Вопрос №120503 из категории травматология и ортопедия

Содержание статьи

Первая помощь при начавшемся приступе удушья

Асфиксия (удушье) — состояние, характеризующееся резким недостатком кислорода и избытком двуокиси углерода в крови и тканях. Возникает асфиксия вследствие нарушения внешнего дыхания.

Причины чувства удушья в горле:

механическое препятствие доступу воздуха от сдавления дыхательных путей извне;
рост опухоли;
спазмы мышц гортани (ларингоспазм);
паралич дыхательной мускулатуры;
обструкция дыхательных путей (астма, бронхит);
попадание пищи, воды, рвотных масс и инородных тел в дыхательные пути;
отравление угарным газом или другими токсичными парами;
поражение электрическим током.

Признаки механической асфиксии у человека

Механическая асфиксия может быть следствием удушения петлей или руками (странгуляционная), сдавления живота и грудной клетки (компрессионная), закрытия входных отверстий дыхательных путей (обтурационная).

Симптомы странгуляционной асфиксии:

наличие на шее следа в виде странгуляционной борозды;
потеря сознания;
напряжение всей мускулатуры;
синюшные кожные покровы;
субконъюнктивальное кровоизлияние;
учащенное аритмичное дыхание;
тахикардия.

Признаки механической асфиксии у человека проявляются в следующей последовательности: сначала отмечается инспираторная одышка (затруднен вдох), которая сменяется экспираторной одышкой (затруднен выдох). Наблюдается синюшность лица, головокружение, изменение артериального давления и сердечного ритма, потеря сознания, сужение, а затем расширение зрачков. Если не оказать своевременную помощь, наступает смерть в результате паралича дыхательного центра и остановки сердца.

Первая помощь при начавшемся приступе удушья при попадании инородного тела в дыхательные пути:

встать позади пострадавшего и обхватить его руками вокруг талии;
прижать кулак большим пальцем к животу пострадавшего над пупком, но ниже ребер;
придерживая кулак другой рукой, резким движением снизу вверх надавить на живот.

Снять ощущение удушья и боли в области шеи при ларингоспазме можно следующим образом:

уложить больного на твердую поверхность и расстегнуть стесняющую одежду;
обеспечить приток свежего воздуха;
успокоить больного;
побрызгать на лицо холодной водой, поднести к носу ватку, пропитанную нашатырным спиртом;
при угрозе асфиксии проводят интубацию трахеи или трахеотомию.

Последствия асфиксии новорожденных детей

Основной причиной асфиксии плода и новорожденного является уменьшение либо полное прекращение поступления кислорода в результате нарушения пуповинного или маточно-плацентарного кровообращения. Внутриматочная гипоксия может быть связана с пролапсом или окклюзией пуповины, инфарктом плаценты. Частой причиной асфиксии является курение матерей: индуцированная окисью углерода тканевая гипоксия и плацентарная недостаточность приводят к снижению притока крови из матки в плаценту, тем самым уменьшая доступность кислорода для плода. Такое состояние чревато повреждением центральной нервной системы младенца. Асфиксия плода при родах, проявляющаяся в течение 48 часов после рождения, представляет собой форму гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ). Причиной перинатальной смертности в 38% случаев являются внутриутробная гипоксия и асфиксия при родах.

Кислородная депривация у плода и новорожденного выступает первичным фактором риска ряда неврологических и нейропсихиатрических расстройств (эпилепсия, СДВГ, ДЦП). Последствия асфиксии новорожденных детей проявляются в виде ранних осложнений (развиваются в первые сутки жизни) и поздних.

К первым относятся:

отек мозга;
судороги;
внутричерепные кровоизлияния;
приступы апноэ;
транзиторная легочная гипертензия;
тромбозы;
полицитемический синдром;
гипогликемия;
постгипоксическая кардиопатия;
функциональная олигурия;
постгеморрагический шок.

Поздние осложнения:

пневмония;
менингит;
сепсис;
инфекционные поражения кишечника;
вторичные ателектазы;
бронхолегочная дисплазия;
острая почечная недостаточность;
гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
транзиторная недостаточность щитовидной железы, надпочечников;
ретинопатия недоношенных.

Читайте также: Боли в шее

Также вторичный иммунодефицит, который сопровождает полиорганную недостаточность, способствует развитию госпитальных инфекций. Подробнее о внутрибольничных инфекциях читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com/

Связанные услуги:

Вызов скорой помощи 5288

Источник

Боль в горле после удушения

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить — это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

В целях повышения уровня консультаций за публикацию вопроса теперь берется символическая плата в 10 бонусов. Данная мера позволит улучшить качество задаваемых вопросов и, как следствие, ответов на них, исключит вандализм в вопросах и откровенный спам.

Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!

Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы — запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы — где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:

вопросов нет

2 ответа

Наши консультанты

уже помогли решить

275591 проблему

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.

Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:

Осталось 120 символов

Раздел медицины*:

Кому адресован вопросВопрос адресован:

Файл:

Прикрепите файл (не более 10 MB):

Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей.

Добавьте ссылку на изображение:

Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.

Описание проблемы:

Пол:

Возраст:

Разрешить анонимным пользователям анонимам отвечать на мой вопрос

Разрешить отвечать на мой вопрос клиникам в городе:

Опубликовать мой вопрос анонимно

Отменить Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится.

Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.

26 Мая 2018, 11:30 anonymous · 26 Мая 2018, 11:30 Ответить Категория: Травматология и ортопедия Тема: Боль в горле после удушения

Неделю назад меня душили. Первые два дня была боль в горле слева наверху, небольшие синяки на горле (кожа чувствительная, любые следы всегда остаются) и тяжело дышать. Потом на третий день (возможно, что из-за переохлаждения) боль в горле усилилась, пропал голос. Пропила антибиотики, уже на следующий день стало легче. Но боль в горле слева наверху при глотании так и не проходит. Пшикаю тантум-Верде форте, боль притупляется только на время. Не больно глотать, если надавливаю пальцем на место, на расстоянии примерно двух пальцев от подбородка. Что это может быть, как лечить, когда пройдёт?

Ответить

26 Мая 2018, 13:01 Фурманова Елена Александровна · 26 Мая 2018, 13:01 Поблагодарить Ответить

Здравствуйте проверить целостность хрящей гортани

Поблагодарить Ответить

26 Мая 2018, 13:58 док · 26 Мая 2018, 13:58 Поблагодарить Ответить

Выполните КТ гортани.

Поблагодарить Ответить

Вернуться назад

Источник

Постхлыстовой синдром

Хлыстовая травма шеи развивается у 75 % пострадавших в автомобильной аварии. Большинство пациентов предъявляют множество жалоб, которые трудно объяснить результатами осмотра и обследования. Но основное коварство этой травмы кроется в другом. Даже спустя годы после травмы у некоторых людей симптомы сохраняются, хотя все повреждения уже давно должны были восстановиться.

Как проявляется хлыстовая травма?

Хлыстовой называется травма, полученная при резком последовательном сгибании и разгибании шеи (или наоборот). При этом прямой травмы шеи не бывает и нет видимых повреждений. Наиболее часто такие травмы случаются при дорожно-транспортных происшествиях. Причем неважно, сидите вы на месте водителя или пассажира.

Читайте также:
Хлыстовая травма шеи

Обычно симптомы развиваются в течение нескольких часов (иногда до двух-трех дней). Пострадавшие жалуются на боль и ограничение движений в шее, головокружение, онемение и боль в руке, снижение остроты зрения, раздражительность, уменьшение концентрации внимания. Дополнительное обследование дает не так уж много информации, но кое-что заметить можно.

На рентгене характерной особенностью является выпрямление шейного изгиба. При магнитно-резонансной томографии (МРТ) иногда можно увидеть небольшие разрывы связок, мышц и капсул мелких суставов. Другие изменения при МРТ и рентгене (грыжи дисков, остеофиты, сколиоз) встречаются очень часто и у здоровых людей, поэтому в постановке диагноза хлыстовой травмы не помогут.

Что такое постхлыстовой синдром

Каждый второй пациент полностью выздоравливает в течение двух-трех месяцев после травмы. В трети случаев выздоровление затягивается до полугода. У некоторых пациентов симптомы могут сохраняться более полугода. В этом случае говорят о постхлыстовом синдроме.

Трагедия этого синдрома в том, что по всем прогнозам полное восстановление тканей давно должно уже завершиться, а симптомы все еще имеются. Более того, жалобы могут сохраняться годами и даже десятилетиями. Такая ситуация развивается примерно у каждого пятого пациента. Объективные причины ограничения движений, онемения, головокружения и других симптомов выявляются только у половины этих пациентов.

С годами связать эти проблемы с травмой становится все труднее. Симптомы могут быть результатом не только травмы, но и постепенного возрастного изменения позвоночника, от которого никто из нас не застрахован.

Почему не происходит выздоровление?

Практика показывает, что чем медленнее идет восстановление после хлыстовой травмы, тем вероятнее развитие постхлыстового синдрома. При этом характерно, что тяжелая травма редко является причиной длительно сохраняющихся жалоб. Основные причины медленного выздоровления не связаны с тяжестью хлыстовой травмы. Среди них:

Возраст пациента старше 50 лет (особенно у женщин).
Сдавление нервных корешков и нервов при травме.
Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (разрастание межпозвонковых суставов, снижение высоты межпозвонковых дисков, грыжи) и искривление оси позвоночника (сколиоз).
Исходное психологическое состояние пациента (депрессия, тревога, мнительность, психические заболевания).
Сочетание с черепно-мозговой травмой.

Как помочь?

Обычно используется комплексный подход с привлечением врачей разных специальностей. В каждом случае нужен индивидуальный подход. Вам могут предложить мануальную терапию, физиотерапию, иглоукалывание, лечебную физкультуру. Не лишней будет консультация психолога, который поможет справиться с посттравматическим синдромом, если он есть. Невролог поможет избавиться от длительного болевого синдрома. Особенно важен настрой пациента на выздоровление.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

Источник

Удушье, напряжение в шее и боль спереди

Добрый день ! Меня мучает удушение в горле на протяжении 1,5 года . Как будто столб внутри при поворотах я все чувствую , удушье как будто рукой сжали и болит снаружи в области трахеи и когда прикасаюсь раздражение и боль , как при синяке , начинается с верха горла под челюстью и заканчивается где яремная ямка и уходит вглубь , не отпускает ни днём ни ночью .Не могу долго сидеть затекает шея и как будто кровь в голову не проходит и стягивает в области атланта . Имеется смещение второго позвонка влево и вперёд на 2,1 мм , так же протрузия на 6-7 позвонках и лордоз( прямая шея ) . Врачи ставят невроз и прописывают успокоительные и ещё что то, тоже таблетки . Так же головокружение постоянная слабость .Подскажите что делать ?

@Оля Туапсе, здравствуйте!

Покажите, пожалуйста, имеющиеся снимки врачам форума.

О том, как это сделать, смотрите здесь

Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют — врачи форума

На снимках МРТ ничего особенного нет.

УЗИ позвоночника является малоинформативным методом обследования, хотя его настойчиво пытаются навязывать некоторые «светила» медицины. Гораздо информативней рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.

Также желательно выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи.

у меня есть Мрт артерий шеи , Мрт сосудов и вен головного мозга , артерий головного мозга , узи сосудов шеи

Ещё делали ээг ( точно не знаю как оно называется , присоски на голову одевают ) и вот там был затруднён кровоток в области атланта в том месте начале шеи

Результаты МРТ вполне удовлетворительные. Дело осталось за рентгенографией ШОП с функциональными пробами.

добрый день ! Так узи сосудов головы и шеи делать ?)

И подскажите пожалуйста в каких проекциях делать ренген шоп с функциональными пробами ?

При наличии МРТ сосудов УЗДГ проходить не нужно.

Рентгенологи знают как нужно выполнять рентгенографию с функциональными пробами.

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.

И подскажите пожалуйста в каких проекциях делать ренген шоп с функциональными пробами ?

И не только сделать, а и выложить сюда сами снимки..

Теперь можете смело обращаться за помощью к мануальному терапевту, умеющему работать не только с межпозвонковыми суставами, но и с мышцами шеи.

Где ж такого найти ( уже у многих была , а вытяжение позвоночника стоит делать ?

Я так понимаю меня душит из за нестабильности ?

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.

Если я правильно понимаю, Вы дважды сфотографировали разгибаниие, а нейтрального положения нет. ..

Или это типа шутка..

И на снимке при сгибании срезан сустав С0-С1. .

На последней фотографии сфотографировала с суставом это один и тот же снимок , просто на первом фото увидела что первого позвонка нет ) а Мрт в прямом положении не подойдёт ? Или именно стоя надо делать ?

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.

И, снимок через рот конечно красиво…. но нет полной картины шейного отдела «спереди»..

А вдруг оба позвонка наклонены вбок одинаково набекрень … тогда зуб второго позвонка может стоять и по центру..

Так мне ещё снимки делать ?) или лучше сразу вытяжку?)

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.

Источник