Почему болит грудь при кормлении ребенка? Причины и что делать?

С момента рождения между мамой и малышом устанавливается тесная взаимосвязь. Она становится еще сильнее, когда мама кормит кроху грудью. Однако бывает так, что в эти чудесные моменты молодая мать чувствует неприятные ощущения и даже боль. Почему болит грудь при кормлении ребенка? Причин этому может быть несколько.

боли в груди во время кормления

Болезненные ощущения во время кормления бывают вызваны естественной адаптацией молочных желез к процессу лактации. Но могут быть и более серьезные нарушения, требующие принятия соответствующих мер.

Причины болей в груди во время кормления

Естественные причины

Во время беременности грудь женщины готовится к тому, чтобы насыщать новорожденного. Молочные железы набухают, соски становятся темнее, может выделяться молозиво. С рождением ребенка перестройка организма идет еще интенсивнее. Теперь главную роль играют пролактин — «гормон материнства» и окситоцин — «гормон любви». Под действием этих гормонов вырабатывается и выделяется молоко, приходящее на смену молозиву. В этот период многие мамы отмечают неприятные, и даже болезненные ощущения в груди. Они связаны со следующими факторами:

  • Быстрый приток молока. Многие мамы описывают его как «распирание» или «покалывание» в груди. Некоторые могут чувствовать даже боль;
  • Привыкание нежной кожи сосков. Оно проявляется в болезненных ощущениях при захвате соска малышом и образовании небольших трещинок на нем;
  • Приливы молока. Становление лактации происходит в течение 3 месяцев со дня рождения крохи, поэтому «приливы» и «подтекание» молока могут сохраняться на протяжении всего этого времени. Во время прилива молока ощущается боль в груди, в области сосков и внизу живота. Со временем у молодой матери вырабатывается рефлекс, когда молоко приходит ко времени очередного кормления. При невозможности приложить кроху к груди, нужно немного сцедить молоко, если грудь «распирает». А лучше вовремя приложить ребенка.

Если мама часто и по требованию прикладывает новорожденного к груди, следя за правильным захватом соска, эти неприятные ощущения проходят. Если же боль в груди сохраняется и становится сильнее, причина может быть более весомой.

См. статьи по теме:

  • Как правильно прикладывать к груди;
  • Какой режим кормления выбрать (по требованию или часам).

Но если дискомфорт появился позже, то необходимо выяснить, почему болит грудь во время кормления малыша.

Неправильный захват соска во время кормления

По опыту специалистов по грудному вскармливанию, это главная причина нарушений лактации. Когда ребенок захватывает сосок неправильно, мать испытывает острую боль в начале кормления. Нельзя продолжать кормить малыша, так как это и на него влияет негативным образом: он не наедается, а также заглатывает много лишнего воздуха — это может привести к чрезмерному газообразованию.

Необходимо добиться, чтобы кроха правильно взял грудь. Для этого мама может предпринять следующие действия:

  • Дождаться, когда ребенок широко раскроет ротик. Он сделает это рефлекторно, если вы проведете соском по нижней губе;
  • Притянуть голову малыша к себе. Ротик новорожденного должен как будто «надеться» на сосок, вам будет видна только малая часть ареолы. Сосок в этом случае будет находиться на уровне корня языка, что сделает невозможным его травмирование;
  • Если захват соска не получается, нужно стянуть кожу ареолы, при этом большой палец будет вверху нее, а указательный — внизу. Вложив сосок в рот ребенку, отпустите грудь — она сама распрямится, обеспечив верный захват.

Добиться правильного захвата можно в любой позе кормления. Все же оптимальная поза для этого — прикладывая малыша из-под мышки лежа. Научившись делать это правильно, кроха не будет доставлять маме боль во время кормления.

Случается, что ребенок не может взять грудь правильно по чисто физиологическим причинам:

  • Короткая уздечка. Эту проблему можно решить, обратившись к детскому стоматологу. Он приведет уздечку в порядок хирургическим путем за несколько минут;
  • Патология верхнего неба. Такое нарушение встречается редко, о нем нужно также проконсультироваться с врачом-стоматологом.

Правильный захват соска ребенком Правильный захват соска ребенком

Травмирование кожи сосков

Из-за неопытности молодой мамы и малыша на сосках могут возникнуть трещины. Они причиняют сильную боль во время кормления. Произойти это может по следующим причинам:

  • Неправильный захват, когда малыш сосет только часть соска, без ареолы. Это может привести к механическим травмам, вследствие чего возникают трещины;
  • Чрезмерный уход за грудью. Слишком частое мытье груди стирает защитную смазку, приводит к пересушиванию и истончению кожи сосков;
  • Неправильная техника сцеживания. Иногда женщине необходимо сцедить молоко: для улучшения лактации, когда она покидает малыша на время, болеет или завершает грудное вскармливание. При этом не нужно слишком сильно сжимать грудь и или совершать манипуляции только в районе соска, надавливать на него. Для сцеживания лучше использовать молокоотсос, но слишком интенсивное его применение также может вызвать трещины сосков;
  • Резкое прерывание кормления. Трещины возникают, когда с целью завершить или прервать кормление мама резко вытаскивает сосок изо рта малыша. Ребенок сам расслабит рот и выпустит сосок, когда насытится. Если же необходимо резко прервать процесс, следует осторожно ввести чистый мизинец в ротик и извлечь грудь.

Читаем также о трещинах на сосках и как их лечить

Молочница

Трещины и ссадины на сосках легко становятся местом распространения грибковой и стафилококковой инфекции. В этом случае образуется белесый налет на сосках, а также деснах, щеках и языке ребенка. Малыш начинает плакать, отказываться от еды.

Маме же больно кормить и сцеживать молоко, грудь болит и между кормлениями, особенно если инфекция проникает глубже и поражает млечные протоки. Это может произойти на фоне изменения гормонального фона, сниженного иммунитета и несоблюдения правил гигиены (редкого или излишне частого мытья груди).

Читайте также:  Болит грудь и низ живота - когда это норма, а когда нужно идти к врачу

Женщине требуется обратиться к врачу: он подберет соответствующие препараты, которые успешно справятся с инфекцией и позволят продолжать грудное вскармливание. Также врач порекомендует средства борьбы с проявлением молочницы у ребенка.

Лактостаз

Лактостазом называют застой молока в протоках млечных желез. Это может быть вызвано несколькими факторами:

  • Недостаточное и нерегулярное опорожнение груди вследствие неправильного прикладывания, кормления из бутылочки, трещин на сосках;
  • Придерживание молочной железы при кормлении: пальцы могут пережимать некоторые протоки, вследствие чего они опустошаются не до конца;
  • Тесное нижнее белье, сон на животе;
  • Гиперлактация — чрезмерная выработка молока;
  • Стрессы, недосыпание, переутомление;
  • Ушибы, травмы, переохлаждение груди.

При лактостазе грудь становится твердой, при пальпации чувствуются уплотнения, кожа может покраснеть. Повышается температура молочной железы, при этом температура тела остается нормальной. Матери больно кормить ребенка грудью, боли сохраняются и после кормления.

Застой молока также не является противопоказанием грудного вскармливания. Напротив, регулярное и частое прикладывание малыша к груди способно в течение 2-3 суток справиться с ним. Однако болезненность может сохраняться и после полного опорожнения молочных желез. Длительно сохраняющийся лактостаз может вызвать неинфицированный мастит.

Читаем подробно о лактостазе и о лечении лактостаза

Памятка. Лактостаз Памятка. Лактостаз

Мастит

Воспаление молочной железы называется маститом. Он может развиться из-за застоя молока (лактостаза), а также трещин на сосках, в которые проникает инфекция. Мастит проявляется сильными болями в груди, уплотнениями, покраснениями, повышением температуры тела, ознобом. Риск появления мастита повышается вследствие ослабления организма после трудных родов.

Воспаление приводит к образованию абсцесса в молочной железе, к грудному молоку может примешиваться гной. В таких случаях грудное вскармливание придется прекратить до излечения. В запущенных случаях мастит может привести деформации молочной железы, сепсису и летальному исходу.

Лечение мастита в начальных стадиях предполагает прикладывание холода на грудь между кормлениями (полезны, например, охлажденные капустные листья) и полное опорожнение молочной железы (частое прикладывание ребенка, при необходимости — сцеживание). При сложных формах мастита применяют антибиотики, в запущенных случаях — хирургическое вмешательство.

Читаем подробно о мастите и о лечении мастита

Вазоспазм

Вазоспазм (синдром Рейно) — резкое сокращение кровеносных сосудов груди. Его впервые описал педиатр из Канады Джек Ньюмен. Он сделал предположение, что жгучая боль после кормления связана со спазмом кровеносных сосудов. Он возникает из-за резкого перепада температуры, когда малыш выпускает сосок изо рта. Сосок при это меняет свой цвет: от бежевого к белому. Из-за спазма сосудов блокируется доступ крови, это вызывает боль после кормления, которая также может появляться между ними.

Если кормящая женщина страдает от вазоспазмов, ей следует обратиться к врачу и провериться на наличие аутоиммунных заболеваний, так как вазоспазм может развиваться на их фоне. Кроме того, следует держать грудь в тепле, накрывать ее сразу по окончании кормления. Не употреблять крепкого чая и кофе — они могут вызывать спазмы сосудов. Для облегчения состояния рекомендуется массаж грудной клетки.

Профилактика

Чтобы боль в груди не возникала, каждой кормящей матери нужно знать о профилактических мерах, а также своевременно реагировать на появление неприятных ощущений. Комплекс профилактических мер включает в себя следующую тактику:

1. Прикладывайте малыша к груди как можно чаще. Это обеспечит достаточную выработку молока и поможет справиться с его избытками, не вызывая застоев.

2. Следите, чтобы кроха захватывал грудь правильно, опорожняя все протоки молочной железы.

3. При необходимости сцеживания, соблюдайте следующую технику:

  • Перед началом сцеживания примите теплый душ или наложите теплое сухое полотенце.
  • За 10 минут примите теплое питье.
  • Сделайте массаж груди, поглаживая ее от основания к соску мягкими поглаживающими движениями. Можно использовать мягкую пеленку, чтобы избежать травмирования кожи.
  • Вспоминайте своего малыша, представьте, как он сосет грудь.

4. Соблюдайте гигиену, но без фанатизма. Для очищения груди достаточно обычного ежедневного душа. Для увлажнения кожи сосков и предупреждения трещин можно выдавить каплю молока и оставить до высыхания. Грудное молоко обладает ранозаживляющим действием.

5. Выбирайте бюстгальтер, который поддерживает, но не сдавливает грудь. Оптимальным будет специальное белье для кормящих мам.

6. При появлении трещин и воспалений на сосках используйте ранозаживляющие гели между кормлениями, например, Бепантен.

7. В случае застоев молока используйте перед кормлениями теплые компрессы. Чтобы облегчить боль и улучшить отток молока, нагнитесь и немного потрясите грудь.

8. Выбирайте позу для сна на боку или на спине.

9. Берегите грудь от ушибов, ударов, переохлаждений.

10. Если больно кормить грудью и боль становится сильнее, лучше прекратить грудное кормление, заменив его смесями или сцеженным молочком на 1-2 дня, до облегчения симптомов.

Кормление ребенка грудью должно приносить удовольствие и радость маме и малышу. Если что-то в этом процессе идет не так, мама начинает испытывать неприятные ощущения и боль. Важно вовремя выяснить, почему болит грудь при кормлении, и устранить причины. При острой или длительной боли следует обратиться к врачу.

Всемирная Организаци Здравоохранения рекомендует кормить ребенка грудью в течение 1-2 лет после рождения. Это обеспечит крепкий иммунитет, психологический комфорт и тесную связь малыша с матерью.

[sc name=»» ]

Если же боли не проходят длительное время или сопровождаются повышением температуры, появлением в груди объемных образований, высыпаниями на коже молочной железы, то необходимо обратиться к врачу. Он поможет выяснить причину болей в груди.

Важно по теме ГВ

  • Еще дополнительные советы кормящим мамам. Ознакомьтесь;
  • Основные и главные правила кормления грудью грудного ребенка.

… возможно заинтересует…

  • Как повысить лактацию грудного молока;
  • Ребенок срыгивает после кормления грудью;
  • Валерьянка при грудном вскармливании.

Видео: как избежать проблем с грудью во время кормления

Источник

Лактостаз и мастит — временные трудности кормления грудью

Грудное вскармливание (ГВ) — это естественный процесс, заложенный природой. Он дает возможность не просто выкормить младенца уникальным продуктом, а дать ему самое нужное в столь важном периоде развития. Тесная связь между малышом и мамой во время кормления очень важна для обоих. Эти прекрасные минуты любви, нежности и уединения становятся лучшим и естественным продолжением внутриутробного развития.

Читайте также:  5 главных причин боли в грудине посередине, лечение и диагностика

Кормление грудью для некоторых женщин представляется сложным и изнуряющим процессом. Это является заблуждением. Правильно организовав ГВ, отдавшись своим природным материнским инстинктам, можно научиться отдыхать во время кормления и получать удовольствие от него. Хорошее здоровье крохи, его улыбка, любовь и привязанность к матери будут наградой маме за ее «труды».

В процессе кормления грудью многие мамы сталкиваются с различными проблемами и сложностями, которые могут помешать кормить ребенка дальше. Чем раньше проблема будет распознана и решена (а решение есть почти всегда!), тем больше шансов на успех. В этой статье MedMe расскажет о том, что такое нагрубание молочных желез, лактостаз и мастит, и как нужно правильно ухаживать за молочной железой.

Нагрубание молочных желез

С нагрубанием молочных желез сталкиваются практически все мамы и не раз. Особенно часто это бывает в первый месяц после рождения крохи, когда лактация только устанавливается. То есть, молоко начинает вырабатываться в том количестве, которое запрашивает малыш. Нагрубание молочных желез может сопровождать сильный прилив молока. Это встречается часто на 3-4 день после родов («приходит» молоко) и на 2-3 неделе после появления малыша на свет (смена переходного молока на зрелое). Кроме того, нагрубание бывает в ситуациях, когда не прикладывали ребенка к груди дольше обычного (долго спал, много гуляли), когда малыш очень много сосал накануне, при нарушении питьевого режима матери.

При нагрубании молочные железы (или одна) становятся припухшими, твердыми, тяжелыми, иногда горячими и болезненными. Изменения затрагивают всю железу, а не определенный ее участок. Может подтекать молоко из соска. Температура тела чаще всего остается нормальной или незначительно повышается. Нагрубание молочных желез может быть препятствием тому, чтобы малыш правильно присосался.

Что делать при нагрубании молочных желез?

  • Сцедить немного переднего молока пред прикладыванием, если малыш не может присосаться к груди.
  • Чаще прикладывать ребенка к груди.
  • Не сцеживать грудь после кормления, если железы мягкие.
  • Не пить лишнюю жидкость (особенно на ночь).

Что такое лактостаз?

Лактостаз тоже относится к довольно частым проблемам грудного вскармливания. Некоторых женщин это обходит стороной. Другие же мамы знают о лактостазе не понаслышке. Лактостазом называется застой грудного молока в железе, обусловленный закупоркой протока и/или отсутствием движения молока по дольке. Застой молока сопровождается болезненностью и бугристостью железы в каком-то определенном ее участке, покраснением кожи, припухлостью. Может повышаться температура тела и появляться озноб.

Что такое мастит?

Лактостаз нередко путают с маститом, или же считают эти понятия синонимами. Мастит — более серьезная проблема при ГВ. Маститом называется воспалительный процесс в ткани молочной железы, обусловленный ее инфицированием. Микроорганизмы в ткань чаще всего попадают по молочным протокам через трещины в сосках. Мастит может возникнуть на фоне неразрешенного лактостаза. Существуют разные формы мастита. Самая тяжелая форма — абсцесс молочной железы, который лечится хирургическим путем.

При мастите женщину тоже беспокоят боль, покраснение, отек тканей молочной железы. Выражены симптомы интоксикации, повышенная температура тела, озноб. Могут быть гнойные выделения из соска.

Причины лактостаза и мастита

Почему же движение молока может приостановиться или нарушиться его отток? Этому способствуют следующие причины:

  • Кормление ребенка по режиму при неустановившейся лактации.
  • Ночной перерыв в кормлении.
  • Постоянное кормление в неудобной позе.
  • Сон в одной позе, на одном боку.
  • Ношение неправильно подобранного бюстгальтера или слишком обтягивающей одежды.
  • Длительная работа в такой позе, в которой приостанавливается адекватное движение молока по железе (вешание штор или белья высоко над головой).
  • Недосыпание, эмоциональная неустойчивость матери.
  • Использование пустышки или соски, из-за которых ребенок может хуже брать грудь.
  • Смена погоды (скачки температуры воздуха или атмосферного давления), жаркая погода.

Почему не работает «бабушкин» метод?

До сих пор в народе бытует мнение, что после каждого кормления нужно сцеживать железы до последней капли. Необходимо это для профилактики мастита. Источником данной информации чаще всего являются «бывалые» бабушки, знающие как надо и как лучше. Действительно, они так делали и им помогало. Это объясняется тем, что в тот период, когда кормили детей строго по часам, каждая грудь опорожнялась раз в 6 часов. Это очень редко, и было сложно избежать застоев молока при таком жестком режиме питания крохи. Плюс, сцеживание стимулировало и без того не большую лактацию.

При кормлении по требованию железы опорожняются гораздо чаще, лактация стимулируется естественным образом. Сцеживание становится ненужным и потенциально опасным. Чем больше мама будет сцеживать, тем больше молока прильет в следующий раз. То есть ситуация еще больше усугубится. В некоторых случаях сцеживание оправдано (разлука с ребенком, некоторые заболевания у матери или малыша, недоношенность и др.). Такие случаи оговариваются с врачами, и мама обучается технике сцеживания.

Что нужно делать для профилактики лактостаза и мастита?

Предупредить болезнь всегда легче. Что нужно делать для того, чтобы свести риск лактостаза и мастита к минимуму?

  • Совместное пребывание в родильном доме, кормление малыша по его желанию.
  • При невозможности прикладывания ребенка к груди (например, при тяжелом состоянии ребенка) начать регулярно сцеживаться, приурочив сцеживания к кормлению ребенка. Нужно обсудить все вопросы с медицинским персоналом.
  • Научиться сцеживаться правильно.
  • При сильных приливах молока сцеживаться по чуть-чуть, лишь до облегчения состояния. Затем дать рассосать грудь малышу.
  • Подобрать удобный мягкий бюстгальтер. Лучше купить его после установления лактации, чтобы не ошибиться с размером. Ношение бюстгальтера не является правилом, дома или ночью можно обойтись майками.
  • Оберегать молочные железы от травмирования (удары, сдавливание неудобной одеждой), т. к. при этом нарушается проходимость молочных протоков.
  • Стараться кормить ребенка в разных позах в течение дня (сидя, лежа). Это способствует хорошему опорожнению разных долек молочной железы.
  • При большом размере груди важно научиться правильно ее поддерживать, не сдавливая железу и не пережимая протоки. Правильнее всего сделать букву «U» большим и указательным пальцами и расположить их под грудью.
  • Находиться рядом во время ночного сна (не обязательно спать в одной постели, важно спать в одной комнате). Так мама скорее услышит забеспокоившегося малыша и вовремя приложит его к груди.
  • Научиться расслабляться вовремя кормления, думать о хорошем, не нервничать по пустякам. Это действительно важно для хорошего выделения окситоцина, который способствует оттоку молока.
Читайте также:  Боль в груди при кормлении

Чего делать не стоит?

  • Прекращать кормить ребенка больной грудью, объясняя это дискомфортом или болью при кормлении.
  • Греть молочные железы между кормлениями (это допустимо лишь перед сцеживанием).
  • Обрабатывать пораженное место спиртовыми растворами, мазью Вишневского или камфорой. Они могут вызвать неприятные осложнения.
  • Мыть грудь с мылом перед каждым кормлением.
  • Кормить ребенка по строгому режиму.
  • Безосновательно сцеживаться после каждого кормления, за исключением тех случаев, когда это необходимо (например, докорм сцеженным молоком недоношенного ребенка).
  • Делать ямочку на железе во время кормления, надавив пальцем на нее около носика крохи. Это приводит к пережатию молочного протока.
  • Использовать соски при необходимости докорма ребенка сцеженным молоком или смесью. Другой механизм сосания заменителей материнской груди приводит к тому, что ребенок может начать отказываться от груди или брать ее неправильно, способствуя развитию трещин и мешая адекватному опорожнению.
  • Вводить быстро прикорм, заменяя грудные кормления на прием новой пищи. Для того, чтобы перестроиться на более низкую выработку молока, нужно время. Резкая смена режима кормления способствует лактостазу.
  • Резко заканчивать грудное вскармливание при большой лактации. Это практически всегда приводит к лактостазу.

Помощь при развитии застоя молока в молочной железе

Независимо от того, лактостаз развился у матери или же начинается мастит, план действий примерно следующий:

  • Успокоиться и взять себя в руки. Контролировать температуру тела.
  • Устранить неприятные ощущения в железе, правильно организовав кормление (частое прикладывание, эффективная для опорожнения поза, хороший захват груди ребенком при кормлении).
  • Продолжать кормить ребенка обеими молочными железами.
  • Постараться выяснить причину случившегося.
  • При наличии гнойных выделений из сосков обратиться к врачу незамедлительно.

В том случае, когда самостоятельно лактостаз не разрешился в течение суток, потребуется помощь специалистов (гинеколог, акушерка, маммолог, хирург, консультант по грудному скармливанию). Они осмотрят молочную железу, дадут советы по устранению уплотнения в железе. Это может быть легкий массаж, сцеживания, компрессы на пораженную область, некоторые лекарственные препараты и народные методы лечения. Самолечение может повредить и привести к осложнениям.

Позы для кормления при лактостазе

Лактостаз может случиться в любом участке молочной железы. В зависимости от этого, положение ребенка при кормлении будет различным. Все позы запоминать не нужно, нужно запомнить одно правило: подбородок ребенка разворачивается в сторону уплотнения.

Так, поза «из-под руки» отлично подойдет матерям, у которых уплотнение располагается под мышкой. При лактостазе в нижней доле железы удобна поза «лежа на боку» и кормление нижней грудью, или же поза «сидя лицом к маме» для подросших деток. Если лактостаз располагается ближе к грудине, то кормить нужно этой грудью лежа на боку, но наперевес (то есть, чтобы больная грудь была верхней). Уплотнение в верхней части железы отлично рассасывается, если мама и малыш устроятся валетом лежа на боку. Можно для такой ситуации использовать и другую позу, склонившись над ребенком в перевернутом положении по отношении к нему.

Лечение мастита: вопрос для эксперта

Уход за молочной железой

Вопрос ухода за молочной железой окутан массой ложных стереотипов, которые передаются из поколения в поколение. Хотя на самом деле ничего сложного тут нет.

  • Не нужно специально готовить грудь к кормлению. Ни одно животное в природе не натирает соски жесткой тряпочкой перед родами.
  • Достаточно однократного мытья желез с мылом во время принятия ежедневного душа.
  • Перед кормлением и после него стоит выдавить капельку молока и обработать сосок (особенно в первый месяц кормления).
  • Лучшее средство для профилактики и лечения трещин — это собственно молоко.
  • Существуют лекарственные препараты, разрешенные для профилактики и лечения трещин сосков (их не нужно смывать перед кормлением), при необходимости название их подскажет врач или консультант по ГВ.

Временные сложности, подстерегающие кормящих мам, встречаются практически с каждой. Очень важно не только бороться с ними, но и обмениваться опытом с другими мамами. Вдруг ваш опыт поможет кому-то еще? Дорогие читательницы, делитесь своими историями в комментариях о том, как вы справились с лактостазом или маститом во время грудного вскармливания? К кому вы обращались за помощью в трудную минуту?

Комментарий эксперта

Хряков Евгений Владимирович, врач-хирург высшей квалификационной категории сервиса DocDoc.ru и сети «Открытая клиника»

Послеродовый мастит — это патологический процесс, который возникает после родов в период кормления грудью. Важнейшим моментом в развитии мастита считается лактостаз — то есть застой грудного молока в разных отделах молочных желез. Существует 3 формы мастита в зависимости от стадийности процесса: серозная, инфильтративная и гнойная.

При первых двух формах заболевания проводится консервативная терапия и воспаление может регрессировать. При развитии гнойных осложнений показана срочная операция.

Современное консервативное лечение включает в себя ликвидацию лактостаза (сцеживание груди руками либо с помощью молокоотсосов), прием антибиотиков. При хороших результатах на фоне консервативного лечения возможно возобновление грудного кормления через 2-3 дня после отмены лекарств.

При появлении признаков гнойного воспаления показано срочное оперативное лечение. В послеоперационном периоде чаще всего лактацию приходится медикаментозно прекращать и переходить на искусственное вскармливание.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Источник