ПМС или беременность: тошнота, боль в пояснице и недомогания

Могут ли идти месячные при беременности на ранних сроках?

Кровянистые влагалищные выделения после зачатия — повод для беспокойства. Однако существует мнение, что кровь из влагалища при беременности — это просто менструация, которая у некоторых не прекращается, и это совсем не страшно, а напротив, нормальное явление. Это большая ошибка. Могут ли быть месячные при беременности на ранних сроках? Ответ прост: нет. Объясняем, почему.

Почему месячных при беременности быть не может?

Чаще всего кровянистые выделения появляются именно в первом триместре. Их-то и принимают на месячные при беременности на ранних сроках, пока живот еще не заметен и влияние гормонов на организм не так очевидно. Считается, что «плод омывается кровью», и это вполне нормально.

Однако с первых же дней после зачатия в организме начинают происходить серьезные гормональные изменения, и одно из них блокирует способность к менструации. Зачем?

Менструация — это этап месячного цикла, при котором подготовленный к зачатию слой эндометрия отторгается и выводится из матки, если беременность не наступает. Он выходит вместе с кровью из влагалища, и именно это мы называем месячными выделениями.

После отторжения эндометрий слишком тонок, чтобы эмбрион мог к нему прикрепиться. Этот слой нарастет опять через 2-3 недели.

А вот если в момент отторжения эндометрия внутри находится эмбрион, то он выйдет вместе с выделениями. Это — принцип действия препаратов для экстренной посткоитальной контрацепции и медикаментозного аборта: заставить начаться месячные при беременности на ранних сроках, чтобы прервать вынашивание.

Тест показал беременность, но начались месячные: почему?

Биохимическая беременность — основная причина, из-за которой действительно могут быть месячные при беременности на ранних сроках. Это самая настоящая менструация, которая начинается примерно в сроки обычных выделений или с небольшой задержкой, через 2 недели беременности. Она — признак раннего выкидыша.

По исследованиям, это происходит в каждом пятом случае зачатия из-за несовместимости эмбриона с жизнью (часто хромосомных ошибок) и всегда указывает на самопроизвольное прерывание вынашивания.

Анализы крови на ХГЧ в этом случае выявят резкое снижение его количества, а через некоторое время и тест на беременность покажет всего одну полоску. На УЗИ эмбриона не обнаружится.

Другие причины кровотечений в первом триместре

Причинами появления крови на раннем сроке могут быть самые разные явления — от естественных и неопасных до угрожающих жизни ребенка и матери.

• Чаще всего — по исследованиям, у 20% женщин кровь появляется через 5-7 дней после зачатия. Ее немного, и идет она недолго. Это — кровотечение имплантации, один из ранних признаков беременности.
• После полового акта небольшая кровоточивость тоже нормальна. Слизистая влагалища набухает, и ее легко поранить. Хотя лучше таких ситуаций избегать, опасности они не представляют.
• Выкидыш в первом триместре, угрожающий или развивающийся, тоже чаще всего сопровождается кровотечениями.
• Инфекции влагалища могут проявляться розовыми, кровянистыми, коричневыми выделениями. Нужно обследование у гинеколога.
• При субхорионическом кровоизлиянии между стенкой матки и хорионом (или формирующейся плацентой) тоже идет кровь. Это угрожающее беременности состояние.
• Внематочная беременность, особенно трубная, часто проявляется кровотечениями. Сопровождается резкой болью. Срочно нужно в клинику.
• Гибель одного из эмбрионов при многоплодной беременности — причина появления крови.
• При патологии, которую называют гестационным трофобластическим заболеванием, развивается опухоль с включением аномальных плодных тканей. Она имитирует беременность и тоже сопровождается кровотечением. Патология очень редкая.
• Наконец, причина мифов о месячных при беременности на ранних сроках, когда в дни предполагаемых менструаций идет кровь, хотя беременность подтверждена: резкое снижение уровня гормона эстрогена. Это эндокринное нарушение действительно характерно для первых 3-4-х месяцев беременности и сопровождается менструальноподобными выделениями в конце цикла. Однако это не норма, а показатель дисбаланса гормонов гестации, вирусных инфекций или воспаления. С таким симптомом обязательно нужен врач!

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Месячные во время беременности

Признаки месячных во время беременности

«Плодное омовение» или «цветная беременность» — медицинские термины, характеризующие появление менструации после зачатия. Как утверждают специалисты, месячные в первые месяцы беременности иногда возникают, но приобретают свои отличительные особенности. Может произойти сбой цикла (удлинение/укорочение), кровяные выделения становятся более скудными (реже более обильными).

