Помогите советом

Плавание хорошо укрепляет мышечный корсет, а отсутствие гравитации в воде снимает лишнюю нагрузку с позвоночника и поясницы, в отличие от тренировок в зале. Тем не менее случается и обратный эффект, когда после бассейна болит спина.

Причины боли после плавания

Боль после плавания может быть естественной реакцией организма на физическую активность, и чем слабее мышцы, тем сильнее она выражена. Во время плавания мышцы спины напрягаются и начинают работать. По мере того как мышцы крепнут, боль становится незначительной, и вскоре человек вовсе перестает испытывать неприятные ощущения после тренировок.

Боль в спине может обуславливаться положительными изменениями в позвоночнике. В воде во время плавания позвоночный столб растягивается, и межпозвонковые диски принимают правильное положение, что и вызывает дискомфорт, который при регулярных занятиях проходит.

Однако бывает и другой характер боли, который вызван каким-либо заболеванием позвоночника.

Обострять сопутствующие болезни и ухудшать состояние человека могут:

• чрезмерная активность;
• неправильная техника выполнения упражнений во время тренировок;
• резкие движения.

Возможные заболевания

Если после плавания в бассейне наступает стойкая непрекращающаяся боль, нужно обследовать позвоночник и исключить наличие распространенных заболеваний опорно–двигательной системы.

Остеохондроз

Остеохондроз — это одна из наиболее часто встречающихся причин болей спины. Заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой ткани, характерное для пожилых людей, все чаще диагностируется и у людей среднего возраста 30–40 лет.

Один из проявлений остеохондроза — постоянные ноющие боли в спине, чувство ломоты и онемения конечностей, усиление болей при активных физических нагрузках, резких движениях, поднятии тяжестей, кашле и чихании, уменьшение объема движений и спазм мышц.

Грамотные занятия в бассейне под присмотром опытного инструктора, аквааэробика способны уменьшить спазмированность мышц, а при настойчивых тренировках с соблюдением мер предосторожности и вовсе ее ликвидировать. Нормализация обмена веществ, повышение ритма сердечно-сосудистой системы, улучшение кровообращения, правильное дыхание во время плавания способствуют улучшению питания межпозвоночных дисков и облегчению состояния больного.

Грыжи и протрузии межпозвоночных дисков

Протрузии и грыжи являются следующими стадиями остеохондроза. При протрузии межпозвоночный выбухает за пределы межпозвонковой щели. Грыжа — это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.

Грыжи межпозвоночных дисков также проявляют себя локальными болями в спине в зоне проекции пораженного диска.

Плавание при грыжах и протрузиях станет полезным в том случае, если строго соблюдается техника исполнения.

Должны быть исключены любые движения, связанные со скручиванием тела, так как это может усугубить состояние больного позвоночника. Постоянные скрутки, присущие некоторым видам плавания, изнашивают суставы и могут быть причиной появления грыж и протрузий здорового до этого позвоночника.

Искривление позвоночника

Искривление позвоночника, или сколиоз, также может быть причиной болей в спине. Это заболевание, для которого характерны ассиметричное положение лопаток, плеч, таза. При запущенном случае болезнь вызывает деформацию и неправильное расположение внутренних органов.

При сколиозе также показано плавание, но занятия будут кардинально отличаться, причем выбор упражнений и режима тренировок должен осуществляться специалистом в зависимости от вида и степени искривления, особенностей течения болезни, возраста пациента.

Рекомендованные методы лечения

Индивидуальное лечение заболеваний спины назначается доктором при личной консультации, однако существуют общие рекомендации, придерживаться которых можно всем людям, столкнувшимся с болями в спине после бассейна:

1. Снизить интенсивность и частоту тренировок.
2. Не гнаться за показателями.
3. При любых проблемах с позвоночником — остеохондроз, грыжи, сколиоз — плавание должно носить лечебный характер, что означает вдумчивый выбор стиля плавания, исключение перенапряжения мышц спины в виде прогибов и скруток.

Лечение заболеваний спины и позвоночника должно быть комплексным, в него входят медикаментозное лечение, физиолечение, ЛФК, кинезиотерапия, при необходимости — блокада суставов и позвоночника.

Способы обезболивания

В случае когда присутствует мышечная боль в спине, используют местные препараты — мази, растирки, компрессы, пластыри. Средств достаточно много, они имеют разный принцип воздействия на пораженный участок. Есть разогревающие мази (Финалгон), растирки и пластыри, охлаждающие гели (Венорутон), противовоспалительные средства (Найз). Преимущества местных обезболивающих препаратов — простота использования, быстрый результат и отсутствие побочных эффектов, влияющих на пищеварительную систему и органы выделения.

Другой способ обезболивания — пероральные анальгетики (Анальгин, Аспирин, Парацетамол). Средства имеют противопоказания, их долгое употребление недопустимо.

Если проблема не в мышцах спины, а в позвоночнике, существует более радикальный способ обезболивания, который осуществляется только врачом — блокада позвоночника. Результат процедуры напрямую зависит от компетентности и умений врача, сопряжен с рисками, поэтому к такому виду обезболивания нужно прибегать в крайних случаях и тщательно выбирать клинику и врача.

Профилактические меры

Чтобы плавание приносило положительные эмоции и не вызывало неприятных ощущений, следует соблюдать меры предосторожности.

Перед погружением в воду необходимо сделать небольшую гимнастику, разогревающую тело.

Погружение в воду должно быть плавным и спокойным. При любых проблемах со спиной прыжки в воду не рекомендуются.

Плавание с неправильным дыханием и неправильной техникой способно только навредить здоровью, поэтому профилактикой болей в спине является выбор подходящего стиля плавания и комплекса упражнений, овладение правильной техникой и консультация профессионального тренера.

Следует избегать любых резких движений в воде, скручивающих движений и чрезмерных прогибов поясницы. Если присутствует ощущение напряжения, нужно медленно перевернуться и перейти на плавание на спине либо просто полежать на поверхности. Выполняя эти рекомендации, вы не только избежите неприятных ощущений, улучшите свою физическую форму, получите заряд бодрости, но и улучшите состояние своего позвоночника.

В июньском выпуске журнала Ārsts.lv опубликовано интервью с Артисом Гулбисом, хирургом-вертебрологом клиники «ORTO». Статья рассказывает о том, почему ни в коем случае не следует прыгать в воду головой вперед.

«После прыжка в воду головой вперед в приемное отделение больницы попал молодой парень, –рассказывает хирург-вертебролог клиники «ORTO» Артис Гулбис об одном из многих случаев травм позвоночника. –Приехало человек двадцать: друзья, знакомые, близкие. Все очень переживали. Все сочувствовали. После операции стало ясно, что этот молодой человек больше никогда не сможет ходить. Неделю он лежал в реанимации. Из всей той толпы сочувствующих его навещали три или четыре родственника. Потом парню пришлось еще много недель провести в больнице. В конце концов он остался совсем один. Никому не нужный. Парализованный. И он точно так же, как и все остальные, кто повредил позвоночник, прыгая головой вперед в озеро, карьер или реку, непрерывно прокручивал в уме тот момент – несколько миллисекунд в прыжке. Ужасающее осознание того, что он мог этого и не делать. Мог не прыгать. И ему никогда не пришлось бы переживать это опустошение и кошмар, в которые превратилась жизнь парня. Без возможности когда-либо это изменить».

Каждый год в Латвии от 15 до 25 человек с похожими травмами, полученными при прыжке в воду головой вперед, остаются парализованными на всю жизнь. В основном это молодые – в среднем 27-летние – мужчины. Люди редко бывают одни, когда совершают прыжок в воду. Чаще на это решаются в компании, жизнерадостно попивая пиво или потягивая вино, там же, на берегу, жаря мясо на гриле, смеясь и шутя. И подобно возможности не пустить кого-то за руль в нетрезвом состоянии, у всех присутствующих есть возможность не позволить человеку прыгнуть в воду головой вперед.

У вас за плечами более 20 лет опыта в хирургии позвоночника. С приближением лета ежегодно возобновляются разговоры о том, что не следует прыгать в воду головой вперед. Казалось бы, все это знают. И тем не менее, люди делают это снова и снова. По вашему мнению, зачем?

На данный вопрос нет простого и ясного ответа, но, по-моему, на это влияют несколько факторов. Один из них – генетический. В нас заложено много защитных механизмов. Люди от природы боятся змей, не суют руки в огонь, прикрывают веки, когда к глазу приближается инородное тело. Но что касается прыжков в воду, природа не позаботилась выработать однозначный защитный рефлекс. С другой стороны, хотя иногда и девушки прыгают в воду головой вперед, чаще всего так поступают молодые парни: им кажется, что этот красивый прыжок – мужественный и эффектный жест, который не оставит зрителей равнодушными. Третьим характерным фактором является алкоголь. Существует представление, что пиво и вино – это, в отличие от коньяка или рома, не настоящий алкоголь, а просто легкие освежающие напитки. Однажды лечил девушку, которая прыгнула головой вперед в Даугаву и получила травму шеи. На вопрос: «Употребляла ли алкоголь?» – она возмущенно ответила: конечно, нет. Потом, на мгновение задумавшись, добавила: «Ну, разве что пиво, но это не считается». Человек может и не чувствовать опьянения после одного-двух стаканов пива или вина, однако такое количество алкоголя расслабляет, заметно притупляет бдительность и снижает «порог страха». А еще есть люди, которые всю жизнь прыгали в воду головой вперед, и каждый раз это заканчивалось хорошо. Они свято верят в то, что такое поведение не опасно.

Будучи знаком с последствиями травм позвоночника, я не позволяю прыгать головой вперед никому, кто находится поблизости. Детям запрещаю прыгать вообще. Даже в бассейн.

Зачем такие предосторожности?

Часто приходится лечить людей, которые прыгнули с лодки, например, в Средиземном море, чтобы посмотреть на кораллы и рыб. При прыжке со сравнительно небольшой высоты резко прогнули спину,что привело к чрезмерному растяжению или даже разрыву позвоночных сухожилий, и потом месяцами, а то и годами мучились от болей, которые в принципе невозможно вылечить. Стоит ли оно того?

Значит, прыжки головой вперед в воду могут привести к различным травмам позвоночника?

Точнее говоря, эти травмы затрагивают шейный отдел позвоночника, который ввиду своего строения является самой незащищенной и хрупкой частью позвоночника. Голова – это основательный центр тяжести, поддерживаемый мышцами шеи. Я наблюдал биомеханическую симуляцию, при которой от шеи постепенно отделяли мышечные волокна. После непродолжительного отрезка времени голова просто опадает на грудную клетку.

Шейный отдел очень уязвим: его не защищают ни ребра, ни массивные кости. В шейной части позвоночник анатомически выгнут вперед, позвоночные суставы расположены друг над другом под углом в 45°. У каждого позвонка есть два подвижных сустава: верхний и нижний. Представьте себе прямую, которую с большой силой сжимают с обоих концов – она не согнется. Если же, в свою очередь, так сжать подвижную кривую, то она изогнется еще сильнее или переломится в местах изгиба. Именно это происходит при прыжке в тот момент, когда голова касается твердой поверхности – земли или камня. Шейные мышцы не успевают сгруппироваться за миллисекунды, чтобы хоть немного защитить позвоночник от мощного удара.

Что происходит тогда?

В момент соприкосновениячеловек не всегда ломает шею. Возможны повреждения позвоночных сухожилий, разрывы, вывихи, переломы позвонков и травмы спинного мозга.

Вы упомянули, что обычно человек прыгает в воду головой вперед не в одиночестве. Это своего рода представление для присутствующих. Как оказать первую помощь после травматичного прыжка?

Разговаривая на эту тему со студентами, я всякий раз подчеркиваю, что в жизни есть вещи, которые нельзя предусмотреть и на которые мы не можем повлиять, однако в данном случае несчастье можно предотвратить. Если человек сам не осознает, что прыгать не стоит, то окружающие могут вмешаться, отговорить.

В большинстве случаев, когда человек, прыгнув в воду головой вперед, ударяется об камень, коряги или землю, он уже не выплывает на берег. Часто вследствие удара люди теряют сознание; также повреждение спинного мозга нередко вызывает паралич. Если видите, что прыгнувший в воду человек не выныривает, нужно его спасти, вытащить за волосы. В этот момент нет смысла бояться, как бы не усугубить последствия травмы. Хуже вы уже никак сделать можете. Когда человек окажется на суше, желательно положить его не на землю или песок, а на какой-нибудь кусок ткани – на полотенце, простыню, одеяло – чтобы, когда приедет «скорая помощь», не пришлось его заново перемещать.

Даже если человек не дышит, его нельзя класть на бок или усаживать в надежде на то, что он выплюнет воду. Положение должно быть горизонтальным – лежачим. Искусственное дыхание и массаж сердца тоже надо проводить, не поворачивая ни тело, ни голову. И, разумеется, необходимо вызвать «скорую помощь». Если травмирован шейный отдел позвоночника, дорога каждая минута, а если не полностью поврежден позвоночный канал и не наступил паралич, то операцию нужно провести в течение ближайших двух-восьми часов.

Почему травмы позвоночника так часто имеют необратимые последствия?

Людям кажется, что с точки зрения важности головной мозг – это самое главное. В некотором роде это правда: он определяет наш интеллект, мысли, поступки, речь, эмоции. Но головной мозг сравнительно крупный. Если повреждается какой-либо мозговой центр, последствия часто не летальны. Нередко никто со стороны и не замечает, что в человеке что-то изменилось. Спинной мозг, в свою очередь, намного меньше – с палец толщиной, а мозговые центры в нем жизненно важны для движения. Полностью поврежденный спинной мозг, к сожалению, нигде в мире восстановить нельзя.

В улучшении качества жизни парализованных людей все актуальнее становится экзоробототехника. Неподвижные части тела двигают роботы. Множество людей, которые десятилетиями были парализованы, снова могут встать, пройтись, взять что-то в руки. Технологии развиваются гораздо быстрее, чем восстанавливаются клетки мозга или мозговые тракты. Да, робототехника дает возможность кое-как жить, очень условно вернуть способности, которыми человек обладал до травмы позвоночника. До паралича.

Однако трудно даже представить, как изменится – разрушится – жизнь одного здорового, молодого человека, если его парализует. Причем изменится не только его жизнь, но и жизни его близких. Вряд ли шанс когда-нибудь потом превратиться в своеобразного «терминатора» и чуть-чуть двигаться является достаточным основанием для того, чтобы все-таки решиться прыгнуть в воду головой вперед. По-моему, делать этого не стоит вообще – никогда.