Просмотр полной версии : вопрос вертебрологам
Содержание статьи
Уважаемые коллеги,
У меня кифоз шейного отдела позвоночника, почти не проявляет себя. Судя по всему, с рождения (сейчас мне 23, травм не было, но м.б. родовая). По совету вертебролога начал надевать мягкий воротник Шанца на несколько часов в день, дабы избежать миелопатии.
Конкретный вопрос: нормально ли, что после снятия воротника шея начинает ныть и не успокаивается довольно долго, отдает в трапециевидную мышцу? Я её все время задираю (уже автоматически, хотя начал носить воротник только 3 дня назад), но это не слишком помогает. Шея стала гораздо «капризнее». Это хороший признак (дескать, воротник действует, переводит кифоз обратно в лордоз) или плохой?
Общий вопрос: бывают ли осложнения от воротничка? Может ли он усугубить какую-нибудь патологию? Я ипохондрик, и мне после снятия воротника мерещится туман перед глазами, жжение кожи, покраснение лица. Так бывает или у меня галлюцинации? Там ведь где-то и звёздчатый узел есть:). И вообще, хотелось бы узнать побольше об этом ортезе (как ни искал в Интернете, не нашёл)
Заранее спасибо
Коллеги, может быть, со мной не согласятся, но все же выскажу свое мнение. Оптимальным методом профилактики подробных состояний является все-таки хорошая лечебная гимнатсика, а не ношение воротников и всяких поддерживающих устройств. Поскольку это снижает «мышечную защиту» позвоночника, а ее наооборот нужно укреплять.
Коллеги, может быть, со мной не согласятся, но все же выскажу свое мнение. Оптимальным методом профилактики подробных состояний является все-таки хорошая лечебная гимнатсика, а не ношение воротников и всяких поддерживающих устройств. Поскольку это снижает «мышечную защиту» позвоночника, а ее наооборот нужно укреплять.
Спасибо. Но я не говорил, что не делаю гимнастику. Раз уж об этом зашла речь, я выполняю статические упражнения на мышцы шеи. А что Вы ещё можете порекомендовать?
SergeyPlyasunov
20.01.2006, 19:21
Уважаемые коллеги,
У меня кифоз шейного отдела позвоночника, почти не проявляет себя. … И вообще, хотелось бы узнать побольше об этом ортезе (как ни искал в Интернете, не нашёл)…
Намного есть здесь —
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
У детей, имеющих так называемый патологический кифоз шейного отдела позвоночного столба,…
Давайте начнем с того, что Вы ответите, зачем Вы пошли к вертебрологу?
Что Вас беспокоит? И делали ли рентгенограмму шеи? (напишите результат)
Намного есть здесь —
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
У детей, имеющих так называемый патологический кифоз шейного отдела позвоночного столба,…
Спасибо большое, это про меня! И нижняя челюсть недоразвита, и боль в лопатке, и хруст при ротации… то есть циркумдукции.
Давайте начнем с того, что Вы ответите, зачем Вы пошли к вертебрологу?
Что Вас беспокоит? И делали ли рентгенограмму шеи? (напишите результат)
Сначала был застарелый шейный остеохондроз, повышенное АД и патологическая РЭГ (нарушен венозный отток в ВББ), невропатолог посоветовал сделать снимок в 2 проекциях. Спереди норма, сбоку — снижение высоты тел 5 и 6 позвонков, угол между 4 и 5 позвонками (картина как после травмы). Со снимком пришёл к вертебрологу, сделал по его совету ещё в максимальном сгибании и разгибании. С его слов, кифоз не фиксированный, однако диск между С7 и Th2 «мертвый» (или между С6 и С7, уже не помню). Описаний нет, все как-то на уровне разговора врача с врачом. Записался на МРТ. Делаю упражнения и ношу воротник при сидячей работе. Как-то так. А беспокоит, как я уже сказал вот что: нормально ли, что после воротника болит шея
Сначала был застарелый шейный остеохондроз, повышенное АД и патологическая РЭГ (нарушен венозный отток в ВББ)…, А беспокоит, как я уже сказал вот что: нормально ли, что после воротника болит шея
Т.е., без воротника — шея не болит, плюс беспокоят подъемы АД и «ненормальная РЭГ»? Правильно?
Т.е., без воротника — шея не болит, плюс беспокоят подъемы АД и «ненормальная РЭГ»? Правильно?
Не совсем. Шея не болела до воротника. Сейчас она не болит с воротником, а без него начинает злиться и хрустеть, и я задираю голову кверху, уже и не рад, что начал его носить. Про АД уже и не вспоминаю. Хотя осанка исправилась, надо признать, моментально.
SergeyPlyasunov
22.01.2006, 23:52
Не совсем. Шея не болела до воротника. Сейчас она не болит с воротником, а без него начинает злиться и хрустеть, и я задираю голову кверху, уже и не рад, что начал его носить. Про АД уже и не вспоминаю. Хотя осанка исправилась, надо признать, моментально.
Что значит «осанка исправилась»? Кто и как измерял?
Что значит «осанка исправилась»? Кто и как измерял?
Никто 🙂 Это всего лишь мои личные ощущения. Зеркала приходится вешать на 15 см выше, потому что перестал видеть лицо. Хожу как Чубайс
SergeyPlyasunov
23.01.2006, 09:40
Никто 🙂 Это всего лишь мои личные ощущения. Зеркала приходится вешать на 15 см выше, потому что перестал видеть лицо. Хожу как Чубайс
В Вашем организме происходят серьёзные изменения. Я не говорю, что это плохо. Плохо то, что Вы в такой момент не наблюдаетесь у специалиста!
В Вашем организме происходят серьёзные изменения. Я не говорю, что это плохо. Плохо то, что Вы в такой момент не наблюдаетесь у специалиста!
Плохо 🙁
А что Вы скажете по поводу МРТ:
Выявляются дистрофические изменения костных и хрящевых структур ШОП.
Физиологический шейный лордоз выпрямлен. Имеется шейный дугообразный кифоз.
Незначительно снижена высота межпозвонковых дисков С3-7. Снижена их гидрофильность.
Определяются задне-боковые билатеральные протрузии дисков С4/5 С5/6 до 2-3 мм. Несколько сужено отверстие левой вертебральной артерии на уровне С5/6, артерия не сдавлена.
Имеется сужение переднего субарахноидального пространства от С3 до С6 за счет кифоза.
Спинной мозг не изменен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Шейный остеохондроз. Протрузии дисков С4/5 С5/6
Плохо 🙁
А что Вы скажете по поводу МРТ:
Понимаете, лечат не картину МРТ, а больного…
Такая картина МРТ может ВООБЩЕ никак не проявляться клинически.
Мы пока даже не поняли, были ли у Вас какие то жалобы на боли в области шеи до начала лечения.
К слову: повышения АД с патологией шеи никак не связано.
Понимаете, лечат не картину МРТ, а больного…
Такая картина МРТ может ВООБЩЕ никак не проявляться клинически.
Мы пока даже не поняли, были ли у Вас какие то жалобы на боли в области шеи до начала лечения.
К слову: повышения АД с патологией шеи никак не связано.
Так я и не прошу, чтобы Вы лечили меня или мою МРТ 🙂
Всё, что я хотел узнать — это бывают ли, по мнению различных российских экспертов (то есть Вас) при ношении мягкого воротника Шанца какие-либо осложнения, precautions и всё такое — бывают ли вообще и могут ли быть в моём случае конкретно, поскольку информации об этом ортезе я найти не смог, а мой вертебролог говорит, что некоторые болевые ощущения являются нормой, т.к. они вызваны тем, что воротник, рассчитанный изначально на лордоз, на кифозированную шею действует как в некоторой степени репозитор.
Просто я хотел получить ТЕОРЕТИЧЕСКУЮ справку. Например, атрофия мышц возникает через столько-то времени ношения, остеопороз — через столько-то времени, анкилозирование межпозвонковых суставов — через столько-то 🙂 ЛФК полагается делать столько-то раз в день, нагружать такие-то группы мышц.
Уважаемый GOREC — пока что единственный, кто услышал мой вопрос и сразу же ответил почти по его существу, т.е. что В ПРИНЦИПЕ он предпочитает воротнику при данных состояниях (кифозах) укрепляющую мышцы шеи гимнастику. А заочная консультация врача мне не нужна, я отлично понимаю её бесполезность в вопросах ортопедии.
СЗОТ, а почему Вы считаете, что повышение АД не связано с патологией шеи? Разве патология шеи не способна вызвать нарушение мозгового кровообращения, а оно, в свою очередь, вызвать нарушение ауторегуляции (и не только ауто-) сосудистого тонуса как внутри вертебробазиллярного бассейна, так и во всем остальном сосудистом русле?
Просто я хотел получить ТЕОРЕТИЧЕСКУЮ справку. Например, атрофия мышц возникает через столько-то времени ношения, остеопороз — через столько-то времени, анкилозирование межпозвонковых суставов — через столько-то 🙂 ЛФК полагается делать столько-то раз в день, нагружать такие-то группы мышц.
Думаю, на этот вопрос ответить с математической точностью не возможно. Он слишком мало изучен.
Разве патология шеи не способна вызвать нарушение мозгового кровообращения, а оно, в свою очередь, вызвать нарушение ауторегуляции (и не только ауто-) сосудистого тонуса как внутри вертебробазиллярного бассейна, так и во всем остальном сосудистом русле?
Эта теория была распространена в СССР в 80 годы. Научного подтверждения её нет.
Думаю, на этот вопрос ответить с математической точностью не возможно. Он слишком мало изучен.
Догадываюсь 🙂
Честно говоря, я и не предполагал, что Вы воспримете этот мой вопрос серьезно. Анкилозы, атрофии — естественно, для этого нужно носить воротник ОЧЕНЬ долго, я не зря нарисовал смайлик. Я намекал на то, что хочу узнать общие правила и предосторожности при ношении мягкого воротника
Ты еще читаешь этот форум!
Напиши мне [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
есть, что сказать!
Источник
Воротник Шанца: помогает или ослабляет мышцы
13.09.2019
Шейный остеохондроз — это крайне распространенное заболевание у людей всех возрастов. У пациентов старше сорока такую болезнь обнаруживают в 80% случаев. Заболевание развивается по многим причинам, в частности и из-за длительного пребывания в статической позе. Остеохондроз может поражать и людей молодого возраста, возникать вследствие травмы шеи и мягких тканей в данной области. При подобном заболевании часто назначают воротник Шанца или шину Шанца. Что же это за изделие и какой эффект можно от него получить?
Какими свойствами обладает воротник Шанца
Бандаж Шанца является хорошим вариантом для временной поддержки шейного отдела позвоночника. Устройство состоит из плотного и гибкого каркаса, мягкого материала и гигиенического покрытия. Затягивается приспособление в области шеи для надежной фиксации позвонков.
Бандаж обладает такими свойствами:
- уменьшает напряжение и нагрузку на пораженные мышцы шеи;
- предупреждает процесс разгибания и сгибания, а также вращения шеи;
- снимает напряжение с травмированного участка;
- налаживает кровоснабжение.
Показания к применению
Ортопедическое приспособление применяют в следующих случаях:
- шейный миозит;
- головокружения и сильные головные боли вследствие защемления сосудов в шее и нервов;
- хирургические вмешательства в области шеи;
- мышечная кривошея у младенцев;
- травмы шеи;
- компрессионные повреждения в зоне спинного мозга;
- остеохондроз шейного отдела;
- нарушения осанки.
Ношение лечебной модели может определить исключительно врач. Самостоятельное лечение бандажом может нанести существенный вред и доставить дополнительную нагрузку на позвоночник из-за неправильного применения или выбора разновидности воротника.
Противопоказания к использованию бандажа
Фиксирующая шина данного типа не назначается при:
- нестабильности шейных позвонков;
- выраженных деформациях;
- нарывах и ранах в области шеи;
- кожных заболеваниях, проявляющихся на шее.
Ношение воротника в данном случае возможно в исключительных случаях и только при постоянном контроле лечащего врача.
Воротник Шанца: за и против
В мире науки и медицины продолжаются дискуссии о пользе и целесообразности использования воротника Шанца. Приспособление могут назначать не только при неврологии и болях в шейном отделе у взрослых, но и для грудных детей, а также более старшего возраста. Многие врачи и реабилитологи отмечают несомненную пользу воротников Шанца: уменьшение частоты головокружений, головной боли, эффект вытягивания короткой шеи у младенцев.
Мнения против использования шейного корсета
Однако есть и противоположные мнения. Ученые Сеульского национальный университета выдвигают аргументы против подобных воротников. Их считают достаточно вредными, так как воротники способны ослаблять мышцы шеи, замедлить формирования мышц в шейном отделе и кривошею у младенцев.
Чего же ожидать от воротника Шанца? Может ли он навредить и в каких случаях полезен?
Кандидат медицинских наук и вертеброневролог Л.Мажейко провела исследования с применением воротников Шанца. Специалист установила следующий результат эксперимента: приспособление обладает хорошим терапевтическим эффектов и способно помочь при восстановлении функционала шейного отдела, если он использован правильно и в соответствии с показаниями. Важно не только применять воротник Шанца по назначению, но и верно подбирать его. Лечебные модели такого плана предназначены для:
- вытяжения;
- мягкой фиксации и поддержки головы;
- для надлежащей фиксации шейного отдела позвоночника.
Неоспоримый эффект от воротника Шанца будет получен при грамотном назначении его специалистом. Назначая приспособление пациенту, врач должен руководствоваться следующими данными о:
- патологии пациента;
- желаемом эффекте от терапевтического лечения;
- показаниях к применению;
- графике ношения воротника для конкретного пациента;
- надлежащей лечебной модели приспособления в том или ином случае;
- длительности ношения воротника в сутки;
- признаках эффективности лечения;
- контроле терапии и фиксации динамики лечения;
- длительности общего использования воротника Шанца.
При шейном остеохондрозе надлежащий вид воротника Шанца способен уменьшить болевые ощущения, убрать головную боль и устранить вегетативные признаки болезни: затруднение дыхания, онемение рук, появление озноба и повышенной потливости, внезапные признаки слабости и учащенного сердцебиения.
Только специалист сможет грамотно назначить пациенту ту или иную разновидность лечебного воротника и отличить боль воспалительного, дистрофического или травматического характера.
Важно не забывать о том, что боль в шее не является обязательным признаком остеохондроза, в частности — в молодом возрасте.
Сколько можно носить воротник Шанца
Обычно, его рекомендуют носить при шейном остеохондрозе не двух часов в день, длительностью до 2 недель.
В то же время специалисты отметили, что такое ношение изменяет состояние пациента незначительно. В подобной ситуации боль чаще всего уходит за счет применения нестероидных противовоспалительных средств. Именно они уменьшают боль и устраняют воспалительный компонент.
ЛФК в комплексе с воротником Шанца
При шейном остеохондрозе вполне можно достичь максимального эффекта от приспособления при корректном выборе модели, обеспечивающей вытяжение в шейном отделе. Такая терапия должна сопровождаться ЛФК, направленной на укрепления мышечного корсета шеи. Такое утверждение связано с тем, что любая форма остеохондроза сопровождается ущемлением нервных окончаний вследствие патологических изменений тканей.
Боль формирует защиту в виде мышечного напряжение, которое в свою очередь усиливает сдавливание окончаний нервов. Включается замкнутая цепная реакция. Именно поэтому важно терапевтически вытягивать шею, преодолевая защитный тонус мышц и подкреплять результат укрепляющими изометрическими упражнениями.
При подобной терапии из ношения воротника Шанца и упражнений можно нивелировать опасения по поводу ослабевания мышц в ходе лечения.
Статьи и новости по теме:
- Лечебный воротник
- Поведение и упражнения после операций на шейном и грудном отделе позвоночник
- Шейный остеохондроз
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Также стоит почитать:
Источник
Каким образом может помочь воротник Шанца при шейном остеохондрозе
В статье рассказывается об одном из методов лечения шейного остеохондроза, — использовании, так называемого «воротника Шанца». Вкратце объясняются правила его ношения, рассматривается влияние неправильной позы головы на само заболевание.
Одним из методов лечения шейного остеохондроза является ношение воротника Шанца. Что же это такое? Это приспособление в виде мягкого бандажа, слегка фиксирующее шейный отдел позвоночника. Для того чтобы лечение не проходило зря, и, более того, было результативным и успешным, существуют некоторые правила использования изделия, следовать которым нужно неукоснительно.
Правила применения воротника
Для начала необходимо отметить важный момент: воротник Шанца назначает только доктор. Прописывать изделие самому себе нельзя ни в коем случае.
Само приспособление — это пустые кольца, которые необходимо накачивать при помощи груши. Вообще, первые несколько накачек должны быть осуществлены специалистом, чтобы на его примере больной мог понять, как это делается правильно.
Частая проблема людей состоит в том, что, купив воротник, они не имеют никакого представления о таких вещах: как изделием пользоваться, какова продолжительность лечения…
Ведь здесь существуют некоторые правила применения:
- Воротник не имеет смысла носить постоянно, — тем более, как только тот был приобретён. Для начала достаточно и 5 минут. Также нужно научиться накачивать приспособление.
- Накачка воротника происходит медленно, чтобы не испортить кольцевое строение.
- Надевать изделие следует в сидячем положении и в расслабленной позе.
- Продолжительность одной процедуры ношения — до 30 минут в день, поначалу от 5 до 10 минут.
- Продолжительность курса лечения —30 дней.
Сам воротник помогает снимать напряжение в шейном отделе, но имеет некоторые побочные действия:
- иногда может наблюдаться нарушение сознания и головные боли;
- слабость, вялость;
- насморк.
шейный остеохондроз требует специфического к себе отношения, и нельзя пользоваться данным изделием неправильно.
Каким образом положение головы влияет на развитие болезни
Неправильная позиция головы — это зачастую и является причиной развития шейного остеохондроза. Страдают этим, как правило, люди, чья профессиональная деятельность связана с тем, что приходится принимать неудобное положение, или нечасто менять позу (к примеру, дальнобойщики). Сюда попадают и любители поспать сидя. Это происходит по причине того, что голова при этом имеет неустойчивое положение, разрушая конструкцию шейных позвонков. Может расстраиваться кровоснабжение головного мозга.
Если же, голову склонять к груди, то таких нарушений не наблюдается. Но, такое положение также неверное, так как может вызвать болевые ощущения после пробуждения.
Позиция, когда голова наклонена в сторону, также не является нормальной, так как может происходить сдавливание грудной артерии позвоночного столба, что опять-таки приводит, к нарушению кровотока головного мозга. Если продолжительное время пребывать в такой позе, развитие шейного остеохондроза становится весьма вероятным.
Но, самая опасная позиция — полностью опрокинутая назад голова, и в такой ситуации уровень трофики головного мозга уменьшается насколько возможно, и, кроме того, повышается риск ишемического инсульта.
При профессиональной необходимости продолжительного нахождения в одной позе воротник Шанца может стать предупреждением болезни.
Воздействие воротника на болезнь
Преимуществами приспособления по воздействию на человека можно назвать:
- Прекращение болевых ощущений;
- Уменьшение нагрузки на позвоночник;
- Устранение отёчности тканей, мышечных сокращений;
- Вероятное укрепление мышц шейного и спинного отдела за счёт того, что человек перестаёт сутулиться, — хотя на первых порах вполне вероятен некоторый дискомфорт;
- Нормализация кровоснабжения в шейных артериях, так как изделие во время носки держит голову в правильном положении;
- Возобновление нормального сна и настроения человека, поскольку прекращается боль, а вместе с ней и улучшается самочувствие.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Татьяна
2019-08-26 12:17:23
Выражаю благодарность великолепному специалисту Сергею Дмитриевичу Сорокину! Год назад я не знала куда себя деть от бесконечно немеющей ноги и части лица, и обходив множество клиник и докторов, — помог мне только Сергей Дмитриевич. И даже спустя год благодаря его терапии и рекомендациям я больше… Читать дальше
Наташа
2014-01-06 04:28:08
Я попала в клинику Бобыря из-за болей в шее. Криулин С.Г., который вел прием, сказал, что у меня сколиоз первой степени. Рекомендовал пройти шесть сеансов дефанотерапии и десять сеансов массажа. У меня на тот момент не было денег, пришлось отказаться. На следующий день посчастливилось попасть в… Читать дальше
Никита
2015-10-03 12:08:51
Выражаю огромную благодарность Александру Сергеевичу Бабий, за его профессионализм и отличное понимание своей работы. Был запущенный кифоз, за 8 сеансов Александр Сергеевич практически устранил этот недуг. Очень большое значение в лечении подобных болезней играет не только профессионализм врача,… Читать дальше
Ольга
2014-02-09 23:49:13
Обратилась в клинику Бобыря (г. Зеленоград, корп. 814) с жалобами на сильные головные боли, боли в шейном отделе и пояснице, которые мучили меня не один год. Результат превзошел все мои ожидания! Я попала к специалистам, у которых по-настоящему золотые руки и добрые сердца! Очень хочу… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник