Повышение пролактина в крови у женщин. О чем это говорит?
Содержание статьи
Анализ крови на пролактин — часто назначаемое гормональное исследование, на него направляют пациентов как эндокринологи, так и гинекологи. И весьма часто обнаруживается повышение уровня пролактина.
Избыток пролактина (что называется гиперпролактинемией) — достаточно распространенное состояние среди женщин молодого и среднего возраста. Постараемся разобраться, что это за гормон пролактин, как проявляется его повышение, и что делать в такой ситуации.
Гормон пролактин вырабатывается преимущественно гипофизом — эндокринной железой, расположенной в полости черепа. Пролактин оказывает влияние на многие органы, кожу, обмен веществ, иммунитет, но основное его действие — участие в регуляции работы половой системы человека и образование молока в молочных железах. Поэтому нарушение содержания пролактина в крови сказывается в первую очередь на репродуктивной системе.
Повышение уровня пролактина проявляется следующими симптомами:
- Выделение молока из молочных желез, самопроизвольно или при надавливании (встречается не у всех),
- Снижение полового влечения,
- Изменение менструального цикла: удлинение интервалов между менструациями, укорочение менструаций или нерегулярный цикл, в тяжелых случаях — отсутствие менструаций,
- Бесплодие.
Как правило, именно нарушение менструального цикла или невозможность забеременеть приводят женщину на прием к гинекологу, который и направляет на анализ крови на пролактин.
Кроме того, при повышенном пролактине могут отмечаться:
- Прибавка массы тела (за счет действия пролактина на центр аппетита)
- Увеличение уровня холестерина крови,
- Перепады настроения или сниженное настроение,
- Избыточный рост волос на лице, груди, животе, бедрах,
- Головные боли, нарушение зрения (при крупных опухолях гипофиза как причине повышения пролактина).
Причины повышения уровня пролактина
Итак, анализ крови выполнен, выявлено повышение пролактина. Как правило, анализ проводят дважды, для более надежной диагностики. Следующим шагом нужно определить причину гиперпролактинемии. Причин для повышения пролактина есть много, и разобраться не всегда бывает просто. Врач подробно расспрашивает, внимательно осматривает пациентку и назначает ряд исследований для выяснения причины нарушенного гормонального фона.
Рассмотрим причины гиперпролактинемии:
- Пролактин у здоровых женщин повышается во время беременности, кормления грудью. В эти периоды исследовать уровень пролактина бессмысленно.
- Пролактин повышается после сексуального контакта, поэтому сдавать анализ можно не ранее чем через сутки.
- Прием различных лекарств может вызывать подъем пролактина, иногда до очень высоких цифр. Этих лекарственных препаратов несколько десятков, в том числе антидепрессанты, противорвотные, препараты для лечения аритмии, повышенного давления, язвенной болезни, судорог, противозачаточные и др.
- Пролактин повышается при стрессе, например, если пациент очень боится инъекций.
- Самая частая причина повышения пролактина — опухоль гипофиза. Она может быть различных размеров, от совсем маленькой, 2-3 мм, с трудом различимой при МРТ, до весьма крупной. Всем пациентам с повышенным пролактином обязательно проводится МРТ гипофиза с контрастированием.
!Чем выше уровень пролактина, тем больше вероятность, что его причиной является опухоль (аденома) гипофиза.
При выявлении аденомы гипофиза необходимо углубленное обследование — осмотр окулиста, анализы на гормоны гипофиза, иногда нужна консультация нейрохирурга.
- Опухоли и заболевания других отделов головного мозга, травмы, облучение, оперативные вмешательства на мозге.
- Пролактин повышается при некоторых эндокринных заболеваниях, чаще всего — при гипотиреозе. Всем пациенткам с повышенным пролактином необходимо исследовать гормоны щитовидной железы — ТТГ, свободный Т4. Если выявляется гипотиреоз, то проводится его лечение, а уровень пролактина при этом может нормализоваться самостоятельно. При подозрении на другие эндокринные болезни могут быть назначены анализы на половые гормоны, гормоны надпочечников, гипофиза.
- Хроническая почечная недостаточность, цирроз печени также приводят к повышению пролактина. Поэтому всем пациенткам назначается биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина).
- Межреберная невралгия, опоясывающий лишай на грудной клетке, ожоги, травмы грудной клетки.
- Отдельно стоит рассказать о таком явлении, как макропролактинемия — наличие в крови крупных полимерных молекул пролактина.
- Эти молекулы неактивны. При этом состоянии уровень пролактина в анализе высокий, но никаких жалоб и симптомов у женщины нет, потому что повышен уровень только неактивной формы гормона, а активной — нормальное количество. Лечения этот феномен не требует. Пациенткам с высоким уровнем пролактина без каких-либо проявлений желательно сдать анализ крови на макропролактин.
Как лечится гиперпролактинемия?
Лечение повышенного пролактина длительное, многолетнее. Пациентке назначаются таблетки, подавляющие выработку пролактина — каберголин или бромокриптин. Доза подбирается индивидуально под контролем уровня пролактина. При отсутствии аденомы по МРТ, лечение продолжается не менее 2 лет, или до наступления беременности. Когда нужная доза подобрана, контролировать анализ на пролактин достаточно 1 раз в 3 месяца.
В случае наличия опухоли, вырабатывающей пролактин, лечение продолжается как минимум до ее исчезновения.
Каберголин и бромокриптин, кроме нормализации гормонального фона, обладают еще и действием на саму опухоль — она уменьшается в размерах. Даже очень крупные пролактин-секретирующие аденомы успешно лечат таблетками. Только в очень редких случаях возникает необходимость в нейрохирургической операции — удалении аденомы.
При наступлении беременности отмена или продолжение лечения зависят от размеров опухоли. При аденомах меньше 1 см таблетки отменяют, при крупных — продолжают.
Если же повышение пролактина обусловлено опухолями гипофиза, выделяющими не только пролактин, но и другие гормоны, или образованиями головного мозга, то в этой ситуации без помощи нейрохирурга не обойтись.
Если вы нашли какие-то из симптомы у себя, и у вас появились сомнения обязательно стоит провериться и проконсультироваться с врачом.
В медицинском центре «Путь к Здоровью»
принимает прекрасный врач эндокринолог Ольга Владимировна Малахова.
У нас же вы можете сдать все необходимые анализы!
По четвергам скидка на анализы 10%.
Берегите себя!
Источник
Пролактин — «гормон стресса»
Гормоны относятся к одним из самых неизученных веществ в организме. Благодаря им органы правильно выполняют свои функции, но сбой почти всегда становится причиной для развития заболеваний. Одним из самых противоречивых является пролактин, который вырабатывается в гипофизе. С одной стороны, благодаря ему у женщин появляется грудное молоко после рождения малыша, с другой — его количество увеличивается при стрессе. Последнее может стать предпосылкой гормонального дисбаланса.
Пролактин считается женским гормоном, поскольку вырабатывается при грудном вскармливании и поддерживает в яичнике существование желтого тела.
Это гормон, вырабатываемый в передней части гипофиза. Его образование происходит благодаря дофамину, который вырабатывается ядрами гипоталамуса. Попадая с помощью системы кровообращения в гипофиз, он приводит к блокировке пролактина. Его выработку снижает и прогестерон, появляющийся у женщин после овуляции.
Вещество представляет собой одноцепочечный полипептид. В его составе есть 199 аминокислот. В одной молекуле существует три дисульфидных мостика. Из-за гетерогенности молекулы анализы могут показывать разные результаты. Рецепторы пролактина есть в молочных железах печени, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, мышечном каркасе, коже и в некоторых отделах ЦНС.
Самое большое количество гормона вырабатывается в фазе глубокого сна и сразу после пробуждения. Со временем его количество уменьшается. Гормон стресса выполняет несколько функций:
- участвует в формировании вторичных половых признаков у женщин в период развития;
- подавляет возможность овуляции во время кормления грудью;
- обладает обезболивающим эффектом;
- снижает уровень других гормонов;
- активизирует правильный иммунный ответ;
- стимулирует баланс различных веществ в организме.
Медики отмечают, что до сих пор не выявлены все особенности описываемого гормона. Современные исследования направлены на получение полной картины о нем, его функциях.
На фоне физической переутомляемости, при нарушении психологического или душевного равновесия количество пролактина в крови резко повышается. При наличии травмирующего фактора происходят физиологические изменения. Наиболее восприимчивы к различным агрессорам эндокринные ткани.
При первых признаках опасности начинают активно работать надпочечники. Ими вырабатывается адреналин и норадреналин. Значения первого повышаются при тревоге, различных шоковых состояниях, страхе. При поступлении в кровь он приводит к усилению сердцебиения и расширению зрачков. Слишком длительное воздействие адреналина становится причиной уменьшения защитных сил организма.
Норадреналин выделяется при сильном стрессе, в основном приводит к повышению артериального давления. Если адреналин по-другому называется «гормон страха», то «норадреналин» — ярости.
При сильной физической нагрузке вырабатывается кортизол. Он не оказывает слишком большого влияния на организм, но при его накоплении, постоянном воздействии, возникает чувство депрессии, появляется тяга к продуктам с большим содержанием глюкозы.
В цепочке биохимических реакций при стрессе участвует и пролактин. Он появляется не только в состоянии стресса, но и депрессии. На фоне его чрезмерного увеличения происходит нарушение в обмене веществ. Он необходим для защиты организма: запускаются особые механизмы, позволяющие человеку адаптироваться к новым условиям.
В маленьких дозах стрессовые гормоны регулируют состояние человека, но при высоких объемах начинают причинять вред. Особенно сильное негативное влияние вещества имеют при хронических стрессах.
Повышение пролактина становится причиной хронической усталости и нарушения сна.
Пролактин регулирует работу половой системы, оказывает влияние на обмен веществ. При стрессе происходит моментальное его увеличение в крови. Это запускает ряд патологических процессов:
- анорексию;
- синдром поликистозных яичников;
- цирроз печени;
- повышение холестерина и артериального давления;
- нарушение в сонных циклах;
- истончение кожного покрова.
Разные последствия наблюдаются у мужчин и женщин. У представителей сильного пола при повышенном количестве гормона стресса происходит ослабление потенции, отсутствие полового влечения. Это связана со снижением вырабатываемых половых гормонов и сперматозоидов. Происходит резкое уменьшение тестостерона (мужского гормона), интенсивная выработка эстрогена (женского гормона).
Если уровень пролактина повысился на фоне физического переутомления, чрезмерных нагрузок, временная реакция не влияет на гормональное равновесие. В других случаях возможны затяжные депрессии, появление лишнего веса, снижение жизненного тонуса, бесплодие и импотенция.
Поскольку тестостерон и пролактин зависят друг от друга, чем больше в организме пролактина, тем меньше тестостерона. Соответственно, чем ниже уровень мужского гормона, тем больше различных проблем может возникнуть.
При долговременном повышении пролактина, не связанном с грудным вскармливанием, может наблюдаться нарушение менструального цикла. Иногда этот симптом является единственной жалобой. Дополнительно может появиться:
- Бесплодие. Связано с тем, что у женщины не наступает овуляции, а значит, зачатие ребенка.
- Гиперэстрогения. Происходит увеличенное количество эстрогенов. Из-за этого уменьшается количество выделяемой естественной смазки, снижается либидо. На фоне длительно протекающих реакций может развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз.
- Ожирение. Увеличение гормонов приводит к увеличенному потреблению еды, особенно сладкого. Из-за этого формируется большее количество подкожной жировой клетчатки.
- Ухудшение зрения. При длительной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется рядом со зрительными нервами. Это приводит к ухудшению зрения.
При продолжительных стрессах и депрессиях начинается бесконтрольная выработка гормона, что в следствие может привести к формированию раковых опухолей.
Рекомендовать сдать анализы на уровень пролактина может любой врач. Но при выявлении повышенных значений назначается консультация у эндокринолога. Кровь на исследование может браться несколько раз, поскольку повышение пролактина зависит от уровня асоциального настроя и общего самочувствия. По этой причине рекомендуется проводить диагностику с интервалом в 10 дней. Оптимальное время — через 2-3 часа после пробуждения. Если гиперпролактинемия сохраняется в нескольких пробах, врачи могут предположить наличие серьезных патологий.
Диагностика включает лабораторные и аппаратные методы исследования, позволяющие найти причину повышения гормона стресса.
Кроме анализа крови могут быть назначены дополнительные исследования. Это:
- УЗИ,
- рентгенологическое обследование,
- МРТ.
УЗИ чаще назначается женщинам для обследования молочных желез. Метод подтверждает наличие увеличенного объема железистой ткани. У мужчин ультразвук позволяет выявить уменьшение в размерах яичек.
МРТ позволяет показать аденому, некоторые типы опухолей. Новообразования исследуют с помощью контрастных веществ, которые вводят внутривенно. Дополнительно используется рентгенограмма, позволяющая выявить опухоли гипофиза.
Таким образом, аппаратные исследования позволяют определить первопричину, по которой произошло увеличение гормона стресса в организме. При исследовании на другие гормоны стресса можно предположить наличие в жизни травмирующих факторов, определяющих причину сбоя работе систем и органов.
Не нужно лечить при повышенных показателях, если:
- концентрация гормона до 1000 Ед/л;
- структура гипофиза не изменена;
- работа органов половой системы происходит без изменений;
- человек имеет нормальный вес.
Главным помощником в борьбе с повышенным пролактином является дофамин. Они «соперничают» между собой, создавая баланс. Для нормализации состояния рекомендуется заниматься тем, что приносит удовольствие, давать организму время для отдыха. Положительный эффект на гормональный фон оказывают:
- бананы,
- яблоки,
- арбузы,
- клубника,
- чернослив.
Хорошим расслабляющим эффектом является массаж, позволяющий нормализовать эмоциональное состояние.
Снизить уровень гормона стресса можно регулярными физическими нагрузками. Они не должны быть изнуряющими, поскольку это может стать предпосылкой для его повышения. Оптимальный вариант — проводить гимнастику в хорошо проветриваемом помещении или на улице.
Перед сном можно делать и принимать успокаивающие настои, в составе которых есть мята, мелисса и хмель. Понижает уровень тревожности и таблетки с экстрактом валерианы. При использовании прутняка отдайте предпочтение настойке из семян. Для этого 40 гр. сырья заливают спиртом или водкой в количестве 230 гр., настаивают в течение двух недель в темном месте. Принимается настойка по большой ложке, разведённой в 60 мл. воды за 30 минут до еды.
При медикаментозном лечении используются разные терапевтические методики для женщин и мужчин. К ним обращаются только в том случае, если другими способами уменьшить уровень гормона не получается.
Главное правило — слушайте свое тело. При гормональных изменениях на фоне стресса появляется беспричинное сердцебиение и беспокойство. Сон перестает дарить чувство отдыха. Утром присутствует усталость, туман в голове, боли в мышцах. Происходит снижение сексуального влечения и сбой в пищевом поведении.
Нужно давать время для отдыха и расслабления. Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе. Не забывайте и об общении, которое помогает снизить уровень тревоги, переключиться на положительные переживания.
Таким образом пролактин — в большей степени женский гормон стресса, поскольку его повышение чаще наблюдается у представительниц слабого пола. Повышение определенных веществ в организме является защитным действием. Но при отсутствии корректировки состояния проявляются физиологические проблемы. Поэтому важно следить за своим эмоциональным состоянием.
Источник
Высокий пролактин
3036 просмотров
14 февраля 2021
Здравствуйте. Почти 2 года беспокоит тахикардия, головная боль, панические атаки. Стали появляться отёки на ногах, волосы стали выпадать и поправилась на 2 кг за последние 2 месяца.Общее состояние- ниже среднего. Прошла все осмотры и обнаружен высокий Пролактин с ЛГ. Беременностей не было последние 10 лет. Был медикаментозный аборт(10 лет назад). Детей нет, 40 лет, вес 63 кг. Подскажите, чем снижать Пролактин, надо ли его снижать медикаментозно или возникло все на фоне стресса( в марте 20 года умерла мама, а также до этого работа много нервов мотала)? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! приложите Пожалуйста результаты анализов, насколько повышен пролактин?проверяли макропролактин?
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Светлана, во вложении Анализы и мрт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результату МРТ патологии не выявлено. Когда был стресс? Согласно результату пролактина у вас он снижается в динамике но есть макропролактин в повышенном содержании. вы можете принимать Достинекс по 1/2 таблетки два раза в неделю вечером с приемом пищи в течение 4 недель с последующим контролем уровня пролактина крови с макропролактина
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Светлана, а есть может бады какие нибудь для снижения Пролактина? Достинекс кучу побочек имеет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, БАДы не снижают пролактин, к сожалению. На самом деле, на практике он переносится довольно хорошо, конечно, фармкомпания написала целое полотно побочек, чтобы обезопасить себя. Просто у вас дважды макропролактин 76% — это много.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какой уровень пролактина? Сдавали ли макропролактин? Сдавали ли вы гемоглобин и ферритин?
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Валерия, во вложении Анализы и мрт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам надо пропить короткий курс достинекса: по 1/2 таблетки 2 раза в неделю. Например: пн и чт по половинке таблетки — и так 2 недели. Также у вас очень низкий запас железа, поэтому надо пропить препарат железа, так как проблема с волосами и паническими атаками может быть связана с этим
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Валерия, сколько пить достинекс по времени? Симптомы обратно не вернуться? Ферритин в норме а сывороточное повышенное
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Курс достинекса 2 недели. Этого будет достаточно. Вам нужна упаковка всего с двумя таблетками.
Ферритин у вас входит в референсные пределы. Но действительно достаточное количество ферритина — не ниже половины вашего веса. А сывороточное железо повышено компенсаторно. Повысить ферритин, снизится сыв.железо.
Это решит проблему выпадения волос
Эндокринолог
Здравствуйте. по поводу жалоб вам нужно сдать кровь на ферритин, железо, вит В12. Пролактин повышен за счет активного, поэтому нужно сделать МРТ гипофиза.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Эндокринолог
Микроаденома не найдена, это хорошо. Повышение пролактина если не планируется беременность и регулярный цикл не лечим. Все же больше данных за накопленный стресс. Можно пропить мастодинон по 30 кап 2 р в день 2 мес и потом сдать повторно на пролактин. Ферритин низкий, хотя железо даже повышено. Это говорит о том, что питаетесь вы хорошо и железо входит в рацион, но в запасе железа мало, рекомендую пропить ферретаб по 1 к 1 р в день 2 мес и селцинк по 1 т 1 р в день 1 мес.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Наталия, подскажите, тотему можно принимать для восполнения железа? Спрашиваю, так как только пролечила гастрит с рефлюксом в стадии обострения. Поэтому и ищу щадящие препараты для ЖКТ, а также есть цинкит ? Его можно принимать? Достинекс надо принимать или Пролактин сам снизится?
Эндокринолог
Цинкит тяжело переносится, бывает тошнота. лучше цинк Солгар. Но если ранее принимали и хорошо переносили, то можно и Цинкит. Достинекс нужен если планируете беременность. если нет, достаточно мастодинона. Тотема тоже трехвалентное железо тяжело усваивается. лучше ферретаб, тардиферон или железо Солгар. Если у вас проблемы с ЖКТ, то возможно Вы принимаете препараты, которые могут повышать пролактин. Что принимаете?
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Наталия, пропила 20 дней курс разо, дюспаталина и фосфолюгель. До этого невролог выписал цинкит и магний б6- и понеслись проблемы с желудком и забросом желечи. Сейчас пью только детралекс. Поэтому и уточняю, что лучше принимать, чтобы опять диких болей в желудке не было.
Эндокринолог
Тогда ничего пока не принимайте. пролечитесь препаратами висмута — Денол, чтобы восстановить слизистую желудка, и контроль ферритина через 2 мес.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Наталия, де нол мне не выписывали ( хеликобактера нет), терапию оставили гевискон только. Тогда какое лечение оставляем и что принимать?
Эндокринолог
Хеликобакте не при чем. де-нол восстанавливает слизистую желудка, а гевискон лишь как обволакивающее средство.
Пока оставить только мастодинон.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Наталия, мастодонт как принимать? Я его не принимала
Эндокринолог
Мастодинон по 30 кап 2 р в день 2 мес.
Анонимный пользователь, 15 февраля
Клиент
Наталия, подскажите , целый день тахикардия, ноги как « бешеные в мышцах», то грудину сдавливает, то изжога- состояние отвратительное. Такие симптомы могут быть из-за моего ферритина-21?Или это невроз или Пролактин? Я замучилась уже. Каждый день « отвратительное самочувствие»! К какому врачу идти, что делать?умирать не хочется)
Эндокринолог
Пролактин максимум, что может вызывать, головные боли. такие как у вас симптомы вряд ли от пролактина. Дефицит железа может вызывать тахикардию, подергивание мышц и температуру. если плохо переносится железо, можно прокапать однократно феринжект или венофер с физраствором внутривенно и понять, изменится ли состояние. также возможен и невроз.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на какой день цикла сдавали анализ? макропролактин сдавали? цикл регулярный? приложите результаты анализа и узи органов малого таза, если есть.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Любовь, сдавала на 5 день, цикл стабильный во вложении анализы
Акушер, Гинеколог
Спасибо, макропролактин Вы тоже сдавали, значимых его содержаний нет,учитывая регулярный цикл и отсутствие патологии по МРТ, эта ситуация требует только наблюдения + контроль коагулограммы
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Любовь, а коагулограмма плохая? Кровь жидкая или густая?
Акушер, Гинеколог
Кровь имеет тенденцию к разжижению, необходимо ее для начала проконтолировать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам маммографии -всё нормально, в пределах нормы, по результатам пролактин и макропролактин у вас очень сильно повышен, что говорит об истинной гиперпролактинемии. Скажите пожалуйста вы не делали МРТ головы?
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Светлана, во вложении мрт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результату МРТ патологии не выявлено. Когда был стресс? Согласно результату пролактина у вас он снижается в динамике но есть макропролактин в повышенном содержании. вы можете принимать Достинекс по 1/2 таблетки два раза в неделю вечером с приемом пищи в течение 4 недель с последующим контролем уровня пролактина крови с макропролактина
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Цикл у Вас регулярный?
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Дарья, да. Только два дня обильные месячные а последующие 3 просто подмазыаает
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Но они каждый месяц?
Пролактин в таком случае снижать не надо. Если цикл регулярный, то пролактин не мешает овуляции, для Всс индивидуально он в норме. Повышен из-за стресса, это правда.
Пересдайте его через месяц с расчетом макропролактина.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Дарья, да, каждый месяц. В этот раз раньше на 2 дня пошли. Надо лекарства принимать какие-то?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет. В этом нпт необходимости.
Ваш пролактин повышен в пределах функционального повышения, то есть подозревать аденому гипофиза нет смысла.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Дарья, принимать надо что нибудь? От этого может голова постоянно болеть и волосы сыпаться?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет. От этого не может. Волосы сыпятся от низкого ферритина. Сдайте еще кровь на витамин Д. Он понижен будет, вот увидете.
Голова болит от остеохондроза скорее всего. Где-то пережат сосуд. Или головные боли напряжения от стресса. Пролактин тут не при чем.
Эндокринолог
Здравствуйте, вам обязательно надо будет следит с гипофизом и житовидкой!
Сделаете МРТ ГИПОФИЗА, УЗИ ШЖ,
Анализ на кров — ТТГ, Т3,Т4,Кальций, калцитонин
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
РОШАН, Мрт и Анализы во вложении
Эндокринолог
Да , я посмотрел, у вас нечего не обнаружено, В МРТ И ШЖ!На данный момент какие то препараты принимаете???
Я вам бы вам посоветовал перейти на активная образная жизнь, спорт зал, курс массажа, медитации ( снять стресса), психологически в себя успокойт,
Принимат на 2 недели витамин Б12, Б6, фоливую кислот!
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Учитывая ваши анализы и обследования,а также жалобы вам необходимо лечение гиперпролактинемии . Но не менее 3 мес. Так как пролактин снижается быстро,но чтобы избежать рецидива лучше продолжить прием и далее. Схема такая 1/2 таблетки достинекса( каберголин,алактин, берголак) 2 раза в неделю ( например вторник-четверг). Далее через месяц контроль пролактина ,но не прекращая прием препарата. И если снизился достаточно ,то остаться на этой дозировке еще на 3 мес.
Кроме того у вас низкий ферритин и необходим прием сорбифера по 1т 1 раз в сутки 1 мес с контролем ферритина. ( это может также помочь в улучшении вашего общего самочувствия и устранения тахикардии) .
Нет ли у вас повышенной кровоточивости? У вас снижены некоторые показатели коагулограммы,это не критично. Но все же.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Анна, месячные идут два дня очень обильно а остальные три дня мажут. Какой лучше препарат пропить от Пролактина, чтобы было побочек меньше? Только гастрит пролечила) препарат ферритин сколько по времени принимать?
Акушер, Гинеколог
препарат не ферритин,а сорбифер 1 мес.
Для снижения пролактина лучше всего достинекс,но каберголин ,алактин, берголак -это идентичные аналоги с тем же действующим веществом. Просто цена на порядок ниже. Они не хуже!
Акушер, Гинеколог
через месяц приема сорбифера сдайте контроль пролактина и если он будет ниже 50,тогда стоит продолжить прием сорбифера
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Анна, принимать только собифер? Достинекс не надо?
Акушер, Гинеколог
на мой взгляд надо принимать достинекс! У вас повышена его( пролактина) активная фракция и он может влиять на ваше самочувствие. Я рекомендую принимать достинекс как я писала выше. Это безопасный препарат и угрозы здоровью не несет! Вам станет гораздо легче!
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Анна, можно принимать тотему? У него переносимость лучше и если да, то в какой дозировке?
Акушер, Гинеколог
Можно тотему по 2 кап в сутки 1 мес. Далее при достижении достаточного уровня ферритина( 50) можно перейти на 1 кап еще на 2 мес.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Пролактин значительно не повышен, более вероятно стрессовое повышение пролактина, раз цикл регулярный — значит пролактин повышенный на Ваш организм никак не влияет.
Во время сдачи анализов не болели?
С такой коагулограммой к гематологу обращались?
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Адэль, да, болела, тёк нос
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, по анализу видно.
Пролактин снижать не нужно.
Проблем с желудочно-кишечным трактом не было?
По поводу головных болей — это может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника, хорошо бы сделать ультразвуковую допплерометрию сосудов шеи и головного мозга.
А по поводу выпадения волос — следует поднять сниженный ферритин.
Сколько времени такое состояние беспокоит уже?
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Адэль, были проблемы с желудком( невролог выписал цинкит и магне б6), потом обострился рефлюкс — гастрит. Пила 20 дней разо и дюспаталин. Закончила пить разо 4 дня назад. Только гевискон оставили принимать. Состояние 2 года мучает: то тахикардия, то нехватка воздуха, то головокружения или сильные головные боли. Сейчас болит правая часть головы со стороны виска.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А МРТ головного и шеи, ЭЭГ Вам для выяснения причины таких долгих головных болей не делали?
Панических атак, тревожных расстройств не бывает?
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Адэль, все делали- гипоплазия позвоночной артерии левой, могу прикрепить результаты. Панические атаки есть, состояние отвратное каждый день. Чем ферритин поднимать и Пролактин снижать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ферритин поднимать Сидерал Форте или Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день длительно, контроль через 2 месяца.
Пролактин сейчас снижать не нужно, нужно снизить уровень стресса.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Адэль, а то что железо сывороточное высокое ? И из-за Пролактина могут прыщи больнючие быть и такое состояние?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сывороточное железо это то организм использует сейчас, а ферритин это ваше депо железа в организме.
Пролактин повышенный может давать головные боли.
Вы можете принимать достигнем по схеме, и посмотреть своё состояние на нем. Если будут улучшения — значит проблема в пролактине. Возможно у Вас чувствительность высокая, потому что в принципе пролактин повышен не очень сильно
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Адэль, подскажите, препараты железа с минимальными полочками Сидерал форте? А то начиталась отзывов, у многих состояние ухудшается вплоть до отказа почек. Сидерал форте он не очень тяжелый препарат? Какие продукты ещё употреблять для поднятия ферритин и снижения Пролактина?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У всех препаратов описан огромный страшный список побочных действий, но препараты железа назначаются даже беременным ещё в большей дозе.
Продукты: говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневую или овсяную крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Адэль, подскажите, надо Мрт повторно делать мозга, я его делала в июне прошлого года, как начались проблемы со зрением и головные боли с головокружением? Может быть от ферритин или Пролактина состояние, как сознание теряешь и зрение ухудшается( хотя сейчас покушала, но вот такое состояние) или это паническая атака?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, от ферритина и пролактина такого состояния быть не может. Вас нужен хороший невролог
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Адэль, Мрт головы повторно делать? И на каком препарате по ферритину остановились?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По ферритину
— ферретаб
По пролактину
— достинекс
Через 2 месяца контроль анализов, при отсутствии эффекта — МРТ повторить.
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Адэль, подскажите, второй день подряд вечером давление 128/70. Мое обычное от 110/70-115/70. Это может быть из — за Пролактина или это нервы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здесь скорее из-за нервов и давление и пролактин повышается.
Пролактин это же стрессовый гормон. Вы нервничаете пока — пролактин всегда будет высокий
Анонимный пользователь, 14 февраля
Клиент
Адэль, а это давление не очень высокое?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Норма давление до 139 на 89мм.рт.ст.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник