Почему болит грудь после окончания месячных?

Недостаточность менструальной функции – гипоменструальный синдром, при котором скудные критические дни редко появляются и быстро заканчиваются, указывает на серьезные нарушения. Женщины с таким нарушением часто страдают бесплодием, привычными выкидышами, а в 40 лет или раньше у них может начаться климактерический период, вызванный угасанием половой функции.

Проявления гипоменструального синдрома

• Опсоменорея, или брадименорея – удлиненный интервал между критическими днями, который может составлять 36 дней и более.
• Спаниоменорея – крайне редкие месячные, наступающие два-три раза в год. Это состояние зачастую сопровождается бесплодием.
• Гипоменорея – скудные менструации, при которых выделение крови не превышает 40-50 мл. Иногда кровотечение настолько скудное, что больной достаточно обычных гигиенических ежедневных прокладок. Выделяемая кровь может быть темнее обычной. Иногда вместо месячных появляются кровянистая «мазня» или темно-коричневые выделения.
• Олигоменорея – укорочение менструального кровотечения до 2 или менее дней. Часто сочетается с гипоменорей. В этом случае критические дни укорачиваются, а выделение крови значительно снижается.

Чем опасен гипоменструальный синдром

Часто редкие и скудные месячные бывают болезненными. Возникают боли внизу живота, нарушения работы кишечника, тошнота, рвота, скачки АД. Наблюдается головная боль по типу мигрени, при которой болит одна половина головы.

Иногда при нерегулярных менструациях, наступающих два-три раза в году, у женщины в период, когда должны были начаться очередные несостоявшиеся месячные, ухудшается самочувствие, возникают сильнейшие головные боли, отёки, скачки давления. Эти явления вызваны гормональным дисбалансом, отрицательно влияющим на организм.

У больных с такой патологией часто возникают бесплодие, выкидыши и замирания беременности.

Причины гипоменструального синдрома

Гормональный сбой, при котором нарушается выработка гормонов, регулирующих менструальную функцию. В норме в первой половине цикла яичники и придаток мозга – гипофиз – выделяют гормоны, стимулирующие рост и созревание фолликула – структуры, находящейся в яичнике и содержащей яйцеклетку. Гормональные вещества также усиливают рост внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, в который после оплодотворения имплантируется эмбрион.

Затем с помощью лютеинизирующего гипофизарного гормона (ЛГ) провоцируется овуляция – фолликул лопается и выпускает созревшую половую клетку в маточные трубы для оплодотворения. На месте разорвавшегося фолликула образуется особая структура – желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, подготавливающий матку к имплантации зародыша. При отсутствии зачатия в конце цикла начинаются критические дни.

При гипоменструальном синдроме, вызванном гормональной дисфункцией, могут наблюдаться нарушения созревания фолликулов, отсутствие овуляции, нехватка прогестерона, приводящая к выкидышам.

К середине цикла эндометрий – внутренний слой матки, в который имплантируется зародыш, – не утолщается и не обогащается питательным веществом – гликогеном. В такой ситуации сложно забеременеть даже с помощью ЭКО – в матке с тонким «бедным» слизистым слоем эмбрион не сможет прижиться. Если даже это и произойдёт, то велика вероятность, что беременность прервется на ранних сроках.

Поскольку деятельность всех органов, вырабатывающих гормоны, взаимосвязана, такое состояние может вызываться нарушениями работы щитовидной железы и надпочечников, приводящими к общему гормональному сбою.

Поликистоз – заболевание, при котором яйцеклетка не покидает фолликул, а остается внутри него, формируясь в кисту. Яичник постепенно превращается в скопление кист и не может нормально функционировать, что вызывает менструальные нарушения.

При поликистозе месячные могут приходить несколько раз за год, а иногда развивается аменорея – отсутствие менструаций. При нелеченном поликистозе забеременеть очень тяжело. Иногда для того, чтобы зачать ребенка, приходится делать операцию.

Состояние после хирургических абортов и диагностического выскабливания маточной полости. В этих случаях маточная слизистая долго не может восстановиться, что вызывает скудные и редкие месячные.

Воспалительные процессы в матке и яичниках, влияющие на продолжительность цикла и мешающие нарастанию внутреннего маточного слоя. Такое состояние может вызываться аутоиммунными нарушениями, при которых иммунная система по ошибке начинает атаковать клетки яичников. При этом повреждаются фолликулы, в которых находятся яйцеклетки, что нарушает их созревание, приводит к редким и скудным месячным.

Генитальный туберкулез также часто приводит к гипоменструальному синдрому, сопровождающемуся бесплодием. К сожалению, эта инфекция перестала быть уделом социально неблагополучного населения и палочка Коха может заразить любую женщину.

Стрессы. В стрессовой ситуации меняется работа гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, что влияет на функцию яичников. В результате критические дни становятся редкими, короткими и скудными.

Жесткие диеты, при которых женщина старается сбросить за короткое время максимальное количество килограмм, ограничивая себя в употреблении пищи. В этом случае организму не хватает питательных веществ, без которых он не может нормально функционировать. В ответ на это происходит отключение репродуктивной системы. Это защитный механизм, существующий не только у человека, но и у всех живых существ, которые перестают размножаться при неблагоприятных пищевых условиях. Восстановить нормальный цикл после голоданий бывает очень сложно.

Физиологические случаи гипоменструального синдрома – когда к врачу можно не спешить

В некоторых случаях короткие и редкие месячные не считаются чем-то опасным. К этим ситуациям относятся:

• Климактерический период. Угасание половой функции происходит постепенно, поэтому месячные вначале становятся короткими, скудными, а затем пропадают совсем. При отсутствии других неприятных симптомов – перепадов давления, головокружения – требуются только регулярные наблюдения для исключения болезней и опухолей, возникающих при климаксе.
• Кормление грудью. После завершения периода грудного вскармливания первые несколько менструаций могут быть нерегулярными и короткими. Примерно в 20% случаев на фоне грудного вскармливания сохраняются критические дни. В это время вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока и тормозящий менструальный цикл. Поэтому критические дни в период вскармливания часто бывают короткими и скудными. По этому поводу не нужно переживать, поскольку через 4-5 месяцев после окончания лактации цикл нормализуется и становится таким же, как до беременности.
• Акклиматизация – скудные короткие выделения наблюдаются при переезде в другую местность. Например, если критические дни выпали на отпуск или женщина поменяла место жительства. Такая ситуация не требует лечения – все постепенно придет в норму.
• Чрезмерные физические нагрузки – короткие и скудные месячные могут возникать у спортсменок в период соревнований и сборов. После снижения нагрузки цикл восстановится самостоятельно. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу.

Обследование при гипоменструальном синдроме

При таком нарушении проводятся:

• УЗИ малого таза, позволяющее обнаружить воспалительные и спаечные процессы, мешающие нормальной работе репродуктивной системы.
• Пациенткам, желающим забеременеть, назначается фолликулометрия – контроль созревания фолликулов. У некоторых пациенток, несмотря на длительный межменструальный период, овуляция сохраняется, наступая на 25-30 день или даже позже. Отследив момент созревания фолликула и выход яйцеклетки, можно забеременеть.
• Анализ крови на гормоны берется при гормональных нарушениях, приводящих к гипоменструальному синдрому. По результатам диагностики назначается лечение, нормализующее цикл.
• Анализ на антиовариальные антитела, появляющиеся при воспалении яичников, вызванном «атаками» на яичники неправильно реагирующей иммунной системы.
• Обследование на инфекции, которые часто являются причиной воспалительных процессов. Наиболее информативен анализ Фемофлор, определяющий даже скрытые инфекционные процессы, не дающие клинических симптомов.
• Гистероскопия – осмотр матки с помощью прибора гистероскопа. Во время процедуры обнаруживаются полипы эндометрия, спайки и другие нарушения, мешающие нормальному циклу. При ее проведении врач может убрать полипы, рассечь спайки и провести лечение других патологий.

Лечение

Лечение гипоменструального синдрома зависит от вызвавших его причин:

• При гормональных нарушениях показаны гормоносодержащие препараты, нормализующие длительность цикла, продолжительность критических дней и интенсивность кровотечений. Хороший эффект дают комбинированные противозачаточные препараты.
• При воспалительных процессах назначаются противовоспалительные средства. Аутоиммунные проблемы решаются с помощью лекарств, снимающих излишнюю активность иммунной системы.
• При нарушении структуры эндометрия его верхний функциональный слой удаляют вакуумом или щадящим выскабливанием. После процедуры месячные часто приходят в норму и женщина может забеременеть.

Современная медицина может помочь большинству женщин восстановить цикл, избавиться от неприятных ощущений во время менструаций и забеременеть. Это позволяет предотвратить раннее угасание яичников и преждевременный климакс.

Причины боли груди до и после месячных

Не смотря на то, что дискомфортные ощущения в области груди могут и не нести никакой опасности, боязнь перепутать их с признаком какого-то опасного заболевания довольно велика. В действительности же в указанном случае граница между патологией  и нормой очень тонка и следует знать, где проходит она.

Почему перед месячными болит грудь

Развитие у девушек груди происходит в возрасте 11-14 лет. Под действием изменения уровня гормонов-эстрогенов в плазме крови начинается постепенный рост паренхиматозных и стромальных тканей, из которых и формируются молочные железы. Полностью грудь сформируется приблизительно к 21 году. Следует отметить, что у около 90% девушек и женщин, как правило, молочные железы имеют несимметричную форму, обычно они немного различаются в объеме, размере и месторасположении. Левая железа, как правило, незначительно больше, чем правая.

Но даже после того, как грудь уже сформировалась полностью, в ее тканях все время происходят разнообразные изменения, например — при лактации, месячных, беременности и родах. Данные процессы осуществляются под воздействием женских гормонов, от содержания которых в крови зависит общее состояние организма. Следовательно, можно сделать вывод: если болит грудь до начала месячных незначительно – это не является отклонением от нормы.

Вы должны внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Если вы заметили, что у вас перестала болеть грудь перед месячными, а ранее регулярно отмечались болевые ощущения, то это уже может говорить о развивающемся патологическом процессе.

На второй фазе цикла грудь станет более чувствительной. В это же время случается пролиферация – процесс, когда в протоках и дольках молочных желез растет количество эпителия. Благодаря тому, что к груди начинает поступать больше крови, она немного набухает и увеличивается. В результате этого у девушки могут появиться дискомфортные ощущения (болезненность, чувствительность, повышение плотности груди). По утверждениям специалистов, данные симптомы слабо выражены, если женщина здорова.

Гормональные причины боли в груди в детородном возрасте

Во время менструации у женщин, находящихся в детородном возрасте, тоже наблюдается рост тканей организма вследствие размножения клеток. Грудь немного увеличивается из-за того, что железистая ткань разрастается перед месячными. Это считается нормальным явлением, с которым сталкиваются почти все женщины, и беременные также. Железистая ткань, когда оплодотворения не случилось, атрофируется и одновременно с тем, как менструация закончится, все болезненные ощущения исчезнут.

Вместе с тем, в течение всего цикла месячных у нас в организме соотношение между жировой, фиброзной и железистой тканями может изменяться. А виноват в таких переменах прогестерон (женский гормон), который способствует тому, что железистая ткань во второй фазе цикла разрастается. Молочные железы немного твердеют, набухают, становятся чувствительнее, но, как правило, сильные боли при этом наблюдаться не должны. Обычно боли начинают беспокоить женщин примерно за неделю до месячных, некоторые чувствуют дискомфорт и набухание за две недели.

Болит грудь, до месячных неделя? Это считается нормальным явлением, но если боли у вас наблюдаются более длительное время, обратитесь к врачу.

Дополнительные факторы, влияющие на болевые ощущения

Кроме вышеуказанных факторов причинами, провоцирующими появление дискомфортных ощущений в груди, также могут быть:

• нарушение гормонального баланса. Вызывать данный сбой могут разнообразные факторы, но зачастую это свидетельствует о наличии некоторых опасных болезней;
• гинекологические болезни. Они всегда ведут к нарушению баланса гормонов в организме, но часто проявляются именно болями в области груди.

При появлении сильных болей обязательно покажитесь врачу.

Месячных нету, а грудь болит

Иногда женщины замечают, что месячных нет, а грудь болит. Давайте попробуем разобраться, почему так происходит:

1. В самую первую очередь припомните, что вы делали в недавнее время: были на тренировке в спортзале, поднимали какие-то тяжести? Вероятно, вы всего лишь растянули мышцы и через денек-другой боль исчезнет.
2. Беременность. Причем мы имеем в виду не только наличие обычной беременности, а и внематочной.
3. Мастопатия – самая распространенная болезнь молочных желез, встречающаяся более чем у 70% представительниц прекрасного пола на земле.
4. Структурные изменения грудной клетки или различные воспалительные процессы, возникшие в груди.

Следует отметить, что сильную боль может спровоцировать и опаснейшее заболевание — рак груди.

Почему после месячных болит грудь

К сожалению, однозначно ответить на вопрос, почему болит грудь после месячных, сложно. Болезненные и дискомфортные ощущения в груди — масталгия – не считаются для здоровой женщины нормой, если они не привязаны к циклу месячных.

Дискомфортные ощущения при этом появляются из-за того, что жидкость чрезмерно скапливается в тканях груди, вызывая различные изменения, включая воспаления. Поэтому, когда после месячных болит грудь – это весомый аргумент для того, чтобы обратиться к врачу.

Нарушение гормонального статуса – одна из главных причин, почему болит грудь после месячных. Зачастую грудь болит на ранних сроках беременности, так как в данный период в нашем организме начинаются разнообразные гормональные перестройки, и грудь начинает расти.

Мастопатия также является причиной, почему болит грудь после месячных. Признаки заболевания можно определить самостоятельно при прощупывании молочных желез. К ним относятся: уплотнения в груди и появление выделений из сосков. Наиболее часто заболевание диагностируется среди женщин 30-40-летнего возраста и довольно успешно излечивается гормональными средствами. Но если данный недуг оставить без внимания, это может привести к хирургическому удалению уплотнения или к развитию рака груди.

Почему болит грудь после месячных? Возможно, причина – онкологические болезни. Особенно — если боль носит нецикличный характер и то обостряется, то затихает. Нельзя оставлять без внимания такого рода нерегулярные боли, так как любые опухоли на начальной стадии намного легче излечиваются.

Анатомические изменения могут быть причиной нециклических болей в районе груди. Факторами, которые их вызывают, являются разные травмы, операции, перенесенные женщиной, кисты. Кроме того  данные болевые ощущения могут быть вызваны костно-мышечными заболеваниями, воспалением легких, остеохондрозом и т.д.

Гормональные препараты, назначенные для борьбы с бесплодием или предотвращения беременности, также могут быть причинами, почему болит грудь после месячных. Нечасто боль может возникать и при приеме антидепрессантов.

Дисбаланс жирных кислот, по мнению медиков, может быть тоже одной из многих причин того, что после месячных болит грудь. Так как при данном нарушении значительно увеличивается восприимчивость клеток молочных желез к гормональным изменениям.

Пути устранения болей в груди во время и после менструации

Когда боли появляются после месячных, существует вероятность, что они могут быть вызваны серьезным заболеванием, и оставлять их без внимания нельзя. Чтобы выяснить, почему болит грудь после месячных, запишитесь на прием к специалисту. Если боли повторяются регулярно, начните вести дневник, отмечая в нем моменты их возникновения. На приеме доктор обязательно поинтересуется у вас о локализации и интенсивности болей, о наличии каких-либо выделений из сосков и т.д. Старайтесь очень подробно отвечать на все заданные вопросы.

После опроса, как правило, проводят пальпацию (ручное обследование) желез и анализируют состояние подмышечных узлов. Если при осмотре будут выявлены какие-либо затвердения в груди, опытный и квалифицированный доктор назначит УЗИ либо маммографию для их диагностики.

При выявлении кисты или каких-либо опухолей зачастую прибегают к хирургическим операциям, которые могут дополняться химиотерапией. Более подробно об этом можно узнать у своего врача.

Для лечения болей, не связанных с различными заболеваниями, существуют следующие рекомендации:

• забудьте о пагубных привычках — откажитесь от курения и алкоголя;
• избегайте стрессовых ситуаций, так как они только усугубляют положение;
• не переохлаждайтесь;
• примите теплую (не горячую!) ванну;
• полноценно и правильно питайтесь (не употребляйте острую, жирную и кислую пищу, налегайте на овощи и фрукты);
• правильно подбирайте белье.

Если данные рекомендации вам не помогают, примите болеутоляющее лекарство (ибупрофен, даназол, бромокриптин, напроксен), но помните, что его должен назначить врач.

Видеоролик «Почему болит грудь перед месячными»