Побочные эффекты от оральных контрацептивов
Содержание статьи
Побочные эффекты от оральных контрацептивов
Гормональные оральные средства повсеместно используются женщинами для предотвращения нежелательной беременности. Также подобные таблетки назначают специалисты и во многих других случаях проблем со здоровьем: нерегулярные менструации, болезненные месячные, эндометриоз, прыщи и проблемы с предменструальным синдромом. Так или иначе, многие женщины принимают это лекарство и, к сожалению, часть из них покупает противозачаточные без консультации врача. Чем это чревато? Разберём в этой статье.
1. Межменструальный споттинг
Или же межменструальные мажущие выделения. Предполагает небольшие кровотечения, встречающиеся между ожидаемыми периодами. Эти выделения чаще всего встречаются в процессе привыкания организма к гормональным средствам — то есть первые три месяца у многих женщин начинается споттинг. В принципе, после этого срока у большинства женщин межменструальные выделения прекращаются, хотя у некоторых они могут наблюдаться и до полугода, и даже больше. В этом случае необходимо срочно идти к врачу.
Обратиться к врачу также необходимо тем, кто испытывает 5 или более дней кровотечения во время приёма таблеток или сильное кровотечение в течение 3 или более дней. В других случаях, если споттинг периодичен и незначителен, волноваться не следует: это кровотечение может случиться из-за того, что матка приспосабливается к более тонкой слизистой оболочке эндометрии или из-за того, что организм приспосабливается к различным уровням гормонов.
2. Тошнота
Некоторые люди испытывают лёгкую тошноту при первом приёме таблетки, но симптомы обычно проходят через некоторое (и довольно короткое) время. Неприятный симптом можно устранить, если принимать таблетки с едой или перед сном. Если тошнота не проходит более 3 месяцев или переходит в постоянную рвоту, вам следует обратиться к врачу.
Тошнота, опять же, происходит из-за гормонального перестроения. В принципе, любые лёгкие побочные явления, а также серьёзные паталогические процессы, так или иначе, связаны именно с этим перестроением. Поэтому важно
- придерживаться правильного приёма таблеток,
- правильной дозировки
- и принимать лекарство только после назначения.
Иначе у вас произойдёт серьёзный гормональный сбой, исправлять который будет в разы сложнее, чем «простые» побочки.
Читайте также: Плюсы и минусы оральных контрацептивов
3. Болезненность молочных желез
Противозачаточные таблетки могут вызвать болезненность груди. Это обычно проходит через несколько недель после начала приёма таблеток. Болезненность наступает из-за временного увеличения груди на 1-2 размера (влияние гормонов на молочные железы).
Тут, кстати, следует вспомнить о существующем мнении, что противозачаточное может вызвать рак груди — это миф. Большая часть из всех исследований на эту тему опровергли это мнение.
Но тем не менее, гормональные средства могут сгустить кровь, из-за чего на груди могут появиться припухлости. При их обнаружении не следует паниковать, но обратиться к врачу стоит.
Чтобы избежать болезненности или уменьшить её, следует
- понизить потребление кофеина и соли,
а также рекомендуется
- носить удобное, не сдавливающее грудь бельё.
4. Головные боли и мигрень
Эстроген и прогестерон напрямую влияют на головные боли у женщин. В принципе, практически в половине случаев подобных болей у женщин связано со скачками уровней этих гормонов.
Умеренная интенсивность головной боли при приёме оральных противозачаточных — нормальное явление. Если же боль постоянная или очень сильная, опять же, следует обратиться к врачу.
Для профилактики мигрени следует понизить количество соли, а также полностью убрать из рациона во время приёма гормонов
- шоколад,
- кофе,
- красное вино,
- солёные и копчёные продукты.
Читайте также: Побочные эффекты оральных контрацептивов
5. Прибавка в весе
С гормонами увеличивается не только вес груди, но и общая масса всего тела. Хотя следует отметить, что клинические исследования не обнаружили устойчивой связи между использованием противозачаточных таблеток и колебаниями веса. Однако всё может возникнуть задержка жидкости, особенно вокруг
- груди
- и бедер.
Из-за этой задержки женщина может «поправиться» на 6 килограмм.
В принципе, отмечалось также и то, что при приёме гормонов люди наоборот теряли в весе. Поэтому здесь всё индивидуально.
6. Изменения в настроении
Самый распространённый побочный эффект. В основном настроение меняется в худшую сторону: наблюдаются
- вспышки агрессии
- и даже депрессия.
Такое колебание происходит из-за увеличения количества эстрогена в организме.
Если настроение меняется у вас продолжительное время, а депрессивное настроение держится в течение нескольких недель, то стоит обратиться к врачу: эстроген никак не может прийти в норму.
7. Нарушение менструального цикла
Также самый распространённый эффект.
В основном, после приёма гормонов месячные начинаются раньше срока примерно на 1-2 недели. Но также могут быть и «опоздания»: обычно они не превышают семи дней.
Следует запомнить: если ваша задержка длится больше семи дней, или же вы дождались того, чтобы понять, что весь период был пропущен — вполне возможно, что таблетки не подействовали, и вы беременны. То есть, задержка длится больше недели — идите к врачу.
8. Снижение либидо
Гормон или гормоны в противозачаточных таблетках могут влиять на половое влечение или же либидо у некоторых людей. Если снижение либидо сохраняется и вызывает беспокойство, то следует обсудить это с врачом.
В некоторых случаях противозачаточные таблетки могут наоборот повышать либидо, например, устраняя беспокойство о беременности и уменьшая болезненные симптомы
- менструальных болей,
- предменструального синдрома,
- эндометриоза
- и миомы матки.
В любом случае, если ваше состояние начинает вас беспокоить, то обратитесь к специалисту, чтобы устранить гормональный дисбаланс.
9. Выделения из влагалища
Предполагается изменение количества или цвета влагалищной смазки. Подобные изменения обычно не вредны, но изменения цвета или запаха могут указывать на возможную инфекцию, что не связано с оральной контрацепцией.
10. Дискомфорт в глазах
Удивительно, но факт, гормональные контрацептивы влияют на глазную роговицу, а точнее на её утолщение. Это утолщение не является признаком повышенного уровня риска других и более серьёзных глазных заболеваний, но всё же и оно таит неприятные моменты. Например, некоторые женщины во время приёма лекарства не могут безболезненно носить контактные линзы. Поэтому всем женщинам, имеющие проблемы со зрением, лучше во время приёма гормонов перейти на очки.
Это самые распространённые и, пожалуй, самые безобидные последствия от приёма гормональных средств. Они встречаются и у тех, кто принимает по назначению, и у тех, кто принимает с нарушениями в расписании и в дозировке.
Но следует всё же запомнить, что гормоны — очень важные и «серьёзные» для нашего организма вещества. Неправильное их употребление может нарушить работу не только продуктивной системы, но и остальных систем также. Поэтому не занимайтесь самолечением гормонами, придерживайтесь строгой инструкции врача, и не беспокойтесь сильно о побочных явлениях — они будут в большинстве случаев при приёме оральных контрацептивов, но их умеренное протекание вписывается в норму.
«Сейчас во всем мире растет заболеваемость раком молочной железы. Одна из причин роста — оральные контрацептивы. Об этом было целое сообщение на Европейской конференции по раку молочной железы, состоявшейся недавно в Барселоне. В десятилетнем исследовании, принимали участие ученые из Норвегии, Швеции и Франции. За это время они проанализировали данные о здоровье свыше 100 тысяч женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В результате, специалисты пришли к выводу, что если женщина когда-то пользовалась противозачаточными таблетками, то риск развития у нее рака молочной железы возрастает почти на 30 процентов. При длительном приеме оральных контрацептивов риск возникновения рака груди, по их данным, увеличивается до 60 процентов! При этом все эти женщины принимали таблетки, содержащие совсем небольшие дозы гормонов», — говорит доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН Татьяна Дергачева
Прием оральных контрацептивов: плюсы и минусы
Как и любые другие лекарственные средства, оральные контрацептивы имеют достоинства и недостатки.
Польза гормональных контрацептивов:
- высокая эффективность (вероятность нежелательной беременности всего 0,3% при правильном применении);
- эффект этого метода контрацепции обратим, и после окончания приема женщина может забеременеть;
- можно применять как рожавшим, так и нерожавшим женщинам, а гестагенные препараты подходят кормящим;
не нужно отвлекаться во время полового акта.
В зависимости от типа препарата КОК могут обеспечивать и неконтрацептивные положительные эффекты:
- регулярный менструальный цикл;
- при необходимости препарат можно принимать непрерывно и таким образом «пропустить» менструацию;
- менструации менее болезненные;
- уменьшение симптомов ПМС; помощь при угревой болезни;
- снижение риска рака яичников и эндометрия.
Прием оральных контрацептивов имеет ряд противопоказаний, именно их уточнением займется доктор в первую очередь. Они могут различаться в зависимости от препарата, но большинство ОК нельзя применять в следующих случаях:
- беременность;
- рак молочной железы (или другие гормонозависимые опухоли);
- тромбозы или тромбоэмболии, даже если они были ранее;
- другие состояния, способные повлиять на систему свертывания крови — присутствие антифосфолипидных антител, мутации генов системы свертывания крови;
- заболевания печени — опухоли, цирроз, тяжелый гепатит, врожденное повышение уровня билирубина;
- гипертония, особенно неконтролируемая;
- сахарный диабет с осложнениями;
- заболевания сердца и сосудов;
- инсульты или инфаркты в анамнезе;
- курение более 15 сигарет в день для женщин старше 35 лет;
- мигрени, сопровождаемые аурой или неврологическими симптомами;
- раньше, чем через 6 недель после родов;
- при длительной неподвижности.
Побочные действия оральных контрацептивов
Источник
Болит грудь при приёме ОК
2745 просмотров
11 июля 2020
Добрый день! Я уже 3 года принимаю Ярину+ по назначению гинеколога, так как был нерегулярный цикл и эндометриоз. Месячные всегда были практически безболезненные и только за несколько дней начинала болеть и увеличиваться грудь. С начала приёму ярины это прошло. В прошлом месяце к моему удивлению за несколько дней до месячных прилично увеличилась грудь и начала болеть. Я даже сделала тест на беременность на всякий случай(отрицательный). С началом месячных грудь перестала болеть и вернулась в прежнюю форму. В этом месяце она увеличилась и начала болеть прям в середине цикла. Причём болит прилично. Если без бюстгальтера иду, то приходится прям рукой придерживать, потому что при движении больно. Скажите пожалуйста, почему три года у меня не было никаких ощущений ни перед месячными, ни в середине цикла, а сейчас появились? Что мне нужно обследовать? Может что-то с гормонами стало не в порядке?
Спасибо!
Возраст: 26
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Возможно есть патология молочной железы, которой раньше просто не было.
В первую очередь сделайте УЗИ молочных желез и покажитесь маммологу.
Екатерина, 11 июля 2020
Клиент
Алексей, а на гормоны стоит провериться?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Прежде всего УЗИ сделайте.
От него будет зависеть дальнейшая тактика.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Екатерина. Нужно сделать Узи молочных желез на 5-11й день менструального цикла. По результату уже определиться, как лечить Вас.
Екатерина, 11 июля 2020
Клиент
Араксия, от первого дня месячных в течении 11 дней? Правильно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, отсчет идет от 1го дня менструации. Вам нужно сделать с 5го по 11.
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
Скорее всего у Вас имеет место диффузная мастопатия !Это не страшно, поддаётся лечению !
Странно , что уже несколько лет врачи старались только сделать так , чтобы не было боли , а причины боли выяснить не пытались !
Необходимо проведение УЗИ молочных желёз и с результатом УЗИ посетить маммолога (хирурга) !
Удачи Вам !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ молочных желез ( с 5 по 12 день цикла, т.е. в первую фазу), по результатам уже можно сказать что-то более конкретно. Боль в молочных железах при приеме препарата возможна, необходимо исключить и другие причины.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вам в первую очередь надо Узи молочных желёз сделать с 5-11 день цикла
Эндокринолог
Здравствуйте. Прием КОК может вызывать небольшое повышение пролактина, за счет чего может набухать грудь. Нужно провести УЗИ молочных желез. Если там все хорошо, то сменить КОК.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Новинет
Комбинированный оральный контрацептив на основе этинилэстрадиола и дезогестрела. Эффект обеспечивается благодаря препятствованию процессу овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи. Отличительной особенностью препарата его производители называют минимальное содержание эстрогенного компонента — а это гарантирует низкий риск развития таких побочных эффектов как тошнота, боли в молочных железах, прибавление веса, тромбоэмболические осложнения.
Побочные явления при приеме Новинета могут быть следующие:
- тошнота, рвота, головная боль;
- напряженность и нагрубание молочных желез;
- изменение веса и либидо;
- перепады настроения, раздражительность, депрессия;
- дискомфорт при ношении контактных линз;
- возникновение пигментных пятен на коже;
- повышение артериального давления;
- выпадение волос;
- диарея.
Нужно подчеркнуть, что побочные явления возникают крайне редко и при строгом соблюдении схемы приема они, как правило, проходят самостоятельно через 2-3 месяца постоянного применения.
