Почему болит грудь при месячных?

Болит грудь в период месячных и после: почему может возникать боль, что делать в таких ситуациях, опасно ли это?

Многие женщины обращаются к гинекологу с жалобами на то, что у них болит грудь во время или после месячных. Болезненные ощущения могут быть связаны с различными причинами — как патологическими, так и естественными.

Чем опасна такая боль? Почему у пациенток возникает сильная боль в молочных железах при менструации? Как предотвратить возникновение болезненности?

Причины возникновения боли во время и после месячных

Болезненность груди является нормой для многих женщин не только во время овуляции, но и когда идут месячные. Появление болевых ощущений во втором случае может быть связано с началом секреции гормонов в критические дни. Каждый цикл грудь готовится к возможным изменениям в организме при оплодотворении.

Многие женщины отмечают повышенную чувствительность и болезненность молочных желез в период между овуляцией и следующим менструальным кровотечением. Во время овуляции в женском организме на фоне дисбаланса эстрогена и прогестерона разрастается железистая ткань, вследствие чего женщины ощущают незначительное распирание и боль при прикосновении.

Боль не должна носить интенсивный характер. Если женщина отмечает нарастание болевого синдрома, ей следует обратиться к специалисту. Многие пациентки даже не подозревают о том, что боль в груди после месячных может свидетельствовать о развитии серьезных патологий.

Различные патологии

Мастопатия — одна из основных причин того, что у пациентки болит грудная железа. Боль при этом носит циклический характер, то есть может время от времени исчезать, потом вновь появляться. Кроме этого симптома, мастопатия проявляется в виде незначительных водянистых выделений из сосков. Также появляется уплотнение, которое может определить только специалист при пальпации. Несвоевременное обращение к врачу является причиной развития узловой формы мастопатии или предракового состояния.

Возникновение заболевания в основном связано со сниженной концентрацией прогестерона, вследствие чего молочные протоки, сформированные в предыдущем цикле, не атрофируются. Другие причины возникновения мастопатии:

• недостаток йода;
• наследственный фактор;
• травма молочной железы;
• патологии яичников;
• нервные расстройства;
• продолжительное воздержание от половой связи.

Гормональные изменения

Если у пациентки болят молочные железы во время и после месячных, это может быть связано с гормональным дисбалансом. При менструации происходит своеобразный гормональный сбой — растет уровень эстрадиола, после кровотечения и созревания фолликула происходит выброс лютеинизирующего гормона, повышается уровень прогестерона и эстрогена. Если организм не успевает быстро перестроиться, боли могут беспокоить женщину еще несколько суток после критических дней.

Дисбаланс эстрогена и прогестерона также возникает на фоне стрессов, физического и умственного перенапряжения, переутомления. Несвоевременная терапия гормональных нарушений становится следствием сбоя обмена веществ, иногда женщина не может забеременеть.

Внематочная беременность

Боль в молочных железах считается первым признаком беременности. Однако болевые ощущения также могут быть проявлением внематочной беременности (прикрепление плодного яйца вне полости матки). В этом случае в женском организме происходит серьезный гормональный сбой. Обычно первые симптомы появляются через 3-8 недель после последней менструации. Патологическое состояние также характеризуется болью внизу живота, длительными кровянистыми выделениями в связи со снижением уровня прогестерона, болезненностью груди уже через 15-20 дней после месячных.

Другие причины

Грудные железы во время и после месячных могут также болеть по другим причинам. К числу факторов, которые могут спровоцировать болезненность груди, относятся:

• Применение гормональных препаратов. Гормональная терапия или использование гормональных контрацептивов влияет на состояние гормонального фона. В первый месяц организм обычно только адаптируется к изменениям. Пока он привыкает, болезненный синдром усиливается. Женщины в этот период отмечают интенсивную боль в области груди и нижней части живота, а также увеличение молочных желез.
• Воздержание от половой связи. Это отражается на балансе гормонов в организме и провоцирует дефицит эстрогенов.
• Нестабильный цикл. Нерегулярные месячные — одна из причин возникновения болевых ощущений в груди, вызванная гормональным сбоем в женском организме.

Характер болезненных ощущений

Для того чтобы определить наличие патологии, женщина должна следить за любыми изменениями в своем организме. Характер болезненных ощущений может указывать на развитие заболевания. В зависимости от периодичности возникновения боль бывает:

• Циклической. Боль такого характера обычно является нормой. Она, как правило, возникает в одно и то же время (например, только в начале или конце менструации). Женщины при этом отмечают, что боль носит ноющий, а не острый характер.
• Нециклической. Боль носит острый характер, появляется регулярно в любой фазе менструального цикла. Нециклический характер болезненных ощущений может быть вызван гормональным дисбалансом, заболеваниями органов половой системы, добро- или злокачественными новообразованиями в молочных железах. В редких случаях такую боль провоцирует мышечное растяжение.

Возможные сопутствующие симптомы

Присутствие у пациентки других сопутствующих симптомов позволяет более точно определить причину возникновения боли в груди. Если у женщины болят молочные железы во время или после критических дней, при этом возникают другие симптомы (например, уплотнение), ей следует срочно обратиться к гинекологу или маммологу. К тревожным признакам относятся:

• интенсивная боль при пальпации груди;
• болезненность сосков в любой фазе менструального цикла;
• головная боль и головокружение;
• повышение температуры.

Методы диагностики

Возникновение болезненных ощущений в молочных железах в любом случае должно стать поводом для обращения к специалисту. Врач осмотрит грудные железы, при подозрении на развитие патологического процесса в груди или органах малого таза направит пациентку на прохождение ультразвукового обследования или маммографию.

Как облегчить боль?

В связи с тем, что порог боли у каждой женщины разный, некоторые тяжело переносят болезненные ощущения в груди. Как облегчить боль перед месячными? С этим вопросом женщины часто обращаются к гинекологу. Специалисты для снятия боли рекомендуют:

• принять теплую травяную ванну (например, с ромашкой) — эта процедура оказывает расслабляющее воздействие;
• сменить нижнее обтягивающее белье, если его ношение вызывает дискомфорт;
• исключить на время из рациона кислые, соленые и пряные блюда, а также алкоголь.

Если все вышеперечисленные способы неэффективны, женщине следует обратиться к врачу для выяснения причины боли. Если ее возникновение связано с гормональным сбоем, будут назначены гормональные средства.

Как предотвратить появление болезненности в груди?

В связи с тем, что боль в груди опасна появлением определенных осложнений, для предотвращения возникновения болезненного синдрома женщине необходимо выполнять простые правила:

• включить в рацион продукты, обогащенные витаминами А, Е, Д;
• ежедневно принимать контрастный душ;
• не передавливать грудь маленьким бюстгальтером, делать массаж;
• заниматься спортом в специальных эластичных топах;
• проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Болит грудь во время месячных. Как избавиться от неприятных ощущений

Причины возникновения болей

Боль в груди в критические дни врачи называют масталгией или мастодинией. Состояние, как правило, встречается только при сохранённой менструальной функции. Болит ли грудь во время месячных, если в организме все хорошо? Нет, не болит! Но мы знаем, что из любого правила есть свои исключения, в том числе и в маммологии. Существует всего 3 состояния, когда имеет место физиологическая масталгия (сохранённая структура грудных желез без признаков патологии, изредка может определяться некоторая отечность ткани):

1. Пубертатный период, во время которого молочные железы достаточно быстро растут. Но как только установится регулярный менструальный цикл, боли спонтанно проходят, лечение не требуется.
2. Приём гормональных препаратов, содержащих эстрогенный компонент. Это могут быть комбинированные контрацептивы или лекарства для заместительной гормонотерапии, которая чаще всего назначается при менопаузе. Между выраженностью болевого синдрома и количеством эстрогенов в препарате существует прямая зависимость, поэтому низкодозированные эстроген-гестагенные контрацептивы более предпочтительны, чем средне- и высокодозированные.
3. Беременность. На ранних сроках повышается концентрация прогестерона. Этот гормон, помимо того что создаёт оптимальные условия для развития плодного яйца, приводит к задержке жидкости в организме, в том числе и в молочных железах. Как правило, во втором триместре гестационная (связанная с беременностью) масталгия проходит.

«Важно! Боли в молочных железах могут присутствовать как при маточной, так и при внематочной беременности. Но в первом случае более выражены, т.к. прогестерона образуется больше. После прерывания беременности в первом триместре наблюдается постепенный регресс болезненных ощущений».

Патологические причины — это практически всегда мастопатия разной степени выраженности. Она является следствием эндокринного дисбаланса в организме, когда повышается содержание эстрогенов и/или пролактина. В 85% случаев мастопатия развивается у женщин с гинекологическими заболеваниями: миома матки, эндометриоидная болезнь, гиперпластические процессы эндометрия, опухоли и кисты яичников, воспалительные заболевания матки и придатков и нарушение менструального цикла. Поэтому если во время месячных начала болеть грудь, не следует принимать это как должное. Такой симптом — весомый повод для посещения гинеколога, так как вероятность наличия патологии репродуктивной системы очень высока.

Второе врачебное мнение

Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских учреждений дадут свое заключение по результатам анализов и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз и назначенное лечение.

Узнать больше

Мастопатия (особенно формы, сопровождающиеся активным делением клеток) в 3-5 раз повышает риск развития рака груди, запущенные стадии которого тоже болят. Но из-за запоздалой диагностики рассчитывать на эффективное лечение не всегда обоснованно. Поэтому не игнорируйте боль в груди.

Запомните главное правило — здоровый орган не болит!

Характер болей в молочной железе

Болезненные ощущения в груди чаще всего носят циклический характер. В этом случае боль в молочных железах появляется за неделю до менструации, когда концентрация эстрогенов в крови максимальна. Затем с её началом выраженность болевого синдрома уменьшается. Такой вариант называется циклической масталгией.