Иногда признаки месячных во время беременности не имеют существенных различий с привычной менструацией — нагрубание сосков, резкие перемены настроения, изменения вкусовых пристрастий, головная боль, состояние разбитости и сонливости, повышение или уменьшение аппетита и т.п.

Если у вас есть подозрения на возможную беременность, то можно воспользоваться тестом. Кровотечение не повлияет на точность, так как тест на беременность чувствителен к ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), уровень которого увеличивается в крови и затем в моче. Домашнее тестирование тем правдоподобно, чем больше срок беременности, и зависит от чувствительности теста.

[6]

Первые месячные во время беременности

Пониженный уровень гормонов — основная причина кровяных выделений после зачатия. Кто из женщин сегодня может похвастаться нормальным гормональным фоном? Необильные, безболезненные, первые месячные во время беременности могут наблюдаться при движении. Заканчиваются такие выделения зачастую в ночное время суток и не являются поводом для беспокойства. Женщине рекомендуется все же проконсультироваться у гинеколога.

Причины менструации через плод:

• недостаток прогестерона при нарушении функций желтого тела;
• явление гиперандрогении — отслоение плодного яйца в результате выработки большого количества мужского гормона андрогена;
• неверное крепление яйцеклетки — «замерзшая» беременность, нарушения генетического типа, провоцирующие выкидыш;
• развитие беременности вне матки.

Замирание беременности — это состояние, при котором эмбрион прекращает развитие и погибает. Появляются скудные, мажущие выделения.

Внематочная беременность опасна возможным разрывом маточной трубы, поэтому при возникновении первых месячных во время беременности следует обратиться к акушеру-гинекологу.

Какие месячные во время беременности?

В процессе имплантации плодного яйца в полость матки иногда наблюдается нарушение целостности эндометрия, в результате чего появляется кровотечение. Подобные выделения длятся до момента полного расположения яйца в маточной полости.

Какие месячные во время беременности? Иногда появляются скудные выделения темно-красного либо коричневого цвета. Как показывает практика, так называемое «омовение плода» проходит самостоятельно, может носить незначительный болезненный характер.

Причиной мажущего типа выделений могут стать физиологические особенности — наличие удвоений, выраженная седловидность матки и т.д. Наличие обильной алой крови с болевыми ощущениями тянущего, схваткообразного вида — тревожный сигнал прерывания беременности.

Какими бы ни были месячные во время беременности, следует проконсультироваться у специалиста, который назначит ряд обследований, или при необходимости немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Обильные месячные во время беременности

Присутствие кровоподобных выделений в период после зачатия — не являются нормой. Будущей маме важно понимать, что несколько капель на белье возникают в результате прикрепления плодного яйца к стенке матки, а вот обильные месячные во время беременности — это уже патология. Факторы, провоцирующие кровотечение:

• выкидыш — появляются алые, обильные выделения с ноющими, схваткообразными приступами боли в животе и пояснице;
• замирание беременности — причиной может быть наличие генетических патологий плода, а симптоматика такая же, как при выкидыше;
• беременность за пределами матки — характеризуется обильным кровотечением, сложно диагностируется на раннем сроке. Внематочная беременность сопровождается всеми признаками обычного зачатия — токсикоз, повышенная утомляемость/слабость, набухание молочных желез, увеличение базальной температуры. Отторжение плода или разрыв маточной трубы протекает с болевым синдромом резкого, схваткообразного типа и обильным истечением крови;
• плацентарное предлежание (расположение в области внутреннего зева) — имеет место на втором-третьем триместре вынашивания. Кровотечение может быть довольно сильным, угрожающим прерыванием беременности.

[7], [8]

Болезненные месячные во время беременности

Болезненные месячные во время беременности — веское основание для посещения акушера-гинеколога. После наступления оплодотворения менструация прекращается, а отслоение слизистой матки в данном случае носит название кровотечения или самопроизвольного аборта.

Низкий уровень прогестерона способен вызвать выкидыш. В этом случае врач назначает препараты для сохранения беременности на раннем сроке — утрожестан, дюфастон и прочие. Проблему невынашивания связывают с истмико-цервикальной недостаточностью, когда матка не способна выдержать увеличивающуюся нагрузку с ростом эмбриона и ее шейка начинает открываться. Данное состояние является следствием травматичных родов, абортов, при которых образуются не растяжимые рубцы.

Боль и месячные во время беременности — первый признак начала выкидыша. Аборт может быть полным (все плодное яйцо вышло) и неполным (вышла лишь часть плодного яйца). При неполном аборте может понадобиться врачебное вмешательство, так как состояние опасно возобновлением кровотечения. На начальной стадии самопроизвольного аборта в большинстве случаев удается сохранить беременность в условиях стационара, поэтому важно при появлении схваткообразной и сильной боли на фоне кровотечения вызвать неотложку.

[9], [10]

Скудные месячные во время беременности

На первом этапе развития эмбриона возможны мажущие влагалищные выделения. Процесс проникновения плодного яйца в маточную стенку сопровождается небольшими разрывами слизистой эндометрия и незначительным появлением крови. Скудные месячные во время беременности носят единичный характер или повторяются, пока эмбрион не достигнет размера матки.

Слабые мажущие коричневые или красные выделения, как правило, не доставляют дискомфорта и проходят сами собой. При необходимости можно пройти УЗИ-диагностику, чтобы оценить состояние плодного яйца.

Незначительные месячные во время беременности наблюдаются при наличии заболеваний — эрозии, полипах и т.д. Причиной выделений может стать наличие новообразований. Поэтому консультация гинеколога рекомендована при обнаружении любого количества крови во время вынашивания.

[11], [12], [13]

Сильные месячные во время беременности

Начало вынашивания протекает при воздействии прогестерона и эстрогена, увеличивающих кровоприток в область шейки матки, что способно вызвать непродолжительное и не сильное кровотечение.

Спазмы низа живота и сильные месячные во время беременности способны спровоцировать выкидыш, создают угрозу жизни женщины и требуют немедленной госпитализации. Одной из причин обильного кровотечения является внематочная беременность, наступающая в маточной трубе, яичнике либо брюшной полости. Оплодотворенная яйцеклетка развивается до размера маточной трубы, а затем происходит аборт или разрыв трубы (может быть без выделения крови). Внезапная, острая боль при разрыве маточной трубы сменяется потерей сознания. Требуется как можно скорее доставить женщину в больницу. Трубный аборт характеризуется болевым синдромом и последующим кровотечением. В данной ситуации также необходимо оперативное вмешательство.

Обильные месячные во время беременности — последствие инфекционных болезней в результате воспаления шейки матки. При неотложном обращении к гинекологу большинство заболеваний успешно вылечиваются в процессе вынашивания, не причиняя вреда плоду.

Полноценные месячные во время беременности

Женская физиология такова, что отсутствие оплодотворения приводит к отторжению внутреннего маточного слоя (эндометрия), вызывая кровотечение. Эндометрий служит местом для крепления эмбриона, поэтому в случае наступления зачатия и появления крови речь ведется о различных нарушениях.

Как утверждают гинекологи, полноценные месячные во время беременности полностью исключены. А вот кровотечение, являющееся угрозой прерывания беременности, может развиться в виду некоторых факторов. Выделения, напоминающие менструацию по количеству крови и продолжительности, зачастую влекут за собой потерю ребенка.

Кровотечение возможно в первые месяцы после зачатия, когда беременность наступает сразу после обычного цикла. Вспомним о живучести сперматозоидов в женском лоне до семи-восьми дней. Месячные во время беременности могут быть спровоцированы моментом внедрения плодного яйца в эндометрий, повреждениями шейки матки в процессе полового акта, инфекционными заболеваниями.

Появление любых выделений на любом сроке вынашивания является необходимостью для врачебной консультации, проведения УЗИ или другой диагностики.

[14], [15]

Боли при месячных во время беременности

Причины выделений с кровью после зачатия могут быть совсем не безобидны, а последствия — плачевны. Заболевания будущей мамы (эндометриоз, миома), генетические патологии при развитии эмбриона, внематочная беременность, неблагоприятное прикрепление плода, переизбыток мужского гормона — факторы, вызывающие месячные во время беременности.

Различного рода выделения (скудные или наоборот обильные), подкрепленные болевым синдромом, являются тревожным признаком. Своевременное обращение к гинекологу, позволит избежать множества проблем с вынашиванием.

Похожие на схватки, охватывающие весь живот и поясницу, боли при месячных во время беременности — веское основание вызвать неотложку. Самостоятельный поход к врачу может вызвать прерывание беременности.

Критерии выкидыша:

• стадия угрозы — присутствует тяжесть низа живота, тянущего характера боль низа живота и в крестце;
• начало самопроизвольного аборта — кровянистые выделения, усиление болезненности и ее интенсивности;
• состояние аборта сопровождается болевым синдромом в животе и пояснице, нередко протекает стремительно.

[16], [17], [18], [19]

Источник