Почему болит грудь в подростковом возрасте? 2859 / 12 октября 2020

Боль в груди у детей

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в груди у детей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Физиологическое значение любой боли связано с защитой организма от разрушения, т.е. с системой предупреждения о реальной или потенциальной опасности возникновения повреждения. Болевой сигнал обеспечивает своевременную мобилизацию защитных сил организма.

Когда речь идет о ребенке, то к его жалобам на боль нужно относиться с особой внимательностью, поскольку дети не всегда могут точно охарактеризовать ее специфику и даже локализацию.

Боль в груди может вызвать как интенсивная физическая нагрузка, так и серьезные заболевания органов, располагающихся в грудной клетке.

Ощущение боли заметно ограничивает активность маленького ребенка, что может отразиться на его психомоторном развитии. В более старшем возрасте боль может стать причиной проблем с социализацией и адаптацией ребенка в детском коллективе.

Разновидности боли в груди у детей

Различают острую и хроническую боль, а в зависимости от ее характера — колющую, давящую, сжимающую, ноющую.

Возможные причины боли в груди у детей

Нередко дети жалуются на боль в груди после интенсивной физической нагрузки. Если такие жалобы единичны, то появление боли можно объяснить перенапряжением связочного аппарата — в таком случае после непродолжительного отдыха боль исчезает самостоятельно и не считается патологической.

Боль в груди может стать следствием травмы (например, перелома ребер).

Боль, возникающая после приема пищи, должна насторожить родителей, поскольку она может служить симптомом заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастроэзофагеального рефлюкса, гастрита или язвенной болезни желудка, — причем как единственным, так и сочетаться с такими проявлениями, как отрыжка, кислый привкус во рту, тяжесть в животе, нарушение дефекации.

Различные заболевания органов дыхания (например, коклюш), связанные с изнуряющим кашлем, часто вызывают у детей боль в груди. Это объясняется чрезмерным напряжением межреберных мышц. Боль в груди при пневмонии может быть связана с распространением воспалительного процесса на плевру. При этом ребенок обычно занимает вынужденное положение, щадя пораженную сторону, наблюдается поверхностный кашель и подъем температуры тела.

Некоторые заболевания (абсцесс легкого, туберкулез) чреваты развитием пневмоторакса (скопление воздуха в плевральной полости, ведущее к спадению ткани легкого и сдавлению кровеносных сосудов средостения).

Боль в груди, возникающая или усиливающаяся во время движения, нередко является симптомом поражения корешков спинномозговых нервов вследствие нарушения осанки, сколиоза или спинномозговой грыжи.

В подростковом возрасте боль в грудной клетке бывает связана с интенсивным ростом опорно-двигательного аппарата и запаздыванием развития сердечно-сосудистой и нервной системы. Такая боль может сопровождаться учащенным сердцебиением, головокружением и другими неприятными субъективными ощущениями в грудной клетке.

Причиной длительной боли в груди могут стать инфекционные заболевания, например, опоясывающий лишай, вызванный герпесом IV типа. Заболевание характеризуется появлением мелкопузырчатых обильных высыпаний по ходу пораженного нерва — часто в области груди. Такая сыпь сильно зудит и доставляет существенный дискомфорт.

Среди заболеваний сердца, вызывающих боль в грудной клетке у детей, следует выделить миокардит. Часто он развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции или кишечной инфекции (вызванной, например, вирусом Коксаки) или в течение двух недель после нее. Наиболее подвержены развитию миокардита дети раннего возраста с неблагоприятным перинатальным анамнезом. Повышение температуры тела — часто первый симптом развития миокардита. В дальнейшем появляются одышка и боль в области груди, ребенок становится беспокойным, плаксивым, может наблюдаться рефлекторная рвота.

Инфаркт миокарда (нарушение доставки кислорода к миокарду, приводящее к некрозу сердечной мышцы) — крайне редкое заболевание у детей.

Инфаркт может возникнуть вследствие атеросклероза при семейных формах гиперлипидемии, аномальном отхождении левой коронарной артерии, при болезни Кавасаки, васкулитах коронарных артерий, инфекционном эндокардите. Для заболевания характерна жгучая боль за грудиной, а также нарушение дыхания, потливость, одышка, снижение артериального давления. В единичных случаях отмечаются боль в животе, рвота, диарея.

При исключении всех соматических (телесных) патологий и сохранении боли в груди необходимо обратить внимание на психическое состояние ребенка. Дети и подростки с тревожными и депрессивными расстройствами нередко жалуются на боль в груди, ощущение сердцебиения и затрудненное дыхание.

К каким врачам обращаться при появлении боли в груди у детей?

При появлении боли в груди у ребенка необходимо обратиться к

педиатру. После осмотра и сбора анамнеза врач назначит комплекс лабораторно-инструментальных исследований и консультации узких специалистов.

Может потребоваться осмотр детского кардиолога, ортопеда, ревматолога, невролога, гастроэнтеролога, психиатра.

Диагностика и обследования при боли в груди у детей

В большинстве случаев для постановки диагноза необходим комплекс лабораторно-инструментальных исследований, список которых составляет врач, ориентируясь на состояние пациента и имеющиеся симптомы.

• Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).

• Биохимический анализ крови (уровень С-реактивного белка, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), креатинфосфокиназы (КФК), лактатдегидрогеназы (ЛДГ)).

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

С-реактивный белок — белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови. C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test. Краткое описание опред…

570 руб

Креатинкиназа (Креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinaze)

Синонимы: КК; Креатинфосфокиназа (КФК). Creatine Kinase (CK); Creatine Phosphokinase (CPK). Краткая характеристика определяемого вещества Креатинкиназа Фермент, характерный для мышечной ткани. Катализирует обратимый перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата н…

435 руб

• Ревматический профиль: ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), антинуклеарные антитела IgG, антитела к двуспиральной ДНК, антистрептолизин-О (АСЛО).

Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)

Синонимы: Ревматоидный фактор; РФ; ревмофактор. Rheumatoid factor (RF). Краткая характеристика определяемого вещества Ревматоидный фактор Антитела к собственным иммуноглобулинам класса G. Аутоантитела (обычно относящиеся к классу IgM), реагирующие в качестве ауто…

575 руб

Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА (Антиядерные антитела, Аntinuclear antibodies, ANAs, EIA)

Синонимы: Антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор; АНФ. Antinuclear Antibody; ANA; Antinuclear factor; ANF. Краткое описание теста «Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА» Один из распространенных скрининговых тестов, использующихся в диагностике аутоиммунных за…

790 руб

АСЛ-О (АСЛО, Антистрептолизин-О, ASO)

Синонимы: Антистрептолизин О; АСЛО, АСЛ О. ASO; ASLO; AntiStrep; Antistreptolysin O Titer. Краткая характеристика определяемого аналита Антистрептолизин-О Маркёр наличия стрептококковой инфекции в организме. АСЛ-О представляет собой антитела к антигену (стрептолизину) бета-гемоли…

570 руб

• Электрокардиографическое исследование (ЭКГ).

ЭКГ за 5 минут

Исследование функциональных возможностей сердца — быстро, безболезненно и информативно.

Расшифровка ЭКГ

Расшифровка ЭКГ с заключением, выполненная квалифицированным кардиологом ИНВИТРО.

ЭКГ без расшифровки

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого — регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

Эхокардиография

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

• Обзорная рентгенография органов грудной клетки.

• КТ органов грудной клетки и средостения.

• МРТ грудного отдела позвоночника.

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

• Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия).

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

• Анализ на Helicobacter pylori.

Что делать, если ребенок жалуется на боль в груди

В первую очередь, необходимо успокоить ребенка, расстегнуть стесняющую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха. Если боль сохраняется в покое или продолжительное время, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить опасные для жизни состояния.

Лечение боли в груди у детей

Для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит и язвенная болезнь, кроме медикаментозной терапии рекомендуется придерживаться диетического питания, соблюдать режим приема пищи, исключить переедание на ночь.

Боль в груди при патологиях органов дыхательной системы проходит после излечения основного заболевания. Для облегчения состояния ребенку могут быть назначены обезболивающие препараты.

При опоясывающем лишае помогают специальные мази, действие которых направлено, в том числе, на уменьшение зуда, а также обезболивающие средства.

При нарушениях со стороны опорно-двигательного аппарата в первую очередь назначают лечебную физкультуру, при необходимости — обезболивающие мази и таблетки, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическая коррекция.

Терапией болезней сердечно-сосудистой системы, провоцирующих появление боли в груди, занимается кардиолог (при необходимости совместно с ревматологом).

Профилактикой многих заболеваний, для которых характерна боль в груди, служит вакцинация. К ним относятся грипп, ветряная оспа, коклюш, пневмококк и гемофильная инфекция.

Источники:

1. Воронцов И.М., Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней. — Издание третье, дополненное и переработанное. — СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2009. — 1008 с.
2. Кардиология и ревматология детского возраста / под ред. Г.А. Самсыгиной и М.Ю. Щербаковой. — М.: ИД Медпрактика, 2004. — 744 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

Заеды в уголках рта

Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Бледность кожи

Бледность кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Горечь во рту

Горечь во рту: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Запоры

Запором называют нарушение регулярного опорожнения кишечника. Врачи считают, что диагноз «хронический запор» можно поставить, если опорожнение кишечника происходит менее трех раз в неделю или же количество каловых масс при дефекации крайне мало.

Ощущение кома в желудке

Об ощущении кома в желудке говорят, когда испытывают чувство тяжести, дискомфорта и переполнения желудка даже при незначительном его наполнении. Иногда пациенты затрудняются определить точную локализацию кома и указывают на нижнюю треть грудины или солнечное сплетение.

Источник

Почему болит грудь до и после месячных?

Причины боли груди до и после месячных

Не смотря на то, что дискомфортные ощущения в области груди могут и не нести никакой опасности, боязнь перепутать их с признаком какого-то опасного заболевания довольно велика. В действительности же в указанном случае граница между патологией и нормой очень тонка и следует знать, где проходит она.

Почему перед месячными болит грудь

Развитие у девушек груди происходит в возрасте 11-14 лет. Под действием изменения уровня гормонов-эстрогенов в плазме крови начинается постепенный рост паренхиматозных и стромальных тканей, из которых и формируются молочные железы. Полностью грудь сформируется приблизительно к 21 году. Следует отметить, что у около 90% девушек и женщин, как правило, молочные железы имеют несимметричную форму, обычно они немного различаются в объеме, размере и месторасположении. Левая железа, как правило, незначительно больше, чем правая.

Но даже после того, как грудь уже сформировалась полностью, в ее тканях все время происходят разнообразные изменения, например — при лактации, месячных, беременности и родах. Данные процессы осуществляются под воздействием женских гормонов, от содержания которых в крови зависит общее состояние организма. Следовательно, можно сделать вывод: если болит грудь до начала месячных незначительно — это не является отклонением от нормы.

Вы должны внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Если вы заметили, что у вас перестала болеть грудь перед месячными, а ранее регулярно отмечались болевые ощущения, то это уже может говорить о развивающемся патологическом процессе.

На второй фазе цикла грудь станет более чувствительной. В это же время случается пролиферация — процесс, когда в протоках и дольках молочных желез растет количество эпителия. Благодаря тому, что к груди начинает поступать больше крови, она немного набухает и увеличивается. В результате этого у девушки могут появиться дискомфортные ощущения (болезненность, чувствительность, повышение плотности груди). По утверждениям специалистов, данные симптомы слабо выражены, если женщина здорова.

Гормональные причины боли в груди в детородном возрасте

Во время менструации у женщин, находящихся в детородном возрасте, тоже наблюдается рост тканей организма вследствие размножения клеток. Грудь немного увеличивается из-за того, что железистая ткань разрастается перед месячными. Это считается нормальным явлением, с которым сталкиваются почти все женщины, и беременные также. Железистая ткань, когда оплодотворения не случилось, атрофируется и одновременно с тем, как менструация закончится, все болезненные ощущения исчезнут.

Вместе с тем, в течение всего цикла месячных у нас в организме соотношение между жировой, фиброзной и железистой тканями может изменяться. А виноват в таких переменах прогестерон (женский гормон), который способствует тому, что железистая ткань во второй фазе цикла разрастается. Молочные железы немного твердеют, набухают, становятся чувствительнее, но, как правило, сильные боли при этом наблюдаться не должны. Обычно боли начинают беспокоить женщин примерно за неделю до месячных, некоторые чувствуют дискомфорт и набухание за две недели.

Болит грудь, до месячных неделя? Это считается нормальным явлением, но если боли у вас наблюдаются более длительное время, обратитесь к врачу.

Дополнительные факторы, влияющие на болевые ощущения

Кроме вышеуказанных факторов причинами, провоцирующими появление дискомфортных ощущений в груди, также могут быть:

• нарушение гормонального баланса. Вызывать данный сбой могут разнообразные факторы, но зачастую это свидетельствует о наличии некоторых опасных болезней;
• гинекологические болезни. Они всегда ведут к нарушению баланса гормонов в организме, но часто проявляются именно болями в области груди.

При появлении сильных болей обязательно покажитесь врачу.

Месячных нету, а грудь болит

Иногда женщины замечают, что месячных нет, а грудь болит. Давайте попробуем разобраться, почему так происходит:

1. В самую первую очередь припомните, что вы делали в недавнее время: были на тренировке в спортзале, поднимали какие-то тяжести? Вероятно, вы всего лишь растянули мышцы и через денек-другой боль исчезнет.
2. Беременность. Причем мы имеем в виду не только наличие обычной беременности, а и внематочной.
3. Мастопатия — самая распространенная болезнь молочных желез, встречающаяся более чем у 70% представительниц прекрасного пола на земле.
4. Структурные изменения грудной клетки или различные воспалительные процессы, возникшие в груди.

Следует отметить, что сильную боль может спровоцировать и опаснейшее заболевание — рак груди.

Почему после месячных болит грудь

К сожалению, однозначно ответить на вопрос, почему болит грудь после месячных, сложно. Болезненные и дискомфортные ощущения в груди — масталгия — не считаются для здоровой женщины нормой, если они не привязаны к циклу месячных.

Дискомфортные ощущения при этом появляются из-за того, что жидкость чрезмерно скапливается в тканях груди, вызывая различные изменения, включая воспаления. Поэтому, когда после месячных болит грудь — это весомый аргумент для того, чтобы обратиться к врачу.

Нарушение гормонального статуса — одна из главных причин, почему болит грудь после месячных. Зачастую грудь болит на ранних сроках беременности, так как в данный период в нашем организме начинаются разнообразные гормональные перестройки, и грудь начинает расти.

Мастопатия также является причиной, почему болит грудь после месячных. Признаки заболевания можно определить самостоятельно при прощупывании молочных желез. К ним относятся: уплотнения в груди и появление выделений из сосков. Наиболее часто заболевание диагностируется среди женщин 30-40-летнего возраста и довольно успешно излечивается гормональными средствами. Но если данный недуг оставить без внимания, это может привести к хирургическому удалению уплотнения или к развитию рака груди.

Почему болит грудь после месячных? Возможно, причина — онкологические болезни. Особенно — если боль носит нецикличный характер и то обостряется, то затихает. Нельзя оставлять без внимания такого рода нерегулярные боли, так как любые опухоли на начальной стадии намного легче излечиваются.

Анатомические изменения могут быть причиной нециклических болей в районе груди. Факторами, которые их вызывают, являются разные травмы, операции, перенесенные женщиной, кисты. Кроме того данные болевые ощущения могут быть вызваны костно-мышечными заболеваниями, воспалением легких, остеохондрозом и т.д.

Гормональные препараты, назначенные для борьбы с бесплодием или предотвращения беременности, также могут быть причинами, почему болит грудь после месячных. Нечасто боль может возникать и при приеме антидепрессантов.

Дисбаланс жирных кислот, по мнению медиков, может быть тоже одной из многих причин того, что после месячных болит грудь. Так как при данном нарушении значительно увеличивается восприимчивость клеток молочных желез к гормональным изменениям.

Пути устранения болей в груди во время и после менструации

Когда боли появляются после месячных, существует вероятность, что они могут быть вызваны серьезным заболеванием, и оставлять их без внимания нельзя. Чтобы выяснить, почему болит грудь после месячных, запишитесь на прием к специалисту. Если боли повторяются регулярно, начните вести дневник, отмечая в нем моменты их возникновения. На приеме доктор обязательно поинтересуется у вас о локализации и интенсивности болей, о наличии каких-либо выделений из сосков и т.д. Старайтесь очень подробно отвечать на все заданные вопросы.

После опроса, как правило, проводят пальпацию (ручное обследование) желез и анализируют состояние подмышечных узлов. Если при осмотре будут выявлены какие-либо затвердения в груди, опытный и квалифицированный доктор назначит УЗИ либо маммографию для их диагностики.

При выявлении кисты или каких-либо опухолей зачастую прибегают к хирургическим операциям, которые могут дополняться химиотерапией. Более подробно об этом можно узнать у своего врача.

Для лечения болей, не связанных с различными заболеваниями, существуют следующие рекомендации:

• забудьте о пагубных привычках — откажитесь от курения и алкоголя;
• избегайте стрессовых ситуаций, так как они только усугубляют положение;
• не переохлаждайтесь;
• примите теплую (не горячую!) ванну;
• полноценно и правильно питайтесь (не употребляйте острую, жирную и кислую пищу, налегайте на овощи и фрукты);
• правильно подбирайте белье.

Если данные рекомендации вам не помогают, примите болеутоляющее лекарство (ибупрофен, даназол, бромокриптин, напроксен), но помните, что его должен назначить врач.

Видеоролик «Почему болит грудь перед месячными»

Источник