Почему может болеть грудь перед овуляцией?

В первой половине менструального цикла в организме женщины преобладает влияние эстрогена. Передняя доля гипофиза производит особый гормон, свойственный только женщинам репродуктивного периода, — ФСГ. Это активное вещество заставляет фолликулы в яичниках женщины расти. Одновременно вызревает несколько антральных пузырьков с жидкостными полостями внутри. Но остается один — доминантный, остальные претерпевают инволюцию (обратное развитие).

Доминантный пузырек постоянно растет за счет увеличения внутренней полости, в которой развивается яйцеклетка. К середине цикла (за 1–2 дня до овуляции) резко повышается уровень эстрадиола в крови, наблюдается всплеск гормона ЛГ. Он истончает оболочку фолликула, делает ее уязвимой. На ней образуется выпячивание (стигма), и в день овуляции в этом месте фолликулярная оболочка разрывается. Зрелая и готовая к слиянию со сперматозоидом яйцеклетка выходит и становится доступной для оплодотворения на ближайшие 24–36 часов (именно столько времени отведено на жизнь женской половой клетке).

Грудь в день овуляции (а зачастую и за несколько дней до нее) увеличивается, соски обретают повышенную чувствительность, а иногда и некоторую болезненность в первую очередь в качестве реакции на повышение в крови женщины лютеинизирующего гормона.

В момент овуляции, когда происходит разрыв фолликула, на его месте сразу начинает формироваться так называемое желтое тело — временная железа, продуцирующая прогестерон. И на сам день овуляции приходится, пожалуй, самый серьезный эндокринный перепад за весь цикл — эстроген достигает минимума, начинается выработка прогестерона. Это также не может оставаться незамеченным для чувствительных рецепторов железистой ткани, из которой состоят молочные железы.

На боль в груди в период овуляторной фазы обычно жалуются женщины, которые страдают так называемым овуляторным синдромом — комплексом ощущений и болей, которые характерны именно для них в период овуляции. Обычно это представительницы слабого пола с низким болевым порогом и высокой возбудимостью центральной нервной системы.

Если время наступления таких болей довольно индивидуально, то завершиться масталгия (боль в груди) должна в определенные промежутки времени — не позднее, чем через 2–3 дня после овуляции. Сохранение болей может быть симптомом патологии, одним из первых признаков беременности.

Болевые ощущения во время овуляции могут быть более или менее интенсивными. Если они имеют непосредственную связь с овуляторным процессом, масталгия называется циклической, она повторяется от цикла к циклу. Это считается физиологической особенностью конкретной женщины, и лечить такую масталгию нет никакой необходимости.

Такие физиологические овуляторные процессы в молочных железах, как правило, имеют двусторонний симметричный характер, то есть набухает и болит и правая, и левая грудь, чувствительны соски, слегка грубеют околососковые кружки, могут наблюдаться небольшие тянущие боли по бокам молочных желез.

Также существует ациклическая масталгия, когда болезненность носит односторонний характер. Она может быть связана с гормональными изменениям в середине менструального цикла, а может говорить о наличии патологии. Если грудь болит каждый месяц в середине цикла, условно можно отнести ациклическюу масталгию к варианту нормы. Но если ранее женщина не ощущала ничего подобного, а в текущем цикле появилась болезненность, это может говорить о грубом гормональном нарушении. Часто такое происходит после приема женщиной в первой половине цикла препаратов для срочной посткоитальной контрацепции, например «Постинора».

Ациклические боли могут быть признаком травмирования самой железы, нарушения иннервации (переохлаждение, воспаление лимфатических узлов и т. д.). Поэтому очень важно отметить сопутствующие симптомы. В этом случае боль нельзя ассоциировать именно с овуляционной фазой. Именно ациклическая масталгия нередко сопровождает разгар состояния клинической депрессии.

Первое, что нужно сделать при ациклической боли в груди, – посетить врача. Дело в том, что такая масталгия может быть косвенным «спутником» тромбофлебита, остеохондроза, заболеваний сердца.

Есть еще один вид боли в груди, который также может появиться в период овуляции, — это экстрамаммарная масталгия. Она не взаимосвязана ни с овуляцией, ни с половыми гормонами, чаще она является «отголоском» других нарушений в женском организме, которые просто совпали по времени с овуляторной фазой. Истинная причина может крыться в нарушении работы нервной системы, в невралгии, в болезнях грудины, позвоночника, желудка.

Такая боль тоже должна обязательно стать поводом для обращения к врачу. Многие патологии тем легче лечить, чем раньше они обнаружены.

Овуляторные боли в молочной железе не нуждаются в лечении, если они не очень сильно досаждают женщине, не мешают ей вести привычный образ жизни, носить любимое белье, заниматься сексом. Если ощущения довольно сильно выражены и женщине явно мешают, стоит попробовать следовать нескольким советам, которые помогут облегчить состояние в середине цикла.

• Во время овуляции стоит отдавать предпочтение поддерживающим бюстгальтерам, пошитым из натуральных тканей, с широкими лямками. Чем больше размер бюста, тем шире должны быть лямки. Это поможет рационально распределить нагрузку на молочные железы и частично снизить неприятные ощущения при ходьбе, беге.

• В овуляторной фазе нельзя забывать о необходимости свежего воздуха, поскольку перепад уровня эстрогенов вызывает небольшие спазмы кровеносных сосудов — больше следует гулять на воздухе, заменить активный спорт на неспешные прогулки.

• При сидении за столом, при работе за компьютером следует держать спину прямо. Это позволит уменьшить нагрузку на молочные железы за счет смещения центра тяжести.

• Делайте прохладные ванночки для груди, их можно повторять утром и вечером. В воду можно добавить валериану, отвар ромашки или календулы, настой чабреца. Такие средства нетрадиционной медицины позволяют уменьшить боль и напряженность в молочных железах.

• Делайте самостоятельный вибрационный и поглаживающий массаж молочных желез, кончиками пальцев легко постукивая и поглаживая грудь сверху вниз по направлению к соскам, по бокам железы. Это улучшает кровоснабжение и частично снижается повышенную чувствительность груди.

• Не принимайте горячие ванны, пока боли в груди сохраняются.