Почему возникает боль в левом подреберье?

Боль в левом боку под ребрами представляет собой один из самых распространенных клинических признаков, на которые жалуются пациенты, приходя на прием к гастроэнтерологу. Такой симптом имеет несколько вариантов протекания, а также может проявляться как у взрослых, так и у детей.

Наиболее часто в качестве причины выступают гастроэнтерологические патологические состояния. Однако существует ряд иных заболеваний и физиологических источников такого столь неприятного проявления.

Кроме того, что болит левый бок под ребрами, симптоматика будет включать в себя множество иных клинических проявлений. Наиболее часто встречаются:

• тошнота и рвота;
• нарушение акта дефекации;
• колебание частоты сердечного ритма и кровяного давления.

Процесс диагностирования направлен на выявление предрасполагающего фактора, отчего совмещает в себе целый комплекс лабораторно-инструментальных мероприятий. Кроме этого, очень важны манипуляции, проводимые лично клиницистом.

Чтобы избавиться от подобного симптома, применяются консервативные терапевтические методики. Однако в полной мере устранить его можно только после того, как будет вылечено базовое заболевание.

Резкая боль в левом боку под ребрами возникает только тогда, когда происходит какое-либо повреждение внутреннего органа, который находится в данной области. Стоит отметить, что левое подреберье – это зона, расположенная между двумя нижними ребрами слева от условной середины живота. В этой области локализуются:

• селезенка;
• поджелудочная железа;
• некоторые отделы толстого и тонкого кишечника;
• часть желудка;
• левая половина диафрагмы;
• левый мочеточник;
• левая почка.

Однако в некоторых ситуациях возникновение болевых ощущений в левом боку провоцируется другими сегментами, в таких случаях клиницисты говорят про отражающуюся боль.

В целом предрасполагающих факторов настолько много, что специалисты разделяют их на несколько групп:

• заболевание и патологические процессы;
• более безобидные источники.

Если у человека болит в левом боку непосредственно под ребрами, то виновниками этому зачастую выступают:

• язвенная болезнь желудка;
• острое или хроническое протекание панкреатита и холецистита;
• грыжа диафрагмы (будет присутствовать колющая боль левом боку под ребрами);
• широкий спектр травм, например, разрыв селезенки;
• колит и дуоденит;
• новообразования злокачественного или доброкачественного течения с локализацией в органах ЖКТ;
• энтерит и дивертикулит;
• инфаркт селезенки или увеличение объемов этого органа;
• различные кишечные инфекции и дисбактериоз;
• хроническая непроходимость кишечника.

Менее редкие патологические причины, почему может болеть левый бок под ребрами, включают в себя:

• пневмонию левого легкого;
• стенокардию;
• инфаркт;
• ИБС;
• кардиомиопатии;
• последствия травмы или хирургического вмешательства;
• предынфарктное состояние;
• болезни эндокринной системы;
• миозит;
• ревматические заболевания;
• межреберную невралгию;
• повреждение почки;
• левосторонний плеврит;
• травмирование поясничного отдела позвоночника;
• дистрофию мышц брюшного пресса;
• остеохондроз.

Во время установления правильного диагноза медики обращают внимание на дополнительные очаги болезненности. Например, зачастую болит левый бок под ребрами спереди на фоне протекания:

• воспалительного поражения межреберных мышц;
• реберного хондрита;
• инфаркта селезенки;
• стенокардии;
• заболеваний вирусной или бактериальной природы в селезенке;
• патологического перелома нижних ребер слева.

В тех ситуациях, когда болит левый бок со спины, причины могут быть представлены:

• острой формой протекания панкреатита;
• болезнями почек;
• поясничным остеохондрозом;
• онкологией левого легкого;
• левосторонним сухим плевритом.

Болевой синдром с левой стороны под ребрами сбоку может быть следствием:

• сердечных патологий;
• различных заболеваний почек и органов ЖКТ;
• мочекаменной болезни.

Кроме уточненного очага болезненности, поставить правильный диагноз гастроэнтерологу помогает знание времени возникновения болевых ощущений. Следующие болезни провоцируют то, что после еды болит левый бок под ребрами:

• любой вариант протекания гастрита;
• панкреатит;
• диафрагмальная грыжа, а именно ее ущемление;
• межреберная невралгия;
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

У представительниц женского пола болеть бок с левой стороны под ребрами может по особенным причинам, среди которых:

• внематочная беременность;
• аднексит;
• киста яичника или ее перекрут;
• протекание менструации;
• широкий спектр гинекологических проблем;
• предменструальный синдром.

Однако далеко не всегда ноющая боль в левом боку под ребрами является следствием протекания какого-либо заболевания. Иногда провокаторами этого могут служить и другие причины, в частности:

• переохлаждение организма;
• переедание и потребление внутрь большого количества жирных блюд;
• распитие спиртосодержащих напитков;
• чрезмерная физическая активность;
• профессиональное занятие спортом.

Все вышеуказанные предрасполагающие факторы приводят к тому, что либо у взрослого, либо у ребенка болит левый бок ниже ребер.

При учете длительности протекания боль в левом боку под ребрами подразделяют на:

• постоянную;
• периодическую, которая наиболее часто выражаются сразу же или через небольшой промежуток времени после потребления пищи.

В зависимости от характера протекания болезненность данной локализации делится на:

• тупую и тянущую;
• ноющую и резкую;
• давящую и колющую:
• острую и жгучую;
• пульсирующую и режущую.

Сильная боль в левом подреберье – это зачастую первый, но далеко не единственный симптом. Клиническая картина диктуется основным этиологическим фактором, отчего практически во всех ситуациях будет включать в себя множество различных внешних признаков.

В качестве единственного исключения выступают те ситуации, при которых тянущая боль была сформирована физиологическими источниками. Более того, в таких ситуациях состояние человека может вообще не ухудшаться.

Если причина того, что появилась острая боль, заключалась в протекании заболевания органов ЖКТ, то в качестве дополнительных симптомов могут выступать:

• увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
• выделение большого количества газов;
• распространение болевых ощущений, например, в области поясницы или плеча;
• тошнота, приводящая к рвоте;
• расстройство стула;
• изжога и отрыжка;
• слабость и понижение трудоспособности;
• обильное потоотделение;
• небольшое повышение температуры тела;
• появление вкраплений крови в каловых или рвотных массах.

Если болевой синдром под ребром слева вызван болезнями легких или сердца, то сопутствующая симптоматика будет представлена:

• общим недомоганием;
• одышкой, которая будет возникать как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя;
• жаром и ознобом;
• дискомфортом в грудной клетке;
• колебаниями ЧСС;
• болями в мышцах и суставах;
• учащением дыхания;
• тяжестью при вдохе или выдохе;
• повышением показателей АД;
• головными болями и головокружением;
• повышенным потоотделением.

Как было указано выше, боль под ребрами сзади может быть спровоцирована патологиями селезенки, отчего в качестве дополнительных внешних проявлений могут выступать:

• понижение иммунитета, и на этом фоне человек будет подвержен частым простудным и воспалительным заболеваниям;
• отечность ног и лица;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• понижение АД;
• бледность кожи.

Также стоит отметить про те ситуации, когда незначительные болевые ощущения могут усиливаться:

• потребление пищи или небольшой промежуток времени после трапезы;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• при вдохе, а в особенности при глубоком;
• резкое изменение положения тела;
• длительное нахождение человека в неудобной позе;
• прощупывание или надавливание на проблемную область.

Стоит отметить, что вышеуказанные признаки являются лишь основными внешними проявлениями, которые могут появляться на фоне того, что присутствует колющая боль в левом боку под ребрами как у детей, так и у взрослых.

В любом случае игнорирование симптоматики может привести к усугублению базовой проблемы, что, в свою очередь, чревато формированием осложнений, которые могут стать причиной летального исхода.

Для того чтобы выяснить, какой именно фактор послужил в качестве источника болевого синдрома данной локализации, необходимо осуществление широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований.

На фоне того, что наиболее часто при кашле болит левый бок из-за протекания патологий со стороны органов ЖКТ, в первую очередь стоит пройти консультацию у гастроэнтеролога. Именно этот врач проведет манипуляции первичной диагностики, среди которых:

• изучение истории болезни для выявления первоисточника с патологической основой;
• сбор и анализ жизненного анамнеза, так как это может указать на воздействие иных причин;
• тщательный физикальный осмотр больного;
• глубокая пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
• измерение показателей сердечного ритма, кровяного тонуса и температуры тела;
• детальный опрос больного для получения информации о симптоматической картине, что иногда может напрямую указать на базовую патологию.

Комплексное обследование начинается с выполнения лабораторных тестов, а именно:

• общий и биохимический анализ крови;
• копрограмма;
• ПЦР-анализ;
• гормональные и иммунологические исследования;
• бакпосев крови;
• общеклинический анализ мочи.

Помочь поставить правильный диагноз могут следующие инструментальные обследования:

• ультрасонография брюшной полости;
• гастроскопия и колоноскопия;
• ЭКГ и ФГДС;
• КТ и МРТ;
• рентгенография грудной клетки и позвоночного столба;
• эндоскопическая биопсия.

Поскольку болевые ощущения могут сформироваться из-за повреждения иных внутренних органов, то в процессе диагностирования также могут принимать участие такие специалисты:

• эндокринолог и нефролог;
• пульмонолог и невропатолог;
• травматолог и кардиолог;
• гинеколог и терапевт;
• педиатр и вертебролог.

В зависимости от того, к какому врачу будет направлен пациент для дополнительного обследования, ему будет назначено прохождение специфических лабораторно-инструментальных процедур.

Схема терапии, направленной на устранение такой боли, составляется в индивидуальном порядке для каждого больного. При составлении тактики лечения врач опирается на основной провоцирующий фактор. Наиболее часто пациентам назначают:

• пероральный прием или внутривенное введение лекарственных веществ;
• физиотерапевтические процедуры;
• курс лечебного массажа;
• ЛФК;
• диетотерапию, которая необходима только тогда, когда основой болевого синдрома стала какая-либо патология ЖКТ;
• хирургическое вмешательство проводится достаточно редко и только по индивидуальным показаниям.

Медикаментозная терапия зачастую направлена на прием:

• антибиотиков;
• НПВП;
• ферментов;
• анальгетиков;
• обезболивающих веществ;
• лекарств, необходимых для купирования индивидуальных внешних проявлений;
• общеукрепляющих средств.

После одобрения лечащего врача возможно применение рецептов народной медицины. В домашних условиях разрешается готовить целебные напитки на основе:

• корицы и меда;
• мелиссы и мяты;
• шиповника и крушины;
• бессмертника и сушеницы;
• картофельной кожуры.

Методики альтернативной медицины в обязательном порядке должны выступать в качестве составляющей части терапии, а не являться основным способом избавления от боли.

Показаниями к проведению операции могут служить:

• перекрут кисты яичника;
• выявление новообразований любой локализации;
• повреждения селезенки;
• неэффективность консервативных средств;
• серьезные нарушения в работе внутренних органов;
• формирование последствий базового заболевания.

В любом случае лечение должно проходить под строгим контролем наблюдающего пациента врача.

Чтобы у взрослого и ребенка не возникало болей описываемой локализации, необходимо придерживаться несложных профилактических мероприятий. Основные рекомендации представлены:

• ведением здорового и в меру активного образа жизни;
• полноценным и сбалансированным питанием;
• избеганием любых травм, ушибов и ранений;
• недопущением влияния низких температур на человеческий организм;
• частым пребыванием на свежем воздухе;
• постоянным контролем положения тела;
• рационализацией режима труда и отдыха;
• своевременным диагностированием и комплексным устранением имеющихся болезней, у которых клиническая картина включает в себя подобный неприятный симптом;
• регулярным прохождением, минимум 2 раза в год, полноценного обследования в медицинском учреждении.

Боль в левом боку под ребрами в подавляющем большинстве ситуаций имеет благоприятный прогноз, а этот признак с легкостью купируется консервативными терапевтическими методиками. Тем не менее лечение не будет полноценным без ликвидации провоцирующих источников.

Отказ от терапии базового заболевания не только приведет к частым рецидивам болей, но и станет причиной формирования осложнений. При этом высока вероятность смертельного исхода.