Почему болит поясница на 37 неделе беременности?

У большинства женщин «в положении» болит поясница. На 37 неделе беременности эти болезненные ощущения достигают апогея, ведь живот максимально вырос и оказывает большое давление на поясницу. Это нормальный процесс, и обычно не требует лечения. Однако обо всех дискомфортных ощущениях в это время желательно рассказывать лечащему врачу. Лишь в редких случаях доктора принимают какие-то меры. Чтобы не навредить малышу, лучше отказаться от обезболивающих и сконцентрироваться на профилактике боли.

37 неделя беременности

На 37-ой неделе беременности начинается последний месяц вынашивания плода. Роды приближаются, и на этом этапе уже не будут считаться преждевременными. Нужно быть готовой к поездке в родильный дом.

К этому моменту малыш уже готов к появлению на свет. Он способен к сосанию груди, его пищеварительная система может перерабатывать женское молоко. Под кожей набралось достаточно много жировой ткани – кожа стала почти полностью гладкой. Также жировая ткань обеспечивает нормальный теплообмен в теле новорожденного.

Все меньше остается пространства в матке. Движения плода могут иногда приносить боль именно по этой причине. Живот уходит вниз, что освобождает дыхание, но увеличивает нагрузку на крестец и поясницу. Во многих случаях сильно болит поясница.

Причины боли в пояснице

90% женщин испытывают, как сильно может болеть спина на 37 неделе беременности. Это закономерный физиологический процесс, обусловленный изменениями опорно-двигательной системы беременной и ростом нагрузки на поясницу. Поясничные позвонки и так выдерживают наибольшую нагрузку все время, пока человек ходит, стоит или сидит.

  • Советуем почитать: болит спина в третьем триместре

В случае беременной женщины эта нагрузка растет, и растет стремительно – иногда до полкило за одну неделю. К сожалению, эволюционно человеческие кости и хрящи не приспособились к таким изменениям. Кости и связки становятся более мягкими, чтобы расшириться и дать расти матке. К тридцать седьмой неделе эти изменения достигают апогея, и боли в области поясницы становятся самыми сильными за всю беременность.

В период беременности женщину настигают перемены положения бедренно-крестцовых связок. Большой вес живота меняет баланс, и будущей маме приходится сгибать шейный отдел позвоночника, уводить плечевой пояс назад. Позвоночник при этом гнется вперед. В результате нагрузка на поясницу растет еще сильнее, деформируются ее межпозвонковые диски.

Итак, основные причины боли в пояснице следующие:

  • Рост матки и плода;
  • Изменение направленности нагрузки;
  • Новый тип осанки и походки;
  • Слабость брюшной мускулатуры;
  • Расширение тазовых костей;
  • Псевдо схватки.

Как видим, боль в пояснице под конец беременности – нормальное явление, и в абсолютном большинстве случаев не должно становиться причиной тревоги. Волнения сейчас должны быть только приятные – собирайтесь в роддом, заканчивайте приготовления к появлению малыша на свет.

Симфизит

Но время от времени боли в области поясницы все же являются поводом для беспокойства. Иногда происходит так, что их причина – не только естественные, здоровые изменения. Внести свою лепту в поясничные боли будущей мамы и создать другие неприятные симптомы могут болезни и травматические воздействия.

Самое распространенное осложнение нормальных перемен в женском теле при беременности – это так называемый симфизит. При этой патологии слишком сильно отекают ткани и растягивается лунное сочленение. Источник развития такой травмы – это дефицит кальция и эндокринные нарушения. Ткани становятся чересчур мягкими и растягиваются в лобковой области. Приведем краткий список симптомов, о которых лучше рассказать лечащему врачу:

  • Болит лобковая, паховая, поясничная и тазовая область;
  • Отекает лобок;
  • Если лечь на спину, нижние конечности поднять практически невозможно;
  • Стреляющая боль возникает при движениях, даже поворотах в кровати;
  • Если нажать на кость лобка, она характерно и неприятно щелкнет. Кроме того, нажатие окажется болезненным;
  • Ходить получается только очень короткими шажками.

Симфизит не поддается лечению в период беременности. Можно ослабить боль с помощью медикаментов, витаминно-минеральных комплексов. Не пренебрегайте специальным поддерживающим бельем для беременных. С большей внимательностью, чем при здоровом течении беременности, отнеситесь к технике безопасности – избегайте нагрузок, твердых поверхностей, усталости.

  • Читайте также: почему болит поясница на 36 недели

Травмы и болезни

Может оказаться, что причина боли в пояснице на 37 неделе – в ваших старых заболеваниях и травмах. Либо новых, развитых и усугубленных на фоне процессов, происходящих в организме беременной.

Причина ненормально сильных болей поясницы и других симптомов может включать:

  • Остеохондроз и другие дегенерации позвоночника. Проблема здесь в том, что обезболивающие и нестероидные противовоспалительные в период беременности применять не допускается. Они вредны для пищеварения даже взрослого человека. Поэтому единственным лечением болевых приступов становится их профилактика. Наружные средства можно применять только с разрешения врача;
  • Воспалительные процессы, камни в почках. Боль отдает в поясницу, нижние конечности, пах и крестец. Кроме того, повышается температура, возникают стреляющие боли при мочеиспускании. Иногда трудно помочиться, в связи с чем из-за избытка влаги появляются отеки;
  • Позвонки и суставы поясницы в период беременности испытывают плавную, но постоянную деформацию. На фоне этого процесса могут «аукнуться» болями давно полученные травмы.
Читайте также:  Боль в пояснице при наклоне вперед

Гипертонус матки

Такой диагноз может быть поставлен вследствие высокого уровня тестостерона и плохой работы яичников. Так происходит, если воспаляются тазовые органы, либо женщина испытывает слишком много физического и психического напряжения. В некоторых тяжелых случаях материнское тело не может понять, что в матке находится ребенок, и воспринимает плод как инородный объект. Это может случиться, если определенные цепочки хромосом у матери и отца очень похожи.

Если женщина несколько раз прерывала беременность или теряла ребенка, риск развития маточного гипертонуса гораздо выше.

Симптомы могут быть следующие:

  • Тянущие боли в области поясницы;
  • Боль отдает в лобковую кость;
  • Давящая боль в нижней части живота;
  • Стреляющие боли поясницы, иррадиирующие в ноги – Ишиас.

При возникновении таких неприятных проявлений беременности отправляйтесь к врачу, он подскажет наиболее подходящее решение:

  • Миорелаксанты, они снимают спазмы мускулатуры. Но такие средства действуют через кровь и могут быть опасны для ребенка. Ни в коем случае не используйте их без назначения врача;
  • Успокоительные могут помочь, если корень гипертонуса – избыточное психическое напряжение;
  • Магниевые минеральные комплексы. Магний не дает кальцию попасть в мускулатуру и вызвать ее спазматические сокращения.

Лечение

При нестерпимой боли или ущемлении седалищного нерва нужно подобрать лекарство локального использования, которое не попадает в вашу кровь, а через нее – в кровь ребенка. Лечащий врач поможет вам подобрать такие средства.

На 37 неделе беременности трудно лечить боли в пояснице. Даже если начинает нестерпимо болеть поясница на 37 неделе беременности, не стоит пичкать себя обезболивающими. Предпочтение отдается профилактическим методам.

Среди них:

  • Снижение нагрузки на поясничную область – поменьше ходите и наклоняйтесь;
  • Ни в коем случае не поднимайте ничего тяжелого;
  • Если долго сидите, время от времени делайте небольшую разминку;
  • Если приходится подолгу сидеть, старайтесь перекладывать вес корпуса на спинку кресла;
  • Не спите на слишком мягких или слишком твердых поверхностях. В идеале приобретите ортопедический матрац;
  • Посещайте гимнастические курсы для беременных, либо подберите курс упражнений ЛФК индивидуально с лечащим врачом;
  • Носите бандаж для беременных;
  • Этот совет уже относится к более раннему сроку – чтобы в конце беременности не мучиться, не слишком толстейте в ходе ее течения. Лишние килограммы постоянно увеличивают нагрузку на поясницу.

Несмотря на то, что проблемы с поясницей у беременных – нормальное явление, любые симптомы лучше все же рассказывать своему лечащему врачу, если вы находитесь в положении. Особенно на таком позднем сроке, как 37 неделя.

Пристальное внимание стоит уделить вашей одежде. Например, обувь нужно подбирать такую, чтобы она совершенно не стесняла стопу. При этом она не должна быть женщине велика. Впереди самого длинного пальца ступни должно быть расстояние приблизительно в ширину большого пальца руки. По бокам туфли также не должны жать.

Никакие облегающие, стягивающие кофты и штаны не подойдут. Боли в пояснице после ношения такой одежды только станут сильнее. Лямки лифчика лучше подобрать широкие – так будет комфортнее, да и нагрузка на позвоночник снизится.

Источник

Болит спина и боли в пояснице при беременности: проблемы третьего триместра

Боль в спине и пояснице – чуть ли не признак беременности. К счастью, он появляется не сразу и мучает не все месяцы вынашивания. У него есть как нормальные, физиологические причины, так и патологические. А еще если болит поясница при беременности в третьем триместре, это может быть признаком родов. Разберемся, как отличить одну причину от другой, и в каких случаях надо обратиться к врачу, а когда собираться в роддом.

«Нормальная боль» в поясничном отделе

Большинство мам скажут, что боль в спине вполне естественна. Эти ощущения бывают выраженными или слабыми, быстро исчезающими, если сменить позу, или длительными и надоедливыми.

По данным российских ученых, боль в спине и пояснице чаще мучает тех беременных, у кого она была и до зачатия из-за патологий или травм. А также от нее страдают больше женщины с лишним весом, недостаточной или однообразной физической активностью и малой мышечной массой.

В целом на болевые ощущения влияют:

  • Гормон прогестерон, который размягчает ткани связок;
  • Повышенная нагрузка, из-за которой часто болит поясница при беременности в третьем триместре, так как приходится удерживать вертикально не только себя, но и матку с малышом и водами;
  • Смещение центра тяжести тела, к которому мышцы и связки не успевают адаптироваться. Причем если плод меняет положение, то приходится адаптироваться опять;
  • Усиление изгиба поясничного отдела позвоночного столба, характерное для будущих мам.
Читайте также:  Болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника: что делать, как и чем лечить

Именно эти причины являются физиологическими, из-за них чаще всего болит поясница при беременности в третьем триместре. Как утверждают врачи, с такой болью можно и нужно справляться без лекарственных препаратов.

Когда боль в пояснице – сигнал проблем?

Не только физиологические причины вызывают боль. Вообще о любом новом симптоме стоит рассказывать своему врачу, и про такие ощущения тоже. Важно запомнить и описать, как именно болит – может ныть, колоть, опоясывать, «схватывать», отдаваться в другие части тела, проходить самостоятельно (расскажите врачу, в каких случаях).

Не «нормальные» причины, из-за которых болит поясница при беременности в третьем триместре:

  • При мочекаменной болезни, когда камень смещается в мочевыводящие пути;
  • При панкреатите, воспалении поджелудочной железы – на него указывает сильная, выраженная боль в пояснице, нередко в сочетании с тошнотой и приступами рвоты;
  • При пиелонефрите, воспалении в почках боль разливается по пояснице. Срочно нужно к врачу;
  • При миозите, когда мышцы «застудили» или сместили при переохлаждении/физической активности. Если «продуло» или защемило поясницу, болеть будет там.

Боль в пояснице при схватках

Еще одна частая причина, из-за которой болит поясница при беременности в третьем триместре – начало родов. Хотя отдавать боль в эту область может и при тренировочных схватках.

Но если ощущения захватывают нижний отдел живота, поясницу и/или верхнюю часть ног, бедра, начинаются и заканчиваются самостоятельно, не проходят под теплым душем, при смене положения, при приеме папаверина или дротаверина и нарастают – это схватки. И если для родов еще рано, то нужно вызывать бригаду скорой помощи. Если уже наступило полных 37 недель и период между схватками больше 10 минут – то есть время собраться в роддом.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Боли в пояснице при беременности: что делать?

Часто во время беременности у будущей мамы возникают боли в поясничном отделе позвоночника. Это связано в первую очередь с растущим животиком и увеличивающейся нагрузкой на позвоночник, но есть и другие причины, при которых могут возникать боли в пояснице. 

Об этом и поговорим подробнее.

Во время беременности боль в пояснице может быть, как физиологической, так и патологической.

Прежде всего, это могут быть нормальные процессы приспособления опорно-двигательного аппарата к предстоящим родам, но могут быть и обострения хронических заболеваний мамы, таких как пиелонефрит (воспаление почек), остеохондроз, сколиоз и т.д. И здесь (ВНИМАНИЕ!) разобраться с причинами болей поможет только врач, а не подружки «у которых было точно также».

Физиологически во время беременности происходит подготовка всего связочного аппарата к родам. В яичниках и плаценте вырабатывается гормон РЕЛАКСИН, под действием которого соединительная ткань становится более растяжимой и рыхлой. Это необходимо для того, чтобы во время родов кости таза стали более подвижными, и дали возможность рождения ребенка через плотное тазовое кольцо. Вот эти изменения и могут вызывать боли в пояснице. 

Обычно такие боли появляются с 20 недель беременности (5 месяцев) и уменьшаются или проходят только после родов. Справиться с ними отчасти помогает ДИЕТА, богатая кальцием. Обязательно  включите в свой рацион молочные продукты, орехи, рыбу, мясо, зелень.

Кроме того есть некоторые практические советы, рекомендованные для всех беременных. 

Итак, ИЗБЕГАЙТЕ:

  • резких движений;
  • длительного стояния на ногах;
  • неправильных поз, когда сидите;
  • чрезмерную физическую нагрузку;
  • неудобную обувь с высоким и/или неустойчивым каблуком.

При болезнях позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночных дисков) может помочь так же СПЕЦИАЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА, направленная на укрепление мышцы спины, живота, бедер и ягодиц. Рекомендуется аэробика, аква-аэробика, плавание. Также поможет ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННЫЙ БАНДАЖ и немедикаментозные методы лечения, например МАССАЖ, так как препараты, которыми обычно лечат эти заболевания, противопоказаны во время беременности.

При болях, связанных с заболеваниями позвоночника НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА.

Если боль в пояснице ноющая (тянущая), сопровождается повышением температуры, появлением отеков, учащенным мочеиспусканием, головной болью, изменением цвета мочи, повышением артериального давления, то необходимо провести обследования мочевыделительной системы — мочевой пузырь и почки. При почечной колике боль резкая, схваткообразная, моча может быть с примесью крови. Для установки точного диагноза проводятся ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: УЗИ, лабораторные исследования крови и мочи. Для лечения воспалительных процессов в почках назначается антибиотикотерапия с учетом чувствительности микроорганизма к антибиотику.

Лечение необходимо проводить в условиях стационара под наблюдением врача, т.к. эти заболевания влияют на состояние плода, течение беременности и здоровье женщины.

Кроме всего выше перечисленного, боль в поясничном отделе позвоночника может быть одним из признаков угрозы прерывания беременности. Чаще такие боли сопровождаются еще и болями внизу живота. В такой ситуации необходимо срочно ОБРАТИТСЯ К АКУШЕРУ-ГИНЕКОЛОГУ для осмотра и принятия решения о тактике дальнейших действий, которое должно быть направлено на снятие тонуса гладкой мускулатуры матки.

Читайте также:  Почему болит правый яичник

Если вы отмечаете у себя такие признаки ранее 37 недель беременности и при этом есть выделения из половых путей, если боль ощущается внизу живота, а интервалы между этими болями сокращаются, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

На более поздних сроках боль в области крестца может быть первым признаком начавшихся родов.

Будьте здоровы, берегите себя и будущего малыша!

Сытова Валентина Ивановна

Источник

Почему тянет низ живота на 37 неделе беременности и что делать?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Когда до появления ребенка на свет остается совсем немного времени, многих беременных тревожит то, что у них тянет низ живота на 37 неделе беременности.

Давайте разберемся, с чем это связано, и стоит ли беспокоиться по этому поводу.

Код по МКБ-10

R10.3 Боли, локализованные в других областях нижней части живота

Причины тянущих болей внизу живота на 37 неделе беременности

Итак, в чем же причины тянущих ощущений внизу живота на 37 неделе беременности?

Как вы думаете, насколько увеличивается размер матки к последним двум-трем неделям беременности? В 25 раз!

В ходе нормальной беременности на 37 неделе (соответствующей 9-ти акушерским месяцам) плод весит до 2,5-2,9 кг (при росте 45-50 см), плюс околоплодные воды. В общем, тяжесть достаточная, чтобы вызывать тянущие ощущения внизу живота.

Кроме того, живот на данном сроке тянет из-за того, что ребенок в матке опускается ниже ­– в полость таза, ближе к симфизу (лонному сочленению), и это сильнее натягивает как связки лонного сочленения, так и связки между костями тазового кольца и крестцом.

Следует иметь в виду, что при родах, которые достаточно часто начинаются на данном сроке, беременность считается доношенной, а ребенок – физиологически готовым для начала жизни вне лона матери.

Так что, если сильно тянет низ живота на 37 неделе беременности, а также наблюдается симптом в виде спорадических сокращений матки (в течение от 30 секунд до минуты), то это может быть первым сигналом приближающихся родов. Хотя так называемые ложные схватки Брэкстон Хикса могут изредка возникать в конце второго и в течение всего третьего триместра гестации – особенно в вечернее время после активно проведенного дня.

Одни гинекологи считают их «тренировкой» мышц матки, другие – мышечными сокращениями, усиливающими приток крови к плаценте для более благоприятных условий развития плода. Но чувствуют эти неритмичные (и не усиливающиеся!) схватки не все беременные женщины.

Кстати, данный симптом назван именем его первооткрывателя – британского врача-акушера Джона Брэкстон Хикса (John Braxton Hicks), который описал его в 1872 году.

Триггеры появления ложных схваток и тянущих ощущений внизу живота, то есть факторы риска, включают: физическую активность беременной женщины, прикосновение кого-либо к ее животу, полный мочевой пузырь, секс, дегидратацию (недостаток жидкости).

[1], [2], [3], [4]

Патогенез

Поясняя патогенез периодического повышения тонуса матки, при котором тянет низ живота, специалисты указывают характерное для поздних сроков беременности (после 34-35 недель) физиологически обусловленное увеличение выработки гипоталамусом нейрогормона окситоцина, который, действуя на мышечный белок актомиозин, обеспечивает сокращения гладкой мускулатуры матки во время родов.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы тянущих болей внизу живота на 37 неделе беременности

Как отмечают акушеры-гинекологи, на симптомы тянущих ощущений внизу живота на 37 неделе беременности ­– мышечное напряжение («затвердение» мышц матки) и некоторую болезненность в нижней части брюшной полости – гораздо чаще жалуются будущие мамы, у которых наблюдается гипертонус матки, спровоцированный либо гормональным дисбалансом, либо крупным плодом и большим объемом амниотической жидкости (многоводием).

Лечение тянущих болей внизу живота на 37 неделе беременности

Как вы сами понимаете, никакое лечение тянущих ощущений внизу живота на 37 неделе беременности не предусмотрено, да оно и не требуется, поскольку со дня на день могут начаться роды.

А чтобы облегчить неприятные ощущения, женщинам рекомендуют чаще менять положение тела: если долго сидели – походить, если долго ходили или стояли – полежать. Не допускайте переполнения мочевого пузыря и вовремя его опорожняйте. Также помогает теплый душ и употребление достаточного количества жидкости.

И в любой момент будьте готовы к началу процесса появления на свет вашего долгожданного малыша.

Источник