Перед месячными одна грудь болит больше другой

У многих женщин в разные отрезки жизни возникали боли в области груди. Данный симптом не является предпосылкой для паники или страха, однако он должен обратить на себя внимание, чтобы предпринять соответствующие меры. Когда боль ощущается в одной груди, а во второй ее проявлений и присутствия дискомфорта нет, то это сигнал посетить маммолога. Причин данного явления может быть несколько. Многие из них не представляют угрозу для женщины, а некоторые достаточно опасны.

Иногда перед месячными начинает болеть грудь

Почему болит одна грудь

Локализующаяся в области молочных желез боль, называется масталгией. Это состояние может встречаться в двух видах, что представлено в таблице.

Циклическая масталгия

Данное явление имеет еще одно наименование – мастодиния. Связано оно с болями, которые локализуются в женских грудных железах. Именно масталгия способна создать ситуацию, когда болит одна грудная железа перед месячными, хотя обычно процесс затрагивает обе железы одновременно. Такие боли связаны с менструальным циклом и начинаются обычно за 2-7 суток до начала. Как правило, многие женщины не сталкиваются с особым дискомфортом, поскольку болезненность незначительна, наблюдается ощущение распирания в груди, жжение. Через несколько суток все это уходит.

При масталгии боль наблюдается лишь в одной груди

Однако некоторые женщины жалуются на сильные боли, которые нарушают привычный стиль жизнедеятельности. У пациентки ухудшается самочувствие, что свидетельствует об активизации патологических процессов.

Нециклическая масталгия

Такие боли не имеют связи с менструальным циклом. Их причина совершенно иная, часто зависящая от патологических изменений. Однако есть и естественные факторы, например боль может стать результатом беременности, когда гормональная перестройка провоцирует доминирующую роль эстрогена и хорионического гонадотропина. Под их влиянием происходит набухание долек молочных желез. Грудь становится чувствительной, а иногда и болезненной.

Боль различная по интенсивности – легкое жжение, пощипывание, сильное напряжение желез или тупая боль с отдачей в зону лопаток, поясницы, в верхние конечности. К завершению 1 триместра такие ощущения пропадают. С 20 недели грудь увеличивается, готовясь к кормлению. Возможен некоторый дискомфорт, однако боль не должна присутствовать.

Если болезненность долго не устраняется или наблюдается исключительно в одной железе, необходимо посетить врача.

В чем особенности физиологии

У женской молочной железы достаточно усложненная структура – там присутствуют ткани жирового, соединительного и железистого типа. Если нарушается их сочетание из-за любой причины, активизируются разнообразные изменения. Причем иногда они связаны с опасной симптоматикой. Одним из факторов, провоцирующих изменение структуры, являются гормоны. Причина в гормонозависимости груди, а сам фон меняется как под влиянием болезней и патологических процессов, так и вследствие смены фаз менструального цикла.

Из-за ПМС может возникать боль и дискомфорт в груди

Большинство женщин жалуется на болезненность или дискомфорт в молочных железах накануне менструации. Эти признаки относятся к симптоматике прогноза приближения ПМС. Однако особенность состоит в вовлечении в процесс двух грудей одновременно, поскольку они обе испытывают влияние действия гормонов.

Если перед месячными болит только одна грудь, то высока вероятность присутствия нарушений или патологии, а поэтому посещение врача будет необходимостью.

Какие заболевания могут быть

Когда болезненность в груди вызывается естественными причинами – менструальным циклом или беременностью, это вполне нормально. Однако есть ряд патологических нарушений, которые опасны для женщины и сопровождаются болью в молочных железах:

1. Мастопатия – недуг доброкачественного характера, связанный со сбоями в ее структурном строении. Патология может охватывать обе груди, но боль может ощущаться только в единственной.
2. Мастит, обусловленный воспалительными процессами в железе. Кормящие мамы жалуются на такое состояние из-за застоев молока, когда боли локализуются в единственной груди или в обеих сразу.
3. Киста – новообразование доброкачественного типа в виде полости. В ней содержится жидкость. При больших ее размерах возможны активные боли.
4. Фиброаденома – опухоль доброкачественного вида в тканях соединительного и железистого типа. Иногда сопровождается распиранием, жжением, болью.
5. Рак. На начальных этапах недуг не проявляется, а в последующем вызывает распирание, тяжесть, болевые проявления, гиперемию, появление выделений.
6. Травмы, повреждения механического характера, в том числе спровоцированные тесным и неудобным бельем.

Проблемы могут наблюдаться из-за наличия раковой опухоли

Если после месячных болит одна грудь, то следует рассмотреть вероятность не обусловленных патологией молочных желез факторов:

• растяжение в области грудных мышц из-за активных физических нагрузок в тренажерном зале или вследствие труда физического характера;
• некроз в тканях жирового типа вследствие отсутствия помощи в лечении проблем с организмом;
• болезни легких – ощущения в груди проявляются при кашле и движениях верхних конечностей, при глубоком вдохе;
• межреберная невралгия из-за передавливания нервных волокон или окончаний – боль становится сильнее, когда меняется поза тела или совершаются резкие перемещения;
• остеохондроз.

Как проводят диагностику

Часто пациентки жалуются, что перед месячными болит одна грудь, а состояние не улучшается после окончания цикла. Тогда следует обязательно обратиться за консультацией к врачу. Посещение клиники будет необходимым в таких ситуациях:

• появление не связано с менструацией;
• боль сопровождается сильным жжением и интенсивным распиранием в молочных железах;

При длительных болях необходима консультация врача

• локализация односторонняя, выраженная в отдельных зонах одной груди;
• со временем ощущение усиливается;
• одновременно проявляются и другие признаки – повышенная температура, изменение формы железы, появление узлов и образований, изменение цвета, появление выделений без связи с беременностью;
• боли ежедневные на протяжении от 2 недель;
• ухудшается самочувствие, нарушается работоспособность.

При подозрении на патологические изменения после прощупывания груди могут быть назначены инструментальные и лабораторные исследования:

1. УЗИ молочной железы и органов малого таза.
2. Обследование состояния гормонального баланса.
3. Рентгенография, дуктография, онкологические маркеры.
4. Пункция или биопсия.

О чем говорят боли в груди, об этом расскажет данное видео:

В чем заключается лечение

Когда болезненность груди незначительна, а дискомфорт уходит быстро, то лечение не будет назначаться. Мастопатия сопровождается постоянными болями. Причем может быть диффузной, когда увеличение и уплотнение груди равномерное, или фиброзной. Женщина будет ощущать тяжесть и распирание в груди, сосок становится болезненным. Поскольку недуг провоцируется эндокринными расстройствами, то женщине назначают средства для стабилизации гормонального фона.

Для эффективного устранения проблемы потребуется сбалансировать питание, откорректировать питьевой режим, подбирать удобную не травмирующую одежду.

Если боли вызваны патологическими процессами, то терапии подвергается тот недуг, который спровоцировал симптоматику.

Все женщины знают, как порой болят молочные железы в той или иной жизненной ситуации. С началом менструального цикла под воздействием гормонов грудь ежемесячно претерпевает изменения. Часто женщины задаются вопросом, почему болит одна грудь перед месячными.

Физиология молочных желез

Почему дискомфорт в груди соотносится с фазами менструального цикла? Женская грудь напрямую связана с репродуктивной системой. Весь менструальный цикл – своеобразная подготовка организма к возможному зачатию ребенка. Это касается не только органов малого таза, но и грудных желез. От количества выработанных организмом гормонов зависит размер груди и выполняемые ею функции. Основная задача железы – это выработка молока для потомства, поэтому грудь тоже включается в фазу подготовки к возможной беременности.

Перед месячными происходит увеличение и набухание молочной железы, женщина испытывает чувство распирания, некоторую боль. Может ли болеть лишь одна грудь перед месячными? Эти изменения вполне физиологичны и являются реакцией организма на скачки гормонов. Повышенная чувствительность в груди появляется накануне овуляции. В это время возможна болезненность и другие симптомы, происходит это приблизительно за неделю до наступления месячных.

Почему болит одна грудь

У всех разная физиология, и каждая женщина подобный дискомфорт ощущает по-своему. Повторяющиеся ежемесячно боли в груди перед менструацией обозначаются медиками как циклическая мастодиния или масталгия, и являются одним из симптомов предменструального синдрома. В среднем неприятные признаки могут наблюдаться примерно 10 дней.

Мастодиния может проявляться без всякой закономерности и периодичности, при этом возможно, что болит только одна грудь.

Мастодиния может сопровождаться плохим самочувствием, депрессией и другими симптомами ПМС. Дискомфорт уходит после наступления месячных, обычно через 2–3 дня. Иногда боли в груди перед месячными после нескольких лет вдруг прекращаются, почему это происходит?

Это объясняется установлением баланса и необходимого количества гормонов, которые вырабатывает организм. Формирование и нормальное функционирование молочной железы зависит от основных гормонов: эстроген, пролактин, прогестерон и тестостерон. Избыток одних и недостаток других приводит к дискомфортным ощущениям, плохому самочувствию и болезням.

Боль объясняться тем, что произошло зачатие. Организм реагирует резким изменением гормонального фона. Менструация не наступает, а боль появляется в одной либо обеих молочных железах.

Причины патологических болей

Часто причиной того, почему болит грудь перед месячными, является мастопатия. Патология поражает женщин в возрасте от 20 и до 60 лет, страдает этим недугом каждая третья представительница прекрасного пола в мире. Болезненные ощущения присутствуют как до менструации, так и после ее окончания. Врач при осмотре и пальпации грудной железы может прощупать мелкие узелки и уплотнения, характерные для мастопатии.

После уточнения диагноза пациентке назначается курс лечения. Если женщина пренебрегает советами специалиста и не лечится, в груди может развиться доброкачественная или злокачественная опухоль. Когда появляются онкологические новообразования, на первом этапе боль слабая. Со временем симптомы нарастают, а боль может распространиться на другую грудь. Прогрессирование болезни способствует “рассеиванию” метастазов по организму.

Спровоцировать боли в молочной железе могут гинекологические заболевания. Параллельно возникают такие симптомы, как зуд во влагалище, сбой менструального цикла. Обычно взрослая женщина хорошо знает особенности своего организма, поэтому при появлении странных и непонятных симптомов не стоит тянуть время, нужно сразу обратиться к доктору.

Диагностика

Если женщина не может самостоятельно определить, почему болит грудь, необходимо посетить врача. Кроме маммолога, понадобится консультация гинеколога и эндокринолога. Чтобы найти причину болей и поставить диагноз, потребуются следующие процедуры:

• маммография;
• во вторую фазу цикла проводят УЗИ грудных желез;
• исследование уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
• пробы на онкомаркеры;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• процедура радиотермометрии.

Кроме того, любой женщине будет полезно научиться обследовать свою грудь. Осмотр нужно проводить каждый месяц, стоя перед зеркалом. Сначала следует визуально определить, нет ли изменений в форме молочной железы и сосков. Затем одной рукой нужно приподнять соответствующую грудь снизу, другой прощупать начиная от периферии и двигаясь к соску. Необходимо убедиться, что отсутствуют бугорки, тяжи, уплотнения, а из соска нет выделений.

Женщина должна помнить, что иногда ярко выраженный болевой синдром не соответствует тяжести болезни, например, при легкой стадии мастопатии. А порой серьезная онкологическая патология развивается практически бессимптомно. Поэтому лучше перестраховаться, и при малейших необычных болезненных ощущениях в груди показаться доктору.

Лечение и профилактика

Если перед месячными болит грудь незначительно, а через несколько дней дискомфорт исчезает, лечение не потребуется. При мастопатии боль может присутствовать постоянно. Есть две формы заболевания: диффузная, когда грудь равномерно увеличивается и уплотняется, а также фиброзная.

Фиброзная форма характеризуется образованием узелков в толще грудной железы.

Основные симптомы – это чувства тяжести и распирания, при этом сосок становиться очень болезненным. Почему развивается мастопатия? Заболевание обусловлено эндокринными нарушениями, лечение при этом в основном состоит в использовании препаратов, стабилизирующих гормональный фон.

Женщина, со своей стороны, может улучшить самочувствие, пересмотрев рацион, исключив жирные блюда, соль, крепкий чай, кофе. А также необходимо уменьшить количество жидкости. Перед месячными лучше не носить обтягивающую грудь одежду. Бюстгальтер должен быть по размеру, удобный и мягкий, но надежно фиксирующий грудь.

Лучшей профилактикой болей в груди будет переход к правильному образу жизни и здоровому питанию. Нужно помнить, что постоянное тревожное состояние, стресс или депрессия отрицательно сказывается на состоянии женского здоровья и молочных желез, в частности.

httpss://youtu.be/TFffs080BaI

Увеличение молочных желез и их небольшая болезненность являются нормальными явлениями перед наступлением месячных. Это связано с гормональными изменениями в женском организме. Существуют также симптомы, указывающие на развитие фиброзной мастопатии, которую необходимо лечить. Терапия мастодинии, в первую очередь, направлена на естественную нормализацию гормонального фона с помощью соблюдения диеты. Если эта мера не помогает, то назначают медикаментозное лечение.

1

Предменструальный синдром

Организм женщины в детородном возрасте постоянно претерпевает циклические изменения, которые служат для подготовки к зачатию и рождению ребенка. 90% девушек за 2-10 дней до наступления менструации ощущают те или иные симптомы, ухудшающие качество жизни. Предменструальный синдром (ПМС) – это одна из наиболее распространенных патологий, характеризующаяся разнообразием клинических проявлений, которых в общей сложности насчитывается более 200.

В медицине все эти признаки гормональных, вегетососудистых и психоэмоциональных нарушений, связанных с месячным циклом, объединяют в несколько больших групп:

• нервно-психическая форма ПМС, при которой преобладают раздражительность, упадок настроения, депрессия, плаксивость;
• цефалгическая форма (головная боль, головокружение, повышенная чувствительность к запахам и звукам);
• кризовая (увеличение артериального давления, тахикардия, чувство сдавливания за грудиной, озноб, ощущение близкой смерти, тревожность);
• отечная (отеки лица, пальцев рук, голеней, набухание молочных желез, зуд кожи, потливость), занимает 3 место по распространенности;
• атипичные формы.

Отечная форма ПМС, одним из симптомов которой являются болезненные ощущения в грудных железах (мастодиния), связана с обменно-эндокринными нарушениями в организме женщины. У таких пациенток во вторую фазу менструального цикла может происходить задержка жидкости в тканях в объеме до 700 мл. Нагрубание и увеличение молочных желез являются общими симптомами, которые отмечаются у большинства женщин с ПМС за 1-2 недели до месячных. Когда начинает тянуть низ живота, появляется дискомфорт в груди и пояснице, можно ожидать скорое наступление менструального кровотечения.

Наибольшее влияние на состояние женщины в предменструальный период оказывают циклические изменения уровня гормонов эстрогена, прогестерона и пролактина. Хроническое нарушение нормального соотношения гормонов в тканях молочных желез приводит к развитию функциональных отклонений, в результате которых может возникнуть фиброзно-кистозная мастопатия.

Недостаток прогестерона вызывает отеки и гипертрофию внутридольковой ткани желез, способствует возникновению кистозных полостей. Пролактин, вырабатываемый в гипофизе, участвует в развитии грудных желез, формировании дольчато-альвеолярной структуры их тканей и стимулирует лактацию. В последнем триместре беременности его содержание в организме женщины увеличивается до 200 раз. Это вещество поддерживает активность функциональных клеток, влияет на качество молока и препятствует овуляции в период лактации.

С повышенным уровнем пролактина при ПМС связаны также следующие симптомы:

• тревожность, депрессия, эмоциональная неустойчивость;
• нарушения сна;
• повышение артериального давления;
• пищевые отклонения (изменение вкуса);
• сниженная концентрация.

Если боль в груди становится нестерпимо сильной, то это состояние называют масталгией. Неприятные ощущения могут возникать в этом случае даже при прикосновении к молочным железам. Такая форма отклонений, связанных с ПМС, встречается в 40% случаев.

2

Причины болезненности в груди

Небольшое нагрубание и набухание желез в предменструальный период считается нормальным и встречается у 10% здоровых женщин. У некоторых пациенток увеличение грудных желез достигает 40%, что сопровождается ощущениями в виде боли, отдающей в плечо, распирания, появления уплотнений. Молочная железа является органом-мишенью для половых гормонов. Существует несколько причин, по которым болит грудь перед месячными:

• Высокий уровень пролактина, вырабатываемого гипофизом, способствует усилению кровотока в молочной железе, и она набухает.
• Большое количество пролактина во второй фазе менструального цикла приводит к нарушению соотношения между эстрогенами и прогестероном, что вызывает болезненную отечность грудных желез.
• Увеличенная концентрация пролактина усиливает активность альдостерона – гормона, основной функцией которого является задержка ионов натрия в организме, а также антидиуретического гормона вазопрессина, который способствует задержке воды в тканях.
• Эстрогены способствуют высвобождению гистамина, который отвечает за выход жидкой части крови из капилляров в ткани, что также является причиной отеков.
• В результате набухания желез происходит сдавливание нервных окончаний, вызывающее ощущение боли.
• Эстрогены влияют на окисление биогенных аминов (норэпинефрин, эпинефрин, серотонин, дофамин), что приводит к снижению уровня болевого порога и повышению чувствительности женщины.
• У девочек в период установления менструального цикла часто наблюдается дефицит прогестерона вследствие ановуляции и недостаточности желтого тела. В результате в организме подростка возрастает относительный уровень эстрогенов, при котором происходит разрастание тканей железы, увеличивается количество млечных протоков.

В конце фолликулярной фазы менструального цикла эстрогены вместе с фолликулостимулирующим гормоном стимулируют разрастание железистых долек. Это проявляется в виде предменструального «напряжения молочных желез». Прогестерон препятствует разрастанию капилляров под влиянием эстрогенов и уменьшает интенсивность отека молочной железы. Если выработка этого гормона нарушена, то происходит задержка жидкости и перерастяжение ткани грудных желез, что приводит к формированию болевого синдрома.

Многие исследователи связывают боль в груди при месячных со скрытой формой гиперпролактинемии, при которой не выявляется каких-либо органических поражений гипофиза. В развитии масталгии имеет значение даже небольшое повышение уровня пролактина. Уровень гормона может повышаться вследствие следующих причин:

• сильные физические нагрузки;
• стрессы, нарушение фазы глубокого сна;
• повреждения грудной клетки;
• недостаток витамина B6;
• беременность и кормление грудью;
• нарушение работы яичников, почек, печени;
• патологии гипофиза и гипоталамуса;
• недостаточная выработка гормонов щитовидной железы;
• аутоиммунные заболевания.

Усилению болезненности в груди перед месячными может способствовать длительное употребление гормональных средств (включая контрацептивы). До трети женщин, получающих заместительную гормональную терапию, жалуются на возрастание неприятных ощущений в молочных железах.

3

Когда необходимо обратиться к врачу?

Циклические боли в грудных железах могут свидетельствовать о начале мастопатии, при которой происходит рост фиброзной ткани и развитие кист. Фиброзно-кистозная мастопатия является предопухолевым состоянием, на фоне которого риск развития рака молочной железы повышается в 3-5 раз. Чем больше возникает очагов разрастающейся ткани, тем выше риск их трансформации в раковую опухоль. Поэтому женщинам с болью в грудных железах перед наступлением месячных необходимо внимательно следить за своим состоянием. Признаками патологических изменений являются:

• постепенное возрастание интенсивности и продолжительности боли (в норме она должна проходить по окончании менструальных выделений);
• ацикличность боли, появление ее в другое время, вне связи с месячным циклом;
• сильные болезненные ощущения (нарушающие сон и значительно ухудшающие качество жизни), отдающие в плечо, подмышки, лопатку; состояние, при котором даже легкое прикосновение к молочным железам доставляет дискомфорт;
• выявление при пальпаторной диагностике участков уплотнений, не имеющих четких границ, в форме тяжей, зернистости;
• истечение выделений при надавливании на соски (прозрачного, зеленоватого или белого цвета);
• отсутствие размягчения груди по завершении менструации.

Для выявления патологических процессов производят следующие обследования:

• определение количества потребленной и выделившейся жидкости в течение 3-4 дней в обе фазы месячного цикла;
• маммография (проводится до 8-го дня цикла), пальпаторное обследование в первой половине цикла;
• анализы мочи и крови (клинический, биохимический, гормональный);
• УЗИ грудных желез;
• биопсия, РКТ, МРТ, радиоизотопное исследование (если обнаружены очаги изменений в тканях железы).

4

Лечение

Питание и диета значительно влияют на обмен гормонов в организме женщины, поэтому в качестве первой линии лечебных мероприятий пациенткам рекомендуется придерживаться следующей диеты:

• снизить количество насыщенных и ненасыщенных жиров, мясных продуктов, которые приводят к повышению уровня эстрогенов в крови и выработке канцерогенных веществ (не более 15% от ежесуточной калорийности потребляемой еды);
• отказаться от кофе, чая, шоколада, так как они способствуют образованию фиброзной ткани и накоплению жидкости;
• увеличить количество продуктов с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты, соя); употребление пищевых волокон должно составлять не менее 30 г в день;
• пить не менее 1,5-2 л воды в день;
• так как переработка эстрогенов происходит в печени, то рекомендуется избегать пищи, негативно влияющей на состояние этого органа (алкоголь, жирные, копченые, острые и консервированные продукты);
• ограничить употребление сахара, углеводов и соли, способствующих увеличению отеков.

Кроме диеты, необходимо также придерживаться следующих рекомендаций:

• стараться избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
• вовремя лечить заболевания ЖКТ, так как при их наличии происходит обратное всасывание эстрогенов в организм женщины;
• дополнительно принимать витамины группы B (отдельно или в составе комплексных препаратов);
• тщательно подбирать коррекционное белье для поддержки бюста. Бюстгальтеры несоответствующего размера или формы приводят к сдавливанию грудных желез и перегрузке связочного аппарата, что способствует усилению боли.

Если вышеуказанные меры не оказывают должного эффекта, то проводится медикаментозное лечение следующими группами лекарственных препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома;
• мочегонные препараты, способствующие выведению лишней жидкости из организма;
• лекарства, улучшающие процесс пищеварения и нормализующие микрофлору кишечника, предотвращающие запоры;
• гепатопротекторные препараты;
• средства с содержанием йода (при недостаточности щитовидной железы);
• седативные препараты;
• витамины;
• гормональные лекарства (Тамоксифен, Даназол, Бромокриптин, Бромэргон, Прожестожель).

Если в процессе исследования обнаружены узловые образования и есть подозрение на озлокачествление процесса, то проводится секторальная резекция грудной железы. При исключении рака пациенткам назначают консервативное лечение.

В терапии ПМС и мастопатии широко применяются препараты на растительной основе. Они лучше переносятся пациентками, подходят для длительного лечения и достаточно эффективны. Среди этих средств наиболее распространенными являются препараты на основе прутняка (Мастодинон, Циклодинон, Агнукастон). Вещества, выделенные из этого растения, имеют высокое сродство к дофаминовым рецепторам и подавляют выработку пролактина в гипофизе. Препараты на его основе можно использовать в комплексном лечении с гормональными и негормональными средствами.