Отек глаз

Содержание статьи

Зрительные органы очень восприимчивы к разным раздражителям: микробам, аллергенам и даже сквознякам. От человека с воспаленным веком часто можно услышать, что глаз надуло ветром. С такой проблемой сталкиваются взрослые и дети. В этой статье мы расскажем о том, почему возникает отек на веках из-за воздействия ветра и как с ним справиться.

Продуло веко. Что это значит?

Отек века — это ответная реакция организма на неблагоприятные факторы и раздражители, которые воздействуют на зрительные органы. Естественная защита глаз связана с выработкой слезной жидкости. Она обладает бактерицидным действием, уничтожает микробы, попавшие на слизистую оболочку, увлажняет ее и «вымывает» частицы пыли и других раздражителей. При нарушении выработки слезы или ее преждевременном высыхании человек начинает испытывает дискомфорт. Второй защитный элемент — это сами веки, которые предохраняют зрительные органы от попадания частиц пыли или грязи. Основные симптомы этого состояния:

опухлость век;
зуд и жжение в глазах;
покраснение конъюнктивы;
болезненные ощущения при моргании;
сужение зрачков и светобоязнь;
слезотечение.

Эти симптомы могут возникнуть самостоятельно или в сочетании с другими. Все зависит от причины воспаления. Патологический процесс может локализоваться в самом глазу или в области вокруг него. Часто возникает припухлость века, обычно — верхнего. В таких случаях перечень симптомов может быть расширен. У многих людей увеличиваются лимфатические узлы, которые расположены около ушей, веки становятся более уплотненными, а прикосновение к ним сопровождается болью. Более редкие признаки такого состояния: головная боль, повышение температуры тела, возникновение кожной сыпи.

Многие люди обращаются к окулистам с жалобами на образование отека на веке. Свою проблему они объясняют тем, что глаз продуло ветром. Из-за этого происходит более быстрое испарение слезной жидкости, слизистая оболочка начинает пересыхать. Следствием такого состояния становится повышение трения глазного яблока о веко. Это приводит к раздражению его тканей, гиперемии, болевым ощущениям, сосудистая сетка становится более выраженной. Данные симптомы — следствие такие факторов, как:

сильные сквозняки;
прогулки в ветреную погоду;
поездки в транспорте с открытыми окнами;
нахождение на ветру после купания, мытья головы.

Глазные веки предрасположены к образованию опухлости. Связано это с их анатомическими особенностями. Зрительные органы окружены жировой тканью рыхлой структуры, склонной к накоплению жидкости. Если из-за ветра опухло веко, нужно обратиться к окулисту. Пускать такое состояние на самотек нельзя, его необходимо лечить. Отсутствие терапии может привести к тому, что к отеку присоединятся вирусы и бактерии. Это чревато развитием офтальмологических болезней: конъюнкивита, гордеолума, дакриоцистита.

Особенности отека века, если продуло глаз

Строение зрительных органов довольно сложное. Они состоят из нескольких частей и тканей. Каждая из них имеет отдельные функции. Если глаз надуло ветром, то это приводит к воспалительным процессам в разных тканях. Каждый из них протекает по-особенному. В первые дни веки отекают наиболее интенсивно. Опухлость постоянно нарастает, из-за чего могут образовываться красные пятна, а сама кожа начинает сильно зудеть. Многие люди жалуются на быструю усталость глаз, размытость изображения.

Опухлость из-за воздействия холодного ветра может возникнуть с внешней и внутренней сторон века. Основные признаки этого состояния — боль в глазах разной степени интенсивности, жжение, зуд. Если отек локализуется не только на веке, но и затронул слизистую оболочку, то она начинает краснеть, наблюдается повышенное слезотечение. Обычно такая картина свойственна для некоторых заболеваний, например, конъюнктивита, который возник из-за воздействия холода. При тяжелых формах из глаз может выделяться гнойное содержимое.

Бывает так, что воспалительный процесс затрагивает глазные мышцы. В таких случаях боль в области органов зрения становится более выраженной, часто наблюдается воспаление сосудов. Сосудистый рисунок на веках становится ярче. Если к воспалению добавилась вирусная инфекция, то увеличиваются лимфоузлы. При бактериальных поражениях почти всегда наблюдаются выделения гноя. О попадании в организм инфекции свидетельствует повышение температуры тела и ощущение общей слабости.

