Почему при кашле возникают боли в спине и ребрах

От обычной простуды могут пострадать как дети, так и взрослые, но иногда при сопутствующем недугу кашле могут начать болеть ребра. В такой ситуации очень важно правильно определить причину и вовремя принять меры. Лучше всего сразу обратиться к специалисту, который диагностирует заболевание и назначит лечение, поскольку боль в ребрах при кашле может быть спровоцирована самыми разными факторами.

Немного физиологии

Кашель — это совершенно естественная защитная реакция организма. Таким образом органы дыхания очищаются от излишнего секрета и микробов. Однако если в момент кашля при ЛОР-заболеваниях появляются болевые ощущения в районе ребер, это нельзя игнорировать. Дискомфорт при глубоком вздохе может быть спровоцирован как острым, так и хроническим течением заболевания. Иногда может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.

До обращения к терапевту надо внимательно прислушаться к ощущениям и проанализировать их. Важно определить следующие моменты:

• где локализирована боль: слева или справа;
• с какой периодичностью возникает;
• имеется ли чувство дискомфорта спереди;
• отдает ли в спину;
• каков характер ощущений.

На основании анализов и собранных данных врач поставит верный диагноз и определит необходимую терапию.

Причины боли в ребрах при кашле

Боль при кашле, отдающая в ребра, провоцируется разными причинами. Чтобы правильно выявить, что вызвало дискомфорт, надо четко определить локализацию. Судя по тому, отдает ли при кашле боль вправо или влево, делают вывод о вызвавшем недуге.

Если боль в правом подреберье

У человека справа расположено много органов. Поражение любого из них может спровоцировать ситуацию, при которой кашель отдает болью в подреберье соответствующей стороны. К недугам, которые могут сопровождаться таким синдромом, относятся правосторонняя межреберная невралгия, повреждения правого подреберья, поражение печени и даже аппендицит. Диагнозы серьезные, поэтому игнорировать такой кашель нельзя.

Что касается ЛОР-заболеваний, провоцирующих боль справа, то вероятна правосторонняя пневмония или сухой плеврит. Последний нередко является осложнением перенесенного ОРЗ и диагностируется по рентгеновскому снимку. Кашель при пневмонии свидетельствует о прогрессивном течении болезни, в такой ситуации необходим срочный визит к доктору.

Если боль в левом подреберье

Спектр заболеваний, провоцирующих дискомфорт слева, достаточно широк: начиная от проблем с сердцем и заканчивая онкологией. Недуги ЛОР-органов с такой симптоматикой включают:

• бронхит;
• левосторонний плеврит;
• левостороннюю пневмонию.

При покалывании или рези сбоку во время кашля требуется посетить врача, поскольку при отсутствии должного лечения есть вероятность, что острая форма заболевания перейдет в хроническую.

Общие причины

Дискомфорт в ребрах во время приступа кашля и после его завершения возникает вследствие полученной травмы, воздействия вируса, болезней сердца или других внутренних органов. Наиболее часто встречающиеся ЛОР-заболевания, которые сопровождаются таким симптомом, следующие:

• пневмония;
• острый и хронический бронхит;
• трахеит;
• ларингит;
• фарингит;
• ОРВИ.

Воспалительные процессы в бронхах, гортани, легких или плевре вызывают боль в спине при кашле.

Сопутствующие симптомы

При заболеваниях ЛОР-органов боль в области ребер во время кашля может сопровождаться различными симптомами. В зависимости от недуга они бывают следующие.

Однозначно, если появляется боль при кашле, а тем более, если в дополнение поднимается температура, возникает озноб, затрудняется дыхание, лучше всего незамедлительно обратиться к специалисту.

Методы диагностики

Врач опрашивает пациента, во время беседы важно указать как можно подробнее все детали, в том числе, каким образом, где и насколько часто болит. Доктор собирает анамнез, выясняя, есть ли хронические заболевания. После этого специалист переходит к первичному осмотру и пальпации. Для постановки диагноза проводятся следующие исследования:

• анализы (кровь, моча, слизь);
• УЗИ;
• электрокардиограмма;
• рентгенографические исследования;
• флюорография.

В рамках первоначального визита к врачу общей практики доктор выписывает направление на анализы и к узким специалистам.

Методы лечения

Чтобы избавиться от болевого синдрома при кашле, прежде всего, следует выявить первопричину и убрать ее. Таким образом устранение дискомфорта в области ребер будет в первую очередь заключаться в походе к специалисту, постановке врачом диагноза и назначении терапии. Кроме традиционных медикаментозных средств, облегчить боль поможет народная медицина, мануальная и физиотерапия.

Первая помощь

В случае возникновения сильного покалывания или рези в подреберье в качестве первой помощи потребуются болеутоляющие средства. В домашних условиях боль в боку помогут унять такие лекарства, как таблетки «Но-шпы», пилюли нитроглицерина или уколы «Баралгина». Однако увлекаться не следует, поскольку употребление медикаментов может сделать более трудной диагностику.

Медикаментозные средства

При заболеваниях ЛОР-органов, которые провоцируют кашель, сопровождающийся болевыми ощущениями, пациенту назначаются медикаменты следующего действия:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• бронхолитики;
• иммуномодуляторы.

Выбор конкретного лекарства обусловлен диагнозом и течением заболевания. Лечение зачастую дополняется курсом витаминов и минералов, чтобы улучшить защитные функции организма.

ЛФК

Вместе с приемом лекарств пациенту назначают лечебную физкультуру. Комплекс упражнений лучше всего совмещать с дыхательной гимнастикой. Часто ЛФК прописывают в реабилитационный период.

Мануальная терапия

Мануальная терапия и массаж не только избавляют от болевых ощущений в области ребер при кашле, но и являются прекрасным средством для решения проблем с позвоночником. Однако существует ряд противопоказаний, при которых проводить процедуры нельзя. Такую терапию не назначают при:

• наличии злокачественных образований;
• проблемах с ЖКТ;
• патологиях спинного мозга.

Народная медицина

Для облегчения боли в подреберье во время приступа кашля, помимо традиционной терапии, прибегают к помощи народной медицины. Для этого готовят сиропы и настои из трав, овощей и продуктов пчеловодства. Ниже в таблице представлены распространенные рецепты.

Народные средства нельзя применять в случае аллергии на один из компонентов.

Другие способы

Чтобы меньше страдать от болей под ребрами во время кашля, надо обратить внимание на ряд моментов:

• Рацион. В первую очередь следует отрегулировать питание. Жареную пищу и газировку надо убрать из рациона, сделав выбор в пользу свежих фруктов и овощей. Также следует употреблять молочные продукты и белковую пищу.
• Питье. Желательно употреблять жидкость в большом количестве. При этом хорошо подойдут травяные и простые чаи, морсы, настои меда.
• Водные процедуры. Прогреться и облегчить дыхание поможет горячий душ или ванна. Способ подойдет лишь в том случае, когда нет проблем с сердечно-сосудистой системой.
• Полоскания. В качестве компонентов для растворов используют соль, соду, травы, лимонный сок. Полоскать горло следует как можно чаще.
• Ингаляции. Раствор готовится чаще всего на основе физраствора с добавлением лекарственных средств, прописанных доктором. Для процедуры используют ингалятор или небулайзер.
• Витамины. Поддержать организм, простимулировать иммунную систему поможет прием витаминных препаратов.

Чего делать нельзя

При появлении боли в области ребер во время кашля некоторые вещи делать не рекомендуется. Одни действия осложняют диагностику, другие наносят прямой вред здоровью. В таблице представлено, что и почему не надо делать, если при кашле болят ребра.

Возможные последствия

Игнорировать такой симптом, как боль в области ребер при кашле, не следует. Чаще всего это признак серьезного заболевания, которое без должного лечения может привести к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода. Если не провести терапию острых заболеваний, например, бронхита, то они перейдут в хроническую форму.

Профилактические мероприятия

Чтобы не испытать на себе неприятные болевые ощущения в подреберье при кашле, нужно заниматься профилактикой. Необходимо выполнять следующие мероприятия:

• укрепление иммунитета;
• правильное полноценное питание;
• отказ от вредных привычек, в частности, от курения;
• выбор одежды, соответствующей погоде;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• регулярные профосмотры.

Боль, возникающая в области ребер во время кашля, — неприятный и тревожный симптом. Чаще всего она свидетельствует о наличии заболеваний внутренних органов, которые могут привести к опасным последствиям вплоть до летального исхода. Чтобы предотвратить болезненные ощущения, а в случае возникновения таковых быстро от них избавиться, необходимо тщательно следить за здоровьем.

Травмы грудной клетки

К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.

Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.

Межрёберная невралгия

Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:

• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• протрузия позвонков;
• межпозвонковая грыжа.

Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:

• переохлаждение;
• проникновение инфекции;
• физическая нагрузка;
• получение травмы спины.

Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.

Рёберный хондрит

Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:

• локальным отёком;
• повышением температуры в области патологического процесса.

Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.

Стенокардия

Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:

• нарушением сердечного ритма;
• чувством страха.

Другие причины

Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:

• злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
• фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
• плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
• опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.

Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.

Подробнее о фибромиалгии

Диагностика боли в рёбрах

Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:

• терапевту;
• неврологу;
• травматологу;
• пульмонологу;
• кардиологу.

Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:

• лабораторные методы исследования;
• кардиографию;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

Лечение боли в рёбрах