Болит грудь в области соска у женщины: почему это происходит

Содержание статьи

Несмотря на сложившееся мнение, сосок и околососковая область (ареола) могут стать источником проблем не только в период кормления. Воспаление соска (телита) и ареолы (ореолита) вызывают также кожные болезни, вирусы, инфекции, травмы, опухоли.

Как устроена околососковая область

Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.

На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.

Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других — темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни — в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.

Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.

Раздражение кожи

Поскольку эта область богата нервными окончаниями, она легко реагирует на различные воздействия. Ношение неудобного, сдавливающего бюстгалтера вызывает ее раздражение и боль.

Такая же ситуация возникнет, если после тренировки в спортзале не снять потное белье. Соль, содержащаяся в поте, будет раздражать нежную кожу и вызовет воспалительную реакцию. Раздражение проходит самостоятельно, поэтому такая ситуация не представляет опасности.

Инфекция

Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:

Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
Через молочные поры и железы Монтгомери.
С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.

В дальнейшем микроорганизмы могут распространиться по всей железе. Возникают галактофорит — воспаление млечных протоков, — гнойный мастит и абсцесс — гнойник внутри тканей.

Строение молочной железы и соска

Кандидоз (молочница)

Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.

Причины кандидоза:

Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.

Для лечения молочницы применяется комплексная терапия, убивающая грибок не только снаружи, но и внутри организма. При кандидозе, возникшем в период грудного вскармливания, нужно лечить еще и малыша.

Лактостаз

Так называется застой молока внутри грудных желез. Молочная среда отлично подходит для размножения возбудителей, которые проникают внутрь тканей через млечные поры или трещинки. Возникает воспаление сосков и протоков.

Если вовремя не провести правильное сцеживание и не ликвидировать лактостаз, разовьется воспаление тканей груди — мастит.

Внутрипротоковая папиллома

Эта доброкачественная опухоль, возникающая внутри протока молочной железы, склонна к росту и кровоточивости. Внутри грудных тканей скапливается кровь, служащая питательной средой для микробов.

Микроорганизмы, попавшие через протоки, начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительную реакцию. Возникают боль, отек тканей, жжение, повышение температуры. При отсутствии полноценного лечения может развиться галактофорит (воспаление протоков), мастит или абсцесс (гнойник).

Травмы молочных желез

При травмировании околососковой области образуются скопления (гематомы) и ссадины, вызывающие боль.

Это состояние также опасно присоединением инфекции с развитием гнойных поражений — мастита, абсцессов, флегмоны. Кроме того, травмы провоцируют появление доброкачественных и злокачественных опухолей.

Герпес

Эта область может поражаться вирусами простого и генитального герпеса, а также возбудителем, вызывающим опоясывающий лишай и относящимся к этой же группе.

При заражении у женщины возникают высокая температура, боль, покраснение и отек тканей железы. В дальнейшем на коже появляются красные раздраженные пятна и прозрачные пузыри. Пузырьковая сыпь увеличивается в размерах, темнеет и лопается, превращаясь в язвочки. Через некоторое время на ее месте образуются корки, которые постепенно отпадают.

Болезнь опасна постоянным рецидивированием и присоединением бактериальной инфекции, приводящей к гнойным поражениям. Кроме того, герпес заразен для окружающих.

Кожные болезни

Экзема — кожное заболевание, имеющее аллергическую природу, проявляющееся сыпью и корками. Пораженные участки чешутся, болят и шелушатся. Болезнь провоцируется травмами, аллергией, стрессом, авитаминозом, иммунными нарушениями, гормональными сбоями.
Гранулы Фордайса — светлые прыщики, образующиеся при закупорке сальных желез. Они не вызывают осложнений, не заразны и не причиняют вреда, являясь чисто косметической проблемой. В редких случаях может возникать зуд, который легко снимается противозудными препаратами.
Кератома — доброкачественная опухоль кожи, часто встречающаяся у женщин старшего возраста. Выглядит как возвышение или пятно коричневого, сероватого или желтоватого цвета с неровными краями. Новообразование не вызывает боли и не опасно.
Папилломавирусная инфекция. В околососковой зоне могут обнаруживаться папилломы — кожные образования, которые часто называют «висячими родинками». Эти наросты травмируются нижним бельем и болят. Во время беременности папилломы часто увеличиваются в размерах и занимают здоровые участки кожи. В период лактации они повреждаются, кровоточат, болят, травмируются и инфицируются. Поэтому от папиллом в области соска нужно избавляться — их удаляют.

Болезнь Педжета (рак соска)

Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.

Различают несколько типов этой формы рака:

Острый экзематоид — на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
Хронический экзематоид — эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
Псориатический — на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
Язвенная — возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
Опухолевая — выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
Пигментный рак — при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.

У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.

Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное — вовремя его выявить и начать лечение.

Что нужно делать при возникновении боли или высыпаний в области соска

Нужно срочно обратиться к врачу, поскольку болевые или кожные симптомы могут оказаться признаками рака или других опасных болезней.

Нелеченые болезни вызывают серьезнейшие осложнения:

Распространенные гнойные поражения — гангрену, флегмону, заражение крови (сепсис).
Метастазы в отдаленные органы, возникающие при раке Педжета.

Запущенные болезни соска и ареолы оставляют рубцы, стянутые участки и приводят к асимметрии желез. Все это значительно ухудшает внешний вид груди, мешает последующей лактации и приводит к боли и отеку, вызванному застоем лимфы.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:

УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
Анализы на гормоны — поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
Кровь на онкомаркеры СА 15-3, СА 27-29 сдается при подозрении на рак Педжета.

При лечении заболеваний применяются:

Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
Удаление папиллом с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.

При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.

Чтобы избежать возникновения таких заболеваний, нужно тщательно соблюдать гигиену молочных желез, особенно в период кормления. Следует правильно подбирать нижнее бельё, своевременно лечить трещины сосков и регулярно показываться врачу-маммологу.

Источник

Почему болит грудь в области соска

Несомненно, если у женщины болит грудь в области соска, это не может не настораживать. Этот симптом может говорить как о естественной гормональной перестройке организма, когда он является вариантом нормы, так и о серьёзном заболевании, которое требует незамедлительного лечения.

Причины болезненных ощущений

Рассмотрим по каким причинам может проявляться болезненность в сосках.

Неправильно подобранное белье

Неправильно подобранное бельё

Как бы банально это не звучало, зачастую длительная, хотя и слабая, боль в области соска вызвана всего лишь неправильным подбором бюстгальтера. Нужно обратить внимание, чтобы форма и размер чашки соответствовала груди, не давила на неё, не пережимала. Важно, чтобы сосков не касались внутренние швы или кружевные вставки. У некоторых женщин синтетический материал бюстгальтера способен вызвать аллергическую реакцию. Также негативно может влиять утягивающее бельё, корректирующее фигуру.

Местная аллергическая реакция

Высокая чувствительность сосков и в общем кожи — повод внимательнее отнестись к выбору не только нижнего белья, но и моющих средств, как используемых для личной гигиены, так и применяемых для стирки одежды. Бывает, что болит грудь в районе сосков из-за пересушивания груди вследствие частого мытья с использованием мыла. Иногда коже не подходят используемые дезодоранты, лосьоны или мази, даже увлажняющие.

Индивидуальной особенностью строения следует считать наличие в околососковой области малого количества (менее 10) бугорков Монтгомери. Именно в них выходят на поверхность протоки желез Монтгомери, выделяющих смазку для сосков и ареолы, которая предохраняет их от пересыхания и обладает бактерицидными свойствами.

Неправильное кормление

Период беременности и кормления

Далеко не у всех женщин в период беременности наблюдается боль в области сосков, но есть и такие, что считают этот симптом первым признаком состоявшегося зачатия, и оказываются правы. Большая часть женщин в период беременности, аналогично периоду полового созревания и климатическому периоду, испытывает неприятные ощущения, боли вокруг соска. Дело в том, что под действием гормона пролактина протоки молочной железы разрастаются, готовясь к вскармливанию ребёнка. А нервная ткань не успевает расти с той же скоростью, из-за чего нервы в груди оказываются напряжены, натянуты, и грудь может сильно болеть.

Порой грудь болит вокруг соска сразу после родов в первые 5-6 дней, и даже если молодая мамочка не кормит грудью. В целях более комфортного вскармливания организм меняет эпителий сосков и околососковой области на более грубый, что может вызвать слегка неприятные ощущения.

Однако по-настоящему серьёзные боли в районе соска чаще наблюдаются у кормящих мам, особенно кормящих впервые. Основной их причиной является неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда малыш не захватывает ртом всю ареолу, как должен, а тянет губами за сосок, вызывая его повреждения и микротрещины. Иногда болит одна грудь в области соска из-за чрезмерного пересушивания или недостаточной гигиены груди.

Самым серьёзным обоснованием таких болей у кормящий мамы может служить лактостаз — застой молока в некоторых долях груди, возникающий из-за вялого сосания малыша, слишком густого молока или физиологически узких молочных протоков мамы. Лактостаз необходимо ликвидировать с помощью правильного и частого прикладывания ребёнка или же сцеживания, иначе при попадании внутрь организма инфекции, он способен спровоцировать мастит — тяжёлое инфекционное воспалительное заболевание, при котором выкармливать ребёнка будет невозможно.

Боли в области сосков перед месячными

Циклические боли в районе соска

У девушек в период созревания нередко болит грудь возле соска, особенно в период бурного роста и перед месячными. Этот симптом называется циклической мастодинией или масталгией. Неприятные ощущения, как правило, возникают ежемесячно за несколько дней до наступления менструации и прекращаются с её началом. Грудь может быть просто очень чувствительной, а могут возникать боли около соска — жгучие, тянущие, колющие, ноющие или давящие.

Иногда к ним присоединяются аналогичные боли внизу живота. Как правило, неприятные ощущения, сопровождающие ежемесячный цикл, проходят по мере взросления, но могут вернуться при использовании гормональных контрацептивов, в период беременности или климакса.

Насторожить должны циклически возникающие боли возле соска, если они продолжаются у здоровой женщины репродуктивного возраста, сопровождаются прозрачными выделениями из сосков, а особенно при наличии уплотнений (комков, узлов) в груди. Это могут быть симптомы фиброзно-кистозной мастопатии, которая требует своевременного лечения у гинеколога или маммолога.

Прокол соска

Пирсинг, body-модификации, татуаж

Чрезвычайно модные в наше время модификации тела, даже таких интимных областей, как сосковая область и ареола, не всегда безопасны. Чтобы прокол соска не повредил молочные протоки, его должен выполнять профессионал, хорошо знающий анатомию, а чтобы при нанесении татуировки не занести под кожу инфекцию, операция должна проходить при строгом соблюдении стерильности.

Более смелые модификации, как и ношение тяжёлых украшений груди, должны быть согласованы с врачом. По крайней мере, если у пациентки болит грудь возле соска при наличии в нём или около него прокола, татуировки, других изменений, врач в первую очередь заподозрит именно эту причину. К тому же, пирсинг повышает риск травмирования области вокруг прокола.

Травмы сосково-ареольной зоны

Помимо случайных травм, которые хотя и редки, но всё же случаются, сосок груди может травмировать чрезмерно сильное сосание ребёнка, чрезмерная стимуляция партнёра или неправильное ношение украшений тела. Поскольку эта часть груди отличается повышенной чувствительностью и восприимчивостью к инфекции, то помимо неизбежной боли травмы опасны инфекционным заражением и требуют своевременного обращения к врачу.

Воспалительные заболевания

Серьёзным заболеванием молочной железы является мастит, воспаление груди в результате проникновения бактериальной инфекции. Он может возникать как у кормящих женщин (лактационный), так и у некормящих. Мастит стоит заподозрить, если грудь сильно болит возле одного соска, увеличилась в размерах, покраснела, поднялась температура. Могут добавиться гнойные или сернистые выделения из протоков молочных желез. Мастит необходимо как можно быстрее начинать лечить у профессионального врача, так как в запущенном состоянии он может угрожать жизни. При комплексной антибактериальной терапии заболевание весьма эффективно вылечивается, не оставляя следа.

Экзема на сосках

Кожные заболевания

Стоит проконсультироваться у дерматолога в случае, если:

болит кожа возле соска
на нём или вокруг появляются красные пятна, пузырьки, корочки, трещины

Такие симптомы могут давать некоторые кожные заболевания различной природы — грибковые, вирусные, аллергические. Например, псориаз, экзема, герпес и кандидоз способны проявлять себя именно характерными болями в наиболее чувствительных областях.

Неврологические заболевания

Вокруг сосков и на них расположено большое количество нервных окончаний, поэтому эти места чрезвычайно чувствительны. Неврологические боли можно заподозрить, если, например, болит область возле соска при отсутствии каких-либо внешних изменений и причин (цвета, формы, температуры кожи). Особенно вероятно проявление в соске отражённой боли от защемления нерва, например, межреберной невралгии. Иногда такая боль возникает после операции на молочной железе, травмы груди или прилегающей области. Неврологические боли характерны отсутствием признаков иного повреждения грудной клетки, а проявляются, чаще всего, с одной стороны.

Мышечные боли

Мышечные боли могут отражаться на соски, например, вследствие привычного нарушения осанки, приводящего к сдавливанию грудной клетки. Чрезмерное напряжение мышц груди, связанное с болевым синдромом, может наблюдаться также при длительной работе в неудобной позе, ношении неудобной одежды, чрезмерных тренировках мышц грудной клетки. Также причиной, по которой болит мышца возле соска, может стать фибромиалгия. В случае мышечных болей, надо устранять или лечить их причину, так как проявления в околососковой области — только отражённая боль.

Рак молочных желез

Онкологические заболевания

Самой серьёзной причиной, по которой болит грудь около соска, является, несомненно, онкологическая. Каждая женщина опасается обнаружить у себя это заболевание. Правильно делают женщины, регулярно проводящие осмотр молочных желез. Лучше делать это сразу после окончания менструации — тогда на внешний вид груди не повлияют посторонние факторы. Насторожить должно изменение формы или цвета соска, ареолы или всей груди, наличие выделений, шелушение кожи.

Если болит ареола возле соска, ощущается сильный зуд, жжение, покалывание, наблюдается припухлость, шелушение, изменение цвета соска, особенно, у женщин старше пятидесяти, это может быть признаком коварного, труднодиагностируемого заболевания — болезни Педжета. Это разновидность рака молочной железы, которая очень трудно поддаётся дигностике на ранних стадиях и лечению — на поздних. Точно поставить диагноз поможет лишь биопсия.

Именно поэтому женщинам необходимо внимательно отслеживать изменения, происходящие с грудью, особенно её ареольно-сосковой зоной, и при подозрениях на необъяснимые изменения, даже не сопровождаемые болевым синдромом, обращаться к гинекологу или маммологу.

Источник