Боли после лапароскопии

Содержание статьи

[2464599491] — 23 марта 2015, 11:59

А у Вас и есть там рана, еще не зажило просто, времени мало прошло. Скорее всего секс через две недели здоровья не добавляет, обычно месяц нельзя как минимум.

Я через 2 нежели после лапары только смогла нормально спать и ходить, больше 15 минут, перестал мучать к 3м неделям после. Все очень индивидуально.

[178529925] — 23 марта 2015, 14:15

6, понимаете, я ходила к самому распиаренному и восстребованному врачу в нашем городе, ей звонить по таким вопросам можно только по определенным числам, приемы ужасно дорогие, я пыталась дозвониться. но постоянно слышу: врач на операции, врач на приеме и т д

Всех с Новым Годом! Здоровья в новом году.

Мне 34, месяц назад после пищевого отравления заболел правый бок, в районе подвздошной области. Ходил к гастроэнтерологу, инфекционисту, урологу и хирургу.

Острый аппендицит не подтвердился, что со мной — никто не может поставить диагноз. Сейчас пью антибиотики и спазмолитики. Сделал уже кучу анализов, 2 УЗИ брюшной полости, УЗИ почек и мочевого, копрограмму, кал на дисбактериоз, КТ брюшной полости, анализы крови и мочи общие и развернутые с биохимией и печеночные пробы и колоноскопию даже. Все более-менее в пределах нормы, что дальше делать уже ума не приложу.

Если кто знает, подскажите хорошего врача диагноста в Киеве. Уже не знаю куда бежать и к кому обращаться.

Еще странный момент, температура 37 но держится только утром и днем. Вечером и ночью — нормализируется.

Еще слабость, головокружение, потеря веса (за месяц сбросил более 10 кг).

У кого такое было — отзовитесь

[1983766311] — 09 января 2017, 11:58

Сделали лапару 6.01.17 по поводу спкя, сейчас ничего не беспокоит, но правый бок покалывает, сегодня была у врача сказал что все нормально так и должно быть все пройдет, половой покой неделю и вперед за лялей)))

думаю каждому индивидуально, девочки уточняйте все у своего врача, желаю всем скорейшего выздоровления

[4149642041] — 21 июня 2017, 10:32

igon_ghost

Всех с Новым Годом! Здоровья в новом году.

Если кто знает, подскажите хорошего врача диагноста в Киеве. Уже не знаю куда бежать и к кому обращаться.

Еще странный момент, температура 37 но держится только утром и днем. Вечером и ночью — нормализируется.

Еще слабость, головокружение, потеря веса (за месяц сбросил более 10 кг).

У кого такое было — отзовитесь

[4294638066] — 21 января 2019, 21:56

Поделюсь своей историей, от всей души надеюсь, что смогу помочь кому-то. В начале октября 2018 сделали операцию по удалению полипа и эндометриоза в матке. Через месяц в ноябре сделали лапароскопию-удаление правого яичника (кисты справа) и маточной трубы (гидрасальпинкс) слева. Оба раза прокапывали ряд противовоспалительных антибиотиков. Два месяца я потихоньку отходила и чувствовала себя более менее сносно. На третий месяц заболело справа. Сперва решила, что что-то связанное с операцией, поскольку справа был удален яичник и должно успокоится. Но фиг-боль нарастала! Перешла на спину -сзади ниже поясницы, и стала отдавать в пах и ногу. Аппендицит исключила-он у меня удален. Пошла по врачам: гинеколог, уролог, терапевт. Сделала 3д узи органов малого таза. НИЧЕГО!!! Все отмахиваются и дружно к неврологу отправляют, мол боль ваша от зажатого нерва по-видимому. А я гуглю инет и понимаю, что таких как я очень много, ну не может быть у всех зажатый нерв. Да и знаю я как болит зажатый нерв, уже сталкивалась. Не похожа она на эту, теперяшнюю боль. Вообщем уже назначили день госпитализации в гинекологию на обследование и тут наткнулась на статью некоего американского профессора, который раскрывал в своей статье проблемы урологии, камней в почках и т.д. И чисто случайно на глаза попалась фраза: боль справа отдающая в ногу. Вчиталась- пишит: от долгого или частого лечения противовосполительными антибиотиками у людей примерно на третий месяц часто образовываются камни и песок в почках. Это может касаться как склонных к мочекаменной болезни людейт, так и тех кто никогда с этим заболеванием не сталкивался. Он советовал при такой ситуации выгнать песок и камни ростительными препаратами.

Сделалала узи почек-ничего!!! Терять мне было нечего пошла в аптеку и попросила что-нибудь подобное . Дали пасту фитолизин.

[718609981] — 27 января 2020, 16:39

Добрый день! Мне тоже делали лапару,на 2й день после операции заболел правый бок. Испугались,что аппендицит. Сделали релапору(это повторная операция для санации и диагностики),оказалось СПАЙКИ внутри с кишечником.Все там обработали ,выпустили газ,который нагнетали во время операции,от которого все распирало). И все прошло. Единственное побаливал шов,так как его получается дважды вскрывали. Вот жду ,надеюсь пройдет.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Источник

Боли после лапароскопии появляются у всех пациентов. Связано это с травмой мягких тканей передней стенки живота, брюшины и внутренних органов. Болевой синдром могут вызвать остатки углекислого газа либо аргона, которые вводятся в живот во время операции. После лапароскопии болит живот не так интенсивно, как после классической операции. Реабилитация и заживление раны проходит намного быстрее. Для купирования болевого синдрома в первые сутки назначают наркотические анальгетики, лидокаин, нестероидные противовоспалительные средства. Интенсивность болей значительно уменьшается через 12-24 часов после вмешательства, незначительный дискомфорт может наблюдаться еще несколько дней.

Особенности лапароскопии

Лапароскопические операции используются в хирургии все чаще. Они имеют ряд преимуществ перед обычной лапаротомией. Травматизм такого вмешательства значительно ниже, что позволяет пациентам быстрее восстановиться. Лапароскопия боли вызывает не такие интенсивные, потому в послеоперационный период применяют меньше анальгетиков, что снижает риск побочных реакций. В отдаленном периоде реже образуются спайки, а значит, хронические боли после лапароскопии возникают нечасто.

Хирургическое вмешательство делают под общим эндотрахеальным наркозом либо под местной региональной (эпидуральной) анестезией. Первый вариант более распространенный. Местную анестезию назначают пожилым пациентам, при наличии противопоказаний к общему наркозу. Сама лапароскопия боли в процессе проведения не вызывает. Даже если пациент остается в сознании, эпидуральное обезболивание обеспечивает полное отсутствие чувствительности в нижней части тела.

После введения наркоза пациенту делают 3-4 небольших надреза на передней брюшной стенке. Затем доступ расширяют троакаром. Через специальные трубки вводят стерильные хирургические инструменты, видеокамеру с подсветкой, которая передает изображение на экран. Также в полость живота вводят углекислый или нейтральный газ, который расширяет внутрибрюшное пространство. За ходом операции хирург следит с помощью монитора. По окончании процедуры инструменты извлекаются, на разрезы накладывают швы. Чтобы уменьшить боли после лапароскопии, в конце операции могут в полость живота ввести анестетик.

Почему возникают боли после лапароскопии

Лечебная и диагностическая лапароскопия боли вызывает по нескольким причинам. Первая связана с повреждением мягких тканей и внутренних органов, раздражением брюшины. Боль концентрируется в районе послеоперационной раны, в отделах живота, где проводилось хирургическое вмешательство. Следующая причина боли после лапароскопии — слишком сильное растяжение брюшины вследствие введения в полость живота 3-4 литров углекислого газа. Неприятные ощущения возникают в верхней части живота, спине и плечах.

Патогенез боли после лапароскопии, связанной с пневмоперитонеумом, до конца не выяснен. Часть исследователей считает, что вызывает ее раздражение брюшины углекислым газом. Эта теория подтверждается тем, что лапароскопия боли дает реже, если использовать вместо СО2 оксид азота или аргон. Другие исследователи утверждают, что болевой синдром связан исключительно с механическим растяжением брюшины и нахождением газового пузыря под диафрагмой. Наиболее вероятно, что значение имеют оба фактора.

Также причиной того, что после лапароскопии болит живот, может стать раздражение нервов диафрагмы и брюшной полости, повреждение сосудов и нарушение кровотока. Основной механизм болевого синдрома — выделение медиаторов воспаления (простагландинов, циклооксигеназы и т.д.). Воспалительный процесс той или иной интенсивности возникает после любого повреждения (операционного в том числе). Усиливается он при инфекционных осложнениях. В такой ситуации после лапароскопии болит живот более интенсивно, у пациента поднимается температура, появляются гнойные выделения из раны, напряженность передней брюшной стенки.

Как после лапароскопии болит живот

Лапароскопия боли дает разной силы. В первые часы после операции интенсивность их оценивают в 60 баллов по 100 бальной шкале. Через 6-12 часов их интенсивность снижается до 30 балов, а через сутки — до 10 баллов. У женщин после гинекологических операций болевой синдром выражен немного сильнее. Если интенсивность боли выше, это может свидетельствовать о повреждении нервов, нарушениях кровотока. Увеличение болезненности в течение суток после ее объективного снижения может быть сигналом инфекционных осложнений. Часто у пациентов параллельно поднимается температура.

После лапароскопии болит в первые сутки живот, сначала в месте проколов, затем боль перемещается в верхнюю часть, под диафрагму. На вторые сутки, когда висцеральные боли после лапароскопии уменьшаются, появляются неприятные ощущения в области спины, плеча, лопаток, верхней части живота. Связаны они с последствиями пневмоперитонеума (введения газа в полость живота во время вмешательства). После лапароскопии болит больше правая сторона. Около 43% пациентов жалуются на болезненность в правом верхнем квадранте живота, 40% — на боли в нижней трети плеча, и 20% — на боли в спине. У некоторых больных после эндотрахеального наркоза в первые сутки может возникнуть боль в горле, которая быстро проходит без дополнительного лечения.

На 5-6 день после лапароскопии боли практически исчезают. Неприятные ощущения или боль могут возникнуть при резком движении, перенапряжении. Потому не рекомендуют в первые 4 недели поднимать тяжести, советуют ограничить физические нагрузки. Усиление боли в отдаленном послеоперационном периоде может свидетельствовать об инфекции, ишемии того или иного органа, других осложнениях. Такие симптомы требуют немедленного обращения к врачу. Когда боли после лапароскопии появляются спустя несколько месяцев, это может быть признаком формирования спаек.

Лечение боли после лапароскопии

Чтобы лапароскопия боли вызывала менее интенсивные, перед операцией место проколов обкалывают анестетиком (новокаином или лидокаином). Также практикуется введение обезболивающих средств непосредственно в брюшную полость и под диафрагму. После операции инфильтрируют анальгетиками область швов и назначают небольшие дозы опиатов. Назначение наркотических анальгетиков имеет свои положительные и отрицательные стороны. Они быстро и эффективно снимают боли после лапароскопии, но имеют ряд побочных эффектов (тошнота, рвота, заторможенность сознания). Слишком сильное обезболивание может «смазать» клиническую картину возникшего осложнения.

Нестероидные противовоспалительные лекарства хорошо снимают боли после лапароскопии. Их назначают как перед операцией, так и в первые дни после нее. Основной их механизм действия — блокировка простагландина, одного из факторов воспаления. Применять эти препараты, как и наркотические анальгетики, нужно с осторожностью. Некоторые препараты (например, кетанов, кетотифен) из-за блокировки синтеза простациклина могут снижать почечный кровоток. Это приводит к снижению фильтрации в почечных канальцах и недостаточности функции. Менее опасны в этом отношении парацетамол и анальгин, хотя последний негативно влияет на кроветворение. Оба препарата блокируют синтез факторов воспаления в центральной нервной системе и в меньшей мере влияют на почечный кровоток и кислотность желудка.

Когда после лапароскопии болит живот, спина или плечо, врачи применяют комплексный подход. Он включает сочетание местной анестезии ненаркотическими анальгетиками и НПВП (как перед операцией, так и во время нее), введение опиатов в первые часы после вмешательства. Только сочетание анестетиков с разным механизмом действия может эффективно снять после лапароскопии боли. Также следует учитывать все противопоказания и побочные реакции тех или иных препаратов.

Как видим, когда лапароскопия боли вызывает, снимать их нужно с большой осторожностью. При улучшении состояния анальгетики сразу же отменяют, чтобы снизить вероятность побочных эффектов. Болевой синдром в отдаленном послеоперационном периоде требует дополнительной диагностики, так как может быть связан с осложнениями. Чтобы их избежать, следует придерживаться рекомендаций врачей. В первые две недели нельзя поднимать тяжестей, заниматься физическим трудом, спортом. При гинекологических операциях также противопоказан секс на протяжении месяца.

по 31 мая 2021

Осталось дней: 20

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Читайте также: Боль в ребрах

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности — наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Источник

боль под ребром после лапароскопии

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить — это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

В целях повышения уровня консультаций за публикацию вопроса теперь берется символическая плата в 10 бонусов. Данная мера позволит улучшить качество задаваемых вопросов и, как следствие, ответов на них, исключит вандализм в вопросах и откровенный спам.

Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!

Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).

Уважаемые консультанты! В связи наступающими праздниками информируем:

С 30 апреля по 11 мая возможна задержка выводов бонусов в связи с праздничными днями. Если вам важно вывести бонусы в ближайшее время, то просим отправить заявки на вывод ДО 30 апреля. Следующее начисление после этой даты возможно не ранее 11 мая.

Просим отнестись с пониманием. Все начисленные бонусы в этот период будут начислены и переведены в любом случае.

Поздравляем вас с праздником весны и труда!

Обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы — запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы — где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:

2 вопроса

4 ответа

Наши консультанты

уже помогли решить

272917 проблем

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.

Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:

Осталось 120 символов

Раздел медицины*:

Кому адресован вопросВопрос адресован:

Файл:

Прикрепите файл (не более 10 MB):

Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей.

Добавьте ссылку на изображение:

Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.

Описание проблемы:

Пол:

Возраст:

Разрешить анонимным пользователям анонимам отвечать на мой вопрос

Разрешить отвечать на мой вопрос клиникам в городе:

Опубликовать мой вопрос анонимно

Отменить Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится.

Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.

Добрый день. 3 дня назад сделали лапараскопию, было подозрение на аппендицит. Его не оказалось. Прокол чуть ниже пупка и чуть правее. Сам прокол не болит, а болит под ребром справа, именно когда хожу или двигаюсь. Врачи вообще молчат, ничего сказать не могут. Подскажите это может быть связано с проколом? Боль появилась именно после операции.

Ответить

10 Июня 2016, 09:43 док · 10 Июня 2016, 09:43 Поблагодарить Ответить

Скорее всего связь имеется,выполните узи органов брюшной полости и покажитесь хирургу.

Поблагодарить Ответить

10 Июня 2016, 13:39 Юлия КДЛ · 10 Июня 2016, 13:39 Ответить

Вероятнее всего это из-за операции.

Ответить

10 Июня 2016, 18:12 DrSobol · 10 Июня 2016, 18:12 Поблагодарить Ответить

Покажитесь хирургу.

Поблагодарить Ответить

Вернуться назад

Источник