Рак груди у мужчин
Содержание статьи
Возможен ли рак груди у мужчин или это только женское заболевание?
Рак – опасное для жизни и сопровождающееся появлением опухолей в разных тканях заболевание. Новообразование может возникать в любом органе и его ранее выявление во многом предопределяет успех лечения. Однако представители сильного пола нередко заблуждаются в том, что существует угроза появления рака груди у мужчин.
Несмотря на данные статистики о редком развитии рака в молочных железах мужчин, как и любая другая злокачественная опухоль, это новообразование опасно для здоровья и жизни больного.
- Чем опасен рак молочных желез у мужчин?
- Симптоматика рака груди у мужчин
- Внешние признаки рака груди у мужчин
- Группа риска
- Как проводить самообследование груди?
- Как диагностируют рак молочной железы у мужчин?
- Лечение рака груди у мужчин
Чем опасен рак молочных желез у мужчин?
При агрессивных видах раковых образований груди они возникают очень быстро и все старания онкологов могут быть напрасными.
Коварство рака груди у мужчин заключается в том, что больной часто не знает о возможности развития злокачественной опухоли именно в грудных железах. Он принимает первые симптомы рака за неопасное течение других недугов или считает их признаками раздражения или механической травмы. Мужчина откладывает визит к маммологу. Такие проволочки нередко приводят к прогрессированию стадии ракового процесса и больному будет необходимо проводить более агрессивное лечение, а в сложных случаях ему поможет только паллиативная терапия, избавляющая от болей.
Симптоматика
Чаще всего мужчина случайно обнаруживает припухлость, шишку в груди, уполнение возле соска. Это образование в груди не всегда дает о себе знать, ноообразование в груди у мужчины не болит и может располагаться возле ареолы или в других частях грудной железы. В некоторых случаях, первые признаки рака груди у мужин: увеличение подключичных и подмышечных лимфоузлов, уплотнение в молочной железе обнаруживается позднее. Этот симптом мужчины в большинстве случав никак не связывают с раком и полагают, что лимфаденопатия вызвана другими заболеваниями или переутомлением.
Еще одной причиной несвоевременного начала лечения раковой опухоли может становиться такая проблема как ожирение. В таких случаях обнаружить уплотнение в груди, не всегда удается.
Так же быстрое прогрессирование раковой опухоли может наблюдаться у мужчин астенического телосложения. У таких пациентов новообразование может очень быстро прорастать с окружающие ткани и метастазировать.
При появлении метастазов, которые способны распространяться в разные органы, у больного появляются дополнительные симптомы. Обычно при раке груди III стадии происходит поражение лимфатической системы. Позднее метастазирование, указывающее на развитие IV стадии ракового процесса груди, поражает чаще легкие и печень.
Записаться на приём
Внешние признаки рака груди у мужчин
Визуально раковые опухоли в грудной железе могут проявиться такими признаками:
- выделения из соска (иногда кровянистые);
- асимметричность очертаний желез или ареол;
- зуд, шелушение, покраснение или изъявление кожного покрова;
- втяжение ареолы.
Визуально припухлость или уплотнение в груди не всегда заметны.
Группа риска
Факторы риска рака молочной железы у мужчин:
- воздействие радиационного облучения или проведение курсов облучения
- прием гормональных препаратов
- отягощенная наследственность
- возраст старше 60 – 70 лет
- синдром Кляйнфельтера
- ожирение
- аномалии или травмы яичек
- злоупотребление алкоголем и курение
- патологии печени
- работа на вредном производстве
- BRCA мутация
Услуги доктора
Истинные причины развития раковой опухоли в груди пока неизвестны ученым. Однако специалисты отмечают, что в большинстве случав онкопроцесс возникает под влиянием одного, а чаще сразу нескольких факторов риска.
У 80% мужчин обнаруживаются протоковые карциномы. Реже – болезнь Педжета, неинвазивный протоковый, инфильтративный лобулярный или отечно-инфильтративный рак.
Как проводить самообследование груди?
Образование в груди у мужчин можно выявить вовремя если регулярно проводить самообследование:
- Стать перед зеркалом при достаточном освещении и осмотреть область желез. Убедиться, что нет никаких внешних признаков рака груди.
