Почему болит под левым ребром

Левым подреберьем называют верхнюю левую область живота и область, находящуюся в нижней левой части грудной клетки. Здесь располагается масса органов. Это и желудок, и часть плевры, и селезенка, и почка. Проблемы с любым из этих органов могут стать причиной появления боли в левом подреберье. Кроме того, в эту область могут иррадиировать боли, вызванные заболеваниями сердца, пищевода, левого легкого, поджелудочной железы, кишечника, позвоночника, некоторые неврологические патологии.

Ввиду того, что возникающая  боль может свидетельствовать о патологиях самых разных органов, может носить самый разнообразный характер и соответственно охарактеризовать состояния различной степени опасности, в том числе и крайне опасные для жизни, появление этого симптома должно настораживать больного.

И при сильной острой боли под левым ребром, и при еле заметной ноющей необходимо обязательно показаться врачу: даже легкие неприятные ощущения в этой области могут быть симптомом серьезных, обязательных к лечению патологий.

Причины и характер болей в районе левого ребра

Боль под левым ребром различного характера чаще всего возникает при патологиях органов, располагающихся в этой области.

Она может быть симптомом следующих заболеваний:

  • болезней желудка: гастрит, язва, прободение язвы, наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • патологиях селезенки: разрыве, спленомегалии;
  • патологий диафрагмы: диафрагмальной грыжи, защемлении желудка;
  • заболеваний сердца: кардиомиопатии, ишемической болезни сердца, предынфарктном состоянии;
  • плевры и легких: левосторонней пневмонии нижней доли легкого, левостороннего плеврита;
  • неврологического характера: межреберной невралгии слева;
  • заболеваниях позвоночника, патологиях мышечной и хрящевой ткани: остеохондрозе, дистрофии мышц брюшного пресса, ревматоидных поражениях суставной соединительной ткани, радикулите, защемлении нервов.

По характеру боль в левом подреберье может быть самой разнообразной.

Тупая боль

Боль такого характера, локализующаяся под левым ребром, является признаком вялотекущего хронического заболевания, в основном желудочно-кишечного тракта. Она может наблюдаться при следующих патологиях, присутствующих у больного в хронической форме:

  • холецистита;
  • панкреатита;
  • гастрита;
  • иногда — опухолевых процессов.

Установление диагноза в этом случае несколько затруднено, требует проведения анализов и исследований, на основе результатов которых и определяется причина тупой постоянной боли.

Резкая и острая боль

Сильная, внезапная, резкая боль — это повод для незамедлительного вызова скорой и срочной госпитализации. Появление данного симптома может оказаться следствием острых состояний, требующих неотложной помощи, а иногда и хирургического вмешательства:

  1. перфорации стенки желудка;
  2. перфорации петель тонкого кишечника;
  3. разрыве лоханки левой почки;
  4. разрыве селезенки.

Сильная боль в сочетании с резким ухудшением самочувствия, затруднением дыхания может оказаться симптомом инфаркта миокарда. Если же боль такого характера возникает сразу после травм, она наверняка говорит о серьезных повреждениях внутренних органах, требующих принятия мер по спасению жизни человека.

Ноющая боль

Постоянная ноющая или тянущая боль под левым ребром  зачастую является признаком вялотекущего воспалительного процесса. Наиболее распространенной ее причиной является наличие колита или дуоденита.

Реже боль такого характера, изматывающая, сопровождающаяся тошнотой или периодической рвотой свидетельствует о наличии язвенной болезни желудка.

Нередко ноющая давящая боль с левой стороны под ребром,  оказывается симптомом болезней сердца: стенокардии, предынфарктного состояния или ишемической болезни сердца.

Локализация болей под левым ребром при различных заболеваниях, сопутствующие симптомы

Зачастую постановка диагноза при

 болях в левом подреберье затрудняется из-за неспособности больного указать не только ее характер, но и локализацию, подробно описать свои ощущения, указать все имеющиеся дополнительные тревожные симптомы.

А ведь от скорости постановки диагноза нередко зависит эффективность лечения, особенно если заболевание протекает в острой форме, а в некоторых случаях даже жизнь пациента.

Боль в левом подреберье спереди

Такая боль может возникать при патологиях органов пищеварения (желудка, кишечника, поджелудочной железы), селезенки. Боль, усиливающаяся при пальпации, зачастую свидетельствует о наличии хронической патологии этих органов, вялотекущем воспалении.

В эту область может отдавать и боль, возникающая при заболевании органов женской репродуктивной системы, в основном придатков матки: левостороннего сальпингита, сальпингоофорита, аднексита.

Иногда она оказывается иррадиирующей из загрудинного пространства и может свидетельствовать о наличии левосторонней нижнедолевой пневмонии, патологии плевры, патологии нижнего отдела пищевода.

Читайте также:  MED-anketa.ru

Боль в левом подреберье в спине

В большинстве случаев ее причиной становятся заболевания левой почки, а именно острый или хронический пиелонефрит, возникающий на фоне проникновения в почку инфекции.

Диагностика этих заболеваний проводится лабораторным методом, однако для первичной диагностики достаточно классического физикального исследования: если при легком постукивании в спине под нижним ребром боль усиливается, становится резкой, отзывается тошнотой, отдает в центральный отдел спины — налицо воспалительный процесс в почке.

Узнайте больше о самых распространенных причинах болей под левым ребром.

Более подробно о ноющих, резких, тупых и тянущих болях под левым ребром для полноты картины заболевания.

Внимание! Информация для беременных. В период беременности у женщин ослабевает иммунитет и часто бывает, что у здорового организма появляются симптомы болей в горле. Пожалуйста, прочитайте данную статью https://med-atlas.ru/uxo-gorlo-nos/bolit-gorlo-pri-beremennosti.html что бы ознакомиться с важной информаций по поводу диагностики и выбора способа лечения.

При мочекаменной болезни в состоянии покоя боль не беспокоит больного, однако при начале движения камней или их выходе в мочеточник появляется резкая, нетерпимая, режущая, а иногда и схваткообразная боль, локализующаяся в основном под левым ребром сзади.

Если отдающая в спину ноющая сильная боль  беспокоит беременную женщину, это может быть признаком давления матки на мочеточник или непосредственно на почечную лоханку.

При этом отток жидкости из лоханки затрудняется, она переполняется и отзывается тянущей болью. Это состояние нельзя назвать патологическим, поскольку оно практически не угрожает здоровью женщины.

Облегчить же боль в подобной ситуации помогает принятие положения «стоя в коленно-локтевой позе», благодаря чему давление матки на органы брюшной полости снижается и естественные процессы выведения жидкости нормализуются.

Вас беспокоит отрыжка и тошнота

Чаще всего появление подобных симптомов в совокупности говорит о патологиях желудка, нарушении пищеварительных процессов, а также заболеваниях поджелудочной железы.

Однако боль в этой области, сопровождающаяся легким приступом тошноты, может возникнуть вследствие сильного физического перенапряжения, например, после интенсивной тренировки или смены тяжелой физической работы.

При этом перенапрягаются мышцы брюшного пресса, сдавливают внутренние органы, могут вызвать спазмы в желудке, что как раз и отдается болью и отхождением газов.

Боль в левом ребре одновременно с температурой

Повышение температуры тела зачастую свидетельствует о текущем в организме воспалительном процессе.

Если же температура повышается, и это сопровождается болью слева под ребрами, у больного могут быть обнаружены следующие патологии:

  • Пневмония, при этом повышение температуры тела зачастую незначительно, до 37,1-37,5 градусов. Состояние сопровождается одышкой, недомоганием, довольно часто симптомами простуды или ОРЗ.
  • Пиелонефрит. При этом заболевании повышение температуры тела вызвано острым воспалительным процессом. Температура может достигать 38 и более градусов, самочувствие значительно ухудшается, появляется слабость, учащенные и болезненные мочеиспускания.
  • Острая кишечная инфекция зачастую является причиной болей в центре живота и эпигастральной области. Однако иррадиирующая боль может ощущаться и в левом подреберье. В зависимости от возбудителя заболевания температура тела может оставаться нормальной, а может повышаться до критической отметки — 40 и выше градусов. Состояние в подавляющем большинстве случаев сопровождается поносом, болью в желудке, потерей аппетита, ознобом, резким ухудшением самочувствия, вялостью, тошнотой, рвотой и обезвоживанием, возникающем на фоне последних проявлений.

Лечение и диагностика боли в левом подреберье

При появлении болей под ребром любого характера необходимо обязательно показаться врачу.

Если вы затрудняетесь в определении ее причины и не можете понять, к какому специалисту следует идти на консультацию, смело отправляйтесь к терапевту или семейному врачу.

Он составит подробный анамнез, проведет физикальные исследования на их основе поставит первичный диагноз, а при необходимости перенаправит к нужному специалисту.

При этом во время первичной диагностики необходимо обязательно исключить вероятность хирургических патологий: разрыва селезенки или почки, воспаления аппендикса, заворота кишок, так что будьте готовы сразу после терапевта отправиться на консультацию к хирургу.

Важным этапом дифференциальной диагностики при болях в подреберье является также исключение острых кардиологических состояний: инфаркта миокарда, предынфарктного состояния.

Если врач предположит, что боль в этой области вызвана патологиями органов пищеварительной системы, он направит вас к гастроэнтерологу. К нему же может быть выписано направление при подозрениях на заболевание селезенки.

Боль под ребром слева, отдающая в спину — явный признак проблемы с почкой. При появлении такого симптома можете смело отправляться к урологу, а лучше — нефрологу, минуя терапевта. В остальных же случаях ввиду сложности самодиагностики лучше получить консультацию опытного специалиста и следовать его рекомендациям.

Лечение болей в левом подреберье будет полностью зависеть от причины их возникновение. Оно может включить в себя как медикаментозную, так и физиотерапию, массажи, лечебную гимнастику и многое другое, не исключая хирургического вмешательства.

Источник

Почему возникает боль в левом подреберье?

Боль слева под ребрами – достаточно распространенная жалоба пациентов. Она может иметь различный характер, что зависит от причин ее возникновения. Как правило, речь идет о воспалении или механическом повреждении внутренних органов.

Причины возникновения

В левом боку, под ребрами, находится несколько жизненно важных органов. Дисфункции в каждом из них могут спровоцировать боль. Чтобы выяснить, что вызвало дискомфорт, достаточно пройти комплексное обследование

Причина №1 – селезенка

Дискомфорт под левым ребром возникает при патологических нарушениях селезенки. В случае развития дисфункций или при повреждении капсула этого органа расширяется, вызывая боль. В качестве осложнения может произойти разрыв. Признаком, помимо чувствительности и дискомфорта, является посинение кожного покрова вокруг пупка (из-за накопления крови).

Причина №2 – желудок

Боль может возникнуть на фоне патологии желудка. Все, что раздражает слизистую оболочку данного органа, приводит к развитию гастрита (воспаления желудка) или функциональной диспепсии, также является провоцирующим фактором. Чаще всего это сопровождается такими признаками, как тошнота и/или рвота.

Среди основных причин дискомфорта в области левого подреберья, следует выделить: язву желудка, злокачественную опухоль и диафрагмальную грыжу.

Причина №3 – поджелудочная железа

Нельзя забывать, что боль под левым ребром может вызвать поджелудочная железа. При воспалении неприятные ощущения иррадиируют в центральную и левую часть живота. Различные заболевания и токсины могут поражать поджелудочную железу, в том числе рак.

При воспалении поджелудочной железы присутствует резь, которая идет изнутри и носит опоясывающий характер. При этом может повышаться температура тела и появляться рвота.

Причина №4 – кишечник

Речь идет о синдроме Пайра – неправильной фиксацией селезеночного угла толстой кишки. Это приводит к появлению хронических болей в области левого подреберья.

Боль периодически усиливается и отдает в спину. Симптомы появляются, преимущественно после приема пищи и физической активности. Также присутствуют длительные запоры (по 3-5 суток). После опорожнения кишечника дискомфорт угасает.

Причина №5 – сердце

В левом подреберье появляется дискомфорт при нетипичном инфаркте. Боль в этом случае достаточно интенсивна. Дело может дойти даже до обморока.
Некроз миокарда сопровождается появлением сильной боли в шее, лопатке и левой руки. На коже выступает пот, сердцебиение становится учащенным, а показатели кровяного давления резко снижаются.

Причина №6 – межреберная невралгия

Когда в патологический процесс вовлекается нервная система, возникают жгучие резкие боли в области левого подреберья. Проявления болезни длятся на протяжении нескольких минут.

Симптом обычно проявляется, когда человек долго находится в неудобной позе, при неловком повороте туловища, а также при активных занятиях спортом. При возникновении приступа человек старается не двигаться, и избегает глубоких вдохов, которые усиливают симптомы.

Характер боли

Многие сталкиваются с дискомфортом в левом подреберье, который может иметь различный характер. При консультации у специалиста нужно сообщить время возникновения симптома, степень его развития, интенсивность, область локализации, а также факторы, способствующие усилению и исчезновению дискомфорта. В соответствии с предположительной причиной боли назначается диагностика и на основании полученных результатов медикаментозная терапия.

Резкая и острая

Указывает на серьезное повреждение внутренних органов. В этом случае возникает необходимость в незамедлительной госпитализации. При развитии болевого шока возможны обмороки.

Острые болезненные ощущения возникают в следующих случаях:

  • панкреатит (острое течение);
  • сквозное повреждение стенок кишечника;
  • болезни мочеполовой системы;
  • язва желудка;
  • ущемление почечной кисты.

Чтобы спасти жизнь пациента в большинстве случаев возникает необходимость в проведении операции.

Тупая и ноющая

Возникает при заболеваниях внутренних органов, которые имеет хроническую форму течения: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и пр. Причина может заключаться в ишемической болезни сердца или в развитии предынфарктного состояния.

В дополнение к этим заболеваниям дискомфорт может возникнуть при:

  • воспалении придатков матки;
  • наличии новообразований в легких или печени;
  • энтерите (воспалении кишечника);

Патологии кишечника и желудка, помимо болей, характеризуются выраженным вздутием живота и рвотой с прожилками крови. Симптомы возникают преимущественно в ночные часы.

Тянущая

Возникает при аутоиммунных процессах и инфицировании селезенки. Тянущие боли характерны для гепатита (воспаления печени). Запущенная форма болезни проявляется дискомфортом в животе слева или справа.

Симптомы возникают преимущественно после употребления острых или жирных блюд. При этом присутствует тяжесть, вздутие и увеличение селезенки, ощущаемое при пальпации. Отсутствие своевременного и адекватного лечения приводит к опасному осложнению – циррозу печени.

Колющая

Характерна для дисфункции мочеполовой системы, а именно левой почки. Причина заключается в пиелонефрите или мочекаменной болезни. Рези иррадиируют в спину или в бок под ребра слева. При этом повышается температура, возникает тошнота и рвота, а также появляется слабость.

Ярко выраженный болевой синдром возникает при больших камнях в почках, преимущественно при их движении. В такой ситуации возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Читайте также:  Боль в подреберье причины, способы диагностики и лечения

Пульсирующая

Одна из опасных болезней внутренних органов – панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Часто сопровождается болезненной пульсацией под ребрами. Кроме того, наблюдаются тошнота и рвота, повышается температура, появляется диарея, вздутие живота, озноб, чрезмерная утомляемость, повышенное потоотделение, отечность нижних конечностей. Чтобы снять дискомфорт, больной пытается принять удобную позу. Состояние улучшается в положении сидя, когда туловище наклонено максимально вперед.

Боли по «женским» причинам

Дискомфорт под ребрами слева часто возникает по физиологическим причинам, например перед менструацией или в случае воспаления яичников. Болевой синдром при беременности объясняется давлением растущей матки на внутренние органы и ребра.

Что делать при подобных симптомах

При несильном болевом синдроме в левом подреберье, вызванном злоупотреблением тяжелой и жирной пищей, рекомендуется соблюдать нормализовать питание, придерживаясь рекомендаций врача. При язве желудка или хроническом гастрите, а также других заболеваниях нужно отправиться к специалисту для проведения диагностики и назначения лечения.

Лечебные мероприятия

Медикаментозная терапия назначается для борьбы с причиной возникновения дисфункции в организме. При сильном болевом синдроме назначают анальгетики. Для облегчения самочувствия могут быть проведены новокаиновые блокады.

При осложнениях, вызванных некрозом или абсцессом, проводится операция: эндоскопическое дренирование или резекция. При инфаркте миокарда проводятся манипуляции для восстановления кровотока: коронарная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование.

Выводы

Такой симптом, как боль в левом подреберье нельзя оставлять без внимания. Даже если дискомфорт незначителен, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Возможно это признак патологического процесса. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем больше вероятность, что осложнений не возникнет.

Литература:
https://eduherald.ru/ru/article/view?id=18663
https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya-podzheludochnoy-zhelezy
https://cyberleninka.ru/article/n/obschaya-harakteristika-boli-mehanizm-razvitiya-boli-obzor-literat…

Источник

Боль в левом боку жидкий стул температура 37

анонимно, Женщина, 24 года

Здравствуйте. Неделю назад появились схваткообразные боли при отхождении большого количества газов, жидкий стул 3 раза в день, после каждого приема пищи спустя час-два. На данный момент болит левый бок, ощущение, как будто там что-то мешает. Есть температура 37-37.2.
Вчера на приеме врач выписала Омез и Дюспаталин. Анализы пойду сдавать только после выходных.

4 года назад (в фото именно выписка по данному случаю) у меня были абсолютно такие же симптомы и я была госпитализирована в инфекционное отделение. Схему лечения прилагаю в фото. Спустя 2 недели мне назначили колоноскопию, где был выявлен сигмоидит.

Интересует несколько вопросов: 1. Можно ли предположить, что у меня обострился давний сигмоидит?
2. Наличие температуры при сигмоидите всегда свидетельствует об инфекционном заражении?
3. Стоит ли сейчас принимать Омез, ведь в инструкции написано, что он показан при гастритах?

терапевт, гастроэнтеролог, диетолог

Добрый день. По вашим вопросам: 1. Да, можно, но более точно это будет понятно после очного осмотра, анализа кала (копрограмма + кал на паразитозы, простейшие, скрытую кровь), кал на фекальный кальпротектин, УЗИ ОБП, возможно, колоноскопия, осмотр проктолога. 2. Нет, не всегда. Любое воспаление может сопровождаться повышением температуры. 3. Нет, не стоит. Лучше дождаться очного осмотра и тогда уже принимать то, что вам выпишет лечащий врач.

анонимно

Здравствуйте. Мой терапевт назначила мне Креон 10000, ципрофлоксацин перорально и Бифиформ. Колоноскопию возможности делать нет, так как отделение закрыто на карантин, других мест сделать колоноскопию — нет.
Скажите, пожалуйста, стоит ли мне пить ципрофлоксацин? Не станет ли мне ещё хуже, не зная точно что с моим кишечником на данный момент.

Но сделать остальные анализы можно? Лаборатории, наверное, все не закрылись на карантин. Я их написала выше. Без этого (и очного осмотра) нельзя сказать — стоит или нет вам принимать ципрофлоксацин. Если есть обострение сигмоидита — возможно, что стоит, но я бы заменила его на рифаксимин, например (Альфа-нормикс). Это более щадящее и эффективное лечение.

анонимно

Здравствуйте. Сделала колоноскопию. Поеду к гастроэнтерологу в другой город только на следующей неделе. Пожалуйста, подскажите, что мне делать хотя бы сейчас?

Добрый день. Обязательно нужен результат биопсии. Сейчас ничего сами не делайте. Дождитесь консультации очного специалиста. Из того, что можно сделать сейчас, соблюдать щадящую диету, пить побольше воды, не использовать никаких необязательных лекарств (ни НПВС, ни антибиотиков, ни чего-либо еще), боли снимайте пока спазмолитиками (дюспаталин, метеоспазмил, но-шпа).

анонимно

Здравствуйте, мне наконец-то пришли результаты биопсии. Пожалуйста, помогите понять результат.
Как я разобрала: «В препарате слизистая кишечника с выраженной воспалительной инфильтрацией, на краю некроз с рубцовой тканью»

Добрый день. Да, все верно. Скорее всего, это НЯК. Нужно лечиться и наблюдаться у гастроэнтеролога очно.

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Боль в левом боку жидкий стул температура 37» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник