Болит поясница когда сидишь: почему, какие причины существуют, как лечить

Содержание статьи

Боли в спине — очень распространенная жалоба, которую слышат врачи. Причем возникать они могут даже у абсолютно здоровых людей. Иногда дискомфорт связан с усталостью и мышечным перенапряжением, но бывают ситуации, когда боль в пояснице справа указывает на развитие серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Что же может вызывать неприятные ощущения и как от них избавиться?

Виды поясничной боли

Боли в правой стороне могут возникать по разным причинам. Чтобы понять провоцирующий фактор, врач обратит внимание на их характер:

Продолжительные боли в правой части области поясницы могут указывать на серьезные изменения и требуют комплексного лечения.
Временная. Если дискомфорт возникает периодически после интенсивной физической нагрузки, то достаточно отдохнуть, чтобы от него избавиться. Иногда неприятные ощущения исчезают после приема анальгетика.
Ноющая боль в правой стороне может говорить о развитии остеомиелита или других дегенеративных процессов.
Острая боль в спине справа может возникнуть в результате травмы, полученной при падении, ударе.
Тянущая боль в спине, которая отдает в право, свидетельствует о гепатомегалии или гепатите.

Важно! Любой дискомфорт в спине с правой стороны, особенно, если он повторяется многократно или не проходит в течение длительного периода, требует лечения. Терапию должен назначать врач после комплексного обследования.

Причины боли

Боль в правом боку спины чаще всего связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. Но иногда ее причиной становятся патологии внутренних органов:

почек;
печени;
желчного пузыря;
кишечника;
репродуктивной системы у женщин.

Поэтому заниматься диагностированием самостоятельно нельзя, так как это может привести к усугублению ситуации и развитию осложнений. Рассмотрим самые распространенные причины боли в спине, а конкретно в правом боку.

Грыжа поясничного отдела

Патология связана с защемлением нерва выпячиваемыми позвоночными дисками. При этом пациента беспокоит:

острая боль в правом боку спину, которая отдает в голень, бедро или ягодицу;
покалывание или ощущение онемения пальцев нижних конечностей;
патологические изменения в работе ЖКТ и органов мочеполовой системы.

Болезнь Бехтерева

Заболевание представляет собой хроническое поражение опорно-двигательного аппарата, связанное с развитием дегенеративных процессов в межпозвонковых связках или позвонках крестцового отдела позвоночника.

К основным симптомам болезни Бехтерева относят:

изменение контуров позвоночного столба;
скованность движений позвоночника, особенно утром после пробуждения;
болезненные ощущения в области бедер или ягодиц;
ограничение подвижности в районе грудной клетки;
дискомфорт усиливается во время отдыха и становится менее интенсивным во время движения.

Дегенеративный спондилолистез

В данном случае боль в правой части возникает из-за смещения позвонков в горизонтальной плоскости. На него указывают:

ощущение слабости и боли в ногах;
нарушение чувствительности кожи;
повышение дискомфорта после любого вида нагрузок;
ходьба с полусогнутыми коленями;
возникновение грудного кифоза;
уменьшение размеров туловища;
смещение остистого отростка в позвоночном столбе;
утихание боли в сидячем положении;
нарушение мочеиспускания, изменения в работе кишечника, снижение эректильной функции у мужчин.

Нейромиалгия

Патология связана с частым и длительным напряжением мышц. Обычно нейромиалгию диагностируют у фасовщиков, грузчиков, парикмахеров, спортсменов. В таком случае ноющая или тупая боль в пояснице справа появляется и исчезает постепенно.

Остеохондроз

Это заболевание является самой распространенной причиной боли в правой стороне спины. Оно связано с повреждением межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. На развитие остеохондроза указывают:

ноющая или тупая боль, способная отдавать в нижнюю конечность;
прострелы после переохлаждения;
усиление дискомфорта при изменении положения тела, поднятии тяжестей, кашле;
сильное напряжение спины;
усиление болезненности при длительном нахождении в одном положении;
изменение чувствительности в нижних конечностях;
зябкость ног, покалывание или онемение;
сухость эпидермиса в поясничной зоне;
нарушение потоотделения;
спазм артерий стопы.

Читать статью: Как распознать поясничный остеохондроз позвоночника

боль при остеохондрозе поясничного отдела

Нарушение работы крестцово-подвздошного сочленения

Причиной нарушения может стать деформация или другие изменения в крестцово-подвздошном суставе. Во время активных движений пациент жалуется на то, что болит спина справа внизу, дискомфорт сосредоточен в области бедер, редко в паховой зоне.

Обратите внимание! При недостаточной активности дискомфорт ощущается выше колена, но может доходить и до лодыжки.

Опухоль в позвоночнике

Независимо от того, доброкачественным или злокачественным является новообразование, спинальная опухоль, формирующаяся на кости позвоночного столба или в спинном мозге, несет серьезную опасность для здоровья человека. К ее проявлениям относят:

изменение контуров позвоночника;
нарушение чувствительности нижних конечностей;
сложности при ходьбе;
паралич;
нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

Правосторонний неврит

Боль в пояснице справа в этом случае связана с воспалением нерва. Дискомфорт усиливается при длительном нахождении в неудобной позе, переохлаждении или физической нагрузке. К дополнительным проявлениям неврита относят:

уменьшение объема мышечной ткани, вплоть до ее атрофии;
онемение и мышечная слабость в районе поясницы;
нарушение координации;
повышение потливости;
отечность тканей.

боли при неврите

Растяжение мышц

Если болит в правой области поясницы после интенсивной тренировки, физической нагрузки или нахождения в положении с согнутой спиной, это может указывать на растяжение мышц. Дополнительных симптомов нет.

Читайте также: MED-anketa.ru

Синдром конского хвоста

Заболевание связано с поражением корешков позвоночного канала. Чаще всего это происходит при сужении спинномозгового канала на фоне патологий опорно-двигательного аппарата. К проявлениям патологии относят:

слабость мышц и нарушение их чувствительности;
вегетативно-трофические расстройства;
нарушение работы кишечника, мочевого пузыря, половой функции.

Стеноз позвоночного канала

При дегенеративно-дистрофических нарушениях в позвоночнике на фоне процессов старения спинномозговой канал может сужаться. Такое состояние сопровождается:

болью и онемением правой ноги, которое может исчезать после отдыха;
хромотой.

Спондилоартроз

Патология суставов дегенеративного характера, развитие которой связано со смещением межпозвоночных дисков. При этом пациент жалуется на:

боль в пояснице справа, которая отдает в бедра и ягодицу;
ухудшение подвижности поясницы;
скованность движений после продолжительного отдыха.

Аневризма брюшной аорты

При расширении стенок аорты в брюшине возникают:

ощущение тяжести и пульсации в животе;
боли в спине, животе, паху и крестцовой зоне тупого или ноющего характера;
тошнота, метеоризм, нарушение дефекации.

Остеомиелит

Патология представляет собой воспаление костного мозга с поражением всех частей кости. Ее развитие сопровождается:

слабостью;
повышением температуры тела;
ознобом;
незаживающими в течение длительного времени ранами;
отечностью в области поясницы.

Плексит

Плексит представляет собой поражение нервных сплетений в районе поясницы. Для него характерны:

спонтанная боль в пояснице справа, которая может усиливаться при движении и в ночное время;
неприятные ощущения во время пальпации поясницы справа внизу;
параличи, парезы, сенсорные нарушения;
бледность кожных покровов;
изменение чувствительности тканей;
мышечная гипотрофия.

Спондилит

Поражение позвоночного столба воспалительного характера. При этом происходит разрушение позвонков. Спондилит проявляется:

развитием кифоза, сколиоза, лордоза;
онемением конечностей;
повышением температуры тела;
слабостью;
ограничением подвижности.

Нарушения в работе печени

Когда болит правый бок спины, врач может заподозрить нарушение работы некоторых внутренних органов, в частности, печени. При этом пациент предъявляет жалобы на:

зуд кожи;
общую слабость;
повышенную раздражительность;
отрыжку с неприятным привкусом;
головную боль и дискомфорт в мышцах;
пожелтение кожи и склер глаза.

