Разница между халязионом и ячменем

Болит правый или левый глаз – в чем опасность?

Болит правый или левый глаз — в чем опасность? LensMaster.ru 2020-01-29T11:39:35+03:00

Глазная боль — это термин, включающий в себя дискомфорт в глазу, а также вокруг и позади него. Боль может затрагивать как оба глаза, так и только один. Разберем последний вариант более подробно.

По результатам исследований нет данных о том, что правый или левый глаз болит чаще. В каждом случае это индивидуально.

Наиболее распространенные причины острой боли в одном глазу это:

Травма глаза с повреждением роговицы, острый приступ глаукомы, иридоциклит, флегмона орбиты, невралгические синдромы, головные боли и височный артериит.

1) Травмы глаза с повреждением роговицы. При повреждении передней прозрачной оболочки глаза — роговицы, возникает целый комплекс симптомов, который объединили в роговичный синдром. При этом пациент испытывает острую боль режущего характера, светобоязнь, блефароспазм (глаз не может полностью открыться). Связано это с повреждением нервных волокон роговицы, которые в изобилии представлены на ее поверхности. Характерный диагностический признак — улучшение состояния при применении анестезирующих капель, так как снижается чувствительность нервных окончаний.

2) Острый приступ глаукомы. Развивается при резком повышении внутриглазного давления. При этом боль распространяется в висок, зрение ухудшается, мутнеет, глаз приобретает красно-фиолетовый оттенок, глазное яблоко становится твердым, пальпация безболезненна. Эта ситуация является экстренной и требует немедленного обращения к врачу! При долгом воздействии высокого давления начинает страдать зрительный нерв, его ткань разрушается и прежнюю остроту зрения можно не вернуть.

Также глаукома может протекать без острых приступов. Постепенное повышение внутриглазного давления не дает острых проявлений, что нередко является причиной позднего обращения к офтальмологу. Заболевание достигает терминальной стадии, зрительная функция теряется и возникает гипертензионный болевой синдром. Боль наступает постепенно и медленно затухает.

3) Иридоциклит — это воспаление передней части сосудистой оболочки глаза (радужки и цилиарного тела).

При этом пациент испытывает острую боль, усиливающуюся по ночам, зрачок сужается и теряет способность к расширению. Глаз мягкий, но при пальпации возникает болезненность.

4) Флегмона орбиты — это гнойное воспаление тканей орбиты. При этом боль локализуется в области глазного яблока и рядом с ним. Возникает остро, общее состояние пациента ухудшается, повышается температура, появляется озноб и головная боль. Веки глаза отекают, при касании боль резко усиливается. Это состояние опасно для жизни, требует неотложной медицинской помощи.

5) Невралгические синдромы. Односторонняя боль в глазу характерна при поражении нервов. В зависимости от пораженного нерва, различается точная локализация боли и ее характер. При поражении тройничного нерва (первой его ветви) характерны сильные приступообразные боли в области глаза, надбровья и верхнего века. Пальпация в точке выхода зрительного нерва очень болезненна.

Невралгия носоресничного нерва — характеризуется выраженной болью в области глаза, у внутреннего угла глаза и спинки носа.

Синдром крыло-нёбного узла — боль в лобной области и в области глазного яблока. Может сопровождаться отеком верхнего века и светобоязнью.

6) Головные боли.

Мигрень сопровождается выраженной односторонней болью в лобно-орбитально-височной области головы. При этом боль может распространиться на всю половину головы, а зрение может ухудшиться (в большинстве случаев это проявляется возникновением мерцающего пятна в поле зрения).

Также известны кластерные боли — это пульсирующая головная боль, захватывающая область глаза, длительностью 1,5 часа. Возникает преимущественно ночью в одно и тоже время.

7) Височный артериит. Возникает исключительно у пожилых людей, за редким исключением. Больше подвержены женщины. Это воспаление артерий, снабжающих кровью область головы, глаз и глазного нерва. Во время приступа возникает сильная боль в виске, глазной области, временное ухудшение зрения. Опасность данного заболевания в том, что при длительном течении может вызывать необратимую потерю зрения.

Как видите, список возможных причин боли в одном глазу обширен. Для постановки точного диагноза необходимо динамическое наблюдение, в некоторых случаях специфические обследования. Среди этих патологий есть состояния, промедление при которых опасно для жизни.

Лечение.

• При травмах глаза, необходимо удостовериться в отсутствии инородных тел, при необходимости их удалить, обработать раны антисептиками, антибактериальными препаратами и заживляющими гелями.
• При глаукоме необходима нормализация внутриглазного давления, препараты нейропротекторы, защищающие нервные ткани от действия высокого давления.
• При иридоциклите — используются противовоспалительная и антибактериальная терапии, а также лечение системного заболевания, спровоцировавшего иридоциклит.
• Невралгические синдромы обусловлены воспалением нервной ткани, поэтому в основном требуется противовоспалительная терапия. Головные боли, как и невралгия, требуют совместного наблюдения у врачей-неврологов.
• Височный артериит лечится совместно с терапевтом. Назначают курс стероидных препаратов хорошо снимающих воспаление артерий.
• Все лечение требует индивидуального подхода и комплексного наблюдения. Если вы отмечаете возникающую боль на одном глазу, особенно повторяющуюся — не стоит медлить. Запишитесь на консультацию! Ведь только вовремя оказанная медицинская помощь даст максимально быстрое избавлении от болезненного состояния.

Берегите свои глаза и будьте здоровы!

Источник

Блефарит (воспаление века)

Симптомы блефарита, прежде всего, визуальные признаки воспаления ресничного края века с распространением отека на мягкие ткани глазницы и даже структуры глаза. Воспалительный инфильтрат не имеет четкой границы из-за формирования иммунными клетками воспалительного вала между инфекционным очагом и здоровыми тканями.

Типичные симптомы заболевания

При всех формах блефарита, а по превалирующим внешним признакам со стороны глаза выделено шесть вариантов заболевания, отмечаются практически одинаковые симптомы разной степени выраженности.

Болезнь начинается с локальной отечности и покраснения свободного краешка век, которые постепенно распространяются дальше. Больной ощущает сильный зуд, вовлечение слизистой оболочки глаза — роговицы приводит к светобоязни — повышенная и болезненная чувствительность к яркому свету. Глаза быстро утомляются от обычной нагрузки.

Воспаленная кожа и слизистая внутреннего века вырабатывают значительное количество секрета, вследствие изменения микроэлементного состава и наличия продуктов жизнедеятельности микрофлоры, густеет слеза. Густая жидкость вязкой пленкой стелется по роговице, ухудшая остроту зрения.

На зоркость влияет и воспалительный отек прилежащих тканей глаза, роговица тоже становится плотнее и толще, снижается её прозрачность, развивается конъюнктивит. Возможно формирование воспалительной язвы роговицы и синдрома «сухого глаза».

В уголках глаз скапливаются сероватого цвета плотные и липкие выделения, намечается тенденция к склеиванию век и ресниц.

Мейбомиевые железы изменяют сальную секрецию, больше или меньше, но не в нормальном количестве. Любая форма заболевания может сопровождаться развитием халязиона — гнойной полости в сальной железе.

Характерные для частых вариантов блефарита симптомы

Лекарственное лечение разных форм заболевания имеет некоторые особенности, потому отмечают и отличительные — дифференциально диагностические визуальные признаки, позволяющие быстро поставить правильный диагноз уже при первичном офтальмологическом осмотре.

При простом блефарите края век утолщаются и краснеют, чуть позже, но тоже краснеет и конъюнктивальная оболочка глаза.

Начало аллергической формы вызывается контактом с аллергеном, характерен постоянный зуд, светобоязнь, слезотечение, жжение в глазах. Кожа века становится темнее, этот симптом именуют «аллергическим синяком».

При язвенной форме блефарита на веках образуются корочки, под которыми формируются мелкие болезненные язвочки. В дальнейшем язвочки заживают рубцами звездчатой формы, которые деформируют веки и изменяют направление нормального роста ресниц. В ряде случаев наступает выпадение ресничек — мадароз или обесцвечивание — полиоз и почти всегда склеивание. У перенесших язвенный блефарит края век становятся морщинистыми и утолщенными.

Симптомы редких форм заболевания

При чешуйчатом или себорейном блефарите на ресничных краях век скапливаются мелкие чешуйки, такие же чешуйки могут быть на бровях и волосистой части головы, как будто обсыпано перхотью. В некоторых случаях при этом варианте заболевания отмечают поседевшие ресницы и массовое их выпадение. «Седина в глазу» обусловлена нарушением синтеза пигмента, что не удивительно, ведь воспаление нарушает все биохимические процессы в глазу. У каждого третьего больного формируется сухой глаз из-за нарушения выработки слезы.

Симптом демодекозного клещевого блефарита — зуд, особенно нестерпимый после пробуждения и в тепле. Глаза наполняются липким пенистым секретом, формирующим на реснице белесую муфточку, что придает глазу крайне неопрятный вид.

При розацеа-блефарите на коже век выступают мелкие серо-красные узелки, дальше на их базе формируются мелкие гнойнички. У каждого шестого на веках отмечается сочетание симптомов розацеа с демодекозом.

Диагностика блефарита

Диагностика инфекционного воспаления века не сложна — довольно яркая клиническая симптоматика, в отличие от аллергического варианта, имеющего сглаженные симптомы, особенно при приеме лекарств от аллергии. Необходима консультация аллерголога-иммунолога и специальное тестирование.

Бактериальный процесс верифицируют, высевая на питательную среду собранный из глаза и с века секрет. Демодекозного клеща ищут под микроскопом на удаленных ресницах.

В обязательном порядке проводится обследование остроты зрения и биомикроскопия глаза, а дальше — всё, что нужно для конкретного пациента, имеющего не только глазки, а какое-то неблагополучие в организме, послужившее поводом для легкого присоединения инфекционного агента. Вот так это делают в Клинике Медицина 24/7 — ищут первопричину и находят, что исключает вероятность рецидива и длительное вялое течение процесса. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01

Причины блефарита — вызвать воспаление века способно множество микроорганизмов, но причиной возникновения может стать и совершенно безвредный для глаза здорового человека агент, который из-за сниженного иммунитета превращается во врага.

Мы вам перезвоним

оставьте свой номер телефона

Самые частые причины возникновения блефарита

Рассмотрим разнообразные причины возникновения воспаления верхних и нижних век, локальная инфекция только одного века не считается блефаритом, это ячмень.

Основной причиной бактериального блефарита считаются золотистый и эпидермальный стафилококк, которые проникают в волосяные луковицы ресниц и вызывают их воспаление. Факторами такого этиологического риска служат сопутствующие хронические воспалительные заболевания миндалин и околоносовых пазух, преимущественно, составляющей нижнюю костную стенку глазницы гайморовой пазухи.

Кариес и инфекции полости рта поддерживают неблагоприятный фон, что способствует активизации бактериальной и грибковой флоры, случайно попавшей на веки и нашедшей там отличное место для проживания и размножения: тепло и сыро. Отмечено, что восемь из десятка страдающих стафилококковым процессом — женщины «около сорока лет», видимо, что-то не так у них с гормональной защитой.

Среди частых инфекционных агентов, вызывающих инфекцию замечены герпетические вирусы, инициирующие простой и опоясывающий герпес.

Причины неинфекционного воспаления век глаз

Блефариты могут возникать и без инфекции, так бывает при не леченных заболеваниях глаза, например, сухости глаза, или не корректируемой близорукости и дальнозоркости. Быстро утомляющиеся плохо видящие глаза привычно трут руками, как бы стимулируя их, по факту же просто втирая в веки инфекцию.

Аллергические реакции, затрагивающие оболочки глаза, тоже становятся благоприятным фоном для воспаления век. Частой причиной развития блефарита становится пыльца растений, косметические средства и бытовая химия.

Воспаление края века — краевой блефарит — вызывается патологией кожи и сальных мейбомиевых желез, выводные протоки которых открываются между ресничек. Сальный секрет смазывает веко, чтобы слеза не вызывала его мацерацию. Заболеваемость этим вариантом с возрастом увеличивается вследствие старения кожи и дисфункцией придатков кожи — желез.

При розовых угрях, которые становятся маркерами неблагополучия кожи, тоже развивается воспаление неинфекционной этиологии, оно поражает женщин с 30 до 50 лет.

Редкие причины заболевания

Клещи демодекс — сапрофиты людей и животных, то есть они всегда имеются на коже и никакой опасности для здорового человека не представляют. Но при снижении кожного иммунитета мирное сосуществование человека и демодекса прекращается, и они способны стать причиной блефарита, одновременно поражая края верхнего и нижнего века, хотя логичнее было бы предположить только локальное инфицирование, типа ячменя. Но получается полноформатный блефарит.

Причиной развития болезни может стать контактный дерматит, когда инфекция переносится на веки с другого участка больной кожи. Возможен вариант заноса инфекционного агента с кровью из болезнетворного гнойного очага, так бывает при распространенном туберкулезе и декомпенсированном сахарном диабете, когда «слетает» иммунитет.

Запыленность воздуха, частое пребывание на ветру, задымление тоже создают благоприятный фон для развития блефарита.

Как классифицируется заболевание

• В зависимости от причины и для более результативного лечения подразделяют на инфекционную и неинфекционную формы блефарита.
• По степени распространения различают краевой передний и задний, задний обусловлен патологией железок, передний — кожные болезни реснитчатой кромки.
• При преобладании воспалительных проявлений в уголках глаза говорят об ангулярном или угловом блефарите.
• По превалирующим симптомам подразделяют на себорейный или чешуйчатый, язвенный, угревой и смешанный.
• Аллергический и демодекозный блефарит.

Блефариты склонны к частым рецидивам и затяжному лечению, в Клинике Медицина 24/7 есть все необходимое для быстрой диагностики, а терапевтический потенциал ничем не ограничен, надо только использовать то, что нужно именно в этом случае, а что нужно, нашим специалистам хорошо известно. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01

Блефарит — воспалительное заболевание верхнего и нижнего век глаза в зоне роста ресниц, при неблагоприятном течении воспаление может распространиться и дальше по веку и на другие структуры глаза, существенно испортив жизнь и зрение.

Особенности блефарита

Поражение век бывает, как односторонним, так и двусторонним, нельзя сказать, что воспаление век одного глаза переносится легче, чем двух, здоровый глаз острой болью реагирует на попадание ресницы, а тут постоянно воспалены веки.

Вызвать патологию могут очень многие бактериальные, вирусные и грибковые агенты, клещи. Но может развиться и неинфекционный блефарит, вызываемый аллергическими факторами, сопутствующими заболеванию глаз.

Болезнь носит длительный, часто рецидивирующий характер. Плохо поддается лечению, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери зрения.

Общие принципы лечения блефарита

Процесс лечения блефарита долгий, консервативный, то есть без хирургического компонента, но с местной и общей составляющей.

Кроме лечения непосредственно век глаза проводится санация полости рта, что подразумевает избавление от кариеса, лечение очагов хронического воспаления, к примеру, носовой полости и ротоглотки — тонзиллита и фарингита.

Обязательна частая санация краев век, очищение их от корочек и пленок. Назначаются по необходимости противопаразитарные препараты.

Внутрь тоже назначаются антибактериальные препараты, но не с целью убийства бактерий, а для уменьшения продукции стафилококком фермента липазы при блефарите на фоне нарушения функции желез и кожного заболевания розацеа. Оба процесса поддерживаются избыточным образованием жира, а тетрациклин и доксициклин изменяют производство жирных кислот, что способствует ликвидации воспаления века.

При аллергической форме используются антигистаминные и гормональные лекарства.

Одновременно проводится витаминотерапия, общеукрепляющее лечение.

Местное лечение без применения лекарств

Обязательная ежедневные гигиеническое процедуры, но это не обычное утреннее и вечернее умывание, а отпаривание гнойных корочек влажными компрессами.

При избыточной сальной продукции мейбомиевыми железами, расположенными по свободному краю у ресниц, причём в верхнем веке их вдвое больше, чем в нижнем, рекомендуется массаж. Эти железы смазывают века, чтобы кожа не раздражалась слезной жидкостью, дисфункция возникает при избыточной продукции сального секрета с трудностями его выделения.

Для лечения воспаления верхнего и нижнего века разработаны физиотерапевтические методики, с использованием высокочастотного ультразвука, электрофореза антибиотиков, облучения ультрафиолетом.

Лекарственная терапия

Прежде всего, это обработка и очищение антисептическими и щелочными растворами и каплями с антибиотиками. Можно смазывать края, но очень осторожно, зелёнкой 1% концентрации, наносить на очищенные глазки мази с гормонами и антибиотиками, помеченные как «глазная мазь».

Рекомендуется закапывание глаз специальными каплями с антибиотиками, кортикостероидами, но при клещевом демодекозном блефарите гормональные средства способствуют увеличению популяции клещей из-за снижения местного иммунитета, поэтому их применять нельзя.

Обязательно закапывают в глаза заменители слезы, так как воспаление век нарушает её образование и может высушивать поверхность глаза, способствуя распространению инфекции.

Прогноз заболевания

Если упорно и своевременно лечить блефарит, то прогноз в целом благоприятный, удается избежать нарушений зрения.

Иногда болезнь принимает рецидивирующее, затяжное течение, развиваются ячмени, халязионы, деформация век, трихиаз. Возможно снижение остроты зрения.

Заболевания глаз, даже невыраженные и малозаметные, способны нарушать жизнь, как не может сделать серьёзная хроническая болезнь всего организма. Глаза — это наше всё, и отношение специалистов Клиники Медицина 14/7 к офтальмологическим проблемам пациентов также ответственно, как к своим. Мы применяем только проверенные мировой наукой методики. Запишитесь на обследование: +7 (495) 230-00-01

Источник