Почему болят ребра при беременности на поздних сроках?

Будущие мамы, которые частенько испытывают недомогания во всех частях тела и органах по порядку, а иногда и сразу, становятся, как правило, очень впечатлительны и мнительны. Но чаще всего такие явления просто побочные эффекты беременности, которые ни вам, ни ребёнку никак не навредят. Если вам стало тяжело дышать при беременности, появились боли в области ребер, вы должны отнестись к этому настороженно, но не паниковать и ни в коем случае не заниматься самолечением. К примеру, боль концентрируется с левой стороны — тогда бывает трудно объяснить её чем-либо другим, кроме заболевания сердца. И вы, не подумав хорошенько, можете начать хвататься за сердечные препараты, такие, как корвалол, который беременным строго противопоказан.

Что может вызывать боль под рёбрами

На самом деле боли такого рода, как правило, к работе сердца вообще не имеют никакого отношения. Кардиологические изменения в организме проявляют себя совершенно по-другому и имеют иную симптоматику. А вот что действительно нужно проверить в случае, если неугасающая длительная боль под ребрами при беременности стала беспокоить всё чаще и чаще — это состояние вашего желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Бывают случаи, когда частые боли такого рода — следствие ранее перенесенного панкреатита (острого воспаления поджелудочной железы). Они могут возвращаться через длительные промежутки времени, быть затяжными, очень мучительными — здесь нужна скорая медицинская помощь. Но в вашем случае это вряд ли возможно, поскольку вы находитесь под постоянным контролем специалистов и регулярно сдаёте все необходимые анализы.

Следовательно (и это хорошая новость для вас) — это просто естественная боль, вызванная изменениями, связанными с ростом плода. Более неприятная новость — часто бывает так, что эту боль невозможно купировать никакими разрешёнными для вашего положения медикаментозными средствами, и вам придётся терпеть её до самого родоразрешения. Благо, что такая беда постигает будущих мамочек, как правило, уже незадолго до часа икс.

Почему возникают боли под ребрами при беременности?

Мы с вами имеем некоторое представление, что происходит в это время внутри нас — матка стабильно увеличивается в размерах, высвобождая свободное пространство для развития плода. При этом все без исключения соседние органы вынуждены «подвинуться» и временно потерпеть неудобства, ведь мамин живот, увы, не резиновый, а деваться им всем куда-то да надо. Естественно, в такой ситуации многие, сдавленные со всех сторон, органы начинают «бунтовать», и рёбра — не исключение. Не стоит забывать, что, кроме матки, ежедневно увеличивается в размерах и сам ребёночек, а ещё он активно двигается, что тоже не способствует мирному и спокойному существованию всех «соседей». А ещё во время бодрствования ваш малыш очень любит упираться ножками в ребра. Так что делайте выводы сами, почему вам тяжело дышать при беременности.

Как облегчить свое состояние?

1. Держитесь ровно, независимо от того, сидите вы, ходите или лежите. Плечи расправлены и немного назад, грудь — вперёд;

2. Не сдавливайте зону груди и рёбер одеждой;

3. Если боль резко усилилась, сделайте такое упражнение: вместе с глубоким вдохом поднимите руки над головой, а с выдохом — опустите;

4. Попробуйте принять коленно-локтевую позицию. Кстати, такая поза помогает облегчать многие типы болей;

5. Сделайте упражнение «кошечка». Встав на четвереньки, прогнитесь (как добрая кошечка прогибает спинку, когда просит, чтобы её погладили). Затем изогните спину вверх с одновременным опусканием головы (злая кошечка). При этом мышцы живота и ягодиц старайтесь максимально напрягать. Обычно такие манипуляции заставляют малыша изменить положение, и маме становится не так больно.

6. Можно просто прилечь на бок, противоположный тому, где вы ощущаете боль.

К сожалению, такие нехитрые приёмы далеко не всегда помогают купировать болезненные ощущения. Тогда вам остаётся только одно — ждать, когда ваш детёныш опустится вниз, готовясь выйти на свет, и уже не сможет дотягиваться ножками до рёбер. Как правило, он это делает за 2–3 недели до рождения.

Межрёберная невралгия — одна из причин

Мы вам описали основную причину, по которой возникает боль под ребрами при беременности, хотя не исключена возможность и другого диагноза — межрёберной невралгии. Такую боль можно легко определить по симптоматике — она чётко локализована и усиливается при вдохе и выдохе, а также при перемене позы. Намного реже, но возможны и другие причины непрекращающихся болезненных ощущений на поздних сроках беременности. В таких случаях незамедлительно обращайтесь к врачу, ведь в вашем положении рисковать ни в коем случае нельзя.

Для подавляющего большинства женщин беременность, пусть она и является нормальным физиологическим состоянием, оборачивается целым рядом новых и не всегда приятных ощущений. Если в первые недели ее можно и вовсе не замечать, то по мере роста и развития плода появляются токсикоз, отеки нижних конечностей, сухость кожи, боль в пояснице и масса других проблем. Виной всему стремительно растущий плод и деятельность гормональных желез, активно поддерживающих этот рост.

С одной стороны, можно лишь радоваться, что все это мелочи, которые, если они продлятся только до родов, не навредят организму матери и не повлияют на здоровье малыша.

С другой же, терпеть всю их совокупность, да еще в течение нескольких месяцев кряду, иногда невыносимо. А что уж говорить, когда на последних сроках беременности у мамы начинает болеть не спина и даже не живот, а грудная клетка, особенно под нижними ребрами!..

Почему болят ребра при беременности?

В подавляющем большинстве случаев такие нарушения объясняются ростом плода – его физическим увеличением в размерах. Разумеется, он находится в пузыре плаценты, а плацента – в матке, расположенной в нижней части живота. И у ее стенок есть свои пределы растяжимости. Так что, по идее, даже беременность близнецами, тройняшками, одним, но крупным ребенком (бывает при гестационном диабете) должна оставлять в брюшной полости мамы достаточно места для прочих расположенных там органов.

Но это теория. А на практике матка, вес которой вместе с малышом и околоплодными водами может достигать 10 кг и более, давит на тазовые кости и бедренные артерии, вызывая отеки и тромбоз глубоких вен – особенно на поздних сроках. Поясница беременной женщины болит по той же причине – из-за выпирания животика вперед. Он требует от вестибулярного аппарата инстинктивно отклонять верхнюю часть туловища еще дальше назад, а это создает добавочную нагрузку на мышцы поясницы.

Точно так же и с болями в подреберье снизу. Анатомически ближе всего к ним расположены желудок, поджелудочная, печень и желчный пузырь. По мере увеличения ребенка в размерах его ручки-ножки оказываются непосредственно под ними, а им, соответственно, остается лишь упираться в легочную диафрагму. Особенно сложно в этом плане желудку, так как его физический объем тоже меняется после еды.

Плюс, ребенок, особенно беспокойный или активный, на последних месяцах беременности может вертеться, пинаться и проч. Ему от этого только лучше, так как высокая двигательная активность говорит о хорошем развитии центральной нервной системы. А вот беременная женщина разделяет эти восторги не всегда.

Наконец, третий и самый серьезный фактор нарастающих болей в подреберье снизу – возможные осложнения на органы, не согласные, так сказать, больше терпеть постоянное сдавливание. Например, если тот же желудок или селезенка приспосабливаются к далеко не самым комфортным условиям существования сравнительно легко, то печень – это нам не мышечный мешок желудка.

Производимая ею желчь стекается в желчный пузырь по узким и извилистым протокам. Оттого давление на нее извне в потенциале может спровоцировать застой желчи и желчнокаменную болезнь. А застой панкреатического сока (концентрированная щелочь плюс пищеварительные ферменты) в поджелудочной железе может осложнить жизнь беременной женщины за счет панкреатита.

Лечение болей под ребрами при беременности

Итак, в подавляющем большинстве случаев беспокоиться нам не о чем: беременность протекает вполне нормально, да и серьезных осложнений со стороны смещаемых по мере роста плода органов не наблюдается.

В таком случае у нас просто:

• уже заметно растянуты мышцы пресса (они крепятся верхним концом к нижнему краю грудины);
• нарастает давление поднявшихся под самую диафрагму органов пищеварения;
• нередко имеют место активные движения подросшего малыша.

Для всего этого необходимо место, а оно в брюшной полости сейчас в большом дефиците, почему и болят ребра. Мы можем ощущать ее сильнее справа или слева, она усиливается на последних неделях беременности. Ее самый чувствительный «очаг» обычно перемещается вслед за движениями ребенка, а постоянным остается только ощущение давления и распирания, особенно в нижней части грудины.

Если же есть какое-то осложнение со стороны пищеварительной системы, это легко определить по таки признакам:

• Прогрессирующие нарушения пищеварения (газы, тошнота, отрыжка горьким);
• Статичность особо «акцентированного» очага – то есть его присутствии в одной и той же области в периоде не менее недели;
• Боль с постоянным (более 2 недель подряд) «акцентом» на правый бок может означать начало застоя желчи или даже желчнокаменной болезни;
• Если же у беременной сильнее болят ребра слева, обычно это считается признаком проблем с сердцем, но в данном случае – едва ли. Куда логичнее предположить начало панкреатита или другой патологии поджелудочной железы. В левый бок частенько иррадируют и желудочные боли – при гастрите, язве и проч.

Лечение нужно планировать, исходя из того, на что это больше похоже – на результат обычного «выжимания» органов в грудную клетку растущим чадом или «акцию протеста» со стороны какого-то из этих самых органов.

Если мы больше склоняемся к варианту прогрессирующего заболевания, по поводу его лечения лучше всего обратиться к врачу, потому что:

• Острый панкреатит – это далеко не подарок, он может закончиться летальным исходом в течение ближайших 8-10 часов от начала симптомов;
• То же касается и прободения язвы желудка (если таковая была до наступления беременности);
• При этом бесконтрольный прием даже растительных желче- и мочегонных, а также других препаратов беременным крайне не рекомендован – если, конечно, они не хотят получить ребенка-аллергика.

А вот «попросить» малыша вести себя вежливее или переменить позу на более удобную для маминой грудной клетки можно с помощью нескольких простых движений.

1. Нужно встать прямо, добившись идеальной осанки «по струнке» (можно делать это стоя у стены), затем на вдохе плавно поднять прямо над головой руку с той стороны, где боль интенсивнее. Задержать руку на счет «раз-два» и опустить. Повторить еще 4-5 раз подряд;
2. Опуститься на пол на четвереньки – опереться на локти и колени, чтобы живот свободно (или почти свободно, если мама носит бандаж) отвис к полу. Эта поза очень хорошо снижает давление плода на брюшную полость, соседние органы и ткани таза. А для расслабления поясницы в этом положении бывает полезно несколько раз выгнуть спину дугой;
3. Отдыхать и спать на поздних сроках лучше на боку, а не на спине. Причем, лежать нужно на «здоровом», ноющем не так сильно боку.

Профилактика болей под ребрами при беременности

Предупредить это явление невозможно, так как оно объясняется естественным, нормальным развитием ребенка. Однако будущая мама может постараться снизить вероятность его появления, к примеру, из-за пищеварительных проблем, которые часто сопровождаются газами, то есть распирают кишечник, занимая его петлями остатки свободного места в брюшной полости.

Для этого ей будет полезно перейти на частое (5-6 раз в день) питание маленькими порциями. Эта мера позволяет полноценно питаться, не набивая желудок и экономя его объем. К тому же, она отлично налаживает пищеварение в целом, улучшая его качество.

Приятной и безболезненной вам беременности!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.