Боли в шее

Содержание статьи

Время чтения статьи: 2 минуты

Шейный отдел позвоночного столба больше других подвержен различным проблемам и травмам — из-за высокой подвижности. Первым признаком большинства заболеваний и любых травм является боль, которая возникает сзади.

При возникновении неприятных ощущений в шее важно как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Как и где именно может болеть шея сзади?

Боли в задней части шеи могут проявляться по-разному. Прежде всего ощущения делят на несколько типов (в зависимости от места их проявления:

Висцеральная: развивается как следствие проблем с внутренними органами, находящимися ниже шеи.
Соматическая: развивается как следствие травм позвоночного столба.
Центральная: развивается как последствие повреждений ЦНС.
Нейропатическая: развивается из-за нарушения работы периферической или центральной нервной системы, если они вызваны неправильной деятельностью нейронов.

Ощущаться это можно следующим образом:

Боли в мышечных волокнах. Могут возникать как с обеих сторон, так и с одной — справа или слева.
Боли сзади шеи, иррадиирущие в другие части тела: в затылок (основание черепа), в голову, в плечевой сустав, в руку, в ухо.
Боли в тканях.

Чаще всего болезненные ощущения возникают в сочетании с другими симптомами. Самыми распространенными среди них являются:

Головокружение.
Уменьшение чувствительности, онемение рук (сильнее всего ощущается на кончиках пальцев).
Головная боль.
Потемнение в глазах.

Неприятные ощущения по времени проявления могут быть:

Хронические. В этом случае шея болит сзади постоянно. Интенсивность может изменяться: ослабевать (к примеру — после применения обезболивающих) и нарастать.
Острые. Появляются после полного отсутствия. Обычно указывают на появление проблем, или на обострение имеющейся болезни. Могут проявляться как без явных причин, так и после каких-то действий или ситуаций (резкое движение, переохлаждение, полученная травма).

Возможные причины

Шея может заболеть сзади (справа, слева, с отдачей в другие части тела) по ряду причин:

Резкие движения головой, особенно если они делаются после сидения/лежания в одной позе.
Переохлаждение шеи.
Длительное пребывание в неудобной позе (лежа, сидя, стоя — неважно). Особенно актуальный фактор для лиц, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих сидячую или стоячую работу.
Неправильно выбранная подушка.
Травмы шейного отдела позвоночного столба, мышц или связок — «свежие» или полученные давно (в случае неправильного или неполноценного лечения, или если травма была слишком серьезной, и организм не восстановился до конца).
Ревматические болезни.
Патологии шейного отдела позвоночника, мышц или связок — врожденные или приобретенные.
Ряд прочих заболеваний: лимфаденит, заглоточный абсцесс, некоторые инфекционные патологии (полиомиелит, остеомиелит, столбняк), болезни соединительной ткани.
Заболевания внутренних органов (в первую очередь — желудочно-кишечного тракта или сердца), при которых болезненные ощущения могут отдавать в шею.
Психологические факторы: стрессы, напряжения, депрессия. Сильные переживания приводят к болям невротического характера.

Отдельно стоит выделить ряд патологий костно-мышечной системы, при которых чаще всего появляются боли в задней части шеи:

Мышечные спазмы: возникают из-за длительного неудобного положения головы (в том числе когда человек спит).
Остеохондроз: потеря эластичности межпозвоночных дисков. Боли в шее с иррадиацией в затылок и голову — первый признак этой патологии. Проявляются они обычно постоянно, или после неосторожных движений головой.
Протрузия и грыжа. Основной фактор, приводящий к болям в шее справа или слева, или с обеих сторон. Часто боли могут отдавать в плечевой сустав, и сопровождаться онемением рук.

Как устранить боль?

Основной совет: если болит шея сзади (у ребенка или взрослого — не важно), и причина этих ощущений неясна — в первую очередь стоит обратиться за медицинской помощью. Для точного диагноза потребуется пройти рентген, МРТ, КТ или УЗИ — в зависимости от полной клинической картины.

Для облегчения болезненных ощущений используются следующие методы:

ЛФК (выполнение упражнений). Для шейного отдела комплекс упражнений невелик, и ограничивается наклонами и вращениями головой. Ключевое правило — выполняться движения должны плавно, медленно и аккуратно.
Правильный выбор матраса и подушки. Особенно актуально, если боли явственно ощущаются после сна.
Массаж. Может выполняться как профессиональным массажистом, так и самостоятельно — до шеи можно легко дотянуться. Массажные процедуры используются при большинстве заболеваний костно-мышечной системы, и при реабилитации после травм.
Медикаментозная терапия (таблетки, мази, инъекции).
Физиотерапевтические процедуры.

Учтите: перечисленные выше методы применяются в качестве симптоматического лечения. Для полной ликвидации болезненных ощущений необходимо выявить и вылечить само заболевание.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее — цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.

Разновидности болей

Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:

возникающие вследствие заболеваний позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов) и подвывиха позвонков (хлыстовая травма). Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни;
возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма.

Возможные причины

Миофасциальный синдром

Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.

Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.

Дисфункция фасеточных суставов

Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов — одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.

Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний — остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.

Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков

Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.

В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.

Шейная миелопатия

Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.

Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.

Хлыстовая травма

Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.

Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.

К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.

Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов

Мышечно-тонический синдром — это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы — симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.

Боли в шее, вызываемые другими причинами

Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.

В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.

Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.

Диагностика и обследования

В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).

Врач может назначить:

биохимический анализ крови
общий анализ мочи
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
анализ крови на С-реактивный белок
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
С-реактивный белок — белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови. C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test. Краткое описание опред…
570 руб
Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии

К каким врачам обращаться?

При появлении боли в шейном отделе в первую очередь необходимо посетить:

• терапевта;

• невролога;

• онколога (по заключению терапевта).

Что следует делать при появлении боли?

Облегчить болевой синдром и снять напряжение в шейном отделе поможет воротник Шанца.

Он разгружает и расслабляет мышцы, снижает давление позвонков друг на друга, помогает восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника.

Лечение

Для лечения пациентов с болями в шее применяют консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы включают лекарственную и нелекарственную терапию.

Нелекарственное лечение, в частности, лечебная гимнастика, обеспечивает восстановление правильного мышечного баланса, расслабление перенапряженных мышц. Благоприятное влияние оказывают методы ортопедического лечения, мануальная и физиотерапия.

Выполнять вытяжение и массаж могут только специалисты.

Лекарственная терапия в первую очередь направлена на устранение болевых ощущений. Например, блокады местными анестетиками уменьшают интенсивность боли. Основная часть лекарственных препаратов, применяемых для лечения шейных болей, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, например, диклофенак. Также в комбинации с противовоспалительными средствами врач может назначить миорелаксанты — лекарственные препараты, действие которых направлено на снятие мышечных спазмов и снижение тонуса скелетной мускулатуры.

При симптомах сдавления нервных окончаний и спинного мозга (чувствительные и двигательные расстройства, паралич) показано хирургическое лечение. Преимущества и риск таких операций врач оценивает индивидуально. Альтернативой оперативным вмешательствам на позвоночнике в некоторых случаях служат чрескожная высокочастотная денервация фасеточных суставов и чрескожная лазерная вапоризация грыжи диска — малоинвазивные нейрохирургические процедуры.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Почему может болеть шея сзади: список возможных причин и как избавиться от боли?

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник

Боли в шее сзади у основания черепа

Боли в шее внизу затылка достаточно распространены. Они могут носить как кратковременный, так и длительный характер. В некоторых ситуациях избавиться от боли можно с помощью лекарственных средств, однако обычно без профессиональной медицинской помощи не справиться.

Если у вас болит шея сзади у основания черепа, то сначала следует найти причину болезненных ощущений. В такой ситуации больной не в силах самостоятельно определить источник боли, так как в верхнем шейном отделе имеется огромное число нервных окончаний. Именно поэтому человек чувствует мигрирующую боль, которая способна перейти на голову.

Причины

Обычно первопричинами болевого синдрома становятся болезни, поражающие позвоночник, и остеохондроз. Однако можно выделить и другие причины:

гипертония;
сердечно-сосудистые заболевания;
травмы шеи и головы;
восприимчивость к погоде;
бессонница и стресс;
невралгия;
аневризма;
заболевания эндокринной системы;
сахарный диабет;
поднятое внутричерепное давление;
миогелоз;
перенапряжение трапециевидной мышцы;
менингит.

Нередко непонятно то, откуда идет боль, так как иннервация плечевого пояса и шеи является сложной. Например, боль может появиться около затылка, но постепенно она будет распространяться на руки, плечи, спину и т. д.

Симптоматика

Наличие тех или иных симптомов зависит от причин, из-за которых появляются болевой синдром. Например, при остеохондрозе боль будет постоянной и со временем перейдет на затылок. Вдобавок может появиться тошнота, проблемы со зрением и другие неприятные симптомы.

Развитие остеохондроза идет постепенно. Его делят на три этапа:

Без симптомов. Болевые ощущения незаметные, терапия не нужна. Иногда можно появляются неприятные ощущения в области спины .
Смещение позвонков. У больного появляется дискомфорт в области спины и позвоночника. Общее состояние характеризуется усталостью. На данной стадии заболевание поддается терапии. Помогают препараты на базе НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы и другие средства.
Последняя стадия характеризуется разрывом диска с дальнейшей деформацией позвоночника. Также начинают сильно защемляться нервные корешки. В данной ситуации боль в области основания черепа и шеи не пройдет без хирургического вмешательства. Пациенту необходима операция.

Если говорить о мигрени, то она появляется вследствие сочетания целого ряда неблагоприятных факторов . Она выражается в виде головной боли. Может сопровождаться и иной симптоматикой. К примеру, в затылке возникает неприятная пульсация, повышается восприимчивость к звукам и свету, нарастает чувство кома в горле. Отдельно можно выделить такой симптом, как быстрое усиление чувствительности, если надавливать на некоторые места.

Гипертония сопровождается сдавливающей болью, проявляющейся обычно утром. Кроме того, в голове чувствуется сильная тяжесть, человека начинает тошнить. Резкие скачки артериального давления могут спровоцировать рвоту. Также учащается сердцебиение. Болезненные ощущения усиливаются при повороте или наклоне головы.

Неприятные ощущения чаще всего начинают беспокоить из-за нездорового кровообращения в мышцах и длительного пребывания около сквозняка. Если говорить про миозит и миогелоз, то данные болезни могут начать развиваться в том случае, если спать в неправильной позе. У больного миозитом может быть поражен затылок, плечи или лопатки. При миогелозе появляются частые головокружения и мышечные уплотнения.

Если болит шея сзади справа у основания головы, то ощущение чаще всего возникает из-за резкого поворота головы, повышенных физических нагрузок, переохлаждений и т. д. Болевые ощущения часто сопровождают профессиональных спортсменов. Подобные боли появляются и вследствие нарушений правил здорового сна. Это одна из основных причин возникновения болевого синдрома. Отдельно стоит сказать, что подобные проблемы не нуждаются в серьезной терапии. Обычно они проходят через несколько дней.

Резкое появление болезненных ощущений является следствием развития межпозвоночной грыжи. Также боль способна возникнуть из-за смещения шейных позвонков. Типичная симптоматика — слабость в руках.

Невралгия затылочного нерва сопровождается сильнейшими болями. Они появляются из-за защемления нервов межпозвоночными дисками.

Другой причиной сильного болевого синдрома в области шейного отдела является спондилез, относящийся к заболеваниям дегенеративного характера. Если вы жалуетесь на жжение в шее или затылке, то возможно, что это происходит из-за разрастания костных позвоночных тканей и развития остеофитов. Также серьезно ограничивается амплитуда и общая подвижность головы. Если у вас болит между шеей и головой и вы попытаетесь через силу повернуть голову, то болевые ощущения усилятся. В отдельных случаях тяжесть отдает в сердце.

Необходимо упомянуть и другие заболевания, которые могут спровоцировать боли в шейном отделе. Болевые ощущения могут быть следствием ангины. Если вы тяжело перенесли заболевание, то могут появиться осложнения. К примеру, шейный лимфаденит. При нем начинается патологический процесс, при котором оказываются пораженными лимфоузлы. При некачественном лечении ангины данные процессы не остановить.

Терапия

Любое лечение болей в шее должно начинаться с купирования болевого синдрома. Рекомендуется использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Самолечение в данном случае не даст положительных результатов. Чтобы точно установить диагноз, нужно посетить специалиста. Врач проведет профессиональную диагностику и назначит необходимую терапию. Без посещения специалиста избавиться от болевых ощущений довольно трудно. Кроме того, невозможно вылечиться, если вы не выявили очаг болевого синдрома.

ЛФК и массаж

Некоторых пациентов специалисты направляют на массаж. Врач выдает направление только после полной постановки диагноза, поставленного после проведения тщательного обследования. Специалист может рекомендовать пациенту массаж воротниковой зоны. Если он проводится по всем правилам, то помогает полностью избавиться от мышечных зажимов. Вследствие этого улучшается кровообращение и полностью проходят боли.

При посещении массажиста рекомендуется также заниматься и лечебной физкультурой, которая помогает укрепить мышцы шеи и спины. Если ежедневно выполнять упражнения, то о болевых ощущениях можно будет позабыть.

Физиотерапевтическое лечение

Сегодня активно применяется множество различных современных методик, в том числе процедуры, где используется ток, магнитные поля, вибрации, лазера и т. д. Это методы, которые применяются в комплексе с лекарствами и другими назначенными врачом процедурами. При соблюдении всех правил проведения процедуры наблюдается положительный эффект, который обуславливается сильным местным действием. На первых этапах остеохондроза от заболевания можно вылечиться после нескольких сеансов терапии. В таком случае пациенту даже не прописывают лекарственные препараты. В некоторых случаях физиотерапия выступает в качестве профилактики.

Источник