Почему болит горло и шея — причины, диагностика и лечение
Содержание статьи
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Причины болей в горле и шее
Боли в горле, которые сочетаются с болевым синдромом в шее, могут являться признаком самых различных заболеваний. Поставить диагноз без использования современных методов диагностики невозможно. Но в любом случае следует понимать, что, когда болит горло и шея, то это свидетельствует о наличии серьезных патологий.
Основными причинами возникновения боли в горле и шее могут быть следующие болезни и состояния:
- Хроническая усталость и стрессовые ситуации, то есть нарушение психоэмоционального состояния человека.
- Гипертония – при повышении артериального давления может возникать также головная боль.
- Вегето-сосудистая дистония. Как правило, в этом случае шея болит с двух сторон. Дополнительными признаками могут быть онемение пальцев, проблемы с дыханием и возникновение тахикардии.
- Воспаление лимфатических узлов. Его могут спровоцировать любые инфекционные заболевания. Обычно боли ощущаются в передней области шеи.
- Миозит. На фоне воспаления мышечных тканей возникают проблемы с подвижностью шеи.
- Миалгия. Данное заболевание развивается у людей, которые ведут неактивный образ жизни, проводят много времени в одной и той же позе. Боли носят спазматический характер.
- Смещение позвонков в шейном отделе позвоночника. Обычно это возникает при травмах и остеохондрозе. Дополнительно может появляться головная боль и развиваться депрессия на фоне постоянного болевого синдрома.
- Артроз. При этом боли локализуются на задней поверхности шеи. Также могут наблюдаться перепады артериального давления.
Как диагностировать болезнь
Боли в шее могут отличаться по своему проявлению. Болевой синдром может быть резким, сильным и длительным, тянущим, пульсирующим. На основании определения вида боли доктор делает первые заключения о развитии определенной патологии. В дальнейшем предварительный диагноз подтверждается различными исследованиями.
Давящие боли в горле наиболее часто возникают на фоне развития неврозов. Такая проблема не является опасной и вызвана психоэмоциональными нарушениями. Но данный симптом может сопровождать и другие заболевания, например, хронический ларингит и образование опухоли в гортани.
Сильные боли по бокам шеи связаны зачастую с воспалением лимфатических узлов. Спровоцировать патологию могут самые различные инфекции.
Тянущие боли возникают при болезнях щитовидной железы. Данный орган разрастается, и оказывает давление на ткани шеи.
Ортопедические причины провоцируют боль в задней области шеи, иррадирующую в плечевые мышцы.
Другие симптомы
Для правильной диагностики очень важно учесть наличие других симптомов. Так, при различных хронических ЛОР-заболеваниях может возникать насморк, кашель, головная боль и повышаться температура тела. Многие заболевания ЛОР-органов приводят к усилению болей в горле при глотании. При воспалении лимфоузлов боль усиливается при пальпации.
При аллергии боль в шее и горле вызвана возникновением отека гортани. Этот признак легко обнаруживается при осмотре. Отек может также спровоцировать катаральная ангина, которая протекает без повышения температуры тела.
Кроме этого, следует учитывать и другие симптомы опасных патологий:
При вегето-сосудистой дистонии наблюдается тахикардия, онемение пальцев рук, а также проблемы с дыханием.
При сердечном приступе возникает затруднение дыхания, сильная слабость, болезненные ощущения в челюстях и руках.
При невралгии затылочного нерва наблюдаются устойчивые болезненные ощущения, сопровождаемые «прострелами» в разные части спины.
Остеохондроз приводит к тянущим болям в шее, головокружениям, нарушением сна. Все эти симптомы провоцируют возникновение депрессии и раздражительности.
Самодиагностика
Самодиагностику, когда болит горло и шея, вряд ли можно считать эффективной. Пожалуй, только при наличии явных симптомов простуды можно принять меры по минимизации болевого синдрома. При вирусных и бактериальных инфекциях часто происходит воспаление лимфатических узлов. Именно этот фактор легко обнаружить с помощью пальпации. При надавливании на лимфоузлы боли в шее усиливаются.
Заподозрить возникновение патологий позвоночника можно, обнаружив ухудшение подвижности шеи на фоне болевых ощущений тянущего характера. Довольно опасным признаком является чувство кома в горле при возникновении болей в шее. Это может свидетельствовать о развитии опухоли или разрастании щитовидной железы. Затруднения при глотании также возникают при вегето-сосудистой дистонии.
Заключение врача
Правильное лечение, когда болит горло и шея, может быть назначено только на основании заключения врача. Важным первоначальным этапом является внешний осмотр пациента. Опытный доктор может быстро определить заболевание по внешним признакам. Для этого он, прежде всего, проверит лимфатические узлы на шее и, если они будут увеличены, то вероятным будет диагноз, связанный с инфекционно-воспалительным процессом.
При необходимости врач назначает пациенту рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, а при наличие опухолей – биопсию. Обязательными являются также лабораторные исследования (клинические анализы крови и мочи, мазок из горла).
Распространенные болезни, когда болит горло и шея
Наиболее часто приводят к возникновению болей в горле и шее инфекции – вирусные, бактериальные или грибковые. Они проявляются воспалением слизистой оболочки глотки. При грибковых заболеваниях дополнительно образуется белый налёт на поврежденных участках. Боль в шее возникает из-за воспаления лимфатических узлов. Очень часто повышается температура. Диагностируется вид инфекции с помощью мазка, взятого из горла. На основании результатов анализов назначается курс лечения.
Болит горло и шея очень часто при аллергии. Данная патология отличается симптомами, схожими с признаками простуды: может возникать першение в горле, воспаление слизистых носа и боль при глотании. Шея болит по причине возникновения отека в различных участках гортани. Диагностика проводится путем выполнения аллергических проб.
Интенсивной и постоянно нарастающей болью характеризуются опухолевые образования злокачественного характера. Может возникать ощущение того, что в шее находится инородное тело. Для диагностики изначально проводится ларингоскопия, а при обнаружении опухоли обязательными исследованиями являются МРТ и биопсия. Лечение в любом случае предполагает проведение операции.
Болит горло при диффузных изменениях щитовидной железы. В этом случае боль может проявляться периодически, она локализуется в области расположения щитовидки. Дополнительным признаком является видоизменение передней стороны шеи (появление зоба).
При патологиях позвоночника обычно возникают сильные боли. Они могут снижаться только на некоторое время.
Что делать, чтобы убрать боль в горле и шейном отделе позвоночника
Боли в шее и горле всегда значительно ухудшают качество жизни пациента. Чтобы их убрать, необходимо провести лечение основного заболевания.
Лечение
Когда боли в горле и шее вызваны инфекциями, то после диагностики назначаются медикаментозные препараты. Следует понимать, что антибиотики эффективны только при заражении бактериальной инфекцией.
Кроме этого, при различных патологиях могут использоваться и другие методики снятия болей:
- Термолечение. Оно предполагает проведение тепловых физиотерапевтических процедур, когда для этого нет противопоказаний.
- ЛФК. Упражнения оказывают общеоздоровительное воздействие на организм человека в целом. Полезной при определенных заболеваниях является растяжка.
- Принятие обезболивающих средств, НПВС.
- Инъекции миорелаксантов.
- Использование шейного бандажа.
Профилактика
Боль в шее — очень неприятный симптом. Поэтому необходимо постараться предотвратить ее появление, если оно не связано с заражением инфекцией. Очень важно вести активный образ жизни и полноценно отдыхать. Необходимо найти время для регулярных прогулок на свежем воздухе, занятий спортом.
Также следует позаботиться о том, чтобы правильно организовать свое рабочее время. Нельзя длительное время находиться в неподвижной позе; на протяжении трудового дня следует снимать напряжение в мышцах простыми упражнениями для шеи.
Повышаются риски возникновения болей в шее при курении, а также при лишнем весе.
Чтобы боли в шее и горле не возникли по причине ОРВИ или бактериальной инфекции, следует укреплять иммунитет. Для этого нужно сбалансированно питаться и включать в рацион большое количество продуктов, содержащих витамин С. Кроме этого, поможет противостоять инфекциям закаливание. В начале развития болезни необходимо соблюдать постельный режим и следовать всем рекомендациям врача, чтобы предотвратить появление осложнений.
Видео по теме
Источник
«Ковид — это сплошной спецэффект». Переболевшие рассказывают о необычных симптомах болезни
Озноб, одышка, потеря обоняния и вкуса, слабость — самые распространенные симптомы COVID-19. Но многие заболевшие сталкиваются с необычными проявлениями — от временной слепоты до фиолетовых пальцев на ногах. Ковид способен точечно бить по разным системам организма, и в каждом случае болезнь протекает индивидуально. Как это происходит, переболевшие рассказывают в соцсетях.
Переболевшие ковидом рассказывают о самых разных симптомах, которые испытывали во время болезни: странной хрипотце в голосе, вплоть до полной его потери, отеках и судорогах, выпадении волос, обильном потоотделении. В Роспотребнадзоре на днях назвали еще один новый необычный симптом — заложенность ушей. По словам замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, ученые из Турции недавно опубликовали исследование, по которому из 172 пациентов заложенность ушей испытывал 31 человек (18%): 12% пациентов с легкой формой заболевания, при средне-тяжелой и тяжелой формах этот признак встречался примерно в 3% случаев.
Обо всех странных, необычных, редких симптомах переболевшие COVID-19 со всего мира делятся в специализированных группах в интернете. В одной из самых популярных — «Нетипичный коронавирус» в Фейсбуке — уже почти 18 тысяч участников. «Доктор Питер» изучил реальный опыт переболевших.Т
Тихая гипоксемия
Тихая, молчаливая или, как ее еще называют, «счастливая» гипоксия. Человек живет, как ни в чем не бывало — ни одышки, ни высокой температуры, только ощущение легкого недомогания, а сатурация уже 70, зафиксированы случаи, когда она падала до 50. Человек может прожить в таком состоянии, не чувствуя недостатка кислорода, 3-4 дня. Потом реанимация, интубация, высокий риск летального исхода.
Феномен тихой гипоксии ученые объясняют тем, что у некоторых может не накапливаться то же количество диоксида углерода, как у тех, кто испытывает проблемы с дыханием. А именно по уровню диоксида углерода в крови мозг понимает, что есть трудности с дыханием.
«Ковидные пятна», сыпь и зуд
Еще в апреле врачи отмечали, что у пациентов с подтвержденным COVID-19 появляются высыпания на руках и животе. «Мы видим у большинства поступивших к нам больных кожные проявления, о которых не так много писалось. Высыпания достаточно разнообразны», — говорил тогда главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко.
Обычно это красные пятна или точки на разных участках тела, похожие на крапивницу. Нередко высыпания сопровождаются зудом.
«Именно так у меня ковид протекал — в виде красных пятен. Пневмония была всего 10% поражения, зато ударил по коже», — рассказывает одна из переболевших.
«Мучилась, мазалась, загремела в больницу, — делится своим опытом другая пациентка. — Сыпь и зуд не снимались даже в стационаре. Врач сказал — просто жить и ждать, они пройдут, когда вирус закончит атаковать. Так и случилось: одним днем исчезла сыпь и пропал зуд, кожа довольно быстро очистилась».
До недавнего времени считалось, что «ковидные пальцы» синюшного цвета больше свойственны детям и подросткам и встречаются достаточно редко. Но с наступлением осени стало понятно, что проблема эта общая. У пациентов с COVID-19 наблюдается воспаление пальцев ног, похожее на обморожение. Пальцы приобретают фиолетовый цвет. Такое состояние может длиться месяцами и обычно проходит само. На 29-м конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии этой теме было посвящено отдельное исследование, оказалось, что такое проявление вируса встречается как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни. Вероятно, оно связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию, либо с проявлением закупорки сосудов.
Паралич
Первые свидетельства того, что коронавирус может проявляться параличом, появились еще в марте. У кого-то парализует лицевые мышцы или дыхательную систему, у кого-то паралич доходит до нижних конечностей. Потерю двигательных реакций врачи объясняют тем, что у некоторых пациентов антитела к коронавирусу начинают бороться против собственной ткани в оболочках нервов. Это приводит к воспалению периферийных нервов и последующему параличу.
А вот что пишут люди, описывая «парализующие симптомы» ковида:
«Ноги не ходят, левая сторона тела немеет».
«Ох, это мой муж проходил. Он чашку не мог держать месяц. Рука онемела».
«Сковывает мышцы лица. Бывает тяжесть в ногах, скованность в коленях. Но день ото дня — по-разному. Слабость сильная сейчас в руках — тяжело поднимать сковородки и кастрюли. Помогают умеренные физические упражнения (йога), ходьба, витамины В в уколах, обезболивающие».
«Парализовало полностью, включая лицо. Помогло время. Но было страшно, отнимались руки, ноги, на лице словно глиняная маска, ночью парализовало полностью, спать невозможно было. Мышцы сильно сводило, пальцы скрюченные были. Невролог сказала, что воспаление центральной нервной системы».
«Мне невролог сказала, что у нее много таких пациентов (это во Франции). Особенно первая волна в марте-апреле вызвала такую побочку, а потом вирус немного мутировал».
Ковид плохо пахнет
Исследователи выяснили, что коронавирус вмешивается в центральную нервную систему и поражает нейроны обонятельных луковиц. В результате чего в мозг поступает некорректная информация, когда человек начинает ощущать вкусы и запахи в извращенном варианте. Как правило, возвращается нормальное восприятие за несколько недель. Люди описывают целую палитру самых экзотических ароматов. Кто-то даже называет это «запахом ковида».
«У меня обоняние вернулось, но в носу стоит стойкий запах гноя, как при гайморите».
«А у меня обоняние не пропадало, но вот этот противный то ли вкус, то ли запах, в глотке периодически появлялся. То ли химический, то ли тухлый. При ухудшении состояния обычно».
«У мужа периодически возникают обонятельные галлюцинации. Появляется запах затхлости в помещении. Или как он говорит: «запах деда». Это спустя 3 месяца после болезни. А во время болезни 2 дня подряд он просто задыхался от запаха якобы сдохших крыс».
