Почему болит спина ниже поясницы
Содержание статьи
На крестцово-поясничный отдел позвоночника приходится колоссальная нагрузка, поэтому данная область весьма часто страдает от различных патологий. Терпеть боль нельзя: без медицинской помощи она может через некоторое время стать невыносимой, а причины, ее вызывающие, способны привести к инвалидности.
Основные причины боли чуть ниже поясницы
Дискомфортные ощущения в этом участке спины возникают либо из-за болезней позвоночника, либо вследствие заболеваний внутренних органов (отраженные боли).
Чаще всего боль возникает после:
- продолжительного пребывания в сидячем положении;
- поднимания тяжестей;
- долгой ходьбы;
- травм и ушибов;
- перенесенных инфекций.
Таким образом, наиболее часто боль бывает связана с неправильной или нездоровой нагрузкой на позвоночный столб. Реже область копчика болит из-за патологий органов ЖКТ и мочеполовой системы: запора, гастрита, холецистита, пиелонефрита, цистита. На то, что боль является отраженной, могут указывать такие признаки, как:
- болезненное, учащенное или редкое мочеиспускание;
- боль внизу живота;
- тошнота, рвота, диарея или запор;
- вздутие живота;
- повышение температуры.
У женщин спина ниже поясницы может болеть и другим причинам. Это:
- беременность;
- климакс;
- плохое самочувствие во время менструации.
Отсутствие других симптомов чаще всего говорит о связи болевых ощущений в крестце с проблемами опорно-двигательной системы. Нужно учитывать, что если спина болит в области поясницы и таза, это может быть последствием заболеваний тазобедренного сустава.
Виды болевых ощущений при патологиях позвоночника
Боль может быть острой (возникающей впервые) или хронической, то есть беспокоящей человека долгое время. При заболеваниях позвоночного столба характер болезненности может периодически изменяться под влиянием разных факторов (переутомления, инфекций, защемления нервов). Иногда боль отражается в спину, ноги, пах или ягодицы.
Возможные виды болезненных ощущений:
- ноющая боль, вызванная мышечным напряжением;
- резкая боль при движении;
- спазмы;
- ощущение жара при воспалении, иногда сопровождается появлением отеков;
- боль с онемением или ощущением тока по телу, вызванная защемлением нервных корешков;
- неприятные ощущения с сопутствующей холодностью, зябкостью ног, спровоцированные нарушениями кровообращения;
- «прострелы».
Также на нарушения в пояснично-крестцовом отделе указывает появление хруста, треска или щелчков при движении: наклонах, ходьбе, поворотах корпуса. Кроме того, при заболеваниях позвоночника наблюдается нарастающая скованность.
Основные причины, по которым может болеть нижняя часть спины
Дискомфорт в области крестца бывает связан с травмами и повторяющимися микротравмами, например, при неправильной организации спортивных тренировок. Без соответствующего лечения повреждения спины могут стать причиной развития артроза или остеохондроза, образования протрузий и грыж.
При артрозе значительно страдают межпозвонковые диски, и со временем их начинает «замещать» разрастающаяся костная ткань — остеофиты. Эти образования заставляют позвоночник «костенеть», снижают подвижность. Также они повреждают сосуды и нервы, вызывая интенсивную боль.
При остеохондрозе межпозвонковые диски тоже поражаются в первую очередь. Они истончаются, и позвоночник начинает «проседать», что вызывает патологическое мышечное напряжение, нарушения кровообращения и защемление нервных корешков. В итоге появляются не только боль в спине, но и онемение, непослушность ног.
Могут вызвать болезненность и деформации позвоночника: лордоз, сколиоз и другие заболевания. Нужно учитывать, что нарушения анатомии позвоночника способны привести к смещению внутренних органов, например, опущению почки, что тоже станет причиной болевых ощущений.
Практически все заболевания позвоночного столба отличаются прогрессирующим характером. Травмы и дегенеративно-дистрофические патологии без лечения приводят к снижению подвижности, образованию межпозвонковых грыж и повреждениям спинного мозга, поэтому игнорировать боль внизу позвоночника или в крестце опасно для здоровья, а иногда и жизни.
Диагностические процедуры
Для выяснения причин болезненности необходимо получить консультацию невролога или ортопеда. Специалист изучит анамнез, проведет осмотр, а затем назначит диагностические процедуры. Не отказывайтесь от них: без инструментальной и лабораторной диагностики будет сложно выяснить причины боли и назначить правильное лечение.
Обычно бывают необходимы следующие исследования:
- рентген;
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ внутренних органов;
- анализы;
- и другие виды обследований.
Лечение болей в пояснице и крестцовом отделе позвоночника
Если вы не можете в ближайшее время проконсультироваться с врачом, допустимо в качестве экстренной меры принять обезболивающее. При слабой боли достаточно обычных анальгетиков, а при выраженных признаках заболеваний ОДА лучше воспользоваться каким-либо из нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти лекарственные средства устраняют не только боль, но и отечность и воспаление, понижают температуру. Обратите внимание: у нестероидных противовоспалительных средств противопоказаний к применению значительно больше, чем у простых анальгетиков, поэтому обязательно прочитайте список противопоказаний в инструкции к препарату. Следует помнить, что использование обезболивающих лишь заглушает боль, но не помогает избавиться от ее причин, поэтому самостоятельный прием этих лекарств не заменяет врачебной помощи.
На ранних стадиях все заболевания позвоночника лечатся консервативно. Запущенные патологические состояния нередко требуют оперативного вмешательства, поэтому так важно обращаться к врачу сразу же при появлении первых признаков недомогания.
Комплексная терапевтическая помощь позволяет:
- восстановить здоровую анатомию позвоночника;
- нормализовать кровообращение;
- улучшить питание тканей;
- устранить сдавливание нервных корешков;
- укрепить мышечный корсет;
- убрать смещение органов;
- нормализовать подвижность;
- ликвидировать воспалительные процессы и отеки;
- восстановить поврежденные ткани;
- устранить боль.
Для достижения этих результатов необходимо сочетание трех основных лечебных методов: физиотерапии, лечебной физкультуры и приема медикаментов (противовоспалительных, хондропротекторов и других). В качестве вспомогательных методов для ускорения выздоровления применяются мануальная терапия, иглоукалывание и массаж.
Сеть клиник «Здравствуй!» занимается лечением патологий суставов и позвоночника. Для определения причин болезненности в спине и выявления осложнений используется современное диагностическое оборудование. Для лечения применяются классические и апробированные новейшие лечебные методики. Высокий уровень квалификации врачей и среднего медперсонала помогает добиться полного выздоровления или наступления стойкой ремиссии у абсолютного большинства пациентов.
Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!
Наши врачи
Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.
Стандарты
Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.
Источник
Боль в спине отдает в ягодицу
Боль в ягодице — достаточно распространенная проблема. Она может быть вызвана множеством причин, однако самой частой из них являются проблемы с позвоночником и костями таза.
Причины болей
Наиболее частой причиной болей в ягодице (в 75 % случаев) являются различные дегенеративные заболевания позвоночника. Они вызывают либо локальную боль в ягодице, либо иррадиацию боли из поврежденного межпозвоночного диска или сустава в область ягодицы. Заболевания позвоночника могут вызывать раздражение нервных волокон, нарушение нормального тонуса мышц (спазм, перерастяжение).
Ярким примером здесь является синдром грушевидной мышцы. Он часто бывает при пояснично-крестцовом радикулите. Суть синдрома заключается в сдавлении седалищного нерва грушевидной мышцей, расположенной в глубине ягодичной области. Сначала боль беспокоит только в пояснице, а затем спускается в область ягодицы, по задней поверхности бедра.
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (сустава) также может давать боль в крестце и ягодице. К нарушениям в работе сочленения могут приводить различные асимметрии таза. Такие асимметрии грозят тем из нас, у кого есть сколиоз, плоскостопие или, например, проблемы с одним или обоими тазобедренными суставами. Также сустав может пострадать при травме (например, при падении на спину или на бок). Боль беспокоит преимущественно в области крестца, усиливается при вставании и ходьбе после длительного сидения.
Еще две частые причины боли в ягодице — спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) и спондилез (деформация тел позвонков и появление костных наростов — остеофитов) поясничного отдела позвоночника. Эти заболевания приводят к сдавлению или раздражению нервных окончаний вокруг межпозвонковых суставов, что и дает иррадиацию боли в ягодицу, бедро (обычно под колено). Характерны боли при движении после длительного нахождения в неудобной позе, ограничение подвижности позвоночника. Часто боли отдают в другие области тела.
Читайте также:
Протрузия позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска (чаще L5-S1) также может давать боль в ягодичной области. Обычно при такой грыже боль распространяется из поясничной области по всей ноге. Часто имеются выраженное ограничение движений в поясничной области (невозможно согнуться, часто появляется защитный сколиоз), трудно ходить не только из-за боли, но и из-за слабости в ноге и нарушения чувствительности в ней. Обычно грыжа проявляет себя после резкого поднятия тяжести, неудачного падения, неподготовленного движения. Чаще всего боль интенсивная, острая.
Диагностика
В большинстве случаев для установления причины болей достаточно общего и неврологического осмотра. Опытный врач без труда определит симптомы дегенеративного поражения позвоночника и установит причину болей в ягодице. Диагноз подтверждает рентген или магнитно-резонансная томография (при необходимости) соответствующего отдела позвоночника или сустава.
Лечение
В большинстве случаев назначают обезболивающее и противовоспалительное лечение (медикаментозные средства, физиотерапия, мануальная терапия, массаж). Практически при всех заболеваниях позвоночника и суставов после купирования острой боли с успехом применяют специальную гимнастику, направленную на восстановление нормального тонуса мышц, подвижности суставов.
Обычно гимнастика выполняется под руководством инструктора лечебной физкультуры. Иногда врач может рекомендовать выполнять простейшие упражнения дома самостоятельно для ускорения выздоровления.Например, при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения можно выполнять глубокие осторожные приседания с раздвинутыми коленями. Это упражнение помогает уменьшить блок в суставе.
При синдроме грушевидной мышцы помогает гимнастика, направленная на растяжение этой мышцы. Лежа на спине, захватываете руками согнутое колено с больной стороны и плавно приводите его к здоровому плечу.
При появлении болей в ягодичной области обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Своевременно установленная причина боли и правильное лечение позволят избежать осложнений и хронизации боли в дальнейшем.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Источник
Болит поясница, отдает в ягодицу и ногу: причины, как лечить
Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу — жалоба, которую врачи слышат достаточно часто. Это неприятное явление может значительно ограничить способность человека к полноценной жизни. Но что гораздо важнее, такой болевой синдром — это только симптом. Устранять необходимо первопричину, провоцирующую появление мучительных ощущений.
Может ли боль в пояснице отдавать в ногу
Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом. Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно. Как первоисточник боли в пояснице, что отдает в ногу и ягодицу, выступает соответствующий отдел позвоночника. Но его патологические состояния бывают разными.
Ортопедические заболевания и патологии
Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:
Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа — это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении — невыносимая.
Воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.
Воздействие на нервные окончания
По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.
Остеохондроз
Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз — повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит — это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.
Неортопедические заболевания
Не всегда причиной этого специфического симптома являются ортопедические патологии. Боль в пояснице, отдающая в правую или левую ногу, зачастую появляется из-за травматических повреждений или неврологических проблем. Болевыми ощущениями симптомы обычно не ограничиваются: могут онеметь и утратить способность осязания конечности.
Что такое люмбоишиалгия
Люмбоишалгия — специфическое заболевание, при котором седалищный нерв на выходе из позвоночника воспаляется. Боль нередко распространяется за пределы спины. Люмбоишалгия — одна из распространенных причин, по которым поясница болит и отдает в ягодицу и ногу.
Как снять приступ боли
Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:
- Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
- Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
- Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
- Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль — делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
- Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений — это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.
Эти меры помогут снять или облегчить боль, но не излечат ее причины. Поэтому, если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу, следует обязательно записаться к врачу и пройти назначенное после обследования лечение.
К какому обращаться врачу
Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, пациенты задаются вопросом: какой специалист ответит, почему это случилось, и как устранить первопричину? Данной проблемой занимаются разные специалисты: невропатолог, ортопед-травматолог, терапевт и мануальный терапевт. Но первоначально лучше отправиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит медицинское обследование и, получив результаты, даст направление к узкому специалисту. Если боль в пояснице отдает в ногу, заниматься самолечением нельзя. Не зная истинной причины заболевания, некомпетентный человек рискует ухудшить свое состояние неправильными действиями. Даже специалист в области медицины не может поставить диагноз без предварительного тщательного обследования.
Источник
Боль в пояснице отдает в левую ягодицу
Ситуации, когда болит поясница слева или справа и отдает в ягодицу, очень распространены. Возникают они, казалось бы, на ровном месте, «сами по себе», а лечению поддаются хуже, чем даже более резкие и выраженные.
Дело в том, что такие боли дают спазмы глубоких мышц, до которых обычные обезболивающие гели и мази не добираются. Но выход есть и в этой ситуации, просто способы лечения, которые назначают грамотные врачи, отличаются от тех, известные из рекламы.
Боль чуть ниже спины — в чем причина?
Отдающие в ягодицу боли преследуют в первую очередь людей с сидячей работой: такими ощущениями глубокие мышцы поясницы, поддерживающие тело в вертикальном положении, сигнализируют, что они постоянно перенапряжены. Положение сидя на стуле или в кресле без опоры на спинку — самое нефизиологичное для человека, мышцы спины в этом случае устают гораздо больше, чем даже при положении стоя, поскольку на них ложится более высокая нагрузка.
Нарушения осанки, плоскостопие и другие ортопедические проблемы тоже могут привести к ситуации, когда болит поясница, левая ягодица и нога. Механизм такой же: тело находится в неудобной позе, мышцы перенапрягаются и болят. Третий вариант — неудобные, неортопедические подушка и матрас, вместо отдыха приносящие мускулам дополнительную работу.
При грыжах и протрузиях межпозвоночных дисков и других заболеваниях, которые приводят к корешковому синдрому (например, остеохондрозе и спондилезе), боль в пояснице чаще отдает в правую или левую ногу, минуя ягодицу. Однако бывают и исключения, поэтому, как и при любых болях в спине, в этом случае необходимо установить точный диагноз.
Подсказка для врача
Чтобы помочь врачу определиться с диагнозом, расскажите ему подробно, как и когда у вас болит поясница и левая или правая ягодица. Например, болезненность проявляется утром, а к приходу на работу становится уже терпимо. Может быть, боль вас будит по ночам. Она вправе возникать после физической нагрузки или ближе к вечеру. Все эти нюансы нужно знать вашему лечащему врачу, чтобы как можно быстрее установить диагноз и перейти от поддерживающей терапии к лечению причин недуга.
Охота на диагноз
Первое исследование, которое назначает врач, если к нему обратились для лечения спины и позвоночника, это рентгеновский снимок беспокоящего отдела в двух проекциях. По результатам может понадобиться МРТ (магнитно-резонансная томография). Анализы крови и мочи нужны редко, только если врач подозревает патологию органов малого таза. В этом случае тактика постановки диагноза принципиально отличается от той, что применяется при лечении позвоночника и суставов. Благо, для ответа на вопрос, спина виновата в состоянии пациента или внутренние органы, опытному врачу чаще всего хватает осмотра на приеме.
Секреты терапии
Как и в других случаях при болях в спине из-за перенапряжения мышц, при болезненности в области поясницы и ягодиц применяют обезболивающие и расслабляющие мускулатуру препараты. Но ждать от них полного прекращения болевых ощущений, к сожалению, не приходится. Главное лечение — это мануальная терапия, остеопатия, массаж, лечебная гимнастика (ЛФК). При выраженном болевом синдроме хороший результат дает метод нейромышечной активации Neurac с использованием подвесной системы RedCord. Вспомогательные процедуры — различные физиотерапевтические методы: магнитотерапия, электрофорез и другие.
Забыть о боли навсегда
Чтобы не страдать от болей в спине, связанных с мышечным перенапряжением, необходимо многое изменить в жизни. Важно решить ортопедические проблемы, правильно обустроить рабочее и спальное место.
При сидячей работе единственный способ сберечь спину — несколько раз за день делать перерывы, физкультминутки. Комплекс гимнастических упражнений до или после работы поможет восстановить кровоток в мускулах и дать им разнообразную нагрузку. Это хорошо профилактирует перенапряжение из-за статических поз.
Регулярные занятия помогут сделать ремиссию (состояние, когда пациента не беспокоит заболевание) длительной, а регулярные занятия физкультурой во многих случаях помогут распрощаться с болями в спине навсегда.
Источник