Боль внизу живота у женщин слева, справа: причины, диагностика, лечение в Киеве

Содержание статьи

Почему может болеть живот во время и после УЗИ

УЗИ

В некоторых случаях проведение УЗИ сопровождается дискомфортом и даже болью в животе. Причина такого состояния кроется в патологических процессах, происходящих в организме.

Почему болит живот во время трансабдоминального УЗИ

Абдоминальное УЗИ

В этом случае процедуру проводят через переднюю брюшную стенку. Специальное устройство, называемое датчиком (трансдьюсером), испускает ультразвуковые волны, которые проходят внутрь живота, отражаются от тканей, и затем их принимает. Полученный сигнал передается на монитор. В результате врач на экране видит изображение внутренних органов.

Сильной боли при таком обследовании не бывает, а вот дискомфорт при надавливании датчиком на живот вполне возможен. Эти ощущения вызываются воспалительными процессами, протекающими внутри живота. При этом неважно, чем врач касается передней брюшной стенки — трансдьюсером или рукой.

Как правило, во время исследования выясняется причина такого состояния. Врач обнаруживает патологические процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре, желчевыводящих протоках, кишечнике, селезенке, почках. Боль также возникает из-за наличия в органах камней — конкрементов, провоцирующих воспаление и нарушающих их функцию.

У женщин боль при проведении трансабдоминального УЗИ вызывается воспалительными процессами в матке и яичниках. В этом случае врач предлагает проверить репродуктивную систему через половые пути (трансвагинально), чтобы точнее определить воспаленный участок.

Боль во время трансвагинального УЗИ

Трансвагинальное УЗИ

При таком ультразвуковом исследовании врач вводит датчик внутрь половых путей женщины. Это дает возможность рассмотреть снизу матку, яичники, яйцеводы и мочевой пузырь. Дискомфортные ощущения при таком обследовании обусловлены контактом трансдьюсера с пораженными органами и тканями.

Боль при трансвагинальном УЗИ малого таза могут вызывать:

Эндометриоз — заболевание, при котором клетки внутренней поверхности матки (эндометрия) выходят за его пределы. Перед менструацией они набухают, наливаются кровью и превращаются в кисты. Заболевание поражает мышечный слой матки (миометрий), яичники, маточные трубы, мочевой пузырь и половые пути. Контакт датчика с кистозными образованиями может вызвать боль. При эндометриозе живот может болеть некоторое время после УЗИ. Во время исследования врач обнаруживает эндометриоидные очаги, вызвавшие боль.
Воспалительные процессы репродуктивных органов. В этом случае на УЗИ видны признаки воспаления — увеличение размера органов, утолщение стенок, размытость контуров, изменения структуры тканей.
Доброкачественные и злокачественные новообразования, воспаленные лимфоузлы, которые также видны на УЗИ.
Спаечные процессы, возникающие после хирургических, гинекологических операций, воспалительных процессов и абортов. На УЗИ видны только крупные давно возникшие спайки, похожие на плотные веревки, натянутые между органами. Свежий спаечный процесс во время УЗИ малого таза не виден.
Патологии связок, мышц и нервов живота. Болезненность во время УЗ-диагностики может быть вызвана защемлением нервов, идущих к животу, и мышечными болями.
При проведении УЗИ во время беременности, боль в животе возникает из-за растяжения мышечных связок, поддерживающих растущую матку.
Еще одна причина боли во время и после вагинального УЗИ — варикоз малого таза. При этом заболевании расширяются вены, участвующие в кровоснабжении матки, яичников и влагалища. Такое состояние нередко возникает после родов. Варикозное расширение вен малого таза хорошо видно при проведении ЦДК (цветного доплеровского картирования). Этот вид ультразвуковой диагностики позволяет оценить состояние кровотока в тазовых сосудах.
Патологические процессы в мочевом пузыре — воспаление (цистит) и мочекаменная болезнь. Во время исследования врач увидит признаки болезни. При мочепузырных патологиях боль внизу живота может держаться некоторое время после УЗИ,
Спазм мышц, связанный с особенностями нервной системы и психики женщины. В тяжелых случаях ввести датчик в половые пути невозможно. Таких женщин осматривают трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку — или трансректально — через прямую кишку.

Почему может возникать боль при трансректальном УЗИ

Ректальное УЗИ

При этом УЗ-исследовании датчик вводится в прямую кишку. Процедура осуществляется у мужчин для выяснения болезней предстательной железы и мочевого пузыря. Она также назначается девственницам и женщинам, которых по разным причинам нельзя осмотреть через половые пути.

Хотя для УЗИ используется миниатюрный трансректальный датчик, его введение может создавать дискомфорт и боль внизу живота. Такое состояние вызвано патологиями прямой кишки — внутренним и внешним геморроем, анальными трещинами, воспалительными процессами.

У мужчин сильная боль при проведении УЗИ предстательной железы вызывается патологическими изменениями в простате — воспалением, опухолями, камнями.

Во время трансректального УЗИ живот может болеть из-за воспалительных процессов, спаек и опухолей в малом тазу.

Поскольку живот во время или после УЗИ болит из-за неполадок в организме, такое состояние — признак неблагополучия. Если с помощью ультразвука причину боли обнаружить не удалось, нужно пройти дополнительные обследования, чтобы выявить процессы, вызывающие такое состояние.

Еще статьи

Источник

Боль внизу живота у женщины чаще говорит о гинекологическом воспалении

Ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения

инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

Данные ВОЗ за июнь 2019

Какое воспаление вызывает боль внизу живота у женщин?

Воспалительные заболевания органов малого таза — это группа заболеваний, связанная с инфекцией. Об этом говорит не только мировой опыт, но и опыт гинекологов Центра «Меддиагностика».

С инфекцией женщина сталкивается повсеместно. Невозможно жить в абсолютно стерильных условиях. Бактерии есть везде, в воде реки, озера и даже моря. Несмотря на убеждение, что «соленая вода убивает все». Это далеко не так, если учесть, что в природе есть бактерии, которые живут даже в серной кислоте… Даже в собственной ванной, не говоря уже об унитазе, которым можете пользоваться не только вы.

Если почитать отчеты о бактериальных посевах из труб джакузи, в которых застаивается вода, то оказывается, что там находится масса бактерий и грибов. В момент включения джакузи все бактерии устремляются наружу вместе с застоявшейся водой. К сожалению, первое место, которое они могут атаковать — это женские половые органы.

Практика показывает, что у 65% женщин, обратившихся с болью внизу живота, зудом, нерегулярными месячными, появившимися посторонними запахом и выделениями, диагностирована инфекция: патогенная флора, которая нехарактерна для этой части тела.

Боль внизу живота у женщины

Что делать, когда болит низ живота?

Врага надо знать в лицо, особенно если это касается лечения боли внизу живота. Если есть жалобы со стороны женских половых органов, первое что нужно делать — это обратиться за консультацией к доктору гинекологу, пройти гинекологическое УЗИ и сдать анализы.

Большинство воспалительных заболеваний в гинекологии в ряде случаев уже видны на стадии трансвагинального УЗИ обследования. Причину воспаления выявляет лабораторной обследование.

Квалифицированный осмотр, проведенное гинекологическое УЗИ и лаборатория не только констатируют наличие воспаления, но и устанавливают его причину.

Но, если кто-то считает, что это воспаление можно вылечить простыми противовоспалительными препаратами — это далеко не так. Уменьшить воспаление можно. Но, для качественного лечения потребуется понимать, какие бактерии вызвали воспаление?

Известно, что гинекологические воспаления бывают специфическими и неспецифическими. Специфическими воспалениями принято называть заболевания, передающиеся половым путем. Ко второй группе относят заболевания, которые вызываются «банальной» флорой: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кандидоз (молочница) и др. Их в гинекологии нередко называют неспецифическими воспалениями. Хотя такие воспаления вызваны конкретной чужеродной флорой. Скорее не уделяется внимания такой «банальной» флоре и «снять» воспаление методами без применения антибактериальных препаратов. Не выявлять могут такую флору, в том числе, не соблюдая определенные стандарты обследования и лабораторной диагностики.

Состояние мочеполовой системы женщины — очень важный вопрос. От него зависит многие функции организма: психологическое состояние, сексуальное, репродуктивная функция, беременность, здоровье ребёнка.

В идеале, женщине всегда нужно следить за здоровьем и при подозрении на какое-то заболевание обязательно обращаться к врачу.

Что чувствует женщина при воспалении в органах половой системы? Признаки воспаления

Признаки воспаления женских половых органов — это

наиболее частый повод обратиться к врачу

Патологические процессы в мочеполовой сфере у женщины имеют как наружные, так и внутренние проявления.

К наружным проявлениям воспаления можно отнести:

Покраснение, отёк и зуд в области наружных половых органов
Выделения из влагалища «необычного» цвета или с примесью крови, пенистые или творожистые выделения.
Появление высыпаний, бородавок, пузырьков, раздражений

К внутренним проявлениям воспаления относятся:

Болезненное мочеиспускание
Отечность и припухлось в области промежности
Боли во время менструации, изменившийся характер месячных
Тянет низ живота, болит низ живота
Постоянная или частая кратковременная боль в животе и пояснице
Давление и тянущая боль внизу живота
Учащенное, а также затруднённое и болезненное мочеиспускание
Общее недомогание, характеризующееся повышенной температурой, нерегулярными менструациями, хронической усталостью. Также могут наблюдаться признаки со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота)
Боли и неприятные ощущения во время полового акта

Причины жалоб при воспалении в гинекологии

Мочеполовая система женщины достаточно уязвима. Без соблюдения правил гигиены и без предохранения от различных повреждений и инфекций, эти органы часто страдают от разных заболеваний. Подразделяются такие патологические процессы на такие типы:

Специфические инфекции женских половых органов — чаще всего они возникают из-за поражения возбудителями в результате передачи половым путём. Чаще всего это воспаления, связанные с венерическими болезнями:

Хламидиоз
Уреаплазмоз
Микоплазмоз
Гарднереллез
Сифилис
Гонорея
Трихомониаз
Генитальный герпес
ВПЧ (вирус папилломатомы)
ВИЧ (возбудитель: вирус иммунодефицита человека)
Гепатиты (возбудитель: чаще вирус гепатита С)

Читать о заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП)

Какие заболевания могут вызывать инфекции?

Специфические и неспецифические инфекции, попадая в мочеполовую систему женщины, вызывают:

Аднексит,
оофорит
Сальпингит
Сальпингоофорит
Цервицит (эндоцервицит и экзоцервицит)
Эндометрит, эндомиометрит
Кольпит
Вульвит
Пельвиоперитонит
Бартолинит
Абсцесс и изъязвление вульвы, влагалища

Если острый воспалительный процесс не был излечен, чаще всего он может перейти в хроническую фазу. Воспаление может быть двухсторонним и односторонним.

Боль внизу живота справа, причины

Например, периодические боли внизу живота справа у женщин могут свидетельствовать о правостороннем аднексите. При этом пульсирующая боль справа внизу живота у женщин может быть и при хроническом аппендиците.

Боль внизу живота слева, причины

В то время, как тянущая боль внизу живота слева может говорить не только о гинекологическом воспалении, но и о патологии сигмовидной кишки. Тянущая боль внизу живота слева может возникать при нарушении эвакуации из кишечника или при спазме сигмовидной кишки. Нужна диагностика.

Как проявляют себя хронические воспаления женских мочеполовых органов

Хроническое воспаление у женщин может иметь следующие признаки:

Незначительное повышение температуры тела
Постоянная небольшая боль внизу живота и/или в области поясницы, которая может усилиться во время месячных
Дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта
Боль внизу живота у женщин после мочеиспускания
Хроническая усталость и раздражительность
Головные боли и даже мигрень

Это состояние может быть очень длительным и может привести к серьёзным последствиям. У женщин детородного возраста — вплоть до бесплодия. Поэтому так важно лечение боли внизу живота.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Безотлагательным поводом для обращения к врачу можно считать такие жалобы:

Резкая, сильная, интенсивная боль внизу живота и области поясницы. Особенно при резкой боли внизу живота справа, у женщин это моет быть как правосторонний аднексит, так и аппендицит. Всегда нужно выяснить, почему тянет низ живота.
Рвота и/или диарея
Неврологические симптомы (головокружение, потеря сознания, головная боль)
Резкое повышение температуры выше 380

Нужно обратиться к врачу, если Вас уже какое-то время беспокоят:

Высыпания и язвы в области половых органов
Постоянные боли в области живота и поясницы
Дискомфорт во время полового акта
Появились выделения из влагалища «необычного» цвета или с примесью крови, имеющие неприятный запах. Творожистые, пенистые выделения с ощущением зуда и жжения.
Появление жалоб после незащищённого полового акта. Это может быть признаком появления заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП)
Постоянная усталость, повышенная температура, частые диарея и рвота

ВАЖНО! Согласно данный ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), большинство инфекций передающихся половым путем (ИППП) не имеют симптомов вообще. Или протекают с минимальными незначительными симптомами, на которые можно и не обратить внимания. Большинство из них могут оставаться невыявленными. Невзирая на нередкую безсимптомность, эти инфекции вызывают хронические воспалительные заболевания в гинекологии, хроническую патологию шейки матки, которая может закончиться раком шейки матки. Более того, такие заболевания могут провоцировать головную боль, боль в суставах и многое другое.

Все сказанное выше свидетельствует о важности выверенной диагностики.

Куда обращаться

Гинекологическая служба клиники «Меддиагностика» располагает всеми необходимыми ресурсами для диагностики и лечения воспалительных заболеваний в гинекологии.

Врачи-гинекологи проводят диагностику (УЗИ, МРТ органов малого таза с контрастированием, лаборатория), лечение гинекологических заболеваний.

Центр «Меддиагностика» диагностирует и лечит не только гинекологические, но и сопутствующие вторичные проявления воспалительных заболеваний женской половой сферы — боли в спине, боли в суставах, головные боли и др.

Адрес Центра. Записаться к гинекологу Киев, левый берег, 250 метров от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

Источник

Почему болит поясница? Собираем медицинский консилиум

Какое исследование нужно пройти, если болит поясница? К врачу какой специальности нужно обратиться при болях в поясничной области?

С докторами «Клиника Эксперт Тула» мы собрали медицинский консилиум, на котором обсудили возможные причины поясничной боли.

Невролог: Рощупкина Юлия Владимировна

— Юлия Владимировна, о каких заболеваниях позвоночного столба может свидетельствовать боль в пояснице?

Таких болезней много, назову основные из них.

Искривления позвоночника. Сюда относятся: сколиоз (деформация происходит в трёх плоскостях); кифоз (простыми словами сутулость — выпуклость позвоночника назад. Наиболее часто отмечается в грудном отделе позвоночника. Одна из разновидностей кифоза — болезнь Шейермана-Мау); лордоз (выпуклость позвоночника вперёд).

Читайте материал по теме: Что делать, если у ребёнка сколиоз?

Остеоартрозы, остеоартриты. Группа патологий, протекающих с поражением суставов позвонков и межпозвонковых дисков. Это:

— спондилёз (развивается в результате изнашивания и старения структур позвоночного столба);

— остеохондроз (наиболее распространён. В основе — дистрофические изменения суставного хряща, дегенеративные процессы костной ткани вокруг хряща);

Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз?

— протрузия межпозвонкового диска (выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. Является следствием и стадией развития остеохондроза);

Читайте материал по теме: Чем отличаются грыжи и протрузии позвоночника?

— межпозвонковая грыжа (следующий этап патологических изменений в диске. Отмечается разрыв фиброзной капсулы диска и выход пульпозного ядра за границы тела позвонка. Вариант патологии — грыжа Шморля. При ней пульпозное ядро продавливается в толщу тела выше- или нижележащего позвонка);

БОЛЬ, ВЫЗВАННАЯ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОЗВОНОЧНОГО

СТОЛБА, МОЖЕТ ИСЧЕЗАТЬ ИЛИ ОБЛЕГЧАТЬСЯ ПРИ

ПРЕКРАЩЕНИИ ДВИЖЕНИЯ. ЕСЛИ ОНА ОТМЕЧАЕТСЯ И В

ПОКОЕ, ТО МОЖЕТ ОСЛАБЕВАТЬ ПРИ ИЗМЕНЕНИИ

ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА

— анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Это хроническое воспалительное заболевание с поражением межпозвонковых суставов, крестцово-подвздошного сочленения.

Также боли в пояснице могут отмечаться при стенозе позвоночного канала, поясничном «простреле» (люмбаго), пояснично-крестцовом радикулите, опухоли позвоночника или спинного мозга, остеопорозе, переломе позвоночника.

— Какая диагностика нужна пациенту, у которого подозревают болезнь позвоночного столба?

На сегодняшний день используется рентгенография (в том числе и функциональная, т.е. при выполнении пациентом движений); магнитно-резонансная и компьютерная томография; миелография; ангиография; ультразвуковое исследование; электронейромиография.

Записаться на МРТ позвоночника можно здесь

Методика исследования (одна или более) подбирается врачом в зависимости от клинической ситуации.

Уролог: Дубровский Владимир Иванович

— Владимир Иванович, какие заболевания почек могут вызвать боль в пояснице?

Такую боль может давать пиелонефрит в стадии обострения, почечная колика при мочекаменной болезни (камень в почках и мочеточниках), кисты почек при нарушении мочеотделения, паранефрит.

Читайте материал по теме: Что такое пиелонефрит и как его лечить?

— Как определить, что болит: поясничный отдел позвоночника или почки?

Если причина болей находится в позвоночнике, то обычно они связаны и вызываются движением. Соответственно, боль может исчезать или облегчаться при прекращении движения.

Когда болит почка, с движением это не связано, т.е. боль бывает как во время движения, так и при его отсутствии. Эти боли могут «отдавать» в нижнюю часть живота, половые органы.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК ВЫЗЫВАЮТ БОЛЬ КАК

ВО ВРЕМЯ ДВИЖЕНИЯ, ТАК И ПРИ ЕГО ОТСУТСТВИИ.

ЭТИ БОЛИ МОГУТ «ОТДАВАТЬ» В НИЖНЮЮ

ЧАСТЬ ЖИВОТА, ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

При почечной патологии может повышаться температура тела, возможно покраснение мочи.

— Какой комплекс обследований назначают пациенту при подозрении на заболевания почек?

Из лабораторных тестов — общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. По показаниям — посевы мочи на обнаружение микроорганизмов, определение их чувствительности к антибиотикам.

Из инструментальных методов исследования — УЗИ, МРТ или КТ почек (с контрастированием).

Записаться на МРТ почек можно здесь

— Могут ли боли в поясничной области быть вызваны проблемами со стороны мочеполовой системы у мужчин?

Да. Такое возможно при простатите. Характерными его признаками являются боли в надлобковой области, которые могут «отдавать» в крестец, промежность, яички, половые органы. Отмечается расстройство мочеиспускания (вялая струя мочи, учащённое мочеиспускание, рези при мочеиспускании). При обострении возможна лихорадка.

Читайте материал по теме: Что такое цистит и как его лечить?

Боль в пояснице может быть также при уретрите, цистите, орхоэпидидимите.

— Какую диагностику необходимо пройти мужчине при подозрении на заболевания мочеполовой системы?

УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря (с определением количества остаточной мочи), общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ПСА (простатспецифический/простат-специфический антиген). По показаниям — магнитно-резонансная с контрастированием или компьютерная томография органов малого таза и забрюшинного пространства.

Читайте материал по теме: Как правильно подготовиться к УЗИ предстательной железы?

Гастроэнтеролог: Салтымакова Юлия Анатольевна

— Может ли боль в пояснице быть следствием развития болезней желудочно-кишечного тракта?

Да. Боли в поясничной области могут быть связаны с патологией кишечника. Если говорить о спине вообще, то иногда, очень редко боли в ней могут отмечаться и при заболевании печени.

— Какую диагностику необходимо пройти пациенту для исключения или подтверждения заболеваний ЖКТ, симптомом которых является боль в поясничном отделе позвоночника?

Большую помощь в постановке диагноза оказывают лабораторно-инструментальные методы диагностики. Это анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия, ирригоскопия, КТ-колонография. В каждом конкретном случае метод исследования выбирается врачом.

Читайте материал по теме: Что такое колоноскопия и как её пройти без страха?

Гинеколог: Грызлова Наталия Юрьевна

— Наталия Юрьевна, при каких заболеваниях женской половой сферы может болеть спина в области поясницы?

Тянущие боли в области спины или поясницы могут наблюдаться при таких гинекологических заболеваниях, как миома матки больших размеров и кисты яичников.

Читайте материал по теме: Какими симптомами проявляется миома?

— Какую диагностику назначают женщине для исключения гинекологических болезней?

Обязателен осмотр врача-акушера-гинеколога. Из методов исследования назначается УЗИ органов малого таза. Если после УЗИ остаются неотвеченные вопросы, выполняется МРТ.

Записаться на УЗИ малого таза можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

По показаниям мы можем назначить лабораторные тесты (например, на онкомаркеры, гормоны, инфекции).

Терапевт: Елена Владимировна Потапова

— Елена Владимировна, что делать человеку, которого беспокоит боль в пояснице? С чего начать? К врачу какой специальности обратиться в первую очередь?

Необходимо показаться терапевту или врачу общей практики. Доктор собирает жалобы и подробный анамнез, проводит осмотр. Затем, в зависимости от предполагаемого диагноза (диагнозов), а также для исключения схожих по проявлениям заболеваний, назначаются лабораторно-инструментальные методы исследования. При наличии поясничной боли это могут быть общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на микроорганизмы, МРТ и рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, забрюшинного пространства и органов малого таза.

По результатам проведенных исследований, в совокупности с данными осмотра, врач установит диагноз и определит дальнейшую тактику ведения и лечения пациента.

— Мы перечислили целый ряд заболеваний, при которых боль в пояснице может быть симптомом. Но бывают ли случаи, когда у болей в пояснице вполне безобидные причины?

Смотря что называть безобидным. В частности, может встречаться болезненность в поясничной области, вызванная, например, переутомлением поясничных мышц из-за несоразмерной физической нагрузки.

ПРИ БОЛЯХ В ПОЯСНИЦЕ НЕОБХОДИМО, ПРЕЖДЕ ВСЕГО,

ОБРАТИТЬСЯ К ТЕРАПЕВТУ ИЛИ ВРАЧУ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ

Вместе с тем проблема в том, что некоторые люди достаточно терпеливо переносят боли, связанные с конкретными заболеваниями. Например, боли при хроническом пиелонефрите. В определённой стадии они могут быть терпимыми, «безобидными» для пациента. Однако следует помнить, что эта болезнь, будучи оставленной без лечения и должного внимания, может приводить к серьёзным осложнениям.

Поэтому убедительно прошу наших читателей обращаться к врачу при появлении любых симптомов, сколько бы слабыми и безобидными — на их взгляд — они ни были.

Источник