«У меня тоже обоняние не пропадало, наоборот, остро чувствовала все запахи, с 5 утра все что с улицы шло, чувствовала и просыпалась. И тошнота. Поэтому до последнего думала, что не ковид. А оказался он».
Читайте также: Минздрав объяснил, как отличить COVID-19 от других инфекций, а ковидную сыпь — от крапивницы
Резкое ухудшение зрения, конъюнктивит
«Ковид — это сплошной спецэффект», — говорят те, у кого вирус стал причиной резкого ухудшения зрения. «Фокус стал расплывчатым и в глазах черные ворсинки появились, до этого проблем не было с глазами и зрением», — описывают свои ощущения очевидцы.
«Мой муж переболел где-то за полгода очень тяжело. Так он спустя месяц почти совсем ослеп. Один глаз полностью, другой наполовину. Путем долгих поисков, он оказался в неврологии и только там они нашли, что у него ушел витамин В12. Нет совсем. Стали колоть В12 и кортизон. Один глаз восстановился полностью, другой на 30%».
Кроме того, люди часто жалуются на яркие вспышки в глазах. «Сначала левый глаз начал «сверкать», особенно в темноте прямо как лазерная точка проскакивает при повороте головы влево, и одновременно появились мушки, бегающие перед глазом, причем правый глаз нормальный. Сверкание ушло через пару дней, мушки погасли. Почти месяц спустя то же самое внезапно появилось и на правом глазу и начало проходить как и на левом. Всё это не отразилось на зрении: ни болей, ни рези, ничего. Сейчас слабые мушки на обоих глазах, не обращаешь внимания — смотреть не мешают, считаю, что постепенно ослабляются».
Стоматит и увеличение лифмоузлов
Во время обострения почти любого вирусного заболевания лимфоузлы увеличиваются. Но вот увеличение челюстных и шейных узлов — одна из частых жалоб заболевших ковидом. Хотя об этом симптоме не упоминают в описании болезни.
Вот что рассказывают об этом симптоме сами переболевшие:
«На первой неделе болезни на шее больно было дотрагиваться и горло, как при фарингите. Была на капельницах 21 день. В конце 4-й недели все повторилось лимфоузлы + горло».
«В начале болезни один из симптомов — стоматит и увеличенные шейные лимфоузлы».
«Все происходило мгновенно: сегодня прекрасно, а завтра не могу повернуть шею, глотнуть — от боли звезды в глазах! Через день — даже следов нет никаких. Вот сегодня как раз второй день после очередной фазы воспаления — все чисто!».
«Пожар» в легких
Ощущения жжения по всему телу — у одних в руках, у других в легких, в районе солнечного сплетения, отмечает большинство постковидников. Для некоторых это был единственный симптом в начале болезни. Свои ощущения люди сравнивают с «приливом кипятка», говоря, что по артериям словно «течет горячий воск». Однозначного объяснения этому симптому нет. Пациентам остается делиться опытом друг с другом, гадая о причинах странного жжения.
«У меня было ощущение, что дышу очень горячим воздухом, это было в остром периоде, в марте-апреле».
«Очень сильное жжение было, спать ночами не могла. Терапевт сказал пить лекарство от изжоги, но это была не изжога. Два дня назад была у пульмонолога, сказал, что это воспаление альвеол в бронхах».
«У нас с мужем в марте были эти симптомы (у мужа подтверждённый ковид, у меня нет), жжение и давление в груди, как синяк, — нам объясняли, что это воспаление в мышечных тканях грудной клетки. Но это гипотеза, конечно же».
Острая боль в животе, диарея
Коронавирус часто сопровождается нарушением пищеварения. Бывает, боль в животе, диарея или, наоборот, запор какое-то время остаются единственными симптомами, вводя человека в заблуждение, который думает, что чем-то отравился или разыгралась язва желудка.
Об этом рассказывают и сами переболевшие ковидом:
«У меня ковид начался с живота и диареи. Температура повысилась через неделю».
«Началось все с температуры, рвоты, поноса, ужас какой-то, сутки лежала, боялась шевелиться, всё плыло и кружилось. Врач пришёл, ничего не понял, ковид не ковид, сказал, ещё два дня, и на КТ вам надо, если температура не спадёт. Оказалось, что 36% легких повреждено».
Считается, что нарушение стула происходит из-за того, что вирус влияет на микрофлору кишечника. Исследователи говорят о поражении вирусом клеток эпителия кишечника. Ковид проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке.По данным китайских медиков из больницы Медицинского университета Биньчьжоу, организм людей с изначально слабым иммунитетом и кишечником хуже справляется с инфекцией, а люди с диареей и тошнотой выздоравливают дольше.
Ирина Фигурина
© Доктор Питер
Источник