Проблемы с почками

Часто боль правой области поясницы связана с развитием гидронефроза или пиелонефрита. Симптомами этих заболеваний являются:

головная боль;
отечность нижних конечностей и лица, которая отмечаются утром после пробуждения и постепенно проходит к вечеру;
беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
сухость и бледность кожных покровов;
нарушение мочеиспускания, изменение запаха и оттенка мочи;
повышение температуры тела.

Аппендицит

Патология связана с воспалительным поражением аппендикса. В большинстве случаев аппендицит требует проведения хирургической операции. На его развитие могут указывать:

боли в правой стороне острого характера;
повышение температуры тела;
тошнота и рвота;
напряженность мышц в области воспаления.

Язвенный колит

Заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки прямой кишки, имеет хронический характер развития с периодами обострения и ремиссии. Пациент предъявляет жалобы на:

общую слабость;
повышение температуры тела;
боль в правой стороне спины и живота;
жидкий стул с включениями крови, слизи;
нарушение водно-электролитного баланса;
отсутствие аппетита.

Эндометриоз

Патология связана с разрастанием эндометрия на другие органы малого таза вне маточной полости. При этом болит правая нижняя область поясницы. К дополнительным проявлениям эндометриоза относят:

повышенную усталость;
сильную менструальную боль;
мазание между менструациями;
дискомфорт во время полового акта, снижение фертильности;
неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации;
нарушение стула;
тошноту.

Стоит знать! У многих женщин болит правая сторона спины в период менструаций. Но такое состояние не является нормой. Обратиться к врачу необходимо, когда дискомфорт сопровождается отечностью и тянущими болями, отдающими в право на фоне задержки.

Беременность

Иногда боль в пояснице справа может указывать на беременность. Заподозрить ее развитие можно по другим признакам:

повышенная утомляемость;
изменение вкусовых предпочтений, чувствительность к запахам;
частая смена настроения;
задержка менструации;
учащенное мочеиспускание;
чувствительность и болезненность молочных желез;
тошнота.

дискомфорт в пояснице при беременности

Лишний вес

Область поясницы может болеть из-за лишнего веса. Избыточные жировые отложения сдавливают внутренние органы, провоцируя нарушение их работы. Кроме неприятных ощущений, люди с ожирением испытывают:

отдышку;
постоянную усталость;
отечность тканей;
потливость;
повышенную нервозность;
нарушение сердечного ритма.

Возрастные изменения

С годами костная и хрящевая ткань в организме человека становится хрупкой и менее упругой, происходит отложение солей и другие изменения, которые способны провоцировать болезненные ощущения в области поясницы. Возрастные изменения организма также вызывают:

скованность движений;
боль разной интенсивности;
постоянную усталость.

Как различить боли в позвоночнике от дискомфорта, связанного с патологиями почек, подробно рассказывается в видео:

Что делать при болях в правой части поясницы?

Обратиться с такой проблемой предлагаем к частому неврологу в Казани Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Он проведет тщательный осмотр, выслушает ваши жалобы, определит причину симптома и подберет эффективное лечение.

Более 20 лет Марс Рафаилевич помогает неврологическим пациентам избавиться от различных патологий и вернуться к полноценной активной жизни. В своей практике он использует только проверенные методики и сертифицированные препараты. Для каждого пациента терапевтическая программа составляется индивидуально.

Лечение проводится с выездом на дом. Получить помощь специалиста вы можете в любое время суток — достаточно позвонить по указанному телефону и сообщить о своей проблеме. Стоимость услуг врача доступна для каждого пациента.

Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы

С любой болью, которая появляется с правой стороны поясницы, необходимо обращаться к врачу. Оценив характер жалоб, он назначит комплексное обследование и подберет оптимальную терапевтическую схему.

Диагностика может включать такие методы:

Клиническое исследование крови и мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс и инфекции.
Рентгенография. Врач оценит состояние костей. Но данное исследование не позволяет выявить нарушения межпозвонковых дисков, нервных окончаний, связок, мышц и спинного мозга.
МРТ, КТ. Такое обследование помогает обнаружить проблемы в кровеносных сосудах, мягких тканях, межпозвонковых дисках, нервных окончаниях.
Сканирование кости. Исследование проводится при подозрении на развитие новообразования.
ЭМГ (электромиография). Во время исследования проводится оценка нервных импульсов и реакции на них мышечной ткани. Таким образом удается выявить защемление нерва.

обследование при боли в пояснице

Важно! Любое обследование назначается индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб, сопутствующих симптомов.

После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Чаще всего это:

Постельный режим или сведение активности к минимуму.
Применение анальгетиков, купирующих болевой синдром.
Противовоспалительная терапия.
Использование бандажа.
Устранение причины дискомфорта. В том случае, когда причиной боли является развитие конкретного заболевания, требуется проведение этиологического лечения.

Также при болях в поясничной зоне помогает лечебная гимнастика. Какие упражнения позволят вам избавиться от дискомфорта смотрите в видеоролике:

Профилактика боли в правой части спины

Чтобы не допустить появления болезненных ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:

Больше двигаться. Особенно это актуально для тех, чья работа связана с постоянным сидением или пребыванием в одном положении.
Здоровый образ жизни. Никотин и этиловый спирт делают межпозвоночные диски хрупкими.
Контроль положения спины.
Использование для сна ортопедической подушки и матраса.
Укрепление мышц позвоночника при помощи физических упражнений.
Оптимальный уровень физических нагрузок.
Своевременное лечение любых заболеваний.

Спина справа может болеть по разным причинам. Некоторые из них неопасны и проходят самостоятельно после отдыха. Но есть и такие, которые связаны с серьезными заболеваниями. Поэтому, почувствовав любой дискомфорт, особенно не связанный с физическими нагрузками, важно сразу обратиться к врачу, чтобы определить причину их появления и подобрать подходящее лечение.

Источник

Боль в пояснице в положении сидя

Очень много жалоб от пациентов поступает на разные виды и локализации болевых ощущений. Многие говорят о том, что болит поясница когда сидишь, а когда встаешь на ноги или находишься в положении лежа, то всё проходит без применения медикаментов. Это очень своеобразный клинический симптом. Он может указывать на развитие многочисленных патологических процессов. О большинстве из них расскажем в сегодняшней статье.

Начнем с того, что боль в пояснице в положении сидя может возникать при остеохондрозе. Это дегенеративный дистрофический процесс, который поражает хрящевые ткани позвоночного столба. Для понимания механизма развития болевого синдрома предлагаем узнать, как всё устроено и работает. Эти же знания помогут понять, почему аналогичные неприятные ощущения возникают и при других патологиях.

Итак, позвоночный столб человека условно подразделяется на 5 отделов. Первый — шейный, в его составе 7 позвонков. Второй — грудной, здесь целых 12 позвонков и к ним крепятся реберные дуги (с помощью суставов). Третий — поясничный. Он самый нагруженный, поэтому состоит из пяти самых массивных тел позвонков. Далее следуют крестце и копчик. Оба эти отдела у взрослого человека представляют собой единые кости. Каждая из которых состоит из пяти отдельных позвонков.

Между копчиком и крестцом располагается сустав, обеспечивающий минимальную подвижность терминального отдела позвоночного столба. За счет этого копчик может немного отклоняться назад и вперед. К крестцу по бокам с помощью подвздошно-крестцовых суставов крепятся кости таза. Таким образом сюда приходится максимальная амортизационная нагрузка с нижних конечностей.

Между крестцом и поясничным отделом находится условный центр тяжести человеческого тела. Это межпозвоночный диск L5-S1. Он довольно массивный, но быстро подвергается дегенеративным дистрофическим изменениям. Это обусловлено физиологическими особенностями, присущими всем межпозвоночным дискам. Дело в том, что они не обладают собственными кровеносными сосудами.

Их питание и снабжение жидкостями возможно только в ходе диффузного обмена с окружающими тканями. Большую часть питания осуществляют паравертебральные мышцы. Они поддерживают позвоночный столб в вертикальном положении и позволяют совершать множество движений. При сокращении они выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. А при расслаблении усваивают то, что при сжатии выделяют хрящевые ткани межпозвоночных дисков.

Остеохондроз, который в большинстве случаев является непосредственной причиной развития болевого синдрома, является следствием нарушения процесса диффузного питания.

Также стабильность позвоночного столба обеспечивается связочным аппаратом. Он включает в себя короткие поперечные и желтые связки. Они располагаются между соседними телами позвонков. Длинные продольные связки (передняя и задняя) проходят от копчика до затылочной кости. Они обеспечивают общую стабильность положения всех тел позвонков.

Между отдельными телами позвонков существуют межпозвонковые суставы (фасеточные, унковертебральные, дугоотросчатые и т.д.). Внутри спинномозгового канала, образуемого телами позвонков вместе с дугообразными отростками, располагаются сегменты спинного мозга. Они облачены в твердые оболочки. От них отходят парные корешковые нервы. Эти структуры разветвляются и образуют нервные сплетения, крупные нервы, отвечающие за иннервацию определённых участков тела.

Например, в области поясницы располагается пояснично-крестцовое нервное сплетение. От него отходят ряд крупных нервов: паховый, подвздошный, седалищный, бедренный, подкожный латеральный и т.д. Ниже, в области копчика, где выходят терминальные нити спинного мозга, располагается нервное сплетение «конский хвост». Оно отвечает за иннервацию органов малого таза, обеспечивает работоспособность нижних конечностей и т.д.

Поражение любой из указанных структур поясничного, крестцового или копчикового отделов позвоночного столба влечет за собой развитие серьезного болевого синдрома. Интенсивность его проявления при нахождении в разных положениях тела говорит о том или ином заболевании. К сожалению, без врачебной помощи поставить диагноз практически невозможно. В большинстве случаев требуется проведение серьезной дифференциальной диагностики. Поэтому настоятельно рекомендуем вам как можно быстрее посетить врача. Лучше для этих целей записаться на прием к вертебрологу или неврологу.

В Москве опытные доктора ведут бесплатный прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии. К вашим услугам вертебролог, ортопед, невролог, мануальный терапевт. Будет проведен полноценный осмотр. Доктор поставит вам предварительный диагноз и расскажет о том, какие дополнительные обследования могут потребоваться. Затем даст рекомендации индивидуального характера по проведению полноценного лечения.

Причины, почему болит поясница, когда сидишь

А теперь разберём потенциальные причины развития подобного состояния. Почему болит поясница когда сидишь и какие заболевания могут проявляться с помощью подобного клинического симптома. Хотим вас предупредить о том, что, если у вас было травматическое воздействие (падение, участие в ДТП, ушибы, неудачное приземление после прыжка и т.д.), то необходимо в первую очередь посетить врача травматолога. Этот специалист с помощью рентгенографического снимка исключит вероятность переломов и трещин тел позвонков и их отростков. При помощи КТ и МРТ обследования он сможет установить наличие растяжения или разрыва мягких тканей (связок, сухожилий и мышц).

Если травм не было, то следует исключать в процессе проведения дифференциальной диагностики следующие возможные патологии:

дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз);
его возможные осложнения, такие как протрузия (снижение высоты диска), экструзия (разрыв его фиброзного кольца), межпозвоночная грыжа и её секвестрирование;
склероз замыкательных пластинок (обычно сопутствует длительно протекающему остеохондрозу);
деформирующий спондилоартроз межпозвонковых суставов;
искривление позвоночго столба и нарушение осанки;
скручивание или перекос костей таза;
смещение тел позвонков по типу ретролистеза, антелистеза или латеролистеза на фоне нестабильности их положения (часто происходит ввиду снижения высоты межпозвоночных дисков при развитии остеохондроза);
развитие болезни Бехтерева, рассеянного склероза, системной красной волчанки и других видов ревматического поражения хрящевых тканей в организме человека;
деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых и тазобедренных суставов;
синдром грушевидной мышцы или «конского хвоста»;
деформация связочного, сухожильного и мышечного аппарата;
поражение сустава между копчиком и крестцом;
расхождение костей таза и симфизит (в основном поражает беременных женщин на поздних сроках вынашивания ребенка).

Существует также ряд факторов риска. При их наличии увеличивается вероятность развития того или иного заболевания. Среди наиболее важных аспектов — избыточная масса тела, неправильная постановка стопы, сутулость, тяжелый физический труд, курение, употребление алкогольных напитков, неправильная организация спального и рабочего места.

Наибольше внимание появлению боли в области поясницы и крестца при сидении необходимо уделять женщинам в возрасте старше 50-ти лет. У них этот симптом может свидетельствовать о развитии остеопороза. Это распространенное заболевание среди дам, вступивших в пору климактерической менопаузы. У них происходит гормональная перестройка организма. На фоне этого уменьшается количество усвоенного кальция и он вымывается из костной ткани. Позвоночный столб страдает первым. Даже при незначительном травматическом воздействии это приводит к серьезным переломам и трещинам.

Что делать, если боль в пояснице, когда сидишь

Первое, что делать, если больно сидеть и болит поясница, это занять горизонтальное положение. Лягте на жесткую ровную поверхность и постарайтесь расслабить чрезмерно напряженные мышцы в области поясницы. Они могут блокировать кровоснабжение, отток лимфатической жидкости и т.д. Все это вызывает довольно серьезную боль.

Если боль в пояснице когда сидишь у вас постоянная, то нужно обратиться на прием к доктору (например, ортопеду или вертебрологу). Он проведет осмотр и по результатам функциональных диагностических тестов сможет поставить предварительный диагноз. В зависимости от этого он назначит ряд дополнительных обследований:

рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника (на нем можно увидеть как признаки поражения костной ткани тел позвонков и их отростков, так и снижение межпозвоночных промежутков, что косвенно свидетельствует в пользу развития остеохондроза и протрузии);
рентгенографический снимок подвздошно-крестцовых суставов и тазобедренных сочленений костей (для исключения деформирующего остеоартроза);
диагностическая блокада подвздошно-крестцового сустава;
УЗИ внутренних органов брюшной полости и почек;
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба (показывает реальное текущее состояние всех мягких тканей, таких как хрящевые межпозвоночные диски, связки, мышцы, сухожилия).

После проведения всех указанных обследований доктор сможет поставить точный диагноз и разработать индивидуальный план лечения.

Как проводится лечение

Перед тем, как проводить лечение, нужно установить, почему боли в пояснице и больно сидеть, какое заболевание вызывает появление подобного симптома. Если болит поясница стоя и сидя, то вероятнее всего это проявление остеохондроза, осложненного протрузией межпозвоночных дисков. Происходит защемление корешковых нервов и их ответвлений. Также компенсаторно перенапрягаются мышечные волокна. Блокируется микроциркуляция крови и лимфатической жидкости. Начинает происходить ишемия.

В такой ситуации лечение правильно начинать с проведения нескольких сеансов мануального вытяжения позвоночго столба. Эта процедура позволяет восстановить нормальную высоту межпозвоночных промежутков. Улучшается кровоснабжение всех тканей, усиливается циркуляция лимфы, начинаются процессы регенерации.

Но этого недостаточно для полного восстановления здоровья позвоночного столба. По мере устранения острого болевого синдрома врач разработает для пациента индивидуальные комплекс лечебных процедур. Он может включать в себя следующие виды воздействия:

остеопатия необходима для полноценного восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения;
массаж нормализуется тонус мышц в области поясницы, улучшает их функционирование, способствует ускорению процессов диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают состояние мышечного каркаса, усиливают кровоток, повышают адаптационную устойчивость к физическим и амортизационным нагрузкам;
физиотерапия и лазерное воздействие ускоряют процесс восстановления и запускают обмен веществ на клеточном уровне;
рефлексотерапия позволяет задействовать скрытые резервы человеческого организма и запустить процесс естественной регенерации поврежденных тканей.

Если вас беспокоят боли в крестце сидя, то не нужно их терпеть. Обратитесь в нашу клинику мануальной терапии на первичный бесплатный прием к вертебрологу. Доктор разработает для вас индивидуальный план лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник