Протрузия диска в поясничном отделе причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Содержание статьи
Дата публикации: 13.06.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Протрузия диска в поясничном отделе — это начальная стадия развития межпозвонковой грыжи в пояснице. Возникает из-за дегенераций в позвоночнике после неудачных операций, травмирования, патологических процессов в организме. Поражает межпозвоночные диски и позвонки, а также затрагивает мышцы и нервные корешки спины. Часто становится осложнённой формой остеохондроза поясницы, сопровождается сильным болевым синдромом, ограничением подвижности и нестабильностью скелета. Хирургическое вмешательство применяется редко — если своевременно обратиться к врачу, возможно вылечить болезнь консервативными способами.
Причины протрузии диска в поясничном отделе
В группе риска находятся люди, которые имеют сидячую работу, лишний вес, хронические нарушения опорно-двигательного аппарата, профессиональные спортсмены, работники тяжёлого производства, а также пожилые или в возрасте от 50 лет. Протрузия диска в поясничном отделе позвоночника — это выпячивание пульпозного желеобразного ядра из фиброзного кольца, которое служит защитой оболочкой позвонка. При повреждении кольца возникают микротрещины, через которые просачиваются мягкие ткани. Причинами этого могут стать:
- сбои обмена веществ в пояснице и крестцовом отделе спины;
- слабость поддерживающих мышц и связок опорно-двигательного аппарата;
- избыточный вес, нарушающий метаболизм хрящевой области;
- физические нагрузки, с которыми диски поясницы не могут справиться;
- заболевания костно-мышечного аппарата;
- повышенное напряжение мышц;
- искривление осанки (сколиоз);
- запущенный остеохондроз;
- возрастные дегенерации.
Симптомы протрузии диска в поясничном отделе
Многие пациенты не могут обнаружить признаков заболевания на начальном этапе патологии, пока протрузия не поражает нервные окончания в околопозвоночной области. Самый характерный симптом — это боль, которая может быть острой, тупой, ноющей, пульсирующей. Выявить нарушение можно по следующим симптомам:
- ощущение скованности нижней части спины;
- снижение мышечной упругости и эластичности;
- снижение чувствительности нижних конечностей и пальцев;
- слабость в ногах, нарушение координации движений;
- сокращение амплитуды движений;
- болезненность в месте поражения;
- расстройства работы мочеполовой системы;
- усиление боли после пробуждения или физической активности.
Стадии развития протрузии диска в поясничном отделе
Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе развиваются постепенно, но при отсутствии лечебной терапии стремительно прогрессируют. Патология возникает поэтапно и имеет три стадии:
- Первую. Начинается движение ядра из фиброзного кольца. Повреждённый межпозвоночный диск смещается, пульпозные ткани оказывают давление на твёрдые, что провоцирует образование округлого нароста.
- Вторую. Выпуклый «мешочек» увеличивается в размерах, но всё ещё находится в фиброзном кольце и сохраняет целостность оболочки. При увеличении нароста появляется сдавливание околопозвоночных тканей и возникает болевой синдром.
- Третью. Представляет собой тяжёлое последствие — межпозвонковую грыжу. Увеличиваясь в объёме, выпуклая часть выходит за пределы фиброзного кольца и разрывается. Поражаются нервные корешки, что вызывает сильнейшие боли и ограничение подвижности.
Существует классификация болезни по типу расположения выпячивания, объёму и стороне выпячивания. В зависимости от вида протрузии, определяются риски пациента, предположительные прогнозы и врач назначает курс лечения.
Диффузная протрузия диска в поясничном отделе
Возникает не только в пояснице, но также в крестцовом, шейном и грудном отделах спины. Чаще всего становится осложнением остеохондроза и других болезней позвоночника. На начальной стадии врачи диагностируют расстройства кровообращения в опорно-двигательном аппарате, нарушения метаболизма и дефицит питательных веществ в крови. Диффузный тип протекает без механического повреждения оболочки и может затрагивать сразу несколько сегментов спины.
Циркулярная протрузия диска в поясничном отделе
Представляет собой равномерное выпячивание, которое может достигать 1,2 см. Образуется чаще вследствие возрастных изменений в организме, травмирования или механического воздействия на позвоночник. Различают несколько разновидностей:
- Фораминальная. Развивается на фоне сколиоза, спондилеза, остеохондроза, выпячивание происходит к нижнему краю.
- Вентральная. Поражает диск неравномерно, выпячивая ядро к верхнему наружному краю.
- Дорсальная. Дегенеративные процессы поражают малую часть фиброзного кольца, но равномерно.
- Циркулярно-дорсальная. Деформация дисковых тканей в любом направлении и в разных объёмах.
- Циркулярно-фораминальная. Чаще поражает диски в районе 4 и 5 поясничного позвонка, размер протрузии не превышает 5 мм.
Протрузия диска в поясничном отделе по типу расположения
Классификация протрузии по расположению основывается на стороне выступа нароста относительно позвоночника:
- задняя;
- центральная;
- боковая;
- заднебоковая.
Диагностика
Диагностировать болезнь возможно двумя способами — на очной консультации у врача или с помощью инструментальных методов. На приёме врач осматривает спину больного, выявляет видимые признаки патологии, оценивает амплитуду движений и неврологические отклонения. Инструментальные методы диагностики включают:
- Компьютерная томография. Показывает точную структуру костно-хрящевых оболочек, их расположение и состояние, степень поражения.
- МРТ. Позволяет максимально точно оценить локацию и стадию развития дефекта, обнаружить скрытые опухоли и патологические процессы.
В сети клиник ЦМРТ специалисты проводят диагностику с помощью таких методов:
К какому врачу обратиться
Первичной постановкой диагноза занимается терапевт. После сбора анамнеза и анализа симптомов он выдает направление на консультацию у ортопеда или невролога.
Лечение протрузии диска в поясничном отделе
Врачи начинают лечить заболевание после обследований и получения результатов. Вид терапии подбирает только специалист, обычно она подразумевает сочетание медикаментозной и физиотерапевтической. Хирургическое вмешательство необходимо крайне редко, в запущенных случаях. Из лекарств пациенту назначают болеутоляющие, противовоспалительные и противоотёчные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Из физиотерапии применяют электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию, массаж, ЛФК, кинезитерапию.
Вы можете обратиться в клинику сети ЦМРТ для прохождения лечения:
Профилактика протрузии диска в поясничном отделе
- Выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и ног.
- Избегайте травмирования, переохлаждения и воспалений.
- Вовремя лечите хронические заболевания.
- Ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Боли при протрузии дисков: причины, как снять боль
Боли в спине хотя бы раз в жизни испытывал каждый человек. Если это единичный случай, связанный с резким движением или чрезмерным физическим напряжением, в нем нет ничего опасного. Однако если боли становятся постоянными, вполне возможно, что причина сильной боли кроется в протрузии дисков. Важно узнать, что представляет собой такое заболевание, а также ознакомиться с его проявлениями, чтобы знать, стоит ли вам беспокоиться.
Что такое протрузия
Протрузия представляет собой патологию, когда межпозвоночный диск начинает выпирать за пределы отведенного ему места. Вследствие этого страдают и ущемляются нервные окончания, что приводит к развитию болевого синдрома, а также некоторых неврологических проявлений недуга.
Причины болезни
Причин, по которым может появляться боль при протрузии дисков, достаточно много. Такое заболевание может быть спровоцировано:
- отсутствием физических нагрузок, что приводит к снижению питания межпозвоночных дисков, а также ослабеванию тканей позвоночника;
- неправильной осанкой, которая приводит к искривлениям позвоночника;
- травмированием позвоночного столба;
- чрезмерными физическими нагрузками;
- возрастными дегенеративными изменениями в позвоночнике и в организме в целом.
Становится понятно, что провоцировать недуг и следующие за ним болевые ощущения может множество факторов.
Могут ли быть боли при протрузии позвоночник
Если вы ищете ответ на вопрос о том, болит ли протрузия, вам стоит узнать, что сама патология, как таковая, болеть не может. Болевой синдром сопровождает ее вследствие ущемления нервной ткани и развития воспаления. А любые раздражения нервов приводят к ощутимым и продолжительным болям, которые не покидают человека, пока не будет устранена причина воздействия на нервную ткань.
Все дело в том, что организм, обнаруживая нарушения структуры позвоночника, фиксирует их при помощи зажатых мышц и отечности. А в такой ситуации восстановление не представляется возможным, поскольку подача питательных веществ к межпозвонковому диску заметно снижается. Человек же при этом испытывает боли от отека и мышечного спазма.
Где и что чаще всего болит
Если вас интересует, болит ли спина при протрузии, а также где локализуется боль, стоит понимать, что болевой синдром может возникать где угодно. Кроме того, болезненность в позвоночнике не проявляется вовсе, но при этом она в наличии, например, в конечностях или грудной клетке.
Вы можете чувствовать боли в:
- голове — такой симптом появляется при патологии на уровне шейных позвонков;
- грудине — это называется межреберной невралгией, часто болезненность располагается в районе сердца, что не на шутку пугает больного;
- животе или боку — проявляется при поражении верхних поясничных позвонков;
- ягодицах — боль располагается как бы внутри ягодиц;
- ногах — появляется при поясничной протрузии и грыже.
Таким образом, если вы раздумываете над тем, болят ли ноги при протрузии поясничного отдела, могут ли болеть руки, живот и другие части тела, то ответ будет положительным. Все дело в том, что страдает нервная ткань, а иррадиация в этом случае может осуществляться в любую часть тела.
Боли при протрузии поясничного отдела позвоночника
Пациент может ощущать «прострелы» в пояснице, если поражен именно этот отдел позвоночника. Кроме того, боли становятся постоянными, они способны усиливаться в ночное время суток. На запущенных стадиях боли при развитии протрузии поясничного отдела позвоночника сопровождаются нарушениями в работе мочеполовой системы, пациент испытывает затруднения при ходьбе, поскольку болезненность конечностей возрастает по мере прогрессирования недуга.
Боли в шее при протрузии
Шейная протрузия обладает еще более неприятной симптоматикой, нежели любая другая. Все дело в том, что в шее располагаются крупные кровеносные сосуды, которые из-за мышечных спазмов и отеков, сопровождающих протрузию, функционируют с нарушениями. Человеку больно поворачивать голову, наклонять ее, возникают даже проблемы с перепадами артериального давления. Нередко такой вид протрузии провоцирует головные боли.
Может ли болеть голова протрузия
Стоит знать, о том, может ли болеть голова при протрузии, если вы столкнулись с недугом. Да, такая симптоматика действительно может появляться, если поражены шейные позвонки. Это связано с тем, что боль иррадиирует по ходу нервов, а также с тем, что возникают проблемы с функционированием кровеносных сосудов и, как следствие, перепады артериального давления, которые в большинстве случаев сопровождаются головной болью.
Как снять боль при протрузии
Если вам пришлось задуматься о том, болят ли конечности при протрузии позвоночника, а также каким образом можно купировать болевой синдром, стоит понять, что состояние требует немедленного лечения. Недостаточно убрать боль и отложить визит к доктору. Однако для облегчения состояния, пока вы не выделите время на посещение клиники, вы можете воспользоваться следующими способами:
- прием медикаментов — помогают анальгетики от «Парацетамола» до «Кетанова»;
- местные препараты — болеутоляющие мази типа «Диклофенака» или «Фастум геля» будут действенными в данном случае;
- ортопедические пластыри — к примеру, «Вольтарен»;
- акупунктура, лазерное воздействие или массажи;
- гимнастика и ЛФК, направленные на расслабление мышц спины и устранение боли в пораженной области.
Если ваш случай тяжелый, при протрузиях сильно болит спина и живот, врач-невролог может прописать новокаиновые и лидокаиновые блокады, которые являются временной мерой для облегчения состояния больного.
Источник
Как лечить протрузии дисков позвоночника
Боли в спине для многих людей уже привычное чувство после 30 лет. Протрузии дисков позвоночника являются одной из самых распространённых причин возникновения болезненных ощущений при движении, долгом нахождении в положении сидя или неудобной позе и даже во время отдыха.
Эта проблема стала настолько известной, что многие люди в интернете ищут уже не «Как лечить спину», а «Как лечить протрузии дисков позвоночника». То есть даже люди без медицинского образования прекрасно осведомлены о заболевание.
Что такое и каковы последующие риски наличия межпозвонковой грыжи?
Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков. Между позвонками располагаются диски. Межпозвонковые диски придают гибкость и подвижность позвоночнику, принимают на себя часть нагрузки, не дают тереться позвонкам друг об друга.
С возрастом структура и форма позвонков и дисков начинает меняться. Например, это может быть остеохондроз, либо травмы, либо изменения от сидячего образа жизни. Например, при обычной сидячей работе, диски преимущественно в шее или пояснице начинают вылезать за пределы позвонков — образовывается межпозвонковая грыжа. Обычно начало болезни протекает бессимптомно.
Когда протрузия диска (смещение) достигает 3 мм, да ещё и фиброзное кольцо имеет дефекты, то это чаще называют грыжей диска. Если межпозвонковая грыжа задевает нервные пучки, то возникает чувство боли, жжения или онемения.
Симптомы, с которыми пора пройти диагностику и заняться лечением грыжи.
Первоочередной симптом — это чувство боли в спине. Хотя бы потому, что если ничего не болит, то в России человек в больницу не пойдёт. А ведь если не начать коррекцию грыжи, то дальлше диск будет разрушаться, что может привести к болезненной дегенерации соседних позвонков и серьезных нарушениях в работе одной из конечности (руки или ноги).
Обычно боль колющая. «Простреливает» при резких движениях, смехе и кашле. При грыже в шее — боль возникает при наклоне шеи вперед, назад или вбок. При поясничной также при наклонах или после длительного сидения. Если пациент резко изменяет положение позвоночника, вышедший за пределы межпозвонкового пространства диск надавливает на нервные каналы, и возникает боль. Болезненные ощущения могут быть постоянными, а могут проявляться приступами. Но это уже громкий сигнал , чтобы заняться комплексной аутогравитационно терапией своего позвоночника и устранить сдавление диска и нерва.
Также могут быть другие симптомы:
- чувство онемения ног и пальцев на них;
- нарушения потоотделения нижних конечностей;
- слабость в ногах;
- резкая боль в области поясницы, отдающая в таз и бедра, при резком подъёме;
Симптомы протрузии(грыжи) межпозвонковых дисков схожи с радикулитом поясницы. Но у них разная причина болезненных ощущений. Радикулит — это воспаление нервных корешков, входящих в межпозвонковые отверстия, а протрузия или грыжа — это их сдавливание. Тем не менее при радикулите (помимо противовоспалительной терапии) также необходимо расслаблять спазмированные мышцы в области поясницы, чтобы улучшить кровообращение мышц и тканей в поясничном отделе позвоночника и восстановить в нем нормальную подвижность.
Причины, которые чаще вызывают протрузию и грыжу в шейном и поясничном отделе позвоночника.
Причины появления протрузий позвоночника комплексные. Один фактор не может привести к возникновению данного заболевания. Предпосылки для возникновения протрузии создаёт остеохондроз. Но это не является главной причиной.
Для выталкивания и сдавливания диска за пределы пространства между позвонками необходим какой-то провоцирующий фактор. Им может послужить травма, резкие движения, спазм мышц из-за слишком долгого статического напряжения, чрезмерные нагрузки на позвоночник при, например, поднятии тяжести.
Самой частой причиной появления протрузий является спазм или перенапряжение мышц из-за статического напряжения. Данная проблема мучает офисных работников, водителей, всех кто ведёт сидячий образ жизни.
Из-за длительной нагрузки на околопозвоночные мышцы в них возникают перенапряженные участки, которые могут смещать межпозвонковые диски. Также негативным фактором является стягивание позвоночника при долгих статических или чрезмерных нагрузках.
К сожалению, большинство людей не может поменять свою «сидячую» работу, поэтому сталкивается или будет сталкиваться с протрузиями дисков.
Лечение межпозвонковых грыж в шее и пояснице. Современная терапия избавит от грыжи за 1 месяц.
В настоящее время предлагается большое количество методов лечения протрузий дисков. При этом снятие острой боли медикаментами не является лечение — это просто устранения одного из симптомов.
Все процедуры можно разделить на две группы — общеукрепляющие и устраняющие основные причины развития болезни.
Первая группа включает физиотерапию ( магнитные поля, лечение ультразвуком, лазером), медикаментозное лечение (препараты, регенерирующую хрящевую ткань) и физические нагрузки в виде упражнений. Эти методы помогают в борьбе с заболеванием, но не могут устранить главные причины — стягивание позвоночника и спазм околопозвоночных мышц.
Вторая группа включает хирургическую операцию, мануальную терапию и вытягивание позвоночника при помощи аутогравитационной терапии. Хирургические операции является крайним средством, необходимо стараться не доводить до него.
Минусами мануальной терапии является отсутствие профилактики, дороговизна (по 3000 руб за сеанс) и невозможность самостоятельных занятий (для сеансов необходимо посещать специалиста). При этом врачу руками сложно воздействовать на глубокие межпозвонковые мышцы, поэтому врач обычно снимает сам болевой синдром через манипуляцию, но дальше уже пациенту необходимо проводить последовательную восстановительную терапию позвоночника.
Аппаратная же аутогравитационная терапия (локальное расслабление околопозвоночных мышц на специализированных аппаратах под силой веса собственного тела) позволяет точно и безопасно последовательно расслаблять спазмированные околопозвоночные мышцы, помогая устранить компрессию диска и «устранить» грыжу. Термин «аутогравитационная» означает воздействие собственным весом. Это позволяет давать оптимальную нагрузку, что обеспечивает мягкое вытяжение области компрессии диска без травм.
Локальное вытяжение позвоночника увеличивает межпозвонковое пространство. В свою очередь, это приводит к снижению давления на диски и позвонки. Одновременно напряженные околопозвоночные мышцы через 1,5-2 минуты механического воздействия рефлекторно расслабляются, вытягиваясь между позвонков.
Всё это позволяет биомеханике позвоночника выровнять положение позвонков, устранить компрессию межпозвонковых дисков и улучшить кровоснабжение тканей позвоночника.
Обычно, если величина протрузии не превышает 3 мм, бывает достаточно 10 сеансов аутогравитационной терапии. При показателях 3-5 мм число процедур может быть увеличено до 2 курсов по 10 сеансов (1,5-2 месяца).
Как пройти аутогравитационную терапию?
Особенностью данного метода, что можно лечиться в домашних условиях без участия специалистов. На российском и Европейском рынке для комплексной терапии грыжи в шее и пояснице известны два эффективных аппарата — Cordus и Sacrus.
Cordus же, благодаря своей анатомической конструкции хорошо помогает устранить компрессию межпозвонковых дисков от шеи и до середины поясничного отдела позвоночника.
КАК ПРОИСХОДИТ УСТРАНЕНИЕ КОМРПЕССИИ ДИСКА ВЫ МОЖЕТЕ НАГЛЯДНО УВИДЕТЬ НА НИЖЕ РАСПОЛОЖЕННОМ РОЛИКЕ.
Конструкция аппаратов, подробная и понятная инструкция позволяют проводить лечение дома, самостоятельно. После завершения лечения Cordus и Sacrus можно использовать для предотвращения развития новых грыж или протрузий в позвоночнике. Это позволит избежать повторного лечения при продолжении сидячего образа жизни.
Оба аппарата были высоко оценены европейскими остеопатами и активно продаются в Европе.
Источник