Посидел под сквознячком – так ходи теперь крючком или кондиционеры как причина возникновения мышечной боли
Содержание статьи
Статьи
Причины болей в мышцах могут быть разные: травмы, перегрузки, инфекции. Но в жаркое время года мышечная боль достаточно часто возникает еще и из-за локального переохлаждения, которое происходит тогда, когда человек длительное время находится в непосредственной близости от кондиционера, вентилятора, сидит на сквозняке. Причем чаще с этой проблемой сталкиваются мужчины, так как они меньше обращают внимания «на такую ерунду, как легкий ветерок» и чаще забывают об осторожности, когда им жарко и срочно хочется охладиться.
Что значит — «продуло»?
Механизм возникновения боли в мышцах при местном переохлаждении таков: в ответ на длительное локальное воздействие холода возникает тоническое напряжение мышцы или определенной группы ее волокон — мышечный спазм. В спазмированных мышечных волокнах нарушается кровообращение, и возникает гипоксия, сопровождающаяся выбросом медиаторов воспаления и активацией болевых рецепторов. Если сразу после того, как человек обратил внимание, что ему «дуло» в одно и то же место, не принимаются соответствующие меры — согревание, аккуратное растирание, согревающий массаж, расслабляющие упражнения, то спустя некоторое время возникает боль, дискомфорт в этой области, скованность. Они вызваны процессами асептического (неинфекционного) воспаления. При появлении мышечной боли часто возникает порочный круг: боль — мышечный спазм — усиленная боль — болезненный мышечный спазм.
Сильнее всего от мышечных болей, возникающих «от кондиционера», страдают офисные работники. И вовсе не потому, что именно они чаще всего находятся в непосредственной близости от кондиционеров. Причина этого — хронический спазм определенных групп мышц у людей, которые много времени проводят перед монитором или за письменным столом. У них имеет место хроническое недостаточное расслабление мышц шеи, спины, поясницы, которое приводит к формированию локальных гипертонусов. Постепенно в зонах локальных гипертонусов формируются особые триггерные точки, состоящие из одного или нескольких постоянно «раздраженных» нервных окончаний.
Клинически триггерная точка представляет собой участок повышенной чувствительности в пределах локального мышечного уплотнения, что проявляется резкой болезненностью при пальпации1. Такие точки могут сохраняться в течение многих лет, периодически вызывая острые приступы боли при незначительном перерастяжении, перегрузке или переохлаждении мышцы. Вот почему кондиционеры опасны именно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, тех, кто проводит много времени в вынужденных, неудобных позах (водители автотранспорта), людей с избыточной массой тела (повышенная нагрузка на мышечный каркас), выполняющих тяжелую физическую работу. Также мышечным болям, возникающим в том числе и от локального переохлаждения, подвержены люди, часто испытывающие эмоциональные стрессы, так как они сопровождаются мышечным напряжением, а мышцы могут сохранять спазмированное состояние и после прекращения воздействия стрессового фактора.
Терпеть — неправильно
Многие пациенты считают, что боль, возникшая после переохлаждения, постепенно пройдет сама, нужно просто перетерпеть. Как уже было сказано, это в корне неверно, и, если не принимать мер, патологический процесс в мышцах приобретает хронический характер. Прежде всего необходимо «снять» спазм, расслабить мышцу. Это делается с помощью специальных упражнений, направленных на релаксацию и растяжение мышц, согревающих процедур (использование мазей и гелей с согревающим эффектом, горячие влажные обертывания пораженной мышцы, теплые компрессы), лечебного массажа; созданием физического покоя для пораженных мышц.
Но самое главное при возникновении мышечной боли — это быстрое и эффективное обезболивание. Сроки терапии при использовании обезболивающих средств существенно снижаются, так как разрывается порочный круг «боль — спазм — сильная боль». Общепризнанным для мышечных болей является обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Могут применяться аппликации на болевые участки гелей и мазей, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты и/или их лекарственные формы общего действия (таблетки, свечи, инъекционные формы)1.
Спазмированная мышца может сдавливать сосудисто-нервный пучок, проходящий в ее толще или между мышцей и костной структурой. В таком случае мышечная боль сопровождается очаговой неврологической симптоматикой (симптомы выпадения чувствительных и двигательных функций) и сосудистой реакцией (отек, изменение окраски кожных покровов).
Кому — таблетки, кому — гель, а кому — и то, и другое!
Примером лекарственного средства из группы НПВС, в линейке которого присутствуют и таблетки, и средство для наружного применения — гель, может служить препарат Найз®. Его действующим веществом является нимесулид, который хорошо всасывается из ЖКТ, а максимальная концентрация в крови наступает через 1,5-2 часа. Важно отметить, что большая часть действующего вещества поступает в области воспалительного процесса, а концентрация в плазме крови остается стабильно низкой. Поэтому Найз® показан для лечения болей в мышцах и суставах, а также болей в спине травматического и нетравматического генеза.
Клинические исследования подтверждают высокую противоболевую активность препарата. Очень эффективна комбинированная терапия, когда для купирования болей используют таблетки Найз® для приема внутрь и гель, особенно в первые дни заболевания. Когда боль утихает, пациенты могут ограничиться использованием лишь Найз® геля.
Таблетки Найз® применяют у взрослых и детей старше 12 лет по одной 2 раза в сутки. Найз® гель наносят тонким слоем, не втирая, на болезненную область 3-4 раза в сутки. Найз® гель можно использовать и у детей начиная с 7 лет.
Найз® — нестероидный противовоспалительный препарат нового поколения, который снимает воспаление и боль. При исчезновении боли релаксация мышечных волокон наступает быстрее, что, в свою очередь, приводит к более быстрому избавлению пациента от проблемы мышечного спазма и всех его последствий.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Боль, пришедшая со сквозняком – как её лечить?
Многим людям знакома ситуация, когда сквозняк из приоткрытого окна или кондиционера вызывает болевые ощущения в области шеи, порой не позволяя даже немного повернуть голову, но также может возникать в области лопаток или в плечах.
Чаще боль подобного рода появляется на фоне уже существующих патологий или заболеваний позвоночника и суставов. Ослабленный уже имеющимися заболеваниями организм становится уязвим и легко подвергается новым болезням. Однако даже многим здоровым людям знакомо такое понятие, как «продуло на сквозняке» — это результат резкого перепада температуры. Чаще всего подобные боли вызваны миозитом — воспалением скелетной мускулатуры. Миозит делится на множество типов по различным признакам.
Причины возникновения
Шейный миозит — это воспаление в мышцах шеи и плеча. Возникает он резко, и основными причинами его появления являются:
- переохлаждение (резкий перепад температуры от теплой до холодной);
- неудобная поза для сна;
- неудобное положение тела на протяжении длительного периода, например, во время работы;
- ослабление иммунитета после/во время вирусных заболеваний.
Какова симптоматика заболевания
Главным симптомом является локализованная мышечная боль, которая может усиливаться при движении, смены температуры или погоды. Как правило, подобная боль возникает только с одной стороны шеи и может распространяться от головы в сторону поясницы. На ранней стадии может проявляться повышением температуры.
Без должного лечения миозит может прогрессировать и вызывать полную или частичную атрофию скелетных мышц. Также он может распространяться, поражая соседние группы мышц, в частности шейный миозит может поразить мышцы гортани, глотки, пищевода и даже дыхательную мускулатуру, вследствие чего появляются затруднения при проглатывании пищи, кашель, одышка.
Для воспаления мышц шейно-плечевого отдела характерны такие признаки, как:
- Односторонне расположенная боль, которая распространяется на руку и/или межлопаточную зону.
- Сильное напряжение поврежденных мышц.
- Малая подвижность воспаленных групп мышц.
- Онемение пораженных мышц.
Как будет проходить терапия
Врач-терапевт даст направление к врачу-невропатологу, который в свою очередь определит курс лечения, куда могут входить такие рекомендации, как:
- покой для пораженной области мышц;
- согревающие и противовоспалительные мази;
- «щадящий» курс физиотерапии;
- массаж позвоночника;
- магнитотерапия.
В основном, все действия направлены на снятие воспаления, повышение иммунитета и избавление от симптомов заболевания. В тяжелых случаях во избежание спазма мышц, снижения отека и болевого синдрома врач может назначить проведение новокаиновой блокады.
Некоторые доктора также рекомендуют проведение мануальной терапии, что позволяет расслабить мышцы и ускорить выздоровление.
Доврачебное лечение
Далеко не всегда у заболевшего человека есть возможность незамедлительно обратиться к врачу за квалифицированной помощью. И что же делать, если такой возможности нет?
Для снятия болевого синдрома можно выпить обезболивающий препарат, желательно с противовоспалительным эффектом. Лучше всего использовать нестероидные противовоспалительные препараты.
Также можно согреть место, где ощущается боль, «сухим теплом», которое также рекомендуют и врачи. Для этого на плите с помощью сковороды согревается обычная поваренная соль, когда она будет достаточно горячая, её надо пересыпать в полотенце и, аккуратно завернув, приложить к очагу боли.
Можно воспользоваться согревающими пластырями — их надо наклеить на нужный участок на долгий промежуток времени, или использовать горчичник — его достаточно будет подержать около 10-15 минут.
Эффективны и растирки на спиртовой основе.
Диета для восстановления организма
Любой воспалительный процесс в организме влечет за собой множество неприятных последствий. Для минимизации ущерба телу при воспалении рекомендовано придерживаться диеты, которая поможет нейтрализовать накопление в мышцах вредных веществ. Это овощи, фрукты и ягоды, которые дадут организму необходимые витамины.
Уменьшают и купируют воспаления жирные кислоты, которые содержаться в морской рыбе.
Кроме того, причиной появления спазмов может служить нехватка магния, кальция или цинка, которые содержатся в крупах, злаках, молочных, кисломолочных продуктах, печени, сыре мясе соответственно.
Помогают при миозите легкоусвояемые белки и салицилаты. Их содержат соя, куриное мясо, миндаль, свёкла, морковь и др.
Эти продукты следует употреблять в пищу ежедневно. Также ежедневно рекомендуется пить не менее двух литров жидкости: воды, зеленого чая, компотов или витаминных отваров. Как при многих любых заболеваниях, негативно сказаться на состоянии больного могут продукты соленые, жирные и содержащие алкоголь.
Профилактика
Основные профилактические меры для защиты от этого заболевания совпадают с профилактикой заболеваний позвоночника.
Стоит уделить внимание легкой разминке и упражнениям, особенно для людей с сидячей работой. Стараться не допускать перенапряжения мышц при выполнении тяжелых физических упражнений и физнагрузки. Также врачи рекомендуют следить за осанкой и заниматься такими видами спорта, как гимнастика, плавание и велосипед.
Не допускать заболевания вирусными инфекциями, а в случае инфицирования — не запускать болезнь и вовремя обратиться к врачу. Не переносить заболевания «на ногах» — это может привести к тяжелым осложнениям.
Одним из основных факторов профилактики, как и у большинства заболеваний, является питание. Риски подхватить заболевание снижаются, когда организм получает все необходимые вещества и микроэлементы, поэтому основной рекомендацией врачей всегда является здоровое питание. И главный совет — это избегать, по возможности, сквозняков и переохлаждения мышц.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Катя
2013-11-16 06:14:48
Здравствуйте! Проходила лечение в клинике Бобыря из-за болей в шее и прострела в лопатке. До этого лечилась у невролога, колола Медикалм, Мильгамму, Мовалис, пила Цлебрекс, но ничего не помогало. В декабре попала на прием к Сорокину С.Д. (клиника находится на Алексеевской). При себе на момент… Читать дальше
Полина
2017-05-19 13:18:09
Хотелось бы выразить благодарность сотрудникам данной фирмы, ведь вы буквально поставили меня на ноги. От моих мигреней не помогало ровным счетом ничего, ведь у меня было защемление шейного нерва и таблетки давали лишь временный эффект, но благодаря комплексу процедур и массажу, я теперь чувствую… Читать дальше
Анелия
2019-02-16 09:55:33
Хочу выразитть благодарность массажисту-реабилитологу Иксанову Руслану это мастер своего дела. Он видит руками четко знает и делает свое дело. Благодарю и желаю успехов во всех сферах его жизни. Рекомендую всем у кого проблема с позвоночником . 16.02.2019 год Читать дальше
Валентина
2014-09-28 13:04:49
В клинику пришла не лечиться, а искать работу. С самого первого момента мне там понравилось: отличный интерьер, приветливый персонал, доброжелательный администратор. Будучи профессионалом и постоянным человеком ранее не сталкивалась с потребностью искать работу, в связи с чем опытом… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Синдром «продуло спину»: виноват ли сквозняк или дело в мышцах?
«Продутая» спина — одно из самых распространенных симптомов у людей старшего и среднего возраста в холодную пору. Считается, что сквозняк или сильный ветер, холодные помещения и перемены температуры являются прямой причиной боли в пояснице. Но так ли это на самом деле?
Наш организм устроен таким образом, что все то, чем мы не пользуемся в полной мере, атрофируется из-за ненадобности. Так, если человек значительно снизил физическую активность, мышцы ослабевают, а суставы и позвоночник теряют свою подвижность. Зачастую именно из-за этого и возникает боль в спине и пояснице. Холодные воздушные потоки, такие как ветер или сквозняк, негативно воздействуют на уязвимые ослабленные или наоборот перенапряженные мышцы спины, поэтому именно после пребывания на ветру или сквозняке возникает болевой синдром и обостряются заболевания, которые раньше не давали о себе знать.
Изначальная причина боли в спине — неправильное функционирования мышц вследствие разных факторов:
- малоподвижный образ жизни
- сильные нагрузки
- плоскостопие
- неправильное питание
- вредные привычки
- стрессовые ситуации
Холод и ветер еще больше замедляют циркуляцию крови в плохо функционирующей мышце. Она сжимается, тянет за собой позвонки, в результате чего и возникает боль.
К счастью, все это поддается правильному лечению, не симптоматичному, а комплексному.
Лечение зависит от стадии заболевания. Обычные нехирургические методы лечения включают обезболивающие и стероидные препараты (оральные или инъекционные), физические упражнения и различные манипуляции. Массаж — один из самых щадящих и действенных методов, который способен убрать симптомы и причину их возникновения. Согласно медицинским предписаниям европейских клиник, хирургические вмешательства применяются только в крайнем случае, когда все остальные методы бессильны.
Массаж для «продутой» спины: только облегчение симптомов или…
Аппаратный или ручной массаж может иметь более глубокое воздействие на переохлажденную спину. Он способен избавить от корня проблемы (если, конечно, не начались дегенеративные процессы).
Уменьшение неврологической боли с помощью массажного кресла
Одним из лучших способов иметь доступ к комплексному качественному, не просто приятному, но лечебному массажу — купить массажное кресло. MontBlanc от компании Top Technology — один из лучших вариантов. В нем проработка мышц выполняется медленными глубокими движениями, что в свою очередь производит одновременно 2 действия: стимуляцию и успокаивание нервной системы.
- улучшится подвижность спины
- снимется «блокировка» плеч и поясницы
После массажа наблюдается увеличение диапазона движений, и это отличный признак, на который следует ориентироваться при выборе программ.
Лечение триггерных точек с помощью роликового механизма
Обострение боли в спине после холода обусловлено и наличием триггерных точек, мышечных «узлов». Глубокие проминания «разбивают» их, и спине становится легче. Ролики — это то, что лучше всего может справиться с этой задачей. Помимо массажного кресла роликовый механизм присутсвует и массажных накидках. К примеру, массажная накидкa Oslin способна выполнять роликовый массаж ничем не хуже, чем в бюджетном массажном кресле, но цена её значительно меньше.
Важный момент — ИК-прогрев. Именно с помощью этой функции вы сможете проводить профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата, и синдром «продуло спину» у вас никогда не возникнет!
Источник
ЗдоровьеПродуло: Как не заболеть от сквозняка или ветра
Текст: Евгения Скворцова
Когда мы находимся в прохладном помещении или на улице в мороз, организм включает механизмы терморегуляции. Если тело мёрзнет, оно покрывается мурашками, начинает дрожать. Так проявляется защитная реакция организма: сужаются сосуды, уменьшая теплоотдачу, а мелкие движения мышц помогают согреться. В случае сквозняка ситуация меняется. Как именно это происходит и чем грозит, мы выяснили у экспертов: главного врача «Лаборатории «Гемотест»» Ольги Дехтярёвой и доктора медицинских наук, невролога, главного врача клиники восточной и традиционной медицины «Доктор Чой» Чой Ен Джуна.
Чем опасен сквозняк
Сквозняк — это поток воздуха, который возникает в почти замкнутом пространстве через отверстия, находящиеся напротив друг друга. Когда организм оказывается в этом потоке, струя воздуха действует локально, то есть направлена на конкретную зону тела, например шею или поясницу. Врач Ольга Дехтярёва приводит пример: если сосуд с жидкостью поместить под струю холодной воды, через некоторое время охладится всё содержимое сосуда, примерно так же, как температура поверхности человеческого тела незаметно понизится во время пребывания на сквозняке. Последний может спровоцировать обострение миозита (воспаления мышцы), межрёберную невралгию, воспаление лицевого нерва или обострение хронических инфекций. К примеру, незаметное охлаждение активирует живущий в организме вирус герпеса, который атакует нервную ткань — и по ходу поражённого нерва появляются пузырчатые высыпания.
При этом невролог Чой Ен Джун обращает внимание на то, что сквозняк в помещении или холодный ветер на улице не вызывают болезнь сами по себе. Это лишь факторы, активирующие уже имеющиеся в организме проблемы. Правда, если со здоровьем порядок, но пришлось полдня провести за компьютером в сидячем положении с напряжённой шеей, то даже небольшой сквозняк способен усилить мышечный спазм — это станет причиной воспаления мышцы. Повторим: шея начинает болеть не оттого, что её «продуло», а от чрезмерного сокращения мышц — в том числе в качестве реакции на холод.
Как лечиться, если «продуло»
Миозит — это воспаление одной или нескольких мышц, когда мышечные волокна отекают, возникает спазм и происходит защемление нервных окончаний. За фразой «продуло шею» часто кроется именно эта проблема. Резкая боль при движении или надавливании — распространённый симптом, который невозможно снять при помощи массажа, компресса или растирания разогревающим средством (ошибка многих пациентов). Избавиться от неприятных ощущений поможет противовоспалительная обезболивающая мазь, но, если состояние не улучшилось спустя пару дней или стало хуже, не стоит откладывать визит к неврологу. После обследования необходимо пройти назначенное лечение, например курс физиотерапии.
Если врач установит, что воспалены нервные окончания, входящие в межпозвоночные отверстия, а боль усилится и появятся «прострелы» в руку или голову, диагноз будет другой — неврит, то есть воспаление нерва (его ещё называют радикулитом или радикулопатией). В лечении болезни обычно помогают инъекции нестероидных противовоспалительных средств (привычного ибупрофена и схожих с ним лекарств), а также средства для снятия боли и отёка. При межрёберной невралгии нервные окончания вызывают болевые ощущения по всей длине позвоночника, в частности, в грудном отделе. По словам Ольги Дехтярёвой, пациенты часто пугаются и путают эту проблему с заболеваниями сердца: появляется боль в груди, которая то исчезает, то усиливается во время кашля, глубокого вдоха или смены положения тела, может затрудняться дыхание. Мы рассказывали, как отличить стенокардию (боль, связанную с проблемами сердца) от межрёберной невралгии. Лечение сводится к обезболиванию и снятию воспаления при помощи противовоспалительного средства.
Неврит лицевого нерва — ещё одно заболевание, причиной которого может стать сниженный из-за местного охлаждения иммунитет (особенно в холодную погоду): спазм сосудов и мышц временно нарушает питание лицевого нерва, и он воспаляется. Лицевой нерв проходит сквозь очень узкие каналы в костях лица, поэтому даже незначительное воспаление и отёк ведут к его пережатию, что и вызывает симптомы болезни. Обычно неприятные ощущения появляются за ухом и постепенно смещаются в зону лица и шеи. В результате буквально за несколько дней становится сложно управлять мимикой, симметрия лица заметно нарушается, речь становится невнятной, не исключены нервные тики. Эксперты отмечают, что болезнь может быть затяжной, а её тяжесть и сроки выздоровления зависят от того, какой отдел нерва повреждён и как быстро было начато лечение. В начале заболевания эффективны сосудорасширяющие и противоотёчные препараты, витамины группы В и обезболивающие средства. Со второй недели можно применять физиотерапию и делать массаж лица. В сложных случаях, когда улучшений нет в течение 8-12 месяцев, назначают операцию.
Можно ли простудиться от сквозняка?
Положительный ответ на этот вопрос кажется очевидным — но он ошибочный. Мы уже писали о том, что, например, причиной ОРВИ являются вирусы, а не прогулка в ветреную погоду, сквозняк в офисе или выпитый залпом ледяной коктейль. Конечно, если вы постоянно мёрзнете, заболеть легче: организм просто тратит больше ресурсов на попытки согреться, «забывая» о защитных функциях, и у вирусов появляется больше шансов на неконтролируемое размножение. Правда, обычно для этого недостаточно однократного сквозняка или даже промокших ног. Если вы всё же заболели, напоминаем, что лечить простуду не нужно, достаточно лишь ждать, когда организм победит её, и облегчать симптомы: высокую температуру, боль в горле, насморк. Противовирусных средств для лечения ОРВИ не существует, а эффективность иммуномодуляров и иммуностимуляторов на сегодняшний день не доказана.
То же самое относится и к риску «застудить» мочевой пузырь или почки — теоретически это возможно, но только если пробыть на морозе несколько часов, желательно не двигаясь и без одежды. Правда, в этом случае большие проблемы начнутся не только с почками. В других ситуациях снизить температуру внутренних органов практически невозможно, а воспаление мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит) обычно связано с бактериальной инфекцией, почечнокаменной болезнью, приёмом определённых лекарств или врождёнными патологиями, но точно не с воздействием холода.
Существует ли
«аллергия на ветер»?
Если на ветру сильно слезятся глаза, краснеет и шелушится кожа лица, течёт из носа, появляется кашель, но эти симптомы быстро проходят в помещении (или любом другом месте, где нет мощного потока холодного воздуха), велико желание списать их на «аллергию на ветер». В действительности это не совсем верно: речь может идти об аллергии или непереносимости, но не самого движения воздуха, а переносимых им частиц, например пыли. Получается, ветер не аллерген, а провокатор существующей проблемы. Для подтверждения или исключения аллергии с высокой точностью Ольга Дехтярёва рекомендует пройти лабораторную диагностику — сделать исследование методом ImmunoCAP. Если будет выявлена аллергия, то аллерголог-иммунолог подберёт подходящую терапию.
Правда ли, что женщины мёрзнут сильнее,
чем мужчины?
По словам доктора Чой Ен Джуна, женский организм физиологически более чувствителен к холоду, поэтому женщинам комфортнее находиться в чуть более прогретом помещении. Из-за сложных механизмов, связанных с половыми гормонами эстрогенами, температура кожи рук и ног у женщин ниже, чем у мужчин — считается, что всё это часть системы распознавания низких температур, необходимой для защиты ребёнка во время беременности. Более холодные конечности создают ощущение, что холодно всему телу — на этом, кстати, основаны разработки гаджетов, помогающих быстро почувствовать тепло или холод, воздействуя только на запястье.
Джун отмечает, что эти наблюдения не домыслы: к такому выводу пришли американские учёные из Университета штата Юта ещё в 1998 году. В ходе эксперимента также было установлено, что, как правило, женский организм обладает меньшей теплоотдачей: метаболический уровень среднестатистической женщины примерно на 23 % ниже по сравнению с показателем у мужчин — связано это и с гормональными различиями, и с разной массой тела.
Нередко женщины, работающие в офисе, одеваются теплее своих коллег-мужчин. Это несложно объяснить, учитывая результаты исследования 2015 года, опубликованные в научном журнале Nature Climate Change. В большинстве офисных зданий «комфортная температура» устанавливается согласно устаревшим инструкциям 60-х годов, когда эксперименты проводились только с участием мужчин. «Тепловая модель комфорта», соблюдаемая при проектировании и эксплуатации офисных помещений, учитывает такой фактор, как уровень изоляции одежды. Но и здесь есть нюанс: модель разрабатывалась для людей в плотных мужских костюмах, а не для тех, кто носит юбки, тонкие блузки и прозрачные колготки — в общем, настройки кондиционеров пока можно назвать сексистскими.
Фотографии: Veniamin Kraskov — stock.adobe.com, showcake — stock.adobe.com, fotofabrika — stock.adobe.com
Источник