Противопоказаниями к назначению Новинета могут являться:
- заболевания печени, опухоли печени;
- врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
- желчнокаменная болезнь, холецистит, хронический колит;
- тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные изменения;
- тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
- злокачественные опухоли, прежде всего рак молочной железы или эндометрия;
- гиперлипопротеидемия;
- тяжелая форма гипертонии;
- тяжелый сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
- серповидноклеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия;
- влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;
- мигрень, отосклероз;
- идиопатическая желтуха беременных в анамнезе.
Особая осторожность требуется в случаях:
- сахарного диабета;
- заболеваний сердца неишемичeской этиологии, гипертонии;
- нарушения функций почек;
- тромбофлебита, отосклероза, рассеянного склероза, эпилепсии;
- интермиттирующей порфирии;
- бронхиальной астмы.
Курящим женщинам старше 35 лет Новинет не рекомендуется.
Если вам назначена лекарственная терапия, обязательно скажите врачу, что вы принимаете Новинет. Дело в том, что в сочетании с рядом препаратов контрацептивный эффект Новинета может быть снижен. Это прежде всего: рифампицин, производные фенобарбитала, противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин), дигидроэрготамин, некоторые транквилизаторы, фенилбутазон, кетоконазол, а также антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин, хлорамфеникол, ампициллин, неомицин), антикоагулянты (производные кумарина или индандиона), трициклические антидепрессанты, бета-блокаторы, оральные антидиабетические препараты, инсулин, бромокриптин, гепатотоксические препараты.
Схема приема
Первая таблетка Новинета принимается в первый день менструации. Далее принимают по одной таблетке каждый день, желательно в одно и то же время в течение 21 дня — пока не закончатся таблетки в упаковке. Далее следует недельный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. На восьмой день начинается прием таблеток из новой упаковки — фактический это первый день нового менструального цикла.
Для того, чтобы женщине было легче ориентироваться в днях цикла и контролировать прием Новинета, все таблетки пронумерованы и связаны друг с другом стрелками.
Если в предыдущем менструальном цикле использовался другой комбинированный оральный контрацептив, то первая таблетка Новинета принимается в тот день, когда должна была бы быть принята первая таблетка из новой упаковки предыдущего препарата.
После родов, при отсутствии грудного вскармливания, первая таблетка Новинета принимается на 21-й день. При грудном вскармливании препарат не рекомендуется.
После аборта первая таблетка может быть принята в тот же день или на следующий день.
Что делать, если вы забыли принять таблетку?
Если задержка приема составляет не более 12 часов, контрацептивный эффект не снижается. Необходимо выпить таблетку как можно скорее и далее действовать по привычному графику. Дополнительных мер контрацепции при этом не требуется.
Если задержка составляет более 12 часов, то надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется. Действия в подобном случае зависят от того, на какой неделе приема случилась задержка.
При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла необходимо принять две таблетки на следующий день и затем продолжить регулярный прием.
При пропуске двух таблеток подряд на первой или второй неделе цикла необходимо принимать по две таблетки в последующие два дня, затем продолжить регулярный прием по привычному графику. Дополнительно до конца цикла следует использовать барьерные методы предохранения.
При пропуске таблетки на третьей неделе цикла нужно принять две таблетки на следующий день. Далее принимать препарат по привычному графику, но не делать недельный перерыв — первая таблетка из новой упаковки принимается на следующий день после того, как будут выпиты все таблетки из данной упаковки.
Важные моменты
Перед началом приема Новинета нужно пройти медицинское обследование и исключить беременность. В последствии необходимо посещать врача раз в полгода.
После вирусного гепатита использование гормональных оральных контрацептивов рекомендуется не ранее, чем через полгода. При этом медицинское обследование должно включать в себя анализ состояния функций печени.
При появлении резкой боли в животе нужно обратиться к врачу. Возможно, использование Новинета нужно будет прекратить.
Если в течение недели, когда препарат не принимается, менструальноподобное кровотечение отсутствует, нужно сделать тест на беременность.
Если вы принимаете препарат в течение трех и более месяцев, но кровотечения возникают нерегулярно и эпизодически, нужно обратиться к врачу.
В случае рвоты или диареи таблетки следует принимать по привычному графику. Дополнительно следует использовать барьерные методы предохранения.
При планировании беременности прием Новинета нужно прекратить не менее, чем за три месяца до предполагаемого срока зачатия.
В случаях сильных головных болей, проблем со зрением, повышении артериального давления и сильных периодических болях в ногах прием препарата нужно прекратить.
При хирургическом вмешательстве и при длительной вынужденной иммобилизации прием препарата нужно прекратить. В случае плановой операции это нужно сделать заблаговременно, за шесть недель.
Источник