- В положении стоя поочередно немного приподнять каждую руку в сторону (но не прямо вверх) и убедиться в отсутствии припухлостей лимфоузлов в подмышечных впадинах. Для этого их следует прощупать.
- Лечь на спину, подложив правую руку под голову. Тремя средними пальцами левой руки прощупать правую железу, направляя движения по кругу. Окружности пальпации должны быть размером с монету и перекрывать друг друга. Надавливания должны быть разными по интенсивности. Каждое прощупывание по окружности должно начинаться со слабого нажатия и постепенно усиливаться на 2-м и 3-м надавливании.
- Провести прощупывание по вертикальной схеме: молочная железа как бы разделяется параллельными линиями, расположенными на расстоянии 1 – 1, 5 см друг от друга. Пальпация проводится, начиная с области подмышек. Движения направляются сверху вниз (до уровня низа грудной клетки).
- Выполнить прощупывание левой железы по аналогичному принципу.
Выявление любых изменений – повод для обращения к маммологу!
Самообследование груди должно проводиться раз в месяц, особенно важно не забывать о нем после начала гормональных изменений, связанных с началом климакса. Мужчины, у которых была выявлена мутация гена BRCA должны регулярно приходить на прием маммолога и проводить пальпацию молочной железы, начиная с 35-ти летнего возраста.
Как диагностируют рак молочной железы у мужчин?
План диагностики составляется на консультации маммолога. В зависимости от клинического случая мужчине могут назначаться:
- УЗИ грудных желез
- маммография
- анализ выделений из соска
- игольчатая или эксцизионная биопсия
- биопсия
- гистологический анализ тканей после биопсии
При необходимости получения более полной клинической картины врач назначит дополнительные обследования. В операбельных случаях проводится обследование для подготовки к операции. В процессе облучения и химиотерапии назначаются мониторинговые исследования для оценки качества лечения и состояния здоровья.
Лечение рака груди у мужчин
Доктор онколог-маммолог Бондарь Александр Вадимович опытный специалист и применяет для лечения раковых образований современные методики. Для борьбы с опухолью груди врач составит план лечения, руководствуясь данными диагностического обследования. В протокол могут включаться следующие методики:
- хирургическое удаление опухоли по разным классическим и малоинвазивным методикам;
- лучевая терапия;
- гормональная терапия;
- химиотерапия;
- таргетная терапия;
- симптоматическое лечение;
При желании пациент может провести в клинике Бондаря Александра Вадимовича пластические операции для восстановления эстетичного вида грудной клетки.
Записаться на прием к маммологу можно на нашем сайте. Для этого достаточно позвонить нам или воспользоваться удобной формой для быстрой обратной связи. Квалифицированный маммолог в Одессе может принять вас после записи. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте обращение к доктору! Своевременное начало лечения рака груди у мужчин может буквально спасти жизнь.
Записаться на приём
Источник
Мастит у мужчин
Симптомы мастита у мужчины
- Нарушение общего состояния (озноб, повышение температуры тела, слабость, головные боли).
- Боли в молочной железе.
- Увеличение размеров молочной железы.
- Покраснение кожи молочной железы.
- Определяемое на ощупь резко болезненное уплотнение в ткани молочной железы.
Формы мастита у мужчины
Выделяют серозный, инфильтративный и гнойный мастит. Все формы мастита — это его последовательные стадии развития, без лечения одна стадия сменяет другую.
- Серозный мастит (микробы проникают в груди и размножаются в них, что сопровождается начальными признаками воспаления) характеризуется:
- повышением температуры тела до 38-38,5 º С, ознобом;
- ухудшением общего самочувствия (слабость, потеря аппетита, головные боли);
- тянущая, постепенно усиливающаяся боль в груди;
- покраснение кожи железы;
- небольшими уплотнениями в ткани железы, которые определяются на ощупь.
- Инфильтративный мастит (очаги воспаления сливаются, ткань железы отекает):
- сохраняется повышенная температура тела;
- усиливаются боли в груди;
- на ощупь в груди определяется малоподвижное уплотнение (инфильтрат);
- увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной впадине на стороне поражения.
- Гнойный мастит (содержимое инфильтрата заполняется гноем):
- повышение температуры тела до 39-39,5 º С и выше, озноб;
- изменение формы и очертаний больной груди (появление выраженной припухлости);
- кожа груди красная и горячая на ощупь;
- выраженные боли груди, они могут быть пульсирующего характера;
- лимфатические узлы в подмышечных впадинах увеличены, болезненны.
Причины мастита у мужчины
Мастит — инфекционный процесс, и непосредственной причиной его развития является попадание в ткань молочной железы различных микробов и грибов. Чаще всего возбудителями мастита становятся:
- стафилококки,
- стрептококки,
- кишечная палочка,
- микобактерии туберкулеза.
Микробы могут проникать в ткани молочной железы через выводные протоки желез (на соске), через травмированную кожу (из порезов и ссадин), с током крови и лимфы из других очагов инфекции (небных миндалин при ангине, лимфатических узлов, гнойных ран и пр.).
Факторы, способствующие развитию мастита:
- травма груди (порез, ушиб, трещины сосков) — способствует проникновению инфекции в ткани груди;
- переохлаждение, снижение иммунитета — ослабляет защитные силы организма;
- гормональные изменения в организме, способствующие набуханию ткани молочной железы, расширению ее выводных протоков у мужчин (при состояниях, связанных с нарушением баланса половых гормонов).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика мастита у мужчины
- Измерение температуры тела.
- Осмотр пораженной молочной железы.
- Взятие отделяемого железы для микробиологического исследования (обнаружение возбудителя, определение его чувствительности к антибиотикам).
Лечение мастита у мужчины
- Антибиотикотерапия (применяется для борьбы с инфекцией).
- Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов для снятия отека, боли, снижения температуры тела.
- Хирургическое лечение при формировании гнойника (вскрытие гнойной полости, удаление гнойного содержимого, промывание растворами антисептиков (противогнилостных препаратов)).
При своевременном обращении за медицинской помощью и правильном лечении прогноз благоприятный.
Осложнения и последствия мастита у мужчины
Наиболее опасными являются гнойные формы мастита. К их осложнениям относят:
- разрушение ткани молочной железы;
- рубцовые ее деформации (изменение размеров, формы, косметический дефект);
- распространение гнойной инфекции в близлежащие ткани (мышцы, подкожную жировую клетчатку, то есть развитие гнойной инфекции мягких тканей (рожистое воспаление, флегмона, гангрена и др.));
- развитие сепсиса (попадание гноя и микробов в кровь, разнос их по всему организму) – состояния, угрожающего жизни.
Профилактика мастита у мужчины
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Обращение к хирургу при появлении болей, уплотнений в молочной железе.
- Защита от переохлаждения.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Источник
Уплотнение в груди (молочной железе)
- Обзор
- Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины
- Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика
- Уплотнение в груди: нужно ли лечить?
- К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?
- Обзор
Обзор
Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.
Рак груди — крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.
Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы — мастит или абсцесс.
Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию — рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.
Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:
- выделения из соска, возможно, с кровью;
- изменение размера или формы груди;
- появление ямочек на коже груди;
- сыпь на соске или вокруг него;
- изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
- постоянная боль в груди или в подмышках;
- появление комочка или припухлости подмышкой.
Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.
Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины
В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием — раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.
Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз — общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других — в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.
Фиброаденома — это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.
Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы, но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.
Киста в молочной железе — это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.
Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.
Абсцесс молочной железы — скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса — бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.
Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:
- мастит — болезненность и воспаление тканей молочной железы;
- жировой некроз — твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
- липома — жировое образование в форме шишки;
- внутрипротоковая папиллома — похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.
Рак груди — редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:
- плотное на ощупь;
- не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
- не уменьшается после окончания очередных месячных;
- кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
- выделения из соска;
- увеличение лимфатических узлов подмышкой;
- появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.
Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.
Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика
Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.
Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:
- Когда вы впервые заметили уплотнение?
- Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
- Зависят ли симптомы от менструального цикла?
- Была ли у вас травма груди?
- Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
- Какие лекарства вы сейчас принимаете?
- Кормили ли вы когда-либо грудью?
Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.
Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.
Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.
Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.
Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.
УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.
Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.
Уплотнение в груди: нужно ли лечить?
Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.
Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:
- обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
- антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.
Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.
Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.
Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом. Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.
Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.
К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?
Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога. Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог. К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник