Почему у ребенка болит шея сзади: причины патологического состояния и лечение

Различные причины могут вызвать боль в шее у детей, и очень важно их дифференцировать, чтобы правильно начать лечение.

Боль в шее зачастую носит временный характер и проходит в течение 1 — 2 дней без лечения. Однако иногда боль в шее бывает хронической и может влиять на качество жизни, социальную активность и образование ребенка.

Возможные причины боли в шее у детей:

1. У детей, которые слишком долго сидят перед компьютером, могут возникнуть боли в шее.
2. Плохая осанка может привести к боли в шее, особенно у детей, которые остаются в одном положении в течение продолжительного времени.
3. Длительный просмотр смартфона или чтение книги могут также способствовать боли в шее.
4. Любое движение, связанное с наклоном головы вперед и вниз, оказывает давление на шею.
5. Физические виды деятельности, такие как игра или спорт, являются общими источниками мелких травм у детей. Падение, удар по голове или резкие движения во время физической активности могут вызвать небольшое растяжение мышц шеи.
6. Ребенок может спать в положении, которое вызывает боль в шеи, плечах или спине из-за напряжения мышц.
7. Боль часто является временной, но может вызвать серьезные проблемы в повседневной жизни. Ребенок может испытывать трудности с поворотом головы и, возможно, не в состоянии делать простые вещи, такие как носить рюкзак или смотреть вниз, когда читает.
8. Лимфатические узлы увеличиваются в ответ на простые инфекции, такие как простуда, грипп или стрептококковое горло. Увеличение лимфатических узлов может вызвать боль на одной или обеих сторонах шеи, как правило, под ушами и подбородком.

Когда обратиться к врачу

Ригидность шейных мышц может быть признаком серьезной инфекции. Если у ребенка лихорадка и он не может двигать шеей без боли, это может быть признаком менингита. Менингит может быть опасным для жизни, если человек не получает медицинской помощи.

Болезнь Лайма может вызвать боль в шее. Люди, живущие в районах, где распространена болезнь Лайма, должны регулярно проверять детей на наличие признаков укуса клещей, таких как сыпь, покраснение или воспаление. У детей с болезнью Лайма также могут быть увеличены лимфатические узлы, боль в мышцах и суставах и слабость.

Редкие причины боли в шее у детей включают:

• травмы от падения или в результате автомобильной аварии;
• артрит.

Ребенок, который испытывает серьезные симптомы вместе с болью в шее, должен как можно скорее обратиться к врачу. Эти симптомы включают:

• головокружение;
• головные боли;
• онемение или покалывание.

Диагностика

Врач проведет физическое обследование, чтобы диагностировать причину боли в шее у ребенка. Он спросит, когда началась боль и о привычках ребенка, например, как часто он использует электронные устройства в течение дня. Врач может назначить визуализационные методы диагностики, такие как рентгеновские снимки, или ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника.

Если есть подозрение на инфекцию, врач осмотрит шею, чтобы выявить увеличение лимфатических узлов.

Боль в шее у ребенка — что делать?

• Лечение боли в области шеи у детей будет зависеть от основной причины. В краткосрочной перспективе могут помочь домашние средства.
• В первые 1-2 дня лёд может уменьшить опухоль и воспаление. Оберните пакет льда в полотенце и приложите к шее ребенка на 20 минут.
• Если боль в шее сохраняется в течение нескольких дней, то может помочь тепло. Поместите теплый компресс или электрическую грелку на шею ребенка на 10 минут.
• Теплая ванна поможет также расслабить напряженные мышцы и облегчить боль.
• Ребенок может получить некоторое облегчение, растягивая шею в течение дня или получив нежный массаж.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен, могут облегчить боль.

Следующие позы помогут уменьшить боль в шее:

• лежать на спине, чтобы снять давление на шею;
• удерживать телефон на уровне глаз, сидя или стоя, чтобы держать спину и шею прямо;
• регулярно делать перерывы, чтобы облегчить давление на шею и позволить глазам отдохнуть.

Врачи предлагают следующие упражнения на растяжение, которые выполняются в течение 3 минут каждый день:

• прикосновение подбородком к правому и левому плечу;
• касаться ухом каждого плеча;
• двигать голову вперед и назад.

Ребенок должен медленно выполнять эти растяжки и не применять никакого сопротивления. Если упражнения причиняют боль, то занятие следует прекратить.

Некоторым детям может потребоваться изменить положение во время сна:

• спать на спине или на боку, а не на животе;
• спать на боку с подушкой между коленями;
• спать на небольшой, плоской подушке.

В первый месяц после рождения младенец еще очень плохо умеет управлять движениями своего тела, не держит сам головку. Поэтому сразу же заметить, что есть кривошея у новорожденного довольно трудно. Чаще всего эту проблему выявляет врач во время медицинского осмотра. Какое лечение может быть назначено после установления такого диагноза?

Что такое кривошея?

Кривошея у грудничка относится к ортопедическим заболеваниям. Ее характерной особенностью является ограничение движения в шейном отделе. Такая проблема возникает в результате поражения мягких тканей, скелета и нервов. Различают несколько видов кривошеи:

• мышечная (недоразвитость сосцевидной мышцы);
• компенсаторная (развивается на фоне заболеваний органов зрения или слуха);
• неврогенная (появляется в результате поражения ЦНС или периферической нервной системы);
• костная (при аномальном строении позвоночника);
• рефлекторная (при непроизвольных мышечных сокращениях);
• артрогенная (при вывихе позвонков);
• дерматогенная (при рубцовых изменениях кожи);
• гипопластическая (при недоразвитости мышц).

Относительно появления кривошеи известны такие статистические данные:

1. Чаще возникает у мальчиков;
2. Преимущественно отмечается правосторонний поворот головы;
3. Больше случаев зафиксировано среди младенцев, которые во время внутриутробного развития имели ягодичное предлежание.

По своим проявлениям кривошея похожа на другое заболевание, которое называется гипертонус мышц шеи. Обязательно прочитайте статью по этой теме: Гипертонус у новорожденного>>>. Поэтому для установления точного диагноза необходимо посетить врача. В первую очередь понадобится консультация педиатра, а также невропатолога и ортопеда.

Причины возникновения

Кривошея у новорожденного может являться врожденным пороком или полученным во время родов.

Называются такие причины кривошеи у грудничка:

• нарушение структуры позвоночника в результате деформации позвонков;
• чрезмерное одностороннее давление матки на плод;
• хроническое воспаление мышечных волокон шеи в период внутриутробного развития плода;
• неправильное развитие сосцевидных мышц;
• надрыв мышечных волокон во время рождения младенца.

Также бывает и приобретенная кривошея, которая развивается на фоне различных заболеваний, локализующихся в области шеи.

Внешние признаки кривошеи

Первые признаки кривошеи у новорожденных могут заметить и сами родители. Нужно обратить внимание на установку головы. Если ребенок постоянно клонит ее в одну и ту же сторону или смотрит тоже только в одну сторону, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Кроме этого есть и другие признаки:

1. Поворот головы в противоположную сторону дается младенцу с трудом;
2. Голова всегда слегка запрокинута;
3. Начинает искривляться лицо, может быть прищурен глазик;
4. Между плечом и шеей появляется заметная впадина;
5. Одно плечо располагается выше другого;
6. Затылок скошен с одной стороны.

Каждый симптом сам по себе прямо не указывает на появление кривошеи у новорожденного, но одновременное проявление нескольких из них, конечно же, должно насторожить родителей.

Лечение

Лечение кривошеи у новорожденных может проводиться различными способами:

• массаж;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапевтические процедуры;
• использование специального круга для купания или картонного воротника (можно сделать самостоятельно или купить воротник Шанца);
• правильное положение;
• хирургическое вмешательство.

Большинство методик лечения родители могут использовать самостоятельно. Для этого нужно пройти специальные обучающие курсы. Чтобы получить более быстрый результат, лучше обратиться к услугам профессионального массажиста или физиотерапевта.

Массаж от кривошеи

Сеансы массажа следует проводить ежедневно по 3 раза в сутки. Вся процедура должна продолжаться от 5 до 8 минут.

Лечение проводится с помощью следующих манипуляций:

1. Поглаживающими движениями провести легкий массаж всего тела;
2. Аккуратно помять поврежденную мышцу;
3. Поглаживать и растирать щеку со здоровой стороны;
4. Выполнить корректирующие повороты головы, поочередно в обе стороны;
5. Поглаживать живот;
6. Массаж шеи (2 и 3 пункт);
7. Массаж стоп;
8. Положить младенца на живот;
9. Поглаживать шею и спину;
10. Поворачивать ребенка с боку на бок (в положении на животе);
11. Поглаживать руки и ноги.

Мышцам шеи следует уделить особое внимание. Их надо поглаживать, щипать, растирать, проминать, постукивать, делать вибрирующие движения. При этом здоровую мышцу массажировать нужно интенсивно, а к больной стороне притрагиваться очень осторожно, без нажатий.

Лучше делать массаж, уложив новорожденного в ванночку с теплой водой. Полезную информацию о купании узнайте из статьи Как купать новорожденного?>>>

Лечебная гимнастика

Лечение с помощью гимнастики нужно проводить вдвоем. Один должен удерживать тело ребенка в правильном положении, а другой – поддерживать и управлять движением головы младенца. Важно следить за симметрией положения тела новорожденного и всех выполняемых движений.

Последовательность гимнастики следующая:

• Положить малыша на стол. Его плечи должны находиться у самого края стола и располагаться параллельно ему. Шея и голова при этом будут свисать;
• Голову младенца следует поддерживать в положении, когда подбородок прижат к груди. Постепенно нужно ослаблять поддержку, в результате чего голова ребенка под собственным весом будет понемногу опускаться вниз. При этом важно следить, чтобы грудничок не поворачивал голову;
• Взрослые должны контролировать угол наклона головы, не допуская излишнего запрокидывания. Зафиксировав оптимальное растяжение мышц шеи, необходимо снова руками приподнять голову малыша в исходное положение;
• Повторять это упражнение 5 раз.

Еще одно упражнение – повороты головы. Его также нужно делать вдвоем: один держит тело новорожденного, а другой берет голову малыша двумя руками и аккуратно поворачивает ее в обе стороны поочередно.

Лечебную гимнастику нужно проводить 2 – 5 раз в день. Лучше ее сочетать с массажем и физиотерапевтическими процедурами (электрофорезом).

Правильное положение

Также важно постоянно следить за правильным положением головы новорожденного. Особенное внимание надо уделять этому моменту, когда ребенок спит. Большую часть времени он должен лежать на здоровом боку.

Также необходимо выполнять несколько рекомендаций:

1. Младенца следует укладывать на жесткий матрасик. При этом нельзя использовать подушку. Ее можно заменить пеленкой, которую надо сложить несколько раз.
2. Фиксировать положение головы с помощью солевых мешочков. У этого метода есть некоторые уточнения:

• его нельзя использовать, если новорожденный часто срыгивает (читайте статью, Почему ребенок срыгивает после кормления?>>>);
• тело ребенка должно быть расположено симметрично.

3. Можно расположить с нужной стороны яркие игрушки или включить свет. Это привлечет внимание младенца, и он подолгу будет лежать в правильной позе. Читайте статью: Какие игрушки нужны ребенку в 1 месяц?>>>.
4. Укладывая новорожденного спать, нужно поворачивать его лицом к закрытой спинке кроватки.

Поддерживать голову в правильном положении помогает специальный воротник. Он делается из плотного материала и имеет изгиб, который нужно размещать с больной стороны. Такое приспособление не дает новорожденному наклонять головку набок.

Хирургическое вмешательство

Еще одним способом, как исправить кривошею у новорожденного, является хирургическая операция. Ее проводят для:

• рассечения мышцы (в годовалом возрасте);
• пластического удлинения мышцы (в 4-х летнем возрасте).

Такое вмешательство грозит вторичными проблемами – развивается рубцевание. Чтобы это не приняло нежелательную динамику нужно обеспечить регулярное наблюдение ребенка у ортопеда.

Лечение кривошеи следует начинать, когда новорожденный достигнет двухнедельного возраста. Желательно не откладывать это на потом, поскольку с течением времени процесс лечения сильно осложняется. Если кривошея приобретенная, то указанные процедуры необходимо сочетать с лечением провоцирующего заболевания.

Также важно знать, что возможно появление рецидива заболевания. Если мышцы были сильно повреждены, то будет наблюдаться их отставание в развитии. Чтобы поправить этот процесс, специалисты рекомендуют курс лечебных процедур провести еще трижды в течение первого года жизни ребенка.

Что будет если не лечить?

Такое заболевание, как кривошея, нельзя оставлять без лечения иначе оно будет развиваться дальше и приведет к появлению вторичных нарушений:

1. Ассиметрия черепа;
2. Деформация лица;
3. Кифоз;
4. Сколиоз;
5. Остеохондроз;
6. Отставание в развитии;
7. Психоневрологические нарушения;
8. Дискомфорт при повороте головы.

Помимо этого сформируется визуальная патология – голова будет постоянно склонена к плечу.

Профилактика

Иногда у новорожденного кривошея появляется вследствие частого и длительного лежания на одном и том же боку. Усложнить ситуацию может использование подушки. Чтобы не иметь этих неприятностей, надо следовать таким советам:

• укладывать новорожденного спать только на ровную поверхность;
• приобрести специальную ортопедическую подушку;
• постоянно чередовать бок, на котором младенец спит;
• менять расположение ребенка в кроватке (или переставить саму кроватку) так, чтобы менялась сторона обзора (подробнее о выборе кроватки>>>);
• регулярно менять руку, на которой носите новорожденного или держите его во время кормления.

Это очень простые рекомендации, но многие мамы даже не догадываются, что они служат отличной профилактикой появления кривошеи.

Родители должны знать, что кривошея у новорожденного – это заболевание, от которого можно полностью избавиться. Причем, решающая роль в процессе лечения принадлежит именно им. Важно проявить терпение, усердие в выполнении рекомендаций доктора и благоприятные результаты не заставят себя ждать. Малыш будет полностью здоров, и ничего в его внешнем виде не будет напоминать о прошлой болезни.

Читайте также:

• Прибавка в весе у новорожденных по месяцам
• Новорожденный закатывает глаза
• Укропная водичка для новорожденного