Причины боли в пояснице при беременности

Почему тянет низ живота на 36 неделе беременности и что делать?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С приходом тридцать шестой недели у беременных женщин могут появиться прозрачные или полупрозрачные выделения, тяжесть в пояснице, а также боли в области живота, которые имеют характер тянущих.

Код по МКБ-10

R10 Боли в области живота и таза

Причины тянущих ощущений внизу живота на 36 неделе беременности

Следует сразу же обратить внимание беременных женщин на то, что боль с тянущим характером, которая может появляться на поздних сроках беременности, является достаточно частым явлением. Поэтому не стоит сразу же волноваться.

Это может быть следствием увеличения размеров матки, а это усиливает давление на внутренние органы, которые расположены по соседству. Живот постепенно растет, а это означает, что центр тяжести меняется, как и фон женских гормонов, происходит расслабление суставов. Все это становится причиной появления неприятной боли тянущего характера в лобке, бедрах, области живота и поясницы.

Начиная с 35 недели беременности у женщины может развиваться, либо же заостряться геморрой, который может стать причиной подобных неприятных ощущений.

Иногда подобная боль может появиться после так называемых «тренировочных схваток». В таком случае болевые ощущения являются внезапными и непродолжительными.

Если же боли постоянно усиливаются или же появляются другие сопутствующие симптомы, лучше всего обратиться к своему лечащему врачу акушеру-гинекологу.

[1], [2], [3]

Симптомы тянущих ощущений внизу живота на 36 неделе беременности

Самым частым симптомом, который возникает у беременных женщин в конце срока вынашивания малыша, является боль, сильно напоминающая дискомфорт перед месячными. Не стоит переживать по этому поводу, если боль терпима и у вас нет кровотечений. Дело в том, что ребенок растет, в этот период его голова находится внизу, поэтому у женщины возникает ощущение переполненности живота.

Иногда тянущая боль внизу живота также иррадиирует в поясницу, она не проходит даже после сна или отдыха в лежачем состоянии, продолжается несколько дней подряд. В таком случае лучше всего обратиться к врачу, так как это может указывать на маловодие, а если присоединяются выделения из влагалища — преждевременные роды.

Болевые ощущения могут появляться внезапно и так же быстро проходить, но остаются достаточно терпимыми. Также может болеть поясница, область таза, область лобка.

Тянет поясницу и живот на 36 неделе беременности

Кроме низа живота боль может появляться и в районе поясницы. Беременной женщине очень важно не впадать в панику в таком случае, так как нервное перенапряжение может плохо сказаться на здоровье. Такая боль прямо связана со всеми теми изменениями, которые происходят в организме женщины. Кроме того, среди самых распространенных причин таких болей можно выделить следующие:

1. Простуда или другие инфекционные болезни. Особенно часто поясница болит в том случае, если ее продуло.
2. Гормональная перестройка во время беременности может стать причиной подобных неприятных ощущений.
3. Из-за увеличения веса усиливается нагрузка на спину.
4. Если беременная женщина много ходит или долго стоит это может привести к появлению болей.
5. Если у вас уже были проблемы с поясницей, после тридцать шестой недели беременности они могут усугубляться.

Осложнения и последствия

Иногда тянущая боль внизу живота может стать причиной более серьезных проблем. К примеру, если матка находится в тонусе, что является нежелательным для беременности на поздних сроках, так как возникает кислородное голодание плода, что может привести задержке развития будущего ребенка.

Повышенный тонус матки также может стать причиной развития преждевременных родов. Если боль сопровождается мажущимися кровяными выделениями, это может указывать на отслойку плаценты, что может быть небезопасно для ребенка.

[4], [5], [6]

Лечение тянущих ощущений внизу живота на 36 неделе беременности

Тянущая боль внизу живота после тридцать пятой недели беременности может быть вызвана самыми разными причинами, поэтому для ведение беременности на этом сроке должно проводится под строгим контролем акушера-гинеколога. Если вы почувствовали нарастающую боль, лучше всего прилечь и немного отдохнуть. Чаще всего после отдыха неприятные ощущения проходят. Если же вам это не помогло, нужно посетить своего гинеколога или вызвать скорую помощь.

Лекарства

На поздних сроках беременности (начиная с 36 недели) женщине уже разрешается принимать некоторые медицинские препараты. Тянущую боль внизу живота можно облегчить с помощью но-шпы.

Но-шпа -лекарственное средство из группы спазмолитиков на основе активного компонента дротаверина гидрохлорида. Запрещено принимать при печеночной недостаточности, сердечной недостаточности, тяжелой почечной недостаточности, непереносимости лактозы, непереносимости компонентов препарата.

Принимать по 120-240 мг препарата два-три раза в 24 часа. За один раз можно выпить не более 80 мг препарата. Может вызывать учащенное сердцебиение, головные боли, тошноту, бессонницу, запоры, аллергические реакции.

Профилактика

Как правило, тянущие боли внизу живота появляются у всех беременных женщин в конце срока. Это означает, что скоро начнутся роды. Поэтому опасаться такого состояния не стоит. Для того чтобы уменьшить болевые ощущения можно посоветоваться со своим лечащим врачом. Обычно женщины занимаются специальными легкими физическими упражнениями, правильно питаются, гуляют или принимают выписанные гинекологом препараты.

[7], [8], [9]

Прогноз

В большинстве случаев прогноз является благоприятным, так как тянущие боли появляются из-за увеличения матки и развития плода. Но все же стоит обратиться к врачу, чтобы исключить возможность ранних родов.

[10]

Источник

Боли в спине у беременных

Начиная со второго и на протяжении всего третьего триместра беременности многих женщин часто беспокоит дискомфорт в спине и пояснице. Боль вначале носит ноющий характер и ближе к родам становится интенсивнее и чаще. Дискомфорт в спине может возникать даже у тех женщин, у которых до беременности не возникало никаких проблем.

Появление болезненных ощущений у разных женщин появляется в разные моменты беременности. Но, как правило, болит спина с 20-21 недели беременности. Впрочем, боль может появиться и гораздо раньше, в этом случае все зависит от того, каков образ жизни женщины.

Сильнее болит спина в период окончания беременности, это примерно 34, 35, 36 и 37 неделя беременности. Причина в этом случае кроется не только в лишнем весе, а и в том, что ребенок начинает давить на поясницу. Примерно в это время организм начинает своеобразную «подготовку», в результате чего некоторые женщины чувствуют достаточно интенсивные и сильные боли, хотя другие могут их не ощущать вообще. В этом случае можно заметить, что брюшная стенка иногда сама напрягается, становясь заметно твердой. Это хорошо заметно, когда женщине приходится напрягаться физически, или когда она сердится, но случается такое и без каких-то причин.

Чтобы разобраться, почему спина болит при беременности, необходимо понять причины возникновения боли.

• Перемещение центра тяжести в связи с увеличением веса.
• Проблемы с позвоночником до беременности.
• Ношение обуви на высоких каблуках во время беременности.
• Ослабление связочного аппарата во время беременности.
• Гормональная перестройка организма в организме беременной.
• Инфекционные и простудные заболевания.
• Повышение тонуса матки и угроза выкидыша.
• Ложные схватки Брэкстона-Хикса на поздних сроках.
• Стрессы.
• Плохая физическая подготовка, слабые мышцы спины.
• Недостаток кальция в организме.

Перемещение центра тяжести у беременной — основная причина боли в спине

У всех женщин во время беременности увеличивается вес. За всю беременность женщина набирает до 16-20 кг. Соответственно увеличивается нагрузка на ноги и позвоночник, и появляются боли в спине при беременности.

Плод с каждой неделей растет и прибавляет в весе, матка также начинает увеличиваться. При этом мышцы брюшины растягиваются и ослабевают, нагрузка на мышцы спины начинает увеличиваться и смещается центр тяжести. Чтобы удерживать равновесие женщине приходится напрягать мышцы спины. У беременной изменяется осанка. Женщина непроизвольно отклоняет плечи назад, сгибает шею и выпячивает живот вперед, для того чтобы сохранить равновесие и не упасть.

На протяжении всей беременности матка продолжает увеличиваться в размерах и становится причиной дискомфорта для беременной женщины. Увеличенная матка может сдавливать диафрагму, сосуды и нервные окончания, вызывая боли в спине. Особенно это может проявляться на поздних сроках и часто в положении лежа.

Гормональные изменения в организме, вызывающие боли в спине

Гормональные изменения могут способствовать появлению болевых ощущений. Организм и все его системы интенсивно готовятся к вынашиванию и рождению малыша. Гормональная система женщины играет одну из основных ролей в перестраивании организма будущей мамы. Под действием гормона релаксина, который выделяет плацента, тазовые суставы и межпозвоночные связки расширяются, становятся эластичными. Подвижность тазовых суставов необходима для прохождения ребенка по родовым путям во время родов. Но одновременно расслабленные связки и суставы вызывают боли в пояснице и в спине.

Уже ближе к родам увеличивается выработка в организме женщины эстрогенов, а уровень прогестерона снижается. Увеличение эстрогенов стимулируют выработку гормонов, которые будут отвечать за сокращение матки во время родов.

Матка интенсивно будет «тренироваться» перед родами. У женщин все чаще будут появляться ложные схватки, что будет не только причиной болей в области живота. Приведенные в тонус мышцы, могут провоцировать приступы боли в спине. Иногда гормональная система женщины не справляется со своими функциями. В результате появляется дисбаланс в выработке гормонов. Тонус матки может повышаться, что приводит к резким болям внизу живота и спине. Наряду с кровянистыми выделениями из влагалища эти симптомы могут говорить об угрозе выкидыша. В таких случаях, необходимо срочно вызывать скорую помощь, не терпеть и не заниматься самолечением.

Боли на поздних сроках беременности (38,39 и 40 неделя)

В принципе боли в пояснице на таких сроках наблюдаются у многих женщин. Чаще всего появление боли обусловлено высокой нагрузкой на позвоночник и тем фактом, что из-за перерастяжения слабеют мышцы живота. Иначе говоря, в этом случае болит спина с 27 недели беременности и до самых родов. При этом она может отдавать в ногу, усиливаться после продолжительной ходьбы, физической нагрузки или просто продолжительного стояния. Также при этом могут появляться боли в области лобка и крестцово-подвздошного сочленения, что обусловлено естественным размягчением связок.

Справиться с такими болями вполне возможно, если придерживаться некоторых простых правил. В первую очередь в этом помогут продукты, богатые кальцием (молочные продукты, рыба, орехи, зелень, мясо). Если боли беспокоят регулярно, то имеет смысл начать принимать препараты кальция. Необходимо также ограничить движения, которые могут увеличить нагрузку на спину. Например, чтобы поднять что-то с пола, нужно не наклоняться, а присесть на корточки. В этом случае будут напрягаться мышцы ног и плеч, а не спины.

Гораздо хуже, когда причиной появления болей являются разнообразные неврологические заболевания, как то радикулит, грыжа межпозвонкового диска и т.д. В этом случае проблемы могут начаться еще на 14-15 неделе беременности, при этом болит спина довольно сильно. Впрочем, сказаться такие болезни могут и на поздних сроках беременности. В этом случае предполагается установление постельного режима, использование мягкого корсета или бандажа, иногда применяют обезболивающие средства, но это, скорее, исключение.

Другие причины появления болей

Приведенные выше причины являются наиболее распространенными, так что когда говорится, что очень болит спина во время беременности, то почти всегда речь идет именно и о них. Но существуют еще ряд проблем, которые могут привести к появлению таких болей.

Панкреатит

Эта болезнь представляет собой воспаление в поджелудочной железе. К счастью, такое заболевание встречается достаточно редко, но именно при нем болит спина еще в начале беременности. Развитию данного заболевания способствуют нарушения оттока желчи, употребление алкоголя, несоблюдение диеты (обильная жирная и мясная пища), стрессы и наследственная предрасположенность. Панкреатит в острой фазе дает о себе знать острой болью в пояснице и животе (верхней части), при этом боль носит опоясывающий характер. Часто встречается нарушение стула, рвота, понижение артериального давления. В такой ситуации нужно срочно отправляться в больницу.

Диагностика этого заболевания требует целого ряда лабораторных исследований мочи и крови, необходимо пройти УЗИ, магнито-резонансную томографию и т.д. Чаще всего лечение приходится проходить в стационаре. В этом случае назначают строгую диету, ряд препаратов, которые должны нормализовать работу поджелудочной железы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Если ситуация не улучшается, то иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Пиелонефрит

Это заболевание почек, при котором появляются боли тянущего и ноющего характера. В этом случае при беременности болит спина в области поясницы слева или справа. Еще хуже, когда приходится сталкиваться спочечными коликами, которые связаны с передвижением камня в мочеточник из почечной лоханки. При коликах во время беременности очень сильно болит низ спины, при этом не получается найти такое положение, в котором боль ослабнет. Также боль может распространяться в сторону мочеиспускательного канала или паха. Еще один заметный симптом — моча становится довольно мутной, иногда можно заметить примесь крови. Может также происходить повышение температуры.

Для определения диагноза врач отправляет пациента на УЗИ, также необходимо провести лабораторные исследования анализов мочи и крови. При лечении пиелонефрита в первую очередь назначают антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально, при этом обязательно учитывается чувствительность микроорганизмов, которые и стали причиной появления воспалительного процесса. Лечение в некоторых случаях проводят амбулаторно, но предпочтительнее лечиться в стационаре. При почечной колике для уменьшения боли используются спазмолитики и обезболивающие препараты, также проводится определенная профилактика воспалений.

симптомы

• Боль в спине
• Почему у беременных болит спина

Источник