Ригидность шеи – как снять напряжение с мышц

Болит шея

Обзор

Многие люди периодически страдают болью и скованностью в области шеи, и это не является поводом для серьезного беспокойства, так как спустя несколько дней наступает улучшение.

Нередко шея болит после сна в неудобной позе, длительной работы за компьютером, а также боль в шее является следствием сквозняков в квартире или офисе. Кроме того, напряжение и боль в мышцах шеи вызывают тревога и стресс. В ряде случаев, очевидной причины болей и скованности найти и вовсе не удается, тогда говорят о неспецифической боли. В этой статье мы расскажем:

• как самостоятельно справиться с болью в шее;
• когда нужно обратиться к врачу;
• о таких состояниях, как кривошея;
• о болях, связанных с остеохондрозом и радикулитом.

Боль в спине, боль в плече рассматриваются в отдельных разделах.

Болит шея: что делать?

При болях и скованности в шее обычно рекомендуется не менять привычного ритма жизни, сохранять активность и принимать при необходимости обезболивающие препараты. Более конкретные советы читайте ниже:

• Для снятия боли принимайте такие обезболивающие, как парацетамол или ибупрофен. Помимо таблеток, существуют наружные формы препаратов, например, гели и мази, содержащие анальгетики.
• Всегда соблюдайте инструкцию по применению, прилагаемую к лекарственным препаратам.
• Прогрейте шею с помощью бутылки с горячей водой или грелки, чтобы снять боль и мышечный спазм.
• Спите на невысокой, упругой подушке, откажитесь от привычки подкладывать под голову слишком большую подушки или сразу две,- так шея противоестественно изгибается.
• Следите за правильной осанкой — неправильное положение позвоночника может быть первопричиной боли в шее или усугублять её.
• Не пользуйтесь ортопедическими шейными воротниками и корсетами без рекомендации врача, лучше сохранять подвижность шеи.
• Старайтесь не садиться за руль автомобиля до тех пор, пока болит шея, иначе, неприятные ощущения будут мешать вам смотреть по сторонам во время движения.
• Если вы чувствуете скованность и напряжение в мышцах шеи, сделайте простую гимнастику: аккуратно наклоните голову из стороны в сторону, затем поверните направо и налево. Эти упражнения помогут вам укрепить мышцы шеи и улучшат её подвижность.

Почему болит шея?

Причинами боли в шее может быть самые разные заболевания или состояния. Некоторые из них — совершенно безобидные и проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней, другие требуют лечения. Далее описаны наиболее частые причины, от которых может болеть шея.

Миозит — воспаление мышц. Такое случается, если вы посидели на сквозняке, прислонились к холодной стене или прогулялись в прохладную погоду без шарфа. При миозите шеи любое движение головой или плечами может вызывать интенсивную тянущую боль, которая заставляет держать голову в вынужденном положении — так, чтобы воспаленная мышца не напрягалась. Без движения боли не возникает. Облегчение приносит прогревание, массаж напряженных мышц или прием нестероидных противовоспалительных средств. Миозит обычно проходит в течение нескольких дней без последствий.

Острая кривошея. Встав утром с постели, вы вдруг замечаете, что шея согнута в сторону, а попытка распрямить её сопровождается болью. Голова оказывается как бы заблокирована в вынужденном положении. Это состояние называется острой кривошеей и связано с патологией мышц шеи. Спровоцировать появление кривошеи может быть длительное противоестественное положение головы, сон в неудобной позе, перенос тяжестей в одной руке и др.

Обычно кривошея проходит в течение 24-48 часов, но боли могут затянуться на неделю и более. Обратитесь к терапевту или врачу общей практики, если состояние не улучшается через двое суток, чтобы исключить другие, более серьезные причины заболевания и получить профессиональные рекомендации. В домашних условиях можно облегчить свое состояние, следуя указанным выше советам.

Остеохондроз позвоночника и его последствия. Иногда боли могут возникать в результате старения и износа суставов шейного отдела позвоночника. Это состояние называется шейным спондилезом или остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Обычно это заболевание развивается с возрастом. Спондилез не всегда вызывает симптомы, может проявляться только скованностью в области шеи. Однако при спондилезе могут страдать расположенные рядом нервы. При их сжатии возникают боли, чувство покалывания и онемения в руках и ногах.

Боли в шее, связанные со сдавлением нервов, называются цервикальной радикулопатией или в просторечье — радикулитом. Приступ болей может спровоцировать неловкое движение головы, резкий поворот шеи или вибрация (например, при работе с перфоратором). С этой болью тоже можно справиться самостоятельно с помощью приведенных выше рекомендаций. Если они не помогают, вас могут направить на дополнительную диагностику, например, магнитно-резонансную томографию (МРТ). Кроме того, врач порекомендует адекватные способы обезболивания.

Ригидность затылочных мышц

Ригидность затылочных мышц — это симптом раздражения мозговых оболочек, который практически всегда является тревожным знаком и требует срочного обращения к врачу. При ригидности затылочных мышц становится невозможным пассивное приведение головы к груди. То есть между подбородком и грудью остается значительное расстояние. Если подобный симптом вы обнаружили на фоне высокой температуры тела или сильной головной боли, вызовите скорую помощь. Это может быть признаком менингита, кровотечений в мозг и других тяжелых состояний.

Когда нужно обратиться к врачу при боли в шее

Обратитесь к терапевту или семейному врачу, если боль и скованность в шее не проходят в течение нескольких дней и доставляют вам беспокойство, а также не прекращаются под действием обычных обезболивающих.

Врач осмотрит вас и задаст несколько вопросов, чтобы исключить серьезные заболевания. Помимо обезболивающих таблеток, врач может порекомендовать вам инъекции, а также физиотерапию. В сложных случаях, терапевт направит вас на консультацию к неврологу или травматологу, которых можно найти с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по ссылкам.

Источник

Боли в шее

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее — цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.

Разновидности болей

Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:

1. возникающие вследствие заболеваний позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов) и подвывиха позвонков (хлыстовая травма). Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни;
2. возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма.

Возможные причины

Миофасциальный синдром

Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.

Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.

Дисфункция фасеточных суставов

Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов — одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.

Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний — остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.

Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков

Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.

В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.

Шейная миелопатия

Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.

Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.

Хлыстовая травма

Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.

Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.

К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.

Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов

Мышечно-тонический синдром — это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы — симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.

Боли в шее, вызываемые другими причинами

Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.

В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.

Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.

Диагностика и обследования

В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).

Врач может назначить:

• биохимический анализ крови
• общий анализ мочи

• Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

  Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

  370 руб

• анализ крови на С-реактивный белок

• С-реактивный белок (СРБ, CRP)

  С-реактивный белок — белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови. C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test. Краткое описание опред…

  570 руб

  Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии

К каким врачам обращаться?

При появлении боли в шейном отделе в первую очередь необходимо посетить:

• терапевта;

• невролога;

• онколога (по заключению терапевта).

Что следует делать при появлении боли?

Облегчить болевой синдром и снять напряжение в шейном отделе поможет воротник Шанца.

Он разгружает и расслабляет мышцы, снижает давление позвонков друг на друга, помогает восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника.

Лечение

Для лечения пациентов с болями в шее применяют консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы включают лекарственную и нелекарственную терапию.

Нелекарственное лечение, в частности, лечебная гимнастика, обеспечивает восстановление правильного мышечного баланса, расслабление перенапряженных мышц. Благоприятное влияние оказывают методы ортопедического лечения, мануальная и физиотерапия.

Выполнять вытяжение и массаж могут только специалисты.

Лекарственная терапия в первую очередь направлена на устранение болевых ощущений. Например, блокады местными анестетиками уменьшают интенсивность боли. Основная часть лекарственных препаратов, применяемых для лечения шейных болей, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, например, диклофенак. Также в комбинации с противовоспалительными средствами врач может назначить миорелаксанты — лекарственные препараты, действие которых направлено на снятие мышечных спазмов и снижение тонуса скелетной мускулатуры.

При симптомах сдавления нервных окончаний и спинного мозга (чувствительные и двигательные расстройства, паралич) показано хирургическое лечение. Преимущества и риск таких операций врач оценивает индивидуально. Альтернативой оперативным вмешательствам на позвоночнике в некоторых случаях служат чрескожная высокочастотная денервация фасеточных суставов и чрескожная лазерная вапоризация грыжи диска — малоинвазивные нейрохирургические процедуры.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник