Что делать, если болит поясница и копчик

Содержание статьи

Копчик — это нижний отдел позвоночного столба, состоящий из 4-5 сросшихся позвонков. Боли в копчиковой области, которые еще принято называть аноректальными, встречаются чаще у представительниц женского пола зрелого возраста. Причины боли в пояснице и копчике могут быть различными. Чаще всего неприятные ощущения возникает вследствие защемления седалищного нерва. Определить точный характер кокцигодинии (боль в копчике) можно лишь с помощью тщательного комплексного обследования.

Причины

Если одновременно наблюдаются болезненные ощущения в области поясницы и копчике, то наиболее вероятными причинами аноректальной боли являются следующие патологические состояния:

Остеохондроз. В таком случае кокцигодиния возникает в лежачем положении. А из-за уменьшения высоты между позвонками, возможна компрессия сосудов, нервов, мышц, что также проявляется ярко выраженным болевым синдромом.
Деформирующий спондилез. При костном разрастании, сопровождающемся обызвествлением связок, происходит сужение межпозвоночного канала, на нервные корешки оказывается сильное давление. Это проявляется аноректальной болью, нарушением чувствительности, перемежающей хромотой.
Травмы копчика. Травмирование копчика — это распространенное явление, которое может легко возникнуть в результате обычного падения. В таком случае наблюдаются боли между поясницей и копчиком, которые могут быть как ноющими, так и острыми. Часто неприятные ощущения иррадиируют в паховый район, анус. Болевой синдром наблюдается постоянно, дополняется частыми позывами в туалет.
Мышечные спазмы. Миалгия доставляет множество неудобств и может возникнуть вследствие гиподинамичного образа жизни, сильных физических нагрузок, длительного неудобного положения тела. Мышечный спазм приводит к ограничению подвижности в пояснично-крестцовом отделе, в результате чего больной ощущает постоянную острую боль, отдающую в область паха и промежности, нижние конечности.
Межпозвоночная грыжа. Вследствие сдавливания корешков в спинном мозге развивается люмбалгия — сильная боль в районе поясницы, которая отдает в копчик, способна усиливаться при резких движениях, поворотах, наклонах. В лежачем положении болезненные ощущения стихают. Кокцигодиния возникает, если происходит выпячивание диска в нижнем отделе позвоночника. Сопровождается онемением ягодиц и нижних конечностей, слабостью, нарушением чувствительности.
Геморрой. Расширение вен прямой кишки или анальные трещины, возникшие вследствие сильных физических нагрузок, частых запоров или сидячего образа жизни, проявляется резкой пульсирующей болью, усиливающейся во время опорожнения кишечника или после длительного сидения. Для геморроя характерно анальное кровотечение, зуд, жжение в области ануса.
Опухоли. В крестцово-копчиковой области могут образовываться доброкачественные опухоли, нередко перерождающиеся в злокачественные новообразования. Также иногда в копчике возникают метастазы опухолей, расположенных в соседних органах. Карциномы могут возникать в прямой кишке, возле заднего прохода. Первое время патология проявляется дискомфортом, который постепенно перерастает в боль. Болевой синдром сначала имеет ноющий характер, а затем его интенсивность увеличивается. При раке прямой кишки помимо боли возле копчика наблюдается ухудшение общего состояния, резкое снижение массы тела, гипертермия. Иногда возникает анальное кровотечение.

Если боль в пояснице отдает в копчик, то это также может свидетельствовать о воспалительных процессах, заболеваниях мочеполовой системы. Иногда причины болезненности в области копчика носят физиологический характер, возникая вследствие частого и долгого сидения на мягкой мебели, излишнего веса тела, ношения тесной одежды, стрессов.

к содержанию ↑

У женщин

Выделяют дополнительные причины боли в пояснице и копчике у женщин. К ним можно отнести эндометриоз, беременность и роды. Эндометриоз — это женское заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы матки. Во время месячных организм отторгает отмершие клетки, что сопровождается болезненными ощущениями, жжением в половых органах. По окончанию менструации симптоматика исчезает. Аноректальные боли часто наблюдаются у женщин в период беременности вследствие воздействия следующих факторов:

Повышенная нагрузка на нижний отдел позвоночника из-за стремительного роста матки.
Образование геморроидальных узлов.
Смещение органов.
Перестройка тазовых костей.
Неправильное положение плода в утробе, большие размеры ребенка.
Патологии мочевыделительной системы, воспаления.

Причины одновременной боли в пояснице и копчике

Боль выше копчика, ниже поясницы у женщин — это нередкое явление после родов. Причиной этого являются послеродовые травмы, такие как опущение промежности, кровоизлияние, сильное разгибание или другая деформация копчика. Еще одной причиной кокцигодинии у женщин являются различные гинекологические болезни, сопровождающиеся воспалительным процессом.

к содержанию ↑

Диагностика

При появлении болевых ощущений в районе копчика необходимо обратиться к терапевту, который назначит ряд обследований, позволяющих выявить причину патологического явления. С целью обнаружения проблемы могут назначаться такие диагностические мероприятия:

Пальпация. Сразу после опроса пациента врач проводит физиологический осмотр, после чего ощупывает болезненный участок. Часто применяется ректальная пальпация, с помощью которой можно обнаружить подвижность копчика, наличие новообразований. Также таким образом можно обнаружить геморрой, анальные трещины.
Рентгенография. Простой, но эффективный метод диагностики патологий позвоночника, травм копчика.
КТ, МРТ. Томография позволяет подробно оценить состояние позвоночного столба и рядом расположенных структур. С ее помощью можно выявить наличие новообразований, воспалительных процессов.
УЗИ органов малого таза. Способствует определению размеров внутренних органов, показывает наличие спаек, защемление нервов, мягких тканей.
Анализы крови. Такие исследования позволяют обнаружить наличие в организме воспалительных процессов.

В зависимости от клинической картины, может понадобиться проведение дополнительных диагностических мероприятий, консультация специалистов смежных направлений.

к содержанию ↑

Что поможет снять боль?

Для быстрого купирования выраженного болевого синдрома, локализующегося в области поясницы и копчика, можно воспользоваться следующими медикаментозными препаратами:

Ибупрофен. Относится к группе НПВС, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускается в нескольких формах: уколы, таблетки, мазь. Противопоказан при беременности, язвенной болезни, нарушении свертываемости крови.
Напроксен. Препарат группы НПВС, который назначается для лечения мышечных патологий, устранения боли, воспалений и отечности. Гель следует наносить на болезненный участок 4-5 раз в день. Противопоказаний почти нет.
Диклофенак. Это обезболивающее, противовоспалительное средство, отличающееся доступностью и эффективностью. Применение лекарства отличается в зависимости от формы выпуска. Гель наносится на пораженный участок 4-5 раз в день, таблетки принимаются после еды по 1 штуке 2-3 раза на день, а инъекции ставятся в ягодицу по мере возникновения боли.
Новокаин (Лидокаин). Обезболивающая блокада ставится ближе к копчику, в место локализации боли. Новокаин снимает спазмы, купирует болевые ощущения, способствуя со временем полному выздоровлению.

Причины одновременной боли в пояснице и копчике

Купировать боль выше копчика можно с помощью различных обезболивающих мазей и гелей (Вольтарен, Гидрокортизон), компресса из настойки валерианы или йодной сетки на ночь. Если боль не прошла или спустя некоторое время вернулась назад. То следует обратиться к врачу для подбора комплексного лечения.

к содержанию ↑

Дальнейшее лечение

После того, как болевой синдром был купирован, врач подбирает комплексное лечение в зависимости от причины кокцигодинии. Терапия подразумевает собой применение медикаментозных препаратов, устраняющих симптоматику (спазмолитики, НПВС, хондропротекторы, кортикостероиды и прочие). Часто назначаются слабительные средства растительного происхождения, облегчающие процесс дефекации.

Помимо медикаментозной терапии прописываются физиопроцедуры. При боли в области копчика чаще всего рекомендуется лазерная терапия, электрофорез, электролечение, лечебные грязи.Физиопроцедуры способствуют устранению воспалительных процессов, уменьшают симптоматику и способствуют выздоровлению.

Для достижения лучшего результата врач выписывает направление на лечебный массаж и подбирает гимнастический комплекс, основываясь на тяжести течения основного заболевания. В качестве вспомогательного метода лечения может рекомендоваться мануальная терапия, народные средства, иглоукалывание. В случае если боль в копчике вызвана опухолью или серьезной травмой, проводится операция.

к содержанию ↑

Вывод

Боль внизу поясницы почти у копчика могут быть вызваны рядом патологических состояний, связанных с опорно-двигательным аппаратом или внутренними органами. В редких случаях неприятные ощущения носят физиологический характер и проходят самостоятельно. Выявить точную причину и полностью избавиться от кокцигодинии можно только, обратившись к специалисту. Самостоятельно можно лишь временно купировать болевой синдром.

Источник

Причины одновременной боли в пояснице и копчике Болезненность в пояснице, копчике — часто встречающийся синдром в амбулаторной практике. Периодически встречающимися болями в этой области страдает 30-60% всего населения в развитых странах. Такие боли затрагивают все возрастные категории. Но пик заболеваемости приходится на возраст 30-60 лет.

В клинике доктора Игнатьева проводится дифференциальная диагностика, лечение болей в области копчика, поясницы уже несколько лет.

Виды боли в области копчика и поясницы ↑

Болезненность в копчике, пояснице может быть острой и хронической, вызываться различными болезнями окончаний нервов, самого позвоночника. Также часто имеют место перемещенные боли в области поясницы. В такой ситуации может происходить трансляция болезненных симптомов из расположенных глубоко внутренних органов, структур организма. Иными словами, пациент думает, что поражена область поясницы, копчика, а на самом деле, боль исходит от другого места.

Многим болеющим не понятно, что нужно делать, когда болит поясница или копчик. Причины болезненной симптоматики могут быть разными, но специалисты строго запрещают заниматься самолечением.

Симптоматика ↑

Болезненность в районе копчика, поясницы может присутствовать годами, снижаться, нарастать, быть с постоянным Причины одновременной боли в пояснице и копчике характером, появляться совершенно неожиданно без весомых на то причин, исчезать также неожиданно. Боли могут становиться сильнее во время ходьбы, при давлении на копчик, натуживании мышц живота, сидении. Болезненность в области копчика может быть тупой, колющей, отдающей в бедро, ягодицы, промежность, низ живота. Иногда сложно точно локализировать место боли, тогда пациенты жалуются на боли в прямой кишке, чувство жжения, тяжести в области копчика, неприятные постоянные ощущения в данной зоне.

Причины боли в пояснице, копчике ↑

Деформирующий спондилез. Это болезнь, сопровождающаяся дистрофическими изменениями в области поясничных позвонков вместе с обызвествлением их связочного аппарата, последующее костное разрастание. Костные наросты, когда давят на корешки, будут сужать позвоночный канал. В ситуации, когда боли ноющего характера в пояснице сопровождаются повышенной слабостью в ногах, онемением, остальными неврологическими симптомами, нужно учитывать возможность развития синдрома перемежающей хромоты. Причиной тому может служить сужение позвоночного канала. Врач назначает обследование. По его результатам устанавливают окончательный диагноз.

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартроз. Ранние стадии будут характеризоваться ограниченностью подвижности. Особенно это четко прослеживается утром, сокращается движение во время дыхания грудной клетки. В пояснице локализируются тянущие боли. Дальше идет прогрессирующее развитие искривления позвоночника. Рентгенологические исследования способны зафиксировать появление аномалий в области крестцовых, подвздошных сочленениях. Речь идет об изменении структуры, разрушении, образовании «бамбукового» позвоночника. Нужно проводить тщательное обследование, чтобы выяснить истинные причины болезненность спины, поскольку подобные симптомы могут вызвать и остальные болезни — хронический колит, псориатический артрит, синдром Рейтера.

Остеохондроз. Это самая частая причина появления болезненности в нижней области спины. Обследование указывает на дегенеративные изменения позвоночника, как остеопороз, остеоартрит, остеоартроз. Значительно уменьшается высота в межпозвоночных дисках. Это сопровождается нарушениями баланса механического типа между всеми Причины одновременной боли в пояснице и копчике позвоночными структурами. Поэтому и появляется периодически нарастающая болезненность в пояснице.

Мышечные спазмы. Если при выполнении интенсивной, избыточной и непривычной физической нагрузки появляется острота болей в пояснице, то предполагающим фактором выступает статическое длительное и неправильное положение тела. В итоге, появляется мышечный спазм. Он ограничивает подвижность в определенном позвоночном отделе. Получившиеся зажатые мышцы — это новый источник страдания, который запускает порочный круг боли. Подобное состояние может сохраняться достаточно длительный период времени, причинять немало вреда. При наличии постоянных болезненных ощущений в пояснице, начинающихся остро и быстро, стоит сразу обратиться к врачу. Это позволит быстро определиться с правильным лечением.

Грыжи межпозвоночных дисков. Заболевание характеризуется тем, что корешки сдавливаются в спинном мозге. Часто болезнь встречается у мужчин, которые по возрасту старше 40-ка лет. Первый неприятный симптом — люмбалгия, которая идет в сочетании с рядом различных дополнительных признаков, как болезненность по ходу корешка от стопы до ягодицы при смехе, кашле трудности при разгибании, наклонах в области поясничного отдела. Особенно усиливаются неприятные ощущения, если поднять прямую ногу, когда пациент лежит на спине. Эта боль получила устаревшее название — «радикулит» или «прострел». Болезненность будет усиливаться в положении вертикальном, а утихать, когда пациент примет горизонтальное положение.

Нестабильность позвоночника. Эта проблема затрагивает женщин среднего возраста. Будет проявляться болезненностью в области спины, усиливаться во время продолжительных физических нагрузок, когда человек стоит. Одновременно появляется желание прилечь, усталость. Болезнь обусловлена различными поражениями межпозвоночных суставов, дисков. Может проявляться на фоне умеренного набора веса. Такие больные с трудностями разгибаются, сгибаются.

Узкий позвоночный канал. Частый симптом — болезненность в состоянии покоя, которая сочетается с болезненными проявлениями во время ходьбы. Боль может распространяться от стопы до ягодицы по ходу корешка. Боль при этом существует всегда, в любом положении. Пациенту больно сидеть на ягодице. Такой синдром узкого канала позвоночника является последствием дегенеративных изменений, разрастаний суставных позвоночных структур. Это сопровождается ущемлением корешков в спинномозговых нервах.

Люмбаго — приступы резкой, внезапной боли вместе с перенапряжением мышц в области поясницы. Симптоматика появляется в момент физических нагрузок, после них может провоцироваться начальным перегреванием с дальнейшим Причины одновременной боли в пояснице и копчике охлаждением тела. Болезненность при люмбаго в пояснице будет наблюдаться в начальных стадиях данного дистрофического процесса, развивающегося в межпозвоночных дисках. Далее лишается природной упругости студенистое ядро, может распадаться на несколько фрагментов. При физическом напряжении фрагменты ядра будут давить на фиброзное кольцо, в котором имеются чувствительные рецепторы. При раздражении данных рецепторов в позвоночном сегменте появляется боль, тоническое напряжение в мышцах поясничной области, рефлекторные реакции.

Каковы бы ни были причины появления в пояснице боли, определить их самостоятельно невозможно. Если симптоматика не дает покоя, то нужно обращаться к специалисту, который составит правильную тактику лечения.

Диагностика

Начинают проводить диагностику с ортопедического, неврологического осмотра у врача вертебролога. Во время осмотра идет оценка неврологического статуса пациента, выявляются все реальные нарушения в позвоночной биомеханике. Проводится обязательная оценка состояния спинных мышц, области ягодиц. Уже на данном этапе пациент с остеохондрозом позвоночника, сильными болями в копчике пояснице может получить точный диагноз, начать лечение.

Дальше, по результатам обследования у невролога, ортопеда пациента с болезненной симптоматикой на фоне развивающегося остеохондроза в позвоночнике могут направить на дополнительные диагностические процедуры:

КТ для пояснично-крестцового позвоночного отдела;

МРТ для пояснично-крестцового позвоночного отдела;

рентгенография для пояснично-крестцового позвоночного отдела;

функциональные пробы.

Лечение

Врачи клиники доктора Игнатьева специализируются на восстановлении баланса, гармонии между системами органов. Применение разработанных авторских методик для лечения заболеваний поясницы, копчика дало хорошие результаты.

Самые актуальные темы:

Боль под лопаткой, между лопатками
Поясничная грыжа межпозвоночного диска лечение
Мануальный терапевт Украина
Протрузия диска th5 th6
Лечение всд Киев отзывы

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

Боль в спине после родов испытывают многие женщины. Этот симптом…
Боль или невралгия седалищного нерва (ишиас) — главный клинический синдром серьезного патологического…
Шейный отдел позвоночника является самым гибким из всех существующих отделов….

Источник

Боль в копчике

Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.

Проявления

Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.

Виды и причины болей в копчике

При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.

Читайте также:
Поясничная боль: основные причины

Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.

Предрасполагающие факторы

Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

Чаще всего болями в копчике страдают женщины 30-60 лет. Это связано с особенностями строения таза, а именно углом наклона копчика (у женщин копчик, как правило, смещен кпереди).
Сидячая работа может приводить к увеличению нагрузки на копчик, особенно при длительном сидении на неудобном кресле или стуле.
Стойкие запоры иногда провоцируют перенапряжение мышц тазового дна, постоянное давление на прямую кишку и, как следствие, — травмирование копчика со стороны прямой кишки.
Сниженный фон настроения, эмоциональное перенапряжение способствуют нарушению тонуса мышц тазового дна и появлению болей в области копчика (при стрессе изменяется поступление нервного импульса к скелетным мышцам, что приводит к их избыточному напряжению).

Обследование

Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.

Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.

Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.

Лечение

В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.

В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.

Мария Мещерина

Фото depositphotos.com

Товары по теме: [product strict=» диклофенак»]( диклофенак), [product strict=» ацеклофенак»]( ацеклофенак), [product strict=» толперизон «]( толперизон), [product strict=» тизанидин-тева, ТИЗАЛУД, СИРДАЛУД, тизанил»]( тизанидин)

Источник