Реже встречается ациклическая форма, при которой боли в молочных железах присутствуют постоянно. Такая разновидность боли плохо поддается терапии, но спонтанно исчезает у каждой второй пациентки. Однако это вовсе не означает, что патологический процесс разрешился, он всего лишь перешел на иную стадию развития.

Настораживающие симптомы

Болезненные ощущения в груди, связанные с физиологическими изменениями (кроме беременности), не сопровождаются какими-либо другими локальными симптомами. В то же время боли, обусловленные развивающимся патологическим процессом, нередко (но не всегда!) сопровождаются и другими признаками, к которым относятся галакторея и изменение структуры молочной железы:

1. Галакторея — это выделение секрета (чаще всего белого или желтоватого) из соска при надавливании большим и указательным пальцами на околососковый кружок. В норме такое состояние встречается у беременных и кормящих женщин и обусловлено естественными гормональными сдвигами. Патологическая галакторея связана с повышением концентрации пролактина и/или тиреотропина. Если выделения появляются спонтанно и только из одной молочной железы, при этом могут быть окрашены кровью, то такие признаки очень подозрительны в отношении рака груди. Таким женщинам обязательно проводится дуктография — рентгенологическое обследование состояния млечных протоков.
2. Изменение структуры молочной железы. Чтобы выявить этот признак, необходимо каждый менструальный цикл в первые дни после окончания месячных проводить самообследование — пальпацию молочных желёз, причем обязательно в двух положениях — стоя и лежа. Подозрительными считаются участки ограниченного или распространённого уплотнения структуры, а также кисты.

«Если при отсутствии регулярного самообследования врач выявил новообразование, то при его злокачественности вполне вероятно, что это может быть рак груди 3-4-й стадии».

Оказывается, минимальный размер пальпаторно обнаруживаемых опухолей составляет 1 см. Предупредить злокачественную трансформацию вполне могло регулярное (каждый менструальный цикл) самообследование, которое позволило бы определить начальные изменения структуры молочной железы и вовремя предпринять необходимые меры.

Диагностика

Если во время месячных болит грудь и зуд сосков также беспокоит, то обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Но не стоит путать такое состояние с чувством нагрубания (набухания) желез и дискомфортом перед менструацией, которые являются вполне физиологичными и обусловлены изменением эстроген-гестагенного соотношения. Поводом для детальной диагностики являются именно боли.

Для уточнения состояния груди врач может назначить следующие обследования:

• УЗИ или маммография (иногда требуется комбинация методов);
• определение уровня тиреотропина и пролактина, если имеется галакторея;
• мазок-отпечаток отделяемого из молочной железы для исключения наличия атипических клеток.

«У женщин до 30-35 лет более предпочтительно ультразвуковое сканирование, а после 40 лет — рентгенологическое, т.к. структура молочной железы подвержена возрастным изменениям».

В случаях, подозрительных в отношении рака груди, показана биопсия. Она может выполняться тонкой (позволяет получить материал для цитологического исследования) или толстой иглой — трепанобиопсия. Диагностическая ценность второго метода более высока, так как производится забор столбика ткани, а значит, возможно проведение гистологического анализа (изучается тканевое строение), являющееся «золотым» стандартом обследования в онкологии.

Лечение

Когда во время месячных сильно болит грудь, необходимо обратиться к гинекологу или маммологу. Специалист назначит лечение в соответствии с результатами лабораторно-инструментальной диагностики. Терапия включает в себя:

• устранение фонового заболевания;
• коррекцию гормонального профиля (в т.ч. местное применение гестагенных препаратов в виде мазей);
• воздействие на метаболические процессы;
• использование фитопрепаратов;
• нормализацию психологического фона.

Боли, обусловленные раком груди, нуждаются в комплексном (операция, химиотерапия, облучение) лечении. Его проводит онколог.

Профилактика болей в груди

Предупреждение патологической масталгии направлено на профилактику мастопатии. Для этого рекомендуется:

• своевременная реализация репродуктивной функции (желательно минимум пара родов);
• продолжительный период лактации;
• регулярное посещение гинеколога для своевременного выявления фоновой патологии и её лечения;
• начало сексуальной жизни не позже 30 лет;
• исключение или минимизация психотравмирующих ситуаций.

Боли в груди — это симптом, который не стоит игнорировать. Несмотря на то, что он может появляться даже при отсутствии патологии, визит к врачу обязателен. Только специалист сможет отличить норму от болезни. А своевременно выявленная мастопатия и вовремя назначенное лечение — это действенный способ защиты от рака груди.

К какому врачу обращаться при болях в груди

Если боли в груди причиняют дискомфорт, а сам симптом настораживает, то с проблемой следует обратиться к гинекологу или маммологу. Врач назначит необходимое обследование, на основании которого составит план лечения.

На нашем портале вы можете без регистрации проконсультироваться с гинекологом бесплатно.

Источник