Познание мира
Содержание статьи
Боль в груди сама по себе является наиболее известным симптомом сердечного приступа, но она также может быть симптомом состояний, не связанных с сердцем. Такие проблемы могут быть с дыханием, рефлюксом желудочной кислоты или напряжение мышц.
Важно! Однако, если у вас одновременно болит грудь и рука, вероятность того, что это проблема с сердцем, возрастет.
Тем не менее, важно подумать о том, что могло вызвать боль в груди и руках, и знать о других признаках, которые могут помочь определить причину ваших симптомов. Не все причины являются неотложными состояниями.
Важно! Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните в скорую помощь или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Более раннее лечение сердечного приступа означает, что больше сердечной ткани будет сохранено.
Причины
Одновременно могут возникать боли в груди и руках, связанные с проблемами с сердцем, потому что болевые сигналы, исходящие из груди, могут распространяться на одно или оба плеча и руки, а также спину, шею и челюсть.
Но иногда сопутствующая боль в груди и руках вызвана спортивной травмой, психологическим расстройством или другой причиной.
Ниже приведен список распространенных причин одновременной боли в груди и руках и что это означает.
Напряжение мышц
Особенно напряженная тренировка, спортивные травмы, падения или другие травмы могут привести к нагрузке на грудные мышцы в груди, а также на мышцы плеч и рук.
Эти типы травм могут часто заживать самостоятельно, но серьезные травмы могут нуждаться в медицинской помощи.
Инфаркт
Сердечный приступ происходит, когда артерии в сердце становится сильно заблокированы, перекрывая обогащенную кислородом кровь от поступления к сердечной мышце и постоянному повреждению. Это состояние известно как ишемическая болезнь сердца (ИБС).
Важно! Необходимо диагностировать и лечить до того, как кровеносный сосуд станет полностью заблокированным и случится сердечный приступ.
Когда необходимо обращаться за неотложной помощью?
Сердечный приступ — потенциально опасная для жизни ситуация, требующая немедленной медицинской помощи. Позвоните в скорую помощь, если у вас есть боль в груди и руке в дополнение к любому из следующих симптомов:
- сбивчивое дыхание;
- холодный пот;
- внезапная тошнота;
- ощущение надвигающейся смерти;
- симптомы, которые приходят и уходят в течение нескольких минут или дольше, иногда обостряясь с каждым разом.
Болезнь сердца
Болезнь сердца является универсальным термином для любой проблемы, связанной с сердцем. Она часто используется взаимозаменяемо с ИБС, но может относиться к другим сердечным расстройствам, таким как болезнь сердечного клапана и сердечная недостаточность (когда перекачивание сердца становится дисфункциональным и не может обеспечить адекватный кровоток по всему телу).
Миокардит
Когда миокард, слой сердечной мышцы, который помогает сердцу сокращаться и расслабляться, становится воспаленным, в результате возникает потенциально серьезное заболевание, известное как миокардит. Рана или инфекция могут вызвать воспаление.
Другие симптомы миокардита включают в себя:
- сбивчивое дыхание;
- отек в ногах;
- усталость.
Важно! В некоторых случаях он может излечиться самостоятельно, но эти симптомы всегда должны оцениваться врачом.
Перикардит
Вокруг сердца находится тонкий мешочек, называемый перикардом. Он может стать воспаленным из-за инфекции или другой причины. Это называется перикардит, и это часто временное состояние, хотя оно может повториться.
Другие симптомы перикардита включают в себя:
- лихорадка;
- учащенное сердцебиение.
Стенокардия
Хотя иногда стенокардию принимают за сердечный приступ, стенокардия — это состояние, характеризующееся интенсивной болью в груди, которая часто может распространиться на шею, спину и руки.
Это вызвано сокращением, но не остановкой, притока артериальной крови к сердечной мышце. Это не всегда неотложная медицинская помощь, но она должна быть оценена, и лечение должно контролироваться врачом.
Существует два типа стенокардии: стабильная стенокардия, которая является предсказуемой, обычно возникает после физической нагрузки и обычно проходит в состоянии покоя, и нестабильная стенокардия, которая может возникнуть в любое время непредсказуемым образом.
Важно! Любой тип стенокардии является фактором риска сердечного приступа.
Кислотный рефлюкс
Переедание, острая пища или алкоголь могут вызвать чувство раздражения в груди, известное как изжога, распространенный симптом кислотного рефлюкса. Это состояние, при котором желудочная кислота попадает в пищевод, где она может вызывать болезненные ощущения жжения.
Важно! Если вы часто испытываете изжогу, у вас может быть заболевание, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Боль в груди и руке наряду с другими симптомами
Когда боль в груди и руке сопровождается другими симптомами, это может также означать сердечный приступ или указывать на наличие других возможных состояний.
Боль в груди и правой руке или левой руке
Хотя вы можете в первую очередь ассоциировать боль с левой стороны с сердечным приступом, не игнорируйте боль в груди, которая затем переходит на правую руку. Боль в одной или обеих руках может сигнализировать о сердечном приступе.
Боль в груди и подмышках
Связанная с сердечным приступом боль в груди также может ощущаться в одной или обеих подмышках, но боль в груди с болью в подмышках также может быть признаком мышечного повреждения или чего-то более серьезного, такого как рак молочной железы или увеличенные, опухшие лимфатические узлы.
Боль в груди, руках и плечах
Сердечный приступ и стенокардия могут ощущаться в груди, плечах и вниз по руке.
Напряжение мышц от подъема чего-то тяжелого над головой или от повторяющегося действия, например, броска мяча, также часто является причиной боли в плече.
Боль в груди и руке после еды
Боль в груди, которая начинается после еды, обычно вызвана ГЭРБ, которая обычно ограничивается серединой груди. Тем не менее, боль, связанная с ГЭРБ, может ощущаться в других местах, в том числе в руке и животе.
Боль в груди и руках после чихания
Хотя боль в спине от чихания — более распространенная травма, связанная с мышцами, вызванная чиханием, неожиданное сильное подергивание тела, вызванное сильным чиханием, может также напрягать мышцы груди, шеи и рук.
Может ли беспокойство вызывать боль в груди и руке?
Тревога — это распространенное психологическое расстройство, которое может вызывать множество физических симптомов, в том числе:
- головокружение;
- сбивчивое дыхание;
- потливость;
- тошнота;
- учащенное сердцебиение.
Также может возникнуть боль в левой руке, вызванная беспокойством, возможно, потому что беспокойство может сделать вас более чувствительным даже к незначительным источникам боли.
Важно! Серьезное тревожное расстройство или приступ паники могут вызвать тревожные физические симптомы, такие как боль в груди и руках, а также сильное напряжение или мигрень.
Когда обратиться к врачу?
Симптомы сердечного приступа всегда следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Если вы чувствуете, что они приходят, позвоните в скорую. Никогда не пытайтесь отвезти себя самостоятельно в отделение неотложной помощи, если чувствуете, что у вас сердечный приступ.
Если вы испытываете краткий эпизод с болью в груди и руке и у вас нет других симптомов, вам все равно следует в ближайшее время обратиться к врачу. У вас может быть недиагностированная стенокардия или другое состояние, которое следует оценить.
Если у вас есть следующие ранее диагностированные состояния, вам также следует обратиться к врачу:
- болезнь сердца;
- сахарный диабет;
- заболевание почек;
- высокое кровяное давление;
- высокий уровень холестерина;
- ожирение.
Диагностика
Если вы испытываете симптомы сердечного приступа, вы можете пройти несколько тестов в отделении неотложной помощи:
- Анализы крови проверяют сердечные ферменты, такие как повышенный уровень тропонина, который может сигнализировать о том, что сердечный приступ произошел или продолжается.
- Электрокардиограмма определяет, произошел ли сердечный приступ или произойдет.
- Рентген грудной клетки может показать, если сердце увеличивается.
- МРТ может выявить изменения особенностей сердца, которые могли свидетельствовать о миокардите.
Важно! Врач также запросит у вас историю болезни и проведет медицинский осмотр, в том числе движение рук и туловища, чтобы проверить наличие признаков мышечного напряжения или проблемы с суставами.
Лечение
Мышечные напряжения обычно можно лечить самостоятельно с отдыхом. Применение тепла может помочь увеличить приток крови к поврежденной области, чтобы ускорить заживление.
Важно! Если произошел разрыв мышц или повреждение сухожилий или связок, для его восстановления может потребоваться медицинское лечение, например хирургическое вмешательство.
Стабильная стенокардия часто спадает в покое, хотя врач может порекомендовать вам принимать такие препараты, как нитрат, чтобы помочь расслабить коронарные артерии, и аспирин, чтобы помочь снизить риск образования опасных сгустков крови в сердце. Вероятно, будут рассмотрены и другие факторы риска, в том числе высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.
Операция на сердце или стентирование
Тяжелую ИБС или инфаркт можно лечить с помощью шунтирования коронарной артерии, которое выполняется с помощью открытой операции на груди или с помощью баллонирования и стентов, которые представляют собой крошечные сетчатые трубки, которые вводятся в заблокированную артерию через катетер для восстановления кровотока.
Заболевание сердечного клапана может потребовать хирургического восстановления или замены клапана, в зависимости от того, какой из четырех клапанов сердца поражен, и от степени тяжести заболевания.
Антибиотики
Бактериальные инфекции сердца, вызывающие приступ перикардита или миокардит, могут потребовать антибиотиков.
Пищеварительные препараты
Лечение ГЭРБ включает изменения образа жизни, такие как корректировка веса, прием пищи несколько раз в день, сокращение потребления алкоголя, отказ от курения и сон с слегка приподнятой головой.
Но наличие ГЭРБ может также означать, что вам необходимо принимать один или несколько из следующих типов лекарств:
- антациды для нейтрализации желудочной кислоты;
- H2 блокаторы, чтобы помочь желудку вырабатывать меньше кислоты;
- ингибиторы протонной помпы для снижения выработки желудочной кислоты.
Противотревожные препараты
Анксиолитики, также называемые лекарствами от тревоги, нацелены на определенные химические вещества мозга, отвечающие за тревогу и эмоциональную регуляцию.
Другие лекарства, такие как бета-адреноблокаторы, помогают замедлить частоту сердечных сокращений и устраняют учащенное сердцебиение, распространенный симптом тревоги. Антидепрессанты также могут помочь ослабить симптомы тревоги.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Как отличить сердечное заболевание от других
Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.
Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.
Первые симптомы сердечного приступа
Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.
Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:
- Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
- Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
- Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
- Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
- У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
- Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
- Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.
Признаки коронарных заболеваний
1. Инфаркт миокарда
Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:
- Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
- Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
- Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
- В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
- Тревожное состояние, слабость.
- Учащенный пульс.
Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.
Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.
2. Ишемия
Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- нарушения работы сердца;
- непостоянный пульс;
- кружится голова, тошнит;
- слабость, потливость.
При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.
При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.
Воспалительные сердечные заболевания
1. Перикардит
Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.
2. Миокардит
Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.
Заболевания клапанов сердца
Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:
- Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
- Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
- Слабость, головокружение;
- Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.
Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.
Кардиомиопатия
Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.
Аритмия
Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.
Сердечные пороки
Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.
Пролапс митрального клапана
Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.
Стеноз аорты
При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.
Тромбоэмболия артерии легкого
Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.
Патологии аорты
Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.
Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.
Несердечные заболевания
1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.
2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.
3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.
4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.
5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.
Что предпринять?
Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:
- Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
- Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
- Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
- Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
- При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.
В заключение
Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.
В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.
Источник