этом остром периоде заболевания нужно снизить подвижность, для этого надевают ортопедический воротник.
Вторая, более частая причина — дегенеративные изменения. Возникают они из-за того, что нарушается обмен веществ в диске. Это может быть связано с общим нарушением обмена веществ, например, из-за сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы или почек. Но чаще изменения происходят в связи с хронической гиподинамией — недостатком движения. Ведь чтобы питать диск, нужен «мышечный насос», который закачивает в него питательные вещества, то есть мышцы должны работать. Если же человек долгое время прибывает в одном положении, этого не происходит.
Из-за длительной неподвижности шейного отдела перенапрягаются мышцы, возникает болевой синдром, ухудшается кровообращение и нормальный обмен веществ в двигательных сегментах, это приводит к тому, что развиваются хронические дегенеративные изменения. Так как у хрящевого корсета нет хорошей прочной структуры, он может легко травмироваться. Например, резким подъемом головы или чиханием.
Мурашки, онемение, инвалидность
— Как человек может понять, что у него остеохондроз?
— Присутствует резкий или хронический болевой синдром, ощущается напряжение мышц шеи. Оно не всегда может быть болезненным, может выражаться в виде ограничения движения в позвоночнике.
Если процесс затрагивает неврологические структуры, то болезнь может проявляться онемением рук и кончиков пальцев. Если хрящевая основа позвонка разрывается, даже небольшое нажатие на эту область проявляется болями, покалываниями и мурашками, а в более сильной форме — слабостью в руке.
— Влияет ли болезнь на работу головной мозга?
— Многие ошибочно считают, что из-за остеохондроза шейного отдела может развиваться гипертония, происходить изменения с памятью. Но это не так.
Бывает, из-за перенапряжения мышц возникает головная боль. Это происходит из-за того, что человек длительное время находился в ограниченной позе, например, сидел за рулем. Когда он прекратил это занятие, почувствовал головную боль. Это связано не с повреждением сосудов, а с перенапряжением мышц. В этом случае помогает массаж этой зоны.
— Каковы осложнения от остеохондроза?
— Остеохондроз нарушает функцию самого позвоночника и верхних конечностей. Это проблема позвонков, дисков, связок, мелких суставчиков. В редких случаях он затрагивает верхние шейные отделы — там, головной мозг переходит в спинной. Одно из проявлений — вдавление спинного мозга грыжевым выпячиванием. Оно может проявляться слабостью в руках и ногах, нарушением мочеиспускания, а также, в зависимости от величины выпячивания, привести к обездвиженности человека. Это не жизнеугрожающая ситуация, но стать глубоким инвалидом можно. Но надо отметить, что неврологические осложнения остеохондроза появляются редко. При этом, по статистике, шейный остеохондроз встречается у 70% населения старше 40 лет. Часто человек живет и не знает о своем заболевании.
Остеохондроз не вылечивается
— Как лечат шейный остеохондроз?
— Лечение остеохондроза проводят тогда, когда есть симптомы в виде болей, онемечения, слабости. Тогда назначают медицинские препараты, физиолечение, в какой-то степени помогает иглотерапия. Массаж проводится в только в периоды между острыми приступами — он улучшает кровообращение. Сам остеохондроз не вылечивается, снимается лишь болевой синдром. Да, есть препараты, улучшающие обмен веществ в хрящевой ткани — хондропротекторы, но их применение не всегда помогает и не всегда нужно. Назначать ли их, решает врач.
После снятия острой боли нужно заниматься укреплением мышечного корсета, чтобы заболевание не прогрессировало. Оперативное вмешательство проводится лишь тогда, когда есть серьезные осложнения, например, грыжа.
— Необходима ли специальная ортопедическая подушка?
— У кого-то болевые проявления возникают после ночного сна из-за того, что неправильно подобрана подушка. Но не всем подходят ортопедические подушки. Иногда бывает достаточно модернизировать свою подушку, чуть-чуть загнув края в виде валика под шею, чтобы было комфортно. Подушка должна немного приподнимать голову, не должна быть высокой, слишком мягкой или жесткой. И без подушки тоже спать не рекомендуется, так как нарушается венозный отток.
Больше двигайтесь
— Какую профилактику остеохондроза порекомендуете?
— Для профилактики обострений и развития заболевания важно выполнять определенные физические упражнения и бороться с гиподинамией.
Если человек посидел 20-30 минут в одном положении, он должен походить, размяться, чтобы привести в нормальное состояние мышцы, которые были напряжены. Например, можно отнести документы в другой кабинет.
Рабочее место должно быть правильно оборудовано. Обратите внимание на высоту стула: если голова слишком низко опущена, это уже неправильно. Правильнее сделать так: человек, сидя на рабочем месте, должен закрыть глаза, физиологически выбирать место, как бы было удобно его голове, открыть глаза. Как раз на этом уровне и должен быть ваш рабочий монитор. Вредно сидеть за рабочим местом вполоборота — это провоцирует перенапряженость мышц и болевой синдром. Компьютер должен стоят перед человеком, который за ним сидит, а не сбоку.
— Какие упражнения вы посоветуете выполнять тем, у кого сидячая работа?
— Физические упражнения для шеи нужно выполнять плавно и медленно и не круговыми движениями. Наклоните голову в сторону, потом в другую, затем немного вперед. Мышцы напрягаются, расслабляются и снова напрягаются. Затем добавьте ряд упражнений на растяжение: медленно разворачивайте голову с растяжением мышц шеи, потом затем повторите это в другую сторону. Встаньте у стены, приставив к ней плотно пятки, лопатки и затылок, и постойте так в течение пяти минут. Это разгрузочный маневр для позвоночника.
Источник
Дискомфорт в шеи постоянный, боли головные, онемение руки
785 просмотров
28 января 2021
Добрый день, у меня постоянный дискомфорт в области шеи, хруст в области шеи, периодами онемение в руке, забывчивость появилось, чувство что тяжело шею держать , головокружение, неустойчивость при ходьбе, ухудшение остроты зрения( зрение снижено на одном глазу 0,3, на другом до 0,85 ухудшилось ) расплывчато вижу периодами была у офтальмолога — глазное дно норма. По мрт шейного отдела отрицательная динамика: дорзальная экструзия 0,35 см- ( в 2012 была протрузия ещё) , также протрузия новая с6-с7, спондилоартроз с3-с7. Остеофиты также.в описании мрт имеется отёк с5, с6 -1 тип по Modic. Динамика сильно отрицательная и жалобы усугубились. Мрт головного мозга без особых изменений незначительное расширение субарахноидальных пространств. Подскажите невролог лечение насчёт шеи не назначил особо, сказал нужна остеопатия или легкая мануальная терапия. Назначил от головокружений нанотропил и адаптол рекомендовал. Да и ещё диагноз сомотоморфная дисфункция. Сказал нестабильность шейных позвонков. Может покидать нестороидные препараты. Переживая вдруг надо будет оперироваться? Думаю может мильгамму проколоть и что-нибудь для улучшения кровообращения. Ещё видимо был перенесён ковид потеря обоняния не полностью вернулась периодами температура 37,1-37,2, подскажите насчёт возможного лечения шеи. Фото попробую скинуть описания мрт.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста заключение мрт
Екатерина, 28 января
Клиент
Регина, добрый вечер 2 мрт скинула шейного отдела и головного мозга
Невролог
Нанотропил и адаптол продолжайте принимать до месяца. К лечению добавить противовоспалительную терапию : ксефокам 8 мг вм 7-10 дней, мильгамма 2 мл вм 10 дней далее по 1 т 1 рд 1 месяц, мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Носите мягкий воротник шанца по 3-4 часа с перерывами.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, скиньте описание МРТ. Пл поводу зрения обращались к офтальмологу? Не делали вы УЗИ сосудов головы и шеи?
Екатерина, 28 января
Клиент
Екатерина, добрый день узи сосудов делала был 2016-2017 была норма тогда
Невролог
Здравствуйте. Сканы посмотрела.
Повторите УЗДС сосудов шеи.
Попробуйте такую схему:
Нимесил 100 мг по 1 таб 2 раза в день — 1 неделя.
Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза вдень — 2 дня, затем по 1 таб 2 раза вдень — 12 дней.
Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день 10 дней затем Комбилипен табс по 1 таб 2 раза вдень — 1 месяц.
Для улучшения кровообращения я бы посоветовала Гинкго Билобу 60 мг по 1 капсуле 3 раза вдень — 4 месяца.
Нанотропил продолжайте с Адаптолом.
На шею гимнастику по Шишонину регулярно 1 раз в день, после гимнастики надевать воротник Шанца мягкий на 2-3 часа.
Спать на ортопед подушке.
Екатерина, 28 января
Клиент
Невролог
Здравствуйте. По МРТ есть признаки остеохондроза, протрузии, экструзии.
УЗДС сосудов головы и шеи делали?
Екатерина, 28 января
Клиент
Алина, добрый день узи делала в 2017 была норма
Невролог
УЗДС сосудов по возможности повторите.
Ваши жалобы связаны с шейным отделом позвоночника. Желательно пройти курс лечения:
— мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 7 дней
— мидокалм 150мг 2 р в день 10 — 14 дней
— мильгамма 2мл внутримышечно 10 дней, затем в таблетках мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
— местно долгит 3 р в день 2 нед, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 нед
Для улучшения мозгового кровотока пропейте танакан 1т 3 р в день 3 мес.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 2 мес.
Ежедневно выполняйте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину, после гимнастики воротник Шанца на 3 часа. Спать на ортопедической подушке.
Екатерина, 28 января
Клиент
Алина, подскажите пожалуйста, по моим проблемам по заключению шейного отдела 0,35 см это считается уже большая грыжа? Есть шанс что прекратятся головокружения ? Или возможно оперативно прийдется решать вопрос?
Невролог
Для шейного отдела это уже не маленькая грыжа. Вариант операции может быть рассмотрен в дальнейшем, пока лучше пройти консервативное лечение.
Мануальную терапию не рекомендую, можно сделать хуже. Только гимнастика по Шишонину и то очень мягко, если симптомы будут усиливаться — прекратите занятие.
Операция будет нужна если не будет эффекта от консервативной терапии, будет слабость мышц руки. Но лучше, конечно, с нейрохирургом проконсультироваться.
Екатерина, 28 января
Клиент
Алина, спасибо вам большое за ответ, подскажите пожалуйста ещё почему произойти могло такое ухудшение спустя 8 лет?
Невролог
К сожалению, позвоночник Ваш не молодеет с годами, возможно где-то были чрезмерные нагрузки на шейный отдел. Если работа сидячая — то длительные вынужденные положения шеи тоже сказываются на состоянии позвоночника.
Екатерина, 28 января
Клиент
Алина, спасибо ещё раз за ответы.
Невролог
Не за что, выздоравливайте!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день, ваши проблемы из за шейного отдела позвоночника, носите воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке, делайте гимнастику по Шишонину, проколите курс витаминов группы в, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней через день и курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, на ночь принимайте мидокалм по 150мг 15 ночей
Екатерина, 28 января
Клиент
Юлия, спасибо вам большое
Невролог, Терапевт
Желательно сделать повторное УЗИ сосудов головы и шеи.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Для улучшения кровообращения головного мозга и сосудов пропить кавинтон 10 мг 3 раза в день 3 месяца.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, 28 января
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Невролог
Мое мнение,лучше получить консультацию нейрохирурга и убедиться,что нет необходимости в операции,а потом пртменять лечение и физкультуру
Екатерина, 28 января
Клиент
Александра, добрый вечер! Да была на консультации у нейрохирурга вроде, он мне по лечению ничего не назначил, отправил к мануальному терапевту или остеопату.
Невролог
Значит в оперативном лечении Вы не нуждаетесь,Прислушайтесь к мнению нейрохирурга
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Синдром лестничной мышцы, как причина онемения и холодных рук
Лестничные мышцы — это три мощные мышцы шеи (передняя, средняя, задняя). При укорочении хотя бы одной из них возникает компрессия нервов, что, в свою очередь, вызывает боль или онемение в руке, проблемы с плечевым суставом, плечелопаточный периартроз. О причинах укорочения этих мышц и эффективных способах лечения.
О лестничных мышцах шеи
Лестничные мышцы начинаются сзади от поперечных отростков шейных позвонков, тянутся вертикально вдоль шеи и прикрепляются к двум самым верхним ребрам, первому и второму, в глубине за ключицей. По форме эта группа мышц напоминает ступеньки, отсюда и название.
Чем опасно укорочение лестничных мыщц? Главная особенность в том, что между ними проходят подключичная артерия и нервы шейного сплетения, которые напрямую связаны с руками. Если мышцы здоровы, то артерии и нервам ничего не угрожает — здоровые мышцы эластичные, мягкие, покрыты плотной скользкой оболочкой — фасцией. Это обеспечивает им беспрепятственное скольжение относительно друг друга и предохраняет от любых зажимов при движениях головы и шеи. Однако при патологии — укорочении — всё меняется: передняя лестничная мышца спазмируется, это вызывает боль, а натянутая, как струна, мышца может зажать нервы и артерию.
Поэтому первая опасность укорочения лестничных мышц — это корешковые боли, сродни тем, что возникают при компрессии (сдавливании) нервов грыжей и остеофитами шейного отдела. Неудачно повернули голову, возникло натяжение укороченной мышцы, усилилось давление на нерв, возникла боль. Но это еще не всё.
Могут быть зажаты и кровеносные сосуды в в реберно-ключичном промежутке (на выходе из грудной клетки). Это может ухудшить кровоток к рукам, отсюда онемение в руке, нарушение чувствительности, синдром позвоночной артерии.
Часто с укорочения лестничных мышц начинается плечелопаточный периартроз. Постепенно формируется нестабильность шеи, смещение головы вперед.
Далее типичен такой вариант развития событий. Чтобы компенсировать равновесие и центр тяжести, мышцы задней части шеи вынуждены напрягаться и перегружаются. Из-за перегрузки формируются болевые триггерные точки, развивается миофасциальный синдром. При отсутствии лечения это приводит к компенсаторному искривлению позвоночника в грудном и поясничном отделах, поскольку он вынужден искать равновесие. Искривление позвоночника, в свою очередь, нарушает распределение осевых нагрузок на межпозвонковые диски, смещение позвонков и, таким образом, открывает дорогу к формированию протрузий и грыж дисков в шейно-грудном отделе.
Своевременное обращение к врачу, раннее выявление и правильное лечение позволяют избежать всех этих серьезных осложнений укорочение лестничной мышцы. Поэтому полезно регулярно проходить осмотр у опытного врача кинезиолога, которые с помощью специального функционального мышечного теста, определяет места спазмированных, ослабленных и укороченных мышц, а затем на основе выявленных проблем составляет индивидуальную программа лечения методом прикладной кинезиологии.
Как признаки должны насторожить. Характерные признаки синдрома лестничной мышцы:
— Боль в шее и плече, особенно при наклонах в сторону и поворотах.
Боль может распространяться от плеча вниз по руке и доходить до мизинца и безымянного пальца. Иногда переходит на грудную клетку или затылок. Усиливается часто ночью, а также при повороте головы, отведении руки в сторону и при глубоком вдохе (лестничные мышцы при глубоком вдохе сокращаются и тянут за собой верхние рёбра и грудную клетку вверх).
— Онемение или покалывание в пальцах рук, кисти, всей руки, слабость мышц.
— Смещение головы вперед.
— Ограничение движения грудной клетки, так как фиксированы первое и второе ребра, к которым крепится лестничная мышца.
При сжатии сосудов характерна отечность руки, синдром холодных рук, побледнение или посинение кожи, слабый пульс в руке.
Как развивается укорочение лестничных мышц?
К укорочению мышц приводит их длительная перегрузка, которая чаще возникает на фоне ослабления мышц-антогонистов — длинных разгибателей шеи. Главная функция длинных разгибателей шеи — удерживать голову, ее вес, при наклоне вперед.
Так вот, у современного человека длинные разгибатели шеи хронически перенапряжены и ослаблены. Когда слабеют длинные разгибатели шеи, повышенную нагрузку берут другие мышцы, главный образом лестничные (как главный антагонист) и происходит их укорочение, формируется тот самый лестничный синдром.
Следующий важный вопрос: почему ослабевают, спазмируются наши шейные мышцы, и почему эта проблема стала актуальной для большинства людей особенно в последние несколько лет?
Причина номер один — постоянно наклоненная вперед шея.
Мышцы задней поверхности шеи напрягаются каждый раз, когда мы наклоняем голову вперед — чтобы заглянуть в смартфон, почитать журнал, когда готовим на кухне или подолгу сидим за компьютером с вытянутой вперед головой. У современного человека длинные разгибатели, которые держат голову, испытывают хронические перегрузки.
Причина номер два — слабость мышц поясницы, сидячий образ жизни.
Большую часть времени в течение жизни современный человек проводит сидя. А как мы сидим? Облокотившись на спинку стула или в позе банана, ссутулившись. Спина округлена, поясница расслаблена, прогибается назад, голова вытянута вперед. В таком положении физиологические изгибы просто отсутствуют, поясничный и шейный отдел находятся в постоянном кифотизированном состоянии. И в таком положении мы проводим по несколько часов в день.
В итоге мышцы спины (разгибатели спины, квадратная, поясничная мышцы) ослабевают, человек не может в положении сидя держать поясницу. В таких условиях длинные разгибатели шеи тоже не включаются в работу, вместо них работают короткие разгибатели шеи, голова держится уже на коротких мышцах, а не на длинных, нагрузка распределяется неравномерно по всем дискам, а смещается больше на 5, 6, 7 межпозвонковый диски.
Если такая ситуация повторяется изо дня в день, длинные мышцы шеи слабеют, укорачиваются, постепенно вызывая нестабильность позвонков.
При длительной фиксации рук в одном положении (работа на компьютере) может оказывать дополнительное давление на нервы и кровеносные сосуды.
Синдром возникает и на фоне мышцы возникает на фоне спортивной перетренированности, особенно в тех видах спорта, где происходят частые повторяющиеся движения, связанные с подъемом руки (опускается ключица и реберно-ключичный промежуток уменьшается), например, плавание, бейсбол, теннис, тяжелая атлетика.
Как вернуть здоровье мышцам шеи?
Синдром лестничной мышцы часто похож на грыжу шейного отдела с компрессией нервов. Поэтому на первом этапе лечения самое главное установить источник проблем.
Это невозможно сделать с помощью МРТ. Укорочение лестничных мышц способен выявить только специальный функциональный мышечный тест, который проводит опытный специалист по прикладной кинезиологии.
У каждого человека могут быть свои причины развития патологий позвоночника и болей. Задача прикладной кинезиологии выявить их, а затем, на основе данных обследования, составить индивидуальную программу упражнений, направленных на то, чтобы восстановить полноценную функциональность укороченных, ослабленных, неработающих мышц, устранить мышечные дисбалансы.
Делать это с помощью обычных силовых упражнений опасно и мало эффективно. Для работы с ослабленными мышцами и больным позвоночником необходимо специальное реабилитационное оборудование — биомеханические силовые декомпрессионные кинезитренажеры. Они широко используются в реабилитации после травм и операций на позвоночник и суставы, поскольку позволяют восстанавливать ослабленные мышцы с минимальной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.
Лечебные упражнения укрепляют ослабленные мышц шеи, верхнюю часть спины в области шейных и верхнегрудных позвонков, от которых начинаются длинные разгибатели шеи, плечевого пояса. Одновременно снимаются спазмы, улучшается кровоток и питание позвоночника, проходят боли, головокружения и другие неприятные симптомы, стабилизируется давление. И всё это без применения лекарств, дорогостоящих аппаратных технологий.
Растяжка и укрепление мышц плеча и грудных мышц помогает ослабить давление на нервы и кровеносные сосуды в реберно-ключичном промежутке.
Необходима консультация специалиста.
Консультация врача + диагностика методом прикладной кинезиологии — 1000 руб.
Звоните, пишите! Тел.: (843) 570-55-25, WhatsApp: 79655968085 или группа вконтакте.
Следите за нами в «Инстаграм» (фото и видео с занятий):
Читайте нас в «Яндекс Дзен»:
Не пропустите самое интересное! Подписывайтесь на наши новости:
Похожие статьи:
Источник