Признаки замершей беременности

Признаки замершей беременности в первом и втором триместре

По данным отчёта, опубликованного Всемирной Организацией Здравоохранения в 2015 году, лишь ¼ часть всех беременностей протекает без осложнений и заканчивается рождением здорового ребёнка. В оставшиеся ¾ случаев были диагностированы различные патологии, связанные со здоровьем мамы или врождёнными дефектами плода. Одним из наиболее печальных и тяжёлых для женщины осложнений беременности является её замирание.

Статья проверена врачом Ольга Зорина

Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Данный термин обозначает полную остановку внутриутробного роста и развития, приводящую к гибели плода. Патология может носить бессимптомный характер — в этом случае женщина узнает о замершей беременности от гинеколога во время планового посещения. Врач акушер гинеколог диагностирует отсутствие сердцебиения и другие признаки, указывающие на то, что ребёнок перестал развиваться.

Бессимптомное течение патологи встречается не очень часто, поэтому женщина должна знать, какие симптомы и признаки могут указывать на замирание беременности на разных сроках.

Если замершая беременность была выявлена своевременно, риски для здоровья женщины минимальны. В зависимости от срока, пациентку могут направить на медицинское выскабливание либо применить медикаментозную терапию, вызывающую появление маточных сокращений и рождение плода. Такой метод (искусственные роды) используется только в случаях, когда срок гестации не позволяет провести чистку полости матки.

Женщине морально легче перенести процедуру выскабливания, чем роды мёртвого ребёнка, но стоит понимать, что второй способ безопаснее, и позволяет минимизировать потенциальные риски и сохранить здоровье органов малого таза для вынашивания новой беременности.

Иногда бывает так, что женщина на протяжении нескольких недель вынашивает погибший плод, даже не подозревая об этом. В таких ситуациях велика вероятность сильнейшей интоксикации, так как тело плода начинает разлагаться прямо в матке, выделяя токсины и опасные вещества. Такое состояние может закончиться гибелью женщины, поэтому важно вовремя посещать акушера или гинеколога и не пропускать назначенные осмотры.

К смерти пациентки могут привести тяжёлые осложнения, возникающие, если мёртвый плод находится внутри более 3-4 недель, например:

• заражение крови;
• инфицирование внутренних органов;
• диссеминированное внутрисосудистое свертывание;
• маточные кровотечения.

При появлении кровотечения, повышении температуры тела и других признаках, свидетельствующих о сбоях в нормальном течении беременности, женщины начинают переживать, всё ли в порядке с малышом. Некоторые из них прибегают к тестам на беременность.

Это абсолютно неправильный метод! Любой экспресс-тест покажет положительный результат даже в том случае, если беременность замершая. В результате женщина может потерять очень много времени, вынашивая умершего ребёнка и подвергая свою жизнь реальной опасности.

При появлении признаков замирания беременности или любых других тревожных сигналов следует немедленно обратиться в консультацию или ближайший роддом. Самостоятельное диагностирование категорически запрещено!

Около 80 процентов всех замерших беременностей приходится на первые три месяца, то есть происходят на сроке до 12-14 недель. Наиболее опасными в этом плане являются периоды 3-4 недели и 8-9 недель. На этих сроках женщина должна максимально оградить себя от стрессов, неблагоприятных факторов (например, курящих людей) и неприятных эмоций.

Совет врача

В случае остановки развития беременности в сроке до 9 недель аменореи нужно применять наиболее щадящий для женщины медикаментозный способ прерывания беременности.

Ольга Зорина

Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

По следующим симптомам можно предположить, что малыш перестал развиваться:

• Кровотечение или кровянистые выделения (в том числе, мажущие). Это самый первый признак, указывающий на возможный выкидыш. Погибший плод (или эмбрион) со временем всё равно начинает отделяться от стенок матки, что сопровождается выделением крови и тянущими болезненными ощущениями.
• Общая слабость, головокружение, лихорадка.
• Улучшение самочувствия. Это очень субъективный признак, так как у большинства женщин замирание беременности происходит на фоне продолжающегося токсикоза (то есть внешне никаких изменений не происходит, и женщина уверена, что она по-прежнему беременна).
• Исчезновение набухания и болезненности молочных желез. Во время замершей беременности прогестерон, необходимый для сохранения и развития плода, начинает вырабатываться в меньших количествах, что влияет на подготовку молочных желез к будущему кормлению. Грудь начинает возвращаться к прежнему размеру, а соски и ареола снова становятся мягкими, пропадает характерное набухание и твёрдость.

Важный практический аспект: отсутствие сердцебиений плода — не единственный и не обязательный признак неразвивающейся беременности: при малом сроке беременности сердцебиений ещё не наблюдают.

Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Прекращение роста плода во втором триместре встречается реже, чем в первом, но исключать такую ситуацию полностью нельзя. Во второй половине гестации замирание распознать легче, так как его симптомы более явные, и женщина может самостоятельно заподозрить, что с малышом что-то не так.

Симптомы замершей беременности на этом сроке практически такие же, как и в первой половине, но к ним можно добавить ещё несколько пунктов:

• Отсутствие сердцебиения плода. На каждом приёме врач прослушивает сердцебиение малыша, чтобы убедиться, что с ребёнком всё в порядке, ему хватает кислорода (то есть отсутствуют признаки гипоксии). Если сердечные сокращения обнаружить не удаётся, женщина в срочном порядке отправляется на УЗИ, где специалист сможет поставить точный диагноз.
• Несоответствие ВСД сроку беременности. ВСД (высота стояния дна) матки — это количественный показатель, который определяется как уровень нахождения верхнего края матки над лонным сочленением. Каждому сроку гестации соответствует определённый показатель ВСД. Если результаты сильно отличаются от значений нормы, это также указывает на прекращение роста плода.
• Прекращение шевелений. С того момента, как будущая мама впервые ощутила первые толчки своего малыша, она должна строго контролировать их количество. Ребёнок должен проявлять активность не менее 10 раз в день. Изменения в любую сторону могут говорить об острой гипоксии. Полное отсутствие шевелений, скорее всего, означает гибель плода.

Не всегда появление всех указанных признаков и симптомов означает, что произошло замирание беременности. Не стоит сидеть дома и гадать, что именно стало причиной ухудшения самочувствия или возникновения настораживающих признаков. Обращение к гинекологу в такой ситуации обязательно!

Самый информативный и точный метод диагностики замершей беременности — УЗИ. С его помощью можно оценить соответствие размеров плода гестационному сроку, а также прослушать сердцебиение. Именно эти параметры являются определяющими в постановке диагноза.

Врач также может отправить женщину на лабораторное исследование крови. Этот метод менее точный, так как уровень ХГЧ начинает снижаться только спустя несколько дней (а иногда и недель) после гибели эмбриона. Поэтому для получения достоверного результата необходимо пройти несколько таких исследований. Если обнаружится тенденция к стабильному снижению ХГЧ, то диагноз будет подтверждён.

Замирание беременности — патология, которая лишь частично зависит от самой женщины, поэтому предотвратить её в большинстве случаев невозможно. Большую роль здесь играют наследственный и генетический факторы, которые невозможно изменить.

Женщинам, столкнувшимся с данным диагнозом, не нужно опускать руки и отчаиваться, так как замершая беременность вовсе не приговор — скорее, это просто стечение неудачных обстоятельств, не лишающих женщину возможности в будущем стать матерью.

Подробнее о замершей беременности узнайте из видео:

Как лечить простуду при 1‑м триместре беременности

Препараты для беременных от головной боли

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Ольга Зорина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию акушера онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник

Замершая беременность: причины, признаки, симптомы

Определение — «замершая беременность» обозначает прекращение развития плода и его гибель. Если данная патология проявляется в первом триместре беременности, то симптомов достаточно мало, так как ребенок из нутрии еще не показывает своих движений. В это время стоит как можно чаще посещать лечащего врача и сдавать все необходимые анализы, чтоб вовремя справится с проблемой.

Каждая женщина, которая планирует стать матерью, в обязательном порядке должна знать все симптомы и признаки замершей беременности. В первую очередь, стоит обращать внимание на свое состояние. Если появились боли, кровяные выделения или другие неприятные симптомы, то стоит сразу обратиться к специалисту для выяснения причин. Конечно, заострять внимание на данной патологии не стоит, так как встречается она достаточно редко, в одном случае на несколько сотен раз.

Получите консультацию врача генетика-репродуктологга онлайн

или запишитесь на прием в одном из наших медицинских офисов

8-495-660-83-77

Остановка беременности может произойти под влиянием многих факторов на разных сроках. Если это случилось во втором или третьем триместре беременности, то специалист назначит аборт или специальные медикаментозные препараты, чтоб вызвать выкидыш. Очень важно своевременное вмешательство врача, так как последствия замирания беременности, могут значительно отразиться на здоровье женщины. Самыми опасными периодами для проявления данной патологии являются 3-4 неделя, 8-10 и 16-18 недели.

Только на первых неделях беременности возможен благополучный исход, так как происходит самопроизвольный выкидыш. Начиная со второго триместра, при обнаружении данной патологии, возможны сильные осложнения и вмешательство специалиста. Если вовремя не заметить признаки замершей беременности, то может быть нарушена работа внутренних органов матери. В некоторых случаях происходит полная интоксикация организма, что может привести к летальному исходу женщины.

Первые признаки замершей беременности — это сильные боли в области живота. Не стоит долго ждать, а лучше сразу обратится за помощью. Если специалист определит патологию, то назначаются специальные лекарственные препараты, которые помогут организму спровоцировать выкидыш.

Признаки замершей беременности

Чаще всего первый триместр проходит без каких либо симптомов заболевания. В это время довольно трудно выявить признаки замершей беременности. Чтобы вовремя определить патологию, необходимо посещать врача два раза в месяц и проходить назначенные анализы. После того момента, когда малыш начинает шевелиться в утробе матери, можно следить за его толчками и передвижениями. Достаточно часто, лечащие врачи выдают специальную форму с таблицей, где будущая мама может вести свои наблюдения. Если движения плода не ощущаются более суток, либо они изменили свою природу, следует обратиться к наблюдающему доктору.

Если у женщины появились симптомы замершей беременности, это первый повод обратиться за помощью к специалисту и даже вызвать скорую помощь. Симптоматика может быть следующей:

• Кровяные выделения из влагалища.
• Слабость в теле.
• Апатия.
• Резкое прекращение токсикоза по неизвестным причинам.
• Повышение температуры.
• Резкая остановка в увеличении груди,

Причины замершей беременности

Гормональный сбой в организме матери. В первую очередь выявляется недостаток гормона прогестерона, который, по сути, обеспечивает жизнедеятельность плода и позволяет ему удерживаться в матке. Так же, присутствуют случаи, когда в женском организме выявляется избыток мужского гормона андрогенов. Данный факт может стать причиной замирания беременности в первом триместре. Для того, чтоб выявить нарушения в гормональном плане, необходимо еще в период планирования зачатия обратиться к специалистам и сдать соответствующие анализы. Если присутствует отклонение от нормы, то это можно во время исправить с помощью лекарственных препаратов. Полный курс лечения будет составлять от 3 до 10 недель, в зависимости от колебания гормонов в крови.

Самой распространенной причиной замершей беременности является генетический сбой. Под ним подразумевается какие-либо генетические отклонения у плода. В большинстве случаев, они просто не совместимы с жизнью и плод гибнет. Если у эмбриона есть такие патологии, то до восьмой недели беременности произойдет произвольный выкидыш. Аномалии могут касаться внутренних органов или внешнего вида плода. Генетический сбой происходит на хромосомном уровне и может передаваться от отца или матери. В исключительных случаях гены партнеров просто не совместимы и женщине не удастся выносить общего малыша. Тогда медики предлагают заменить генетический материал одного из партнеров, на хромосомы другого человека. Данная процедура поможет полностью избавиться от аномалий плода и малыш сможет полноценно развиваться в утробе матери.

В период вынашивания малыша, в случае возникновения малейших признаков замирания беременности, не следует игнорировать их. Чтобы минимизировать риски появления патологий, стоит следить за правильным образом жизни, ведь это существенно влияет на развитие и рост плода. С того момента, как зачатие запланировано, необходимо позаботиться о своем здоровье в первую очередь. Рекомендуется в полной мере отказаться от употребления наркотиков, алкоголя и табака. Необходимо принимать как можно больше витаминов, для укрепления иммунитета.

Инфекции — также одна из достаточно важных причин прерывания беременности. В этом случае, иммунитет мамы ослабевает, так как в большем случае старается уберечь плод от инфекции. Тогда мама становится уязвима к различным инфекциям и вирусам. В период планирования беременности необходимо сдать анализы на цитомегаловирус и герпес. В большинстве случаев именно эти заболевания провоцируют замирание беременности на ранних сроках. Стоит воздержаться от сомнительных сексуальных контактов в период вынашивания малыша. Лечение вирусных инфекций возможно, даже в полном объеме, самое главное — вовремя их заметить и избавиться.

Конечно, предотвратить все заболевания не получится, так как за девять месяцев вынашивания малыша может произойти все что угодно. Но, все же, стоит себя несколько обезопасить от инфекций, которые подстерегают повсюду. И если замечены хоть какие-то признаки замершей беременности, следует срочно обратиться к своему лечащему доктору.

В первую очередь необходимо как можно чаще мыть руки, избегать больших скоплений народа и принимать как можно больше витаминов для поддержания иммунитета. Так же, следует обезопасить себя от краснухи, стараясь не контактировать с зараженными. Данное заболевание достаточно опасно в период беременности, а вот в случае если мама несколько лет назад переболела краснухой, организм наоборот вырабатывает антитела, которые не обостряют болезнь.

Довольно опасна для беременной женщины ОРВИ, которая может послужить первым фактором прерывания беременности на ранних сроках. Болезнь у беременной женщины проходит достаточно тяжело, так как иммунитет ослаблен. Не стоит заниматься самолечением. В первую очередь необходимо обратится к специалисту. Большое количество людей при возникновении недуга первую очередь употребляет антибиотики, которые противопоказаны в первом триместре беременности. Врач может выписать щадящие препараты, которые помогут укрепить иммунитет, и убрать симптомы заболевания. В большинстве случаев используются народные методы лечения: отвары трав, молоко с медом, ингаляции над вареными клубными картофеля, полоскание горла, промывание носа соком алое. Симптомами ОРВИ являются: повышенная температура, озноб, першение в горле, кашель. Следует вовремя заниматься терапией, чтобы не допустить осложнений. Если все таки вы наблюдаете любые признаки замершей беременности, вызывайте скорую.

Нарушения свертываемости крови достаточно сильно влияют на развитие плода. Для того чтоб этот недуг устранить, необходимо заранее пройти необходимые анализы. Антифосфолипидный синдром лечится с помощью медикаментозных препаратов. Если заболевание не заметить до наступления беременности, то это может грозить выкидышем на шестой неделе. Это происходит из-за того, что формирование плаценты, которая так важна для малыша, не происходит должным образом.

Одной из причин замершей беременности могут являться травмы живота, которые происходят после удара или падения. Будущей маме необходимо использовать в своем обиходе обувь только на низкой подошве, не носить тяжести. На последних месяцах беременности не стоит находиться в одиночестве, так как возможны судороги в ногах и отеки, которые достаточно сильно мешают правильному передвижению.

В медицинской практике, уже не раз бывали случаи, когда вполне здоровая мама переживала замирание беременности. Конечно, такие патологии довольно редки, но все равно могут иметь место. Не стоит забывать, что остановка развития плода — это не приговор, и если уж такое произошло один раз, не стоит бояться планировать нового малыша. Если уже прерывание беременности произошло, стоит проконсультироваться со специалистом.

Последствия замирания плода

Для женщины потеря малыша — это страшная трагедия. В некоторых случаях, с ней поможет справиться только психолог. Конечно, даже несмотря на депрессию, присутствует сильное желание попробовать заново завести малыша. В первую очередь после замирания беременности, необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить причину замирания плода. Врач назначит необходимые анализы, которые и выявят причину. После этого, будет назначено соответствующее лечение, и после него планировать новую беременность можно лишь через год. Конечно, временной промежуток зависит от причины замершей беременности и устанавливается каждому в индивидуальном порядке. До того момента, когда срок истекает, партнеры должны предохранятся. Не стоит переживать, что замирание беременности вновь повторится, так как данные случаи бывают только один раз, по установленным на то причинам. Но, для того, чтоб не столкнутся с данной трагедией повторно, следует пройти весь курс лечения и позаботится о своем здоровье и партнера.

Рекомендации будущим мамам

1. Пересмотреть рацион питания. Включить в него как можно больше свежих овощей и фруктов. Не принимать большого количества кофе, газировки, холестериновой продукции, жирной пищи.
2. Физические упражнения, даже легкие, помогут поддерживать работу иммунитета в норме. Прогулки на свежем воздухе, выезд на природу или море, способствует укреплению организма, что в любом случае положительно скажется на здоровье мамы и малыша.
3. Курс витаминов можно начинать с времени планирования беременности и продолжать до самых родов. Это могут быть как лекарственные препараты, так и народные.
4. Психологическое состояние женщины так же влияет на ее здоровье. В период лечения, стоит позаботиться о будущей маме. Мужчине необходимо окружить ее лаской и заботой, дарить как можно больше подарков и проводить время вместе. Положительный настрой, и бодрость духа, непременно поспособствуют положительному исходу беременности.

Очень важно следить за своим состоянием, что поможет своевременно определить возможные признаки замершей беременности. После осуществления курса лечения, стоит обязательно пройти полное обследование и только потом планировать повторное зачатие. Если соблюдать все вышеуказанные советы, заботиться о своем здоровье и прислушиваться к мнению врача, то риск повторного возникновения замершей беременности довольно низкий и может быть полностью исключен. У женщины появится новый стимул, и она родит крепкого и здорового малыша.

Источник