Причины болезненности груди после месячных

Боль в груди, или масталгия, является распространенной проблемой, которая может вызвать дискомфорт и беспокойство. 

Многие женщины чувствуют боль в груди в дни, предшествующие менструации. Большинство обнаруживают, что боль проходит сразу же после начала месячных или вскоре после них. Однако некоторые могут обнаружить, что боль не проходит. 

Циклические и нециклические боли в груди

Существует две основные категории боли в груди: циклическая и нециклическая.

Циклическая боль в груди возникает регулярно и связана с гормональными изменениями, которые происходят на протяжении всего менструального цикла.

Уровень эстрогена повышается во второй половине менструального цикла. Это стимулирует ткани молочной железы, вызывая боль и отек. Уровень эстрогена также достигает максимума в середине первой половины менструального цикла, перед овуляцией. Это может вызвать циклическую боль в груди, которая усиливается после месячных.

Циклическая боль в груди является наиболее распространенным типом боли в груди у женщин в пременопаузе. Циклическая боль в груди обычно появляется примерно в одно и то же время каждый месяц и влияет на обе молочные железы.

Нециклическая боль в груди не связана с менструальным циклом. Боль может быть постоянной или прерывистой и обычно поражает только одну грудь.

Причины болей в груди после окончания месячных

Циклическая боль в груди иногда может вызвать болезненность груди после окончания менструации. Это может быть результатом пика уровня эстрогена в течение первой половины менструального цикла. Однако болезненность груди после окончания месячных может возникать и по целому ряду других причин.

Беременность

Беременность вызывает гормональные изменения, которые могут привести к тому, что грудь станет болезненной.

Женщина может не знать, что беременна, особенно если ошибочно принимает ранние кровянистые выделения или имплантационное кровотечение за менструацию. Эти типы кровотечений распространены на ранних стадиях беременности. Другие возможные симптомы ранней беременности:

• тошнота или рвота
• утомляемость
• частое мочеиспускание, особенно в ночное время 
• повышенные выделения из влагалища
• запор
• необычные вкусы и запахи 

Женщина должна пройти тест на беременность, если имеет боль в груди после менструации. Это особенно важно, если женщина имеет другие возможные симптомы беременности.

Лекарственные средства

Ряд лекарственных средств может вызвать боль в груди. Некоторые из них включают в себя:

• препараты заместительной гормональной терапии 
• некоторые гормональные методы лечения
• антибиотики
• некоторые антидепрессанты

Женщина должна обратиться к врачу, если боль в груди совпадает с приемом нового препарата.

Травма груди или мышц

Повреждение груди может вызвать боль в одной груди или обеих в зависимости от места повреждения. Нанесение удара в грудь может вызвать внезапную и сильную боль. Женщина может также заметить гематому на кожи груди. Однако не обязательно должен быть синяк, чтобы травма была болезненной.

Иногда травма следующих областей может вызвать боль в груди или рядом с ней:

• грудь
• плечо
• рука

Мастит

Мастит — это медицинский термин, обозначающий воспаление тканей молочной железы. Это состояние может поразить любую женщину, но чаще встречается у женщин, которые кормят грудью. Симптомы мастита, как правило, появляются быстро, и обычно затрагивают только одну грудь. Симптомы могут включать в себя:

• покрасневшая, опухшая и болезненная область в груди
• повышенная температура или жар в пораженной области
• жгучая боль, которая может быть постоянной или возникать только во время грудного вскармливания
• клиновидное образование в груди
• белые или кровянистые выделения из сосков

Молочница

Молочница — это разновидность грибковой инфекции. Обычно развивается из-за дрожжеподобного грибка Candida albicans. Грибок обычно безвреден и живет на коже человека, но иногда он может размножаться бесконтрольно и вызывать инфекцию. Молочница может развиться на любом участке кожи, включая соски. Молочница груди и сосков чаще встречается у женщин, которые кормят грудью.

Возможные симптомы молочницы включают в себя:

• зуд, жжение или трещины сосков
• соски кажутся покрасневшими, блестящими или шелушащимися
• волдыревидная сыпь на сосках
• стреляющие боли в груди во время или после грудного вскармливания
• интенсивная боль в сосках и груди 

Иррадиирующая боль

Иногда боль от другой области тела ощущается так, как будто исходит из груди. Заболевания, которые могут вызвать этот тип боли:

• Костохондрит: воспаление хряща между ребрами. Обычно он вызывает острую, стреляющую боль, которая усиливается при движении или при глубоком вдохе.
• Кислотный рефлюкс: иногда вызывает жгучую боль в груди. Человек может чувствовать, что источник боли находится в груди.
• Заболевания желчного пузыря: некоторые пациенты с заболеванием желчного пузыря имеют боль в груди. Боль в желчном пузыре обычно возникает около ребер на правой стороне тела и может иррадиировать в спину или лопатки.

Киста молочной железы

Наиболее распространенной доброкачественной причиной боли в груди является киста молочной железы. Киста — это тип нераковой, заполненной жидкостью опухоль. Кисты молочной железы могут быть круглыми или овальными и варьироваться в размерах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в поперечнике. Они могут быть мягкими или твердыми.

Многие женщины имеют кисту молочной железы, но не знают, что она у них есть. Выявляют кисту только тогда, когда появляется болезненность. Это может произойти из-за гормональных изменений или увеличения размеров кисты.

Рак

Рак молочной железы обычно не вызывает боли. Однако в некоторых случаях он может вызвать боль. Возможные симптомы рака молочной железы включают в себя:

• уплотнение в молочной железе или подмышечной впадине
• жесткий комочек, который не двигается
• утолщение и отек ткани молочной железы
• изменения кожи молочной железы, такие как покраснение или шелушение
• изменения размера или формы груди
• втягивание соска 
• боль в соске 
• выделения из соска

Когда обратиться к врачу

Женщина должна обратиться к врачу, если отмечает: 

• циклическую боль в груди, которая достаточно сильна 
• изменение характера циклической боли в груди 
• нециклическую боль в груди, которая сопровождается симптомами инфекции, такими как покраснение, отек и лихорадка
• боль при грудном вскармливании, которая может указывать на инфекцию
• любой тип опухоли в груди или подмышечной впадине 
• любые возможные симптомы рака молочной железы, такие как изменение размера, формы или текстуры груди или соска

Лечение

Лечение болезненности груди зависит от причины. Некоторые возможные методы лечения включают в себя:

• противозачаточные препараты при циклической боли в груди
• обезболивающие препараты при циклической боли в груди и при мышечных травмах 
• легкий массаж при мышечных травмах
• теплые компрессы и антибиотики при мастите
• противогрибковые препараты при молочнице
• операция, лучевая терапия или химиотерапия при лечении рака молочной железы
• лечение любых сопутствующих заболеваний, таких как кислотный рефлюкс или камни в желчном пузыре 
• изменение типа препарата и дозы

Заключение 

Существует много потенциальных причин болезненности груди после окончания месячных. Распространенные причины включают травмы, инфекции и доброкачественные новообразования. В некоторых случаях состояние, которое вызывает боль, пройдет без лечения.

Реже боль в груди может быть симптомом рака молочной железы. Если женщина отмечает какие-либо симптомы рака молочной железы, она должна обратиться к врачу для постановки диагноза. Раннее выявление и лечение, как правило, улучшают результат.

Женщина должна обратиться за медицинской помощью при любом типе нециклической боли и при циклической боли в груди, которая серьезно влияет на повседневную жизнь. Врач будет искать причину боли и назначит соответствующее лечение.

Научная статья по теме: Новый тип иммунных клеток обнаружен в протоках молочной железы.

По различным данным, от 60 до 90 процентов женщин испытывают боль в груди перед месячными. Молодые девушки, которые еще не знакомы с особенностями своего организма, начинают бояться таких проявлений, принимая болезненность груди за симптомы какого-либо заболевания. Однако в большинстве случаев эти проявления не являются патологией. Так должна ли болеть грудь перед менструацией?

Причины явления

Чтобы понять, почему болит грудь перед месячными, нужно узнать, как функционирует женская половая система, что происходит в организме. Молочные железы в течение жизни постоянно меняются, особенно когда женщина беременеет, рожает и затем кормит младенца грудным молоком. Естественно, что в этот важный период жизни они получают самое значительное развитие: железистая ткань в них увеличивается, разрастается. Это необходимо для того, чтобы грудь выполняла свою основную функцию. В это время кровеносные сосуды активно питают ткани молочных желез, которые увеличиваются в размере.

Все изменения происходят под влиянием женских половых гормонов. К ним относятся:

• пролактин,
• прогестерон,
• эстроген.

Циклические изменения, связанные с менструальным циклом, происходят не только в яичниках и в матке. Они касаются также и молочных желез.

Под влиянием эстрогенов в первой фазе в одном из яичников развивается фолликул, из которого появляется яйцеклетка. На месте фолликула образуется желтое тело, в нем вырабатывается гормон прогестерон. Именно под его действием происходит увеличение и набухание грудных желез, болят соски и грудь перед менструацией.

За сколько дней до месячных появляются неприятные ощущения?

Чтобы узнать, за сколько дней до месячных начинает болеть грудь, нужно рассчитать менструальный цикл. Нормальный цикл длится от 23 до 32 дней. Иногда бывает больше или меньше, это зависит от индивидуального развития каждой девушки. Среднее количество дней цикла – 28 суток. Овуляция, то есть выход созревшей яйцеклетки, происходит в середине цикла. При его длительности 28 дней это случается примерно на 14 день от начала месячных.

Сразу после овуляции женщины замечают, что начинает болеть грудь, соски становятся чувствительными и тоже могут увеличиваться в размере, как и молочные железы.

За эти изменения в организме отвечают три важных женских гормона: прогестерон, пролактин и эстроген. Они подготавливают женский организм к предполагаемой беременности. Повышается чувствительность груди и сосков.

Грудь состоит из различных тканей – это дольки молочных желез, жировая и соединительная ткань. Каждая долька железы имеет молочный проток. У полных женщин грудь, соответственно, будет большего размера. Но это не означает, что в ней большее количество долек молочных желез. Больший размер бюста у пышных женщин обычно из-за лишнего количества жировой ткани, которая в них находится.

Ближе к началу менструации грудь увеличивается еще больше, у некоторых девушек на один размер бюстгальтера. Болезненность усиливается, но как только приходит первый день месячных, боль сразу же проходит, и молочные железы становятся мягче.

Что такое ПМС?

Предменструальный синдром (ПМС) включает различные симптомы: появляется раздражительность, девушка становится очень эмоциональной и несдержанной. Такое поведение обусловлено повышенной выработкой женских гормонов.

Предменструальному синдрому часто сопутствует мастопатия, которая возникает из-за гормонального дисбаланса. Усиливаются боли в груди перед месячными. Необходимо пройти обследование у гинеколога или маммолога. Врач назначит препараты, которые помогают наладить баланс гормонов, улучшают состояние молочных желез и устраняют боль.

Когда нужно обследование у врача?

Когда перед месячными у девушки начинают набухать молочные железы и болят соски, а на первый-второй день цикла это без следа проходит, то здесь беспокоиться не нужно. Это нормальное физиологическое состояние женского организма, связанное с фазами цикла, когда в яичниках созревают фолликулы и организм готовится к тому, что наступит беременность.

Если в начале менструации (на первый или второй день, когда появились выделения крови) болевые ощущения в груди не проходят, молочные железы набухшие и не стали мягче, а соски болезненно чувствительные, это может являться признаком отклонений от нормального функционирования организма. Тогда в обязательном порядке нужна консультация врача.

Боли в груди могут быть признаком серьезного заболевания. Поэтому посещение поликлиники нельзя откладывать, если боль сопровождается следующими симптомами:

• болезненные ощущения в течение 15-20 дней и больше,
• боль усиливается,
• ощущается жжение,
• началась бессонница,
• появилась раздражительность,
• боль чувствуется в определенном участке одной груди,
• боли не зависят от цикличности менструаций (как описано выше).

Если в груди есть уплотнения, которые можно обнаружить при пальпации, то здесь также необходимо обследование. К какому врачу обратиться, если сильно болит грудь перед месячными и в ней есть плотные комочки? При таких проблемах необходимо пойти на прием к гинекологу и маммологу. Эти специалисты проведут комплексное обследование, чтобы определить причину. Заболевания, которые могут обнаружить в груди:

• доброкачественные новообразования – фибромы,
• фиброзно-кистозная мастопатия,
• злокачественные опухоли,
• мастит.

Кроме того, надо обратить внимание, есть ли выделения из сосков. Они могут быть различными в зависимости от причины болезненного состояния. При мастите появляются зеленоватые выделения, при злокачественных опухолях – кровянистые (это должно насторожить больше всего), при мастопатии – беловатого цвета, почти прозрачные и без запаха, но могут быть и бурые. Консультация специалиста обязательна.

Гормональные нарушения в женском организме, которые вызывают болезненность груди, могут быть следствием болезней щитовидной железы, нарушением работы надпочечников. В женской поликлинике ведет прием специалист гинеколог-эндокринолог, который выявит существующие проблемы, чтобы начать лечение.

Болеть грудь перед месячными может из-за мастопатии, которая бывает двух видов: диффузная или узловая. Когда врач проведет обследование и определит причину, назначается йодид калия или другие препараты.

Методы диагностики

На приеме врач выпишет направления на несколько анализов, которые необходимо сделать, чтобы определить истинную причину болей в груди:

• УЗИ молочной железы,
• УЗИ яичников и матки,
• анализ крови.

Чтобы поставить верный диагноз, нужно правильно пройти обследование. Ультразвуковое исследование надо проводить на седьмой день от начала месячных. Кровь сдается для анализа, чтобы определить количество гормонов и их соответствие нормальным показателям. Врач может выписать направление, чтобы определить уровень в крови пролактина, эстрогенов или гормонов, которые вырабатываются щитовидкой. Чтобы исключить вероятность раковых опухолей, проводится анализ крови на онкомаркеры.

Как обследовать грудь самостоятельно?

В норме, когда в яичнике созревает яйцеклетка, происходит овуляция, а затем приходят месячные, болезненность в груди появляется и проходит. При этом надо обратить внимание на несколько факторов. Соски должны быть нормальной формы, не втянутые. Выделений из них быть не должно. Кожа здоровой груди имеет равномерный цвет, без покраснений, а форма бюста – округлая, без уплотнений и узелков.

Даже здоровая женщина должна быть на консультации у гинеколога каждые полгода. Это придает уверенности в том, что с женским здоровьем все в порядке. Один раз в год рекомендуется проходить обследование у маммолога. В каждой женской поликлинике есть плакаты с описанием, как проводить самостоятельное обследование молочных желез. Это нужно делать один раз в месяц. Лучшее время для самообследования груди – это первые семь дней цикла.

Как провести обследование самой в домашних условиях? Пальпацию груди проводят в двух положениях: сначала стоя, а потом лежа на ровной поверхности. Левую грудь нужно взять снизу левой ладонью, а тремя пальцами правой руки (указательный, средний и безымянный) мягко прощупать ткани молочной железы движениями по кругу. При проведении этой процедуры под подушечками пальцев будут ощущаться дольки железы, а различные новообразования, если они имеются, будут явно заметны. Потом надо провести эту процедуру с правой грудью. Для большей уверенности в том, что грудь совершенно здорова, надо обязательно посоветоваться с врачом.

Как снять болевые ощущения?

Боли в молочных железах перед месячными не требуют специального лечения, если они имеют циклический характер, сильно не беспокоят женщину и самостоятельно проходят на первый-второй день менструации. Если боли в груди сопровождаются проявлениями ПМС, такими как нервозность, раздражительность и бессонница, необходимо принимать препараты растительного происхождения. Настой мяты, валериана в таблетках, ромашковый чай успокаивают возбужденную нервную систему, помогают наладить эмоциональную стабильность.

При сильных болях, которые зависят от дней цикла и мешают нормальной жизнедеятельности, врач может назначить специальное лечение:

• нестероидные противовоспалительные препараты,
• обезболивающие лекарства,
• Мастодинон.

Нужно иметь в виду, что гормональные препараты имеют ряд побочных действий, принимать их следует осторожно.

Чтобы нормализовать гормональный фон, нужно вести здоровый образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, сон в течение не менее 7 часов и правильный режим дня помогут наладить стабильность функционирования репродуктивной системы организма.

Полноценное питание – вторая основа здоровой женской системы. Чтобы в организме вырабатывались нужные гормоны, необходимо правильное питание. Отказ от мясных продуктов может привести к тому, что начнутся сбои в работе женской репродуктивной системы. В то же время питание должно быть сбалансированным. Овощи и фрукты являются поставщиками витаминов и минералов, помогают выводить лишнюю жидкость из организма.

Кроме специального лечения, которое назначит маммолог или гинеколог, девушка должна придерживаться диеты. Необходимо исключить:

• алкогольные напитки,
• жирную пищу,
• острые приправы,
• кофе.

Когда происходит набухание желез перед месячными, рекомендуется носить лифчик спортивного типа или топ со вставками для груди, но без косточек. Спортивный бюстгальтер поддерживает грудь в нужном положении, уменьшаются болевые ощущения.

От чего еще может зависеть болезненность в груди?

Оральные контрацептивы, которые принимает девушка для предохранения от беременности, также могут быть причиной того, что грудь набухает перед каждыми месячными. Гормоны, содержащиеся в таблетках, оказывают действие не только на яичники, подавляя овуляцию, но и на ткани молочных желез. Если болезненные ощущения при этом доставляют сильный дискомфорт, нарушают нормальную жизнедеятельность, то врач должен посоветовать отказаться от этих препаратов и выбрать другой метод контрацепции.

К нарушению гормонального баланса у женщины могут привести инфекционные заболевания яичников и матки, аборты, невроз и отсутствие постоянного полового партнера.

Если боль не беспокоит девушку сильно, то увеличение груди, болезненность и припухлость перед месячными – это естественный признак того, что женский организм функционирует совершенно нормально, репродуктивная система вполне здорова и готова к тому, чтобы женщина смогла забеременеть, родить ребенка и кормить грудью.