Что делать, если глаз продуло?

Многие люди считают, что если опухло веко, к окулисту можно не обращаться. По их мнению, опухлость века не представляет угрозы для органов зрения и является банальным воспалением под воздействием физических факторов. На самом деле это состояние требует лечения и обязательной консультации врача. Обследование необходимо для того, чтобы точно определить причину отека. Терапию окулист подбирает с учетом того, что привело к формированию припухлости в области век, какой из участков глаза был поражен. Лечение обязательно включает прием лекарственных препаратов, использование капель, гелей, мазей.

Обычно воспаление проходит в течение 7-10 дней. Иногда бывает так, что опухлость вновь возникает после окончания терапии. В таких случаях врачи говорят о рецидивирующей форме и рекомендуют пациентам получить дополнительную консультацию терапевта и иммунолога.

Если веко опухло под воздействием ветра, окулист должен установить, какая патология сопутствует данному состоянию. Это могут быть такие офтальмологические заболевания, как:

гордеолум;
конъюнктивит;
дакриоцистит;
блефарит;
кератит.

В большинстве случаев эти патологии возникают, если не лечить опухлость. Следствием отсутствия терапии часто становится присоединение инфекции к воспалительному процессу на веке. Если глаза надуло ветром, это часто приводит к конъюнктивиту. Для данного заболевания характерно возникновение воспаления в слизистой оболочке глазного яблока. Конъюнктивит обычно развивается на фоне простудных заболеваний, например: отека носовых пазух. То есть поражаются не только веки, но и другие органы.

Часто возникновение отека на веке приводит к гордеолуму. Это же заболевание обычно называют ячменем. Такой диагноз окулист ставит при воспалении луковицы ресниц, сальных протоков на верхнем или нижнем веках. Заболевание обычно развивается в течение двух недель после того, как глаз продуло. Первый симптом ячменя — образование плотного комка на веке. Кожа вокруг него краснеет, часто в центре припухлости скапливается гной. Прикосновения к пораженному участку сопровождаются болевыми ощущениями.

Если продуло ветром глаза, может возникнуть дакриоцистит. Эта болезнь менее распространена, чем конъюнктивит или гордеолум. Чаще она развивается у грудничков и женщин. При дакриоцистите происходит воспаление слезного канала, который обеспечивает отток слезной жидкости. Основная причина развития этого заболевания — отек глазных тканей, расположенных вблизи носослезного канала. Патология обычно возникает из-за резких перепадов температуры, когда продувает глаза ветром.

Что нужно делать, если опухло веко из-за раздражения?

Раздражение от ветра — основная причина, по которой глаз опухает. Если отек на веке образовался из-за воздействия холода, следует принять меры по устранению этого состояния. Обычно окулисты рекомендуют использовать увлажняющие средства для глаз. Это могут быть капли — самый распространенный способ лечения, а также гели или мази. Подбор лекарственных средств должен проводить врач, так как некоторые препараты имеют противопоказания или не могут использоваться в комплексе с другими.

Часто опухшее от ветра веко лечат с помощью «Визина». Существует несколько препаратов, которые выпускаются под этим названием. Один врачи назначают при аллергических реакциях, другой — для устранения синдрома «сухого глаза». Если требуется снять с опухлость с века, которая возникла из-за того, что продуло глаз, окулисты рекомендуют использовать классические капли «Визин». Этот препарат известен своим быстрым действием. Эффект от его применения начинается спустя минуту после закапывания и сохраняется до 8 часов.

«Визин» применяют для лечения взрослых и детей старше 2-х лет. Он отлично справляется со снятием отека с век, гиперемией, которые вызваны воздействием химических и физических факторов. Закапывать глаза следует 2-3 раза в день. Режим дозирования обычно не превышает 1 капли. «Визин» запрещено использовать при глаукоме, эпителиальной дистрофии роговицы. С осторожностью применять его следует людям, которые страдают сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями.

Лечить опухшее веко можно с помощью препарата «Оксиал».

Его основное действующее вещество — гиалуроновая кислота. Она обладает пролонгированным действием благодаря вхождению в состав препарата протектора — полимера, который образовывает пленку. Врачи назначают «Оксиал» для увлажнения роговой оболочки глаза, снятия отека с века, устранения дискомфорта при воздействии погодных условий.

Преимущество препарата заключается в том, что его использование для терапевтических целей подходит почти всем. В редких случаях пациенты жаловались на ухудшение самочувствия, которое возникло после закапывания глаз. При возникновении боли после применения, ухудшения зрения нужно прекратить закапывания. Окулисты не советуют использовать «Оксиал» вместе с другими препаратами без согласования с врачом. Это может привести к изменению лечебных свойств лекарств.

Попадание вирусной инфекции при опухлости века

Если, помимо опухлости века, в организм попала вирусная инфекция, врачи назначают капли, обладающие противовирусным действием. Они быстро и эффективно купируют симптомы, которые сопровождают патологию, способствуют скорому выздоровлению, предупреждают развитие осложнений. Такие препараты применяют для лечения конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита, иридоциклита и других вирусных заболеваний глаз. Подходят эти лекарственные средства и при поражении зрительных органов аденовирусной и энтеровирусной инфекцией.

Воздействие на организм противовирусных капель зависит от их состава. Основные лекарственные средства, которые врачи назначают для устранения отека века, — это препараты на основе интерферона. Так называется специфический белок, который вырабатывает организм при попадании в него вирусной инфекции. Это способствует повышению иммунитета. Самые популярные препараты из этой категории: «Офтальмоферон», «Окоферон», «Полудан», «Актипол». Данные противовирусные препараты не имеют возрастных ограничений, потому их можно использовать для лечения грудничков.

Вторая группа препаратов — вирулицидные лекарственные средства. Они содержат активные компоненты, которые воздействуют на вирусы и не дают им размножаться. Эти же вещества и предупреждают распространение инфекции по всему организму. Таким действием отличаются глазные капли, которые изготовлены на основе идоксуридина, — противовирусного компонента, широко применяющегося в лечении офтальмологических патологий. Такие препараты должен назначать только окулист. Многие считают, что безрецептурный отпуск лекарств гарантирует отсутствие противопоказаний таких препаратов. Это не так — бесконтрольный прием может стать причиной прогрессирования опухлости.

Как лечить бактериальные инфекции, если продуло глаза?

Если глаз опухает, это часто сопровождается поражением зрительных органов бактериями. В таких случаях окулисты назначают бактерицидные и антибактериальные препараты. Это могут быть глазные капли и мази. Часто бывает так, что одно и то же лекарственное средство выпускается в двух формах: мази и капли. Разница между ними заключается в эффективности применения и удобстве использования. Преимущество мазей в том, что они могут довольно долго оставаться на слизистой оболочке глаза. Но мазь часто вызывает дискомфорт, потому многие люди предпочитают лечить припухлость века с помощью глазных капель. Оптимальный вариант терапии — днем использовать капли для глаз, а ночь закладывать мазь за веко.

Если на глазу возник ячмень, то обычно эта проблема проходит самостоятельно. Медикаментозная терапия требуется редко, только после того, как произойдет разрыв гнойника. В остальных случаях — при бактериальных формах конъюнктивита, блефарита, кератита — антибактериальная терапия необходима. Обычно для снятия опухлости века назначаются такие лекарственные препараты, как: «Альбуцид», «Тетрациклин», «Софрадекс», «Флоксал», «Витабакт».

Для взрослых и детей применяются разные глазные капли, если надуло ветром глаз. Различие между ними заключается в составе и свойствах препарата. Лечение взрослых включает в себя использование следующих лекарственных средств: «Офтадек», «Нормакс», «Ципромед», «Софрадекс». Терапия противомикробными препаратами часто сопровождается побочными эффектами. Поэтому окулисты не назначают их детям. Средства, которые применяют для лечения детей, не должны быть токсичными. Чаще всего врачи рекомендуют «Фуциталмик» и «Сульфацетамид».

Источник

Почему отекают глаза

Физиологические причины

Наиболее распространенной физиологической причиной отечности под глазами по утрам является прием большого количества жидкости, алкоголя, острых, соленых продуктов в вечернее время. Отек двусторонний, симметричный. В случае сна в одной позе может быть сильнее с той стороны, на которой спал человек. Исчезает через 1-2 часа. В число других провоцирующих факторов входят:

Переутомление, недосып, стрессы. За ночь организм не успевает восстановиться, перегрузка нервной системы негативно отражается на внешнем виде.
Слезы. Плач в вечерние часы наутро вызывает припухлость глаз, особенно при интенсивном растирании кожи, активном использовании платка.
Перенапряжение глаз. Возникает вследствие длительной работы на компьютере, продолжительного просмотра телепередач.
Воздействие ультрафиолета. Веки отекают после пребывания на солнце, что связано с определенными реакциями в коже, раздражением слизистой.

Существенную роль в появлении отеков играет возраст. Однако припухлость под глазами у пожилых людей не обязательно обусловлена отеком, аналогичное впечатление создают жировые мешки, выступающие под кожу. В отличие от отеков, такая припухлость имеет стабильный характер, не уменьшается в течение дня.

Косметика, косметологические процедуры

У женщин отек глаз иногда появляется вследствие неправильного использования косметики (например, наложения жирного крема на ночь), применения средств с раздражающими кожу компонентами, индивидуальной непереносимости. Еще одной возможной косметологической причиной является татуаж.

В норме отечность после татуажа исчезает в течение суток. Длительное сохранение симптома может указывать на низкое качество или слишком глубокое введение пигмента, неправильный выбор анестетика, повышенную сухость кожи век, развитие аллергической реакции. Кроме того, кратковременный реактивный отек обнаруживается после омолаживающих процедур: лифтинга век, контурной пластики.

Отек верхнего века

Гормональные колебания у женщин

Многие женщины замечают припухлость глаз перед началом менструаций. Особенно ярко этот признак проявляется у больных предменструальным синдромом. Гормональная перестройка в период гестации способствует накоплению жидкости в тканях, поэтому беременные часто отмечают отек под глазами, нарастающий по мере увеличения срока беременности. Наряду с физиологическими гормональными изменениями отек может быть обусловлен нарушениями функции почек.

Климакс также сопряжен с изменениями уровня гормонов. В этот период пациенток нередко беспокоят пастозность век и лица, наиболее заметные в утренние часы, не исчезающие даже при достаточном количестве сна, строгом соблюдении питьевого режима. Иногда отечность у пожилых развивается на фоне гормонозаместительной терапии, а у женщин репродуктивного возраста — в результате приема оральных контрацептивов.

Болезни глаза

Отеком сопровождаются многие воспалительные и невоспалительные поражения глаз. Причиной припухлости становятся следующие патологии:

Конъюнктивит. Существует множество разновидностей конъюнктивита (вирусные, бактериальные, грибковые, неинфекционные), которые несколько различаются по своим клиническим проявлениям. Общими симптомами являются отечность век и конъюнктивы, обычно — нерезко выраженная, гиперемия, ощущение «песка», зуд, жжение, слезотечение.
Кератит. Поражение роговицы обусловлено травмами, инфекциями, болезнями других структур глаза, аллергией, авитаминозом. Наряду с отеком наблюдаются боли, непереносимость яркого света, ощущение инородного тела, блефароспазм.
Тенонит. Воспаление теноновой капсулы, как правило, имеет инфекционную этиологию. Отек дополняется экзофтальмом, двоением в глазах, интенсивными болями, иррадиирующими в лоб, надбровные дуги.
Кератомаляция. Очаговые некрозы роговицы чаще имеют двусторонний характер, провоцируются белковым голоданием, болезнями печени. Наблюдаются отек и гиперемия век, слезотечение, светобоязнь, снижение зрения, формирование дефектов роговицы.
Кератопатия. Припухлость глаз обнаруживается при нейротрофической форме, сочетается с помутнением, потерей чувствительности роговицы.

Гнойные процессы

Ячмень является самой распространенной причиной обращения к офтальмологам, сопровождается ограниченным локальным отеком. Припухлость быстро нарастает, сочетается с болью, гиперемией, иногда достигает такой степени, что пациент не может открыть глаз. Затем в центре припухлости появляется желтоватый гнойный очаг. После самопроизвольного или активного вскрытия гнойника отек и другие проявления быстро регрессируют.

При неинфицированном халязионе отек отсутствует. Развитие воспалительного процесса знаменуется появлением локального отека, покраснения, боли. При образовании абсцесса либо флегмоны века отечность становится ярко выраженной, распространяется на весь глаз. Отмечается пульсирующая боль, иногда выявляются блефарит, гипертермия, симптомы интоксикации.

Дакриоцистит возникает на фоне дакриостеноза (нарушения проходимости слезного канала). Припухлость локализуется во внутреннем углу глаза. При надавливании на пораженную зону из слезных точек выделяется гнойный или слизисто-гнойный секрет. Патология может осложняться флегмоной слезного мешка. В подобных случаях веко полностью смыкается из-за отека, припухлость охватывает щеку, околоносовую область, иногда — противоположную сторону лица.

При эндофтальмите отек умеренный, наблюдается выраженная инъекция слизистой, формирование гнойного очага, просвечивающего через зрачок. У пациентов с панофтальмитом в процесс вовлекаются все структуры глаза. Отек настолько тяжелый, что иногда приводит к ущемлению слизистой веками. Определяются экзофтальм, помутнение роговицы, расплавление радужки, резкое снижение зрения вплоть до слепоты.

Рожистое воспаление век проявляется резко выраженным отеком, распространяющимся на верхнюю часть щеки. Движения век ограничиваются из-за припухлости. Кожа в области поражения становится горячей, болезненной. При гангренозной форме наблюдается формирование язвенных дефектов. Отмечаются повышение температуры, симптомы интоксикации, регионарный лимфаденит.

Травматические повреждения

Отек является постоянным симптомом механических повреждений глаз, в число которых входят:

Тупые травмы: контузия радужки, иридодиализ, подвывих и вывих хрусталика, гемофтальм, разрывы склеры. Симптом определяется со стороны поражения, сочетается с гематомами век, кровоизлияниями в структуры глаза.
Ранения: повреждение структур глаза инородными телами и посторонними предметами, не остающимися в ране. Вначале отек незначительный, прогрессирует при инфицировании, развитии осложнений.
Повреждения орбиты: разрыв сухожилия верхней косой мышцы, переломы стенок глазницы. Типичен быстро нарастающий отек. Выявляются гематомы, подкожная эмфизема, экзофтальм или эндофтальм.

Ожоги глаз чаще химические, вызываются щелочами, кислотами, компонентами аэрозольных средств самообороны, строительных красок, лаков. Термические повреждения развиваются под воздействием пара, частиц металла, легковоспламеняющихся смесей для фейерверков. Лучевые ожоги провоцируются ионизирующим излучением, инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами.

Особой формой лучевого ожога глаз является снежная слепота — повреждение глаз ультрафиолетовым излучением на большой высоте. Отек при ожогах сочетается со слезотечением, светобоязнью, болями, покраснением кожи век, конъюнктивы. В тяжелых случаях образуются очаги некроза. При термическом воздействии структуры глаза могут оставаться интактными из-за рефлекторного смыкания глазной щели.

Кроме того, выраженная отечность, периорбитальные гематомы наблюдаются при переломах близлежащих костных структур: верхней челюсти, скуловой кости, костей носа. Особо нужно выделить переломы основания черепа (средней черепной ямки), при которых симптом очков — кровоизлияния, отек периорбитальной зоны появляются не сразу, а через 12-24 часов после травмы.

Специфические инфекции

Поражения с отечностью глаз могут быть связаны с инфицированием бактериями, вирусами, внутриклеточными паразитами, которые вызывают ИППП. Заражение хламидиями трахоматис происходит контактным путем — возбудитель попадает в глаза через руки, салфетки, носовые платки, полотенца. Вызывает трахому, которая вначале протекает с симптомами конъюнктивита (паратрахомы), а затем осложняется поражением роговицы.

Бленнорея у взрослых в 2/3 случаев провоцируется гонококками, иногда выявляются ассоциации с хламидиями. Отмечаются отек, покраснение, гноетечение из глаз. Возможно формирование язв роговицы, развитие эндофтальмита, панофтальмита. Офтальмогерпес вызывается вирусом простого герпеса, возникает при случайном инфицировании или персистенции возбудителя в организме. Отек сочетается с проявлениями конъюнктивита, увеита, иридоциклита.

Читайте также: Почему болит левый глаз

Паразитозы

Перечень паразитарных инфекций с отеком глаз включает следующие заболевания:

Лоаоз. Жжение, припухлость век, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, ощущение движения паразита возникают на фоне полного здоровья, проходят при проникновении червя в периорбитальную клетчатку.
Дерматобиаз. При попадании личинки овода в глаз развивается офтальмомиаз, сопровождающийся отеком, болями, нарушениями зрения, ощущением шевеления под кожей.
Дирофиляриоз. Мелкие круглые черви чаще проникают в клетчатку век и конъюнктиву. Внешние проявления болезни напоминают ангионевротический отек. Наряду с припухлостью отмечается снижение подвижности века, сильный зуд, слезотечение.
Трихинеллез. Личинки трихинелл распространяются по всему организму, поэтому наблюдается ярко выраженная общая симптоматика: слабость, гипертермия, боли в мышцах, нарушения пищеварения.

Аллергия

Внезапно возникающий отек, зуд, жжение, покраснение конъюнктивы обнаруживаются при аллергическом конъюнктивите и блефароконъюнктивите. В период цветения растений часто выявляется поллинозный конъюнктивит. В другое время года припухлость век и другие симптомы могут объясняться аллергией на салицилаты, домашнюю пыль, шерсть животных. Ярко выраженный отек глаз в сочетании с отечностью лица, затруднениями дыхания наблюдается при отеке Квинке.

Аутоиммунные патологии

Псевдотумор орбиты чаще всего диагностируется у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями: СКВ, узелковым периартериитом, болезнью Вегенера. В зависимости от локализации поражения (глазодвигательные мышцы, слезные железы, кровеносные сосуды) отек может сочетаться с диплопией, экзофтальмом, болью, птозом, гиперемией кожи и слизистых.

Эндокринная офтальмопатия развивается у больных с аутоиммунными патологиями щитовидной железы. Проявляется отечностью периорбитальной области, светобоязнью, слезотечением, ощущением давления, «песка» в глазах. Возможно возникновение одностороннего или ассиметричного экзофтальма. Течение патологии хроническое прогрессирующее, увеличение отека дополняется диплопией, головными болями, инъекцией конъюнктивы.

При пластическом ревматическом увеите отек появляется на начальной стадии, вместе с признаками конъюнктивита. В дальнейшем присоединяются изменения со стороны зрачка, боли, фотофобия, слезотечение. При других формах ревматического увеита отечность может отсутствовать.

Другие причины

Наряду с заболеваниями глаз и их придатков отек может провоцироваться следующими патологическими состояниями:

Острые инфекции. Легкая пастозность лица и век наблюдается при многих острых инфекционных болезнях, сопровождающихся повышением температуры, общей интоксикацией. Наиболее ярко отек выражен при дифтерийном, коревом, аденовирусном конъюнктивите.
Поражения почек: гломерулонефрит, амилоидоз, различные варианты нефропатии, ХПН. Отеки под глазами мягкие, подвижные, возникают после ночного сна, сочетаются с желтоватым оттенком кожи. При незначительном нарушении функции почек быстро проходят после изменения положения тела, перехода к режиму дневной активности. При значительном снижении функции уменьшаются, но не исчезают.
Сердечно-сосудистые болезни: пороки сердца, кардиомиопатии, констриктивный перикардит, кардиосклероз, гипертоническая болезнь, амилоидоз, ревматизм. Под глазами обнаруживается достаточно плотный отек, который появляется или нарастает ближе к вечеру. Кожа прохладная, с синюшным оттенком.
Эндокринные патологии: гипотиреоз, микседема. Припухлость сохраняется постоянно, наблюдаются сухость, ломкость волос, желтоватый оттенок кожных покровов. У больных микседемой из-за выраженного отека возникает сужение глазных щелей.
ЛОР-болезни: синуситы и орбитальные осложнения синуситов. При этмоидите отекают внутренние отделы верхнего и нижнего века, при фронтите — верхнее веко, при гайморите преобладает отек нижнего века. Из-за гематогенного или контактного распространения инфекции развиваются абсцессы и флегмоны век, флегмона орбиты, остеопериостит глазницы с выраженным диффузным отеком, острой болью, интоксикацией.
Заболевания кожи. Дерматит век выявляется при некоторых инфекциях, аллергических реакциях, под воздействием физических, химических факторов. Проявляется диффузным отеком, гиперемией, зудом, жжением, высыпаниями на веках.

Диагностика

Выяснением причины отека глаз занимаются врачи-офтальмологи. По показаниям пациентов направляют на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, отоларингологу, терапевту, другим специалистам. Врач уточняет время и обстоятельства появления симптома, устанавливает иные признаки заболевания, проводит внешний осмотр. Для оценки состояния глаз выполняются следующие диагностические процедуры:

Визометрия. Базовое исследование, осуществляемое в начале диагностического поиска. Позволяет оценить остроту зрения либо исследовать светоощущение путем определения светопроекции.
Бесконтактная тонометрия. Внутриглазное давление определяют на обоих глазах, измеряют центральную толщину роговицы. Повышение или понижение ВГД может свидетельствовать о наличии проникающего ранения, иридоциклита, других патологий.
Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна проводится под мидриазом, дает возможность оценить состояние сетчатки, прозрачность оптических сред глаза.
Диафаноскопия. Подтверждает наличие абсцессов, рубцов, инородных тел.
УЗИ глаза. Визуализирует структуры глаза, сосуды, мышцы, нервы. Используется для обнаружения инородных тел, кровоизлияний, помутнения роговицы.
Рентгенография. Рентгенологическое исследование орбиты производится при рентгеноконтрастных инородных телах, подозрении на перелом стенки глазницы. Для изучения состояния протоков слезной железы осуществляется дакриоцистография.
Лабораторные исследования. Показанием к проведению микробиологического анализа являются гнойные процессы. Для обнаружения хламидий, гонококков, ВПЧ назначается ПЦР.

Лечение отека глаз

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При ожогах следует промыть глаз проточной водой. Использовать щелочи и кислоты для нейтрализации действия химических веществ запрещается. Пациентам с травмами необходимо наложить повязку для обеспечения покоя, исключения движений глаз и зрительной нагрузки. Самостоятельно удалять инородные тела нельзя, чтобы не усугубить повреждение. При всех заболеваниях глаз важно соблюдать правила личной гигиены.

Консервативная терапия

Тактика консервативного лечения определяется причиной отека под глазами. Возможно использование следующих препаратов:

Обезболивающие средства. Анальгетики в каплях вводят для уменьшения болей в процессе обследования. В последующем назначают таблетированные формы.
Антибиотики. В первые дни применяют антибактериальные средства широкого спектра действия. После получения результата микробиологического исследования корректируют схему терапии с учетом антибиотикочувствительности.
Антисептики. Показаны при конъюнктивитах, после удаления поверхностно расположенных инородных тел.
Стимуляторы репарации. Необходимы при повреждениях роговицы вследствие ран, эрозий, посттравматических дефектов.
Антигистаминные средства. Рекомендованы при аллергических заболеваниях.

По показаниям осуществляют парабульбарные, ретробульбарные, субконъюнктивальные инъекции. Применяют физиотерапевтические методики, проводят массаж век.

Хирургическое лечение

С учетом характера патологии могут выполняться следующие хирургические вмешательства:

Травматические повреждения: наложение швов на веко, конъюнктиву или роговицу, удаление инородных тел конъюнктивы и роговицы, некрэктомия и кератопластика при ожогах.
Гнойные процессы: вскрытие ячменя, дакриоцисториностомия, витрэктомия, эвисцерация, энуклеация глазного яблока.
Другие болезни глаз: сквозная кератопластика, трансплантация роговицы.

В отдаленном периоде после травм и гнойных заболеваний некоторым пациентам требуются устранение птоза, исправление выворота или заворота века, антиглаукоматозные операции при вторичной глаукоме, другие вмешательства.

Источник