Сдавливание в области груди причины, способы диагностики и лечения
Содержание статьи
Сдавливание в области груди
причины, способы диагностики и лечения
Сдавливание в области груди — неприятные, тягостные, иногда мучительные ощущения, возникающие справа или слева, по центру грудной клетки. Называют разные основания появления дискомфорта, от физической усталости до раковых заболеваний. В связи с разнообразием причин сдавливания грудной клетки ведение пациентов не ограничивается рамками кардиологии, и зачастую требует участия других узкопрофильных специалистов — невролога, травматолога, онколога, вертебролога.
Почему давит посередине груди, можно объяснить развитием многих заболеваний. Чаще неприятные ощущения связаны с поражением тех органов, которые расположены в области груди. Это сердце, легкие, бронхи, трахея, вилочковая железа, пищевод, межреберные мышцы, верхняя часть брюшной полости.
С жалоб, что болит и давит в груди, начинаются заболевания сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия, аортальная недостаточность, митральный стеноз. Развитию сердечных патологий сопутствует курение, ожирение, высокое или низкое артериальное давление, сахарный диабет, повышенный уровень липидов в крови, наследственность, возраст.
Подобный симптом появляется из-за поражения межреберных нервов вследствие ущемления, раздражения, инфекции, переохлаждения. Межреберную невралгию провоцируют заболевания позвоночника, опухоли, плеврит, деформация грудной клетки, гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Болью и ощущением, что давит посередине груди проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника. Основными моментами в развитии называют нарушение осанки, перегрузки, аномалии строения, старческий возраст, воспаление. Если боль в груди возникает после перенесенной травмы, аварии, падения, существует вероятность, что повреждена грудная клетка, ребра, внутренние органы.
Иногда тягостные ощущения в области груди беспокоят здоровых людей на фоне физического, эмоционального и психического перенапряжения. Дискомфорт, тяжесть в груди появляется и быстро проходит во время активной ходьбы, занятий на полный желудок.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Типы сдавливания в области груди
При ощущении сдавливания в области груди пациенты жалуются, что тяжело дышать, болит сердце, не хватает воздуха, учащается пульс, скачет давление. По степени выраженности боль в груди бывает умеренной или интенсивной, по времени — постоянной или возникает периодически после стресса, физической нагрузки, кашля, по месту определения — точечной, ограничивается зоной поражения или обширной — распространяется на другие участки тела.
Дискомфорт в области груди возникает, как единичный симптом или на фоне других болезненных симптомов. При заболеваниях сердца загрудинные боли и тяжесть появляются одновременно с одышкой, учащенным сердцебиением, слабостью, тошнотой, головокружениями, повышенной потливостью, обмороками. Переломы грудины характеризуются болью, усиливающейся при надавливании на грудь, кашле, глубоком дыхания. При язвенной болезни желудка к тяжести в грудной клетки присоединяются изжога, неприятный запах изо рта, рвота, тошнота, жидкий стул. Патологии грудной клетки, например пневмоторакс, начинается с острой колющей боли в груди, распространяющейся на руку, шею, позже возникает одышка, чувство тяжести в грудной клетки, дыхание ослаблено или не выслушивается.
Методы диагностики
Диагностику причин сдавливания в области груди проводит кардиолог. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются врачи узкой специализации. В разговоре с пациентом доктор уточняет характер боли, период и обстоятельства ее появления. При внешнем осмотре определяет наличие отеков, новообразований, нарушение ритма, шумы в сердце, изменения цвета кожи, ушибы, синяки.
При подозрении на сердечную недостаточность проводят лабораторное исследование крови. К важным аппаратным методам диагностики кардиологических заболеваний относят электрокардиографию, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию сердца, рентгенографию легких. Для определения поражения других внутренних органов назначают ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, электрогастрографию, диагностическую лапароскопию.
В клиниках ЦМРТ для диагностики причин сдавливания в области груди используют следующие методы:
К какому врачу обратиться
При частом дискомфорте в грудной клетке запишитесь на приём к терапевту. После обследования он привлечёт к лечению профильного специалиста: кардиолога, пульмонолога, ортопеда. Если давление стремительно нарастает, сопровождается сильной болью, немедленно вызывайте скорую — это признаки приближающегося инфаркта.
Ключкина Екатерина Николаевна
Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 6 лет
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург стаж 9 лет
Шехбулатов Арслан Висрадиевич
Невролог стаж 7 лет
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог стаж 7 лет
Савичкин Алексей Серафимович
Мануальный терапевт • Хирург стаж 18 лет
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 36 лет
Ульянова Дарья Геннадьевна
Невролог • Мануальный терапевт стаж 22 года
Шантырь Виктор Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 40 лет
Лечение сдавливания в области груди
Лечение направлено на устранение первичной причины неприятного симптома: стенокардии, остеохондроза грудного отдела, ушиба грудной клетки, межреберной невралгии. Тактика лечения разных заболеваний имеет свои особенности. Общими для всех пациентов будут рекомендации относительно коррекции образа жизни, питания, распределения нагрузок и отдыха, обеспечения физического и психического покоя.
Лечение острых и хронических форм сердечной недостаточности начинают с консервативных методов, по показаниям — оперируют. Курс лечения межреберной невралгии состоит из медикаментозной терапии, которую дополняют физиотерапевтическими процедурами. Избавиться от боли, ощущения сдавливания в груди после травм помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, витамины группы В, стероидные гормоны в составе лечебных блокад.
Чтобы вылечить заболевания, травмы, которые провоцируют сдавливание в области груди в клиниках ЦМРТ используют разные методы:
Последствия
Любое заболевание, которое стало причиной тягостных ощущений в грудной клетки, при отказе от лечения или неправильно подобранной терапии может вызвать осложнения. Болезни сердца опасны развитием сердечной недостаточности, инвалидности, в худшем случаи — смерти. Язва желудка у каждого пятого больного осложняется желудочным кровотечением, у 2% возникает рубцовый стеноз желудка и у всех пациентов возрастает угроза развития рака желудка. Прогрессирующий остеохондроз грудного отдела позвоночника может стать причиной парализации, мышечной слабости, поражения спинного мозга.
Профилактика сдавливания в области груди
Профилактика ощущения сдавливания в области груди начинается с предупреждения развития или своевременного лечения сопутствующих патологий. Рекомендуется вести здоровой образ жизни, избегать стрессов, переутомлений, физических перегрузок, правильно питаться, регулярно заниматься лечебной физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе. Пациенты с хроническими патологиями или наследственной склонностью нуждаются в постоянном наблюдении врача.
Источник
Трудно дышать, давит грудную клетку
3489 просмотров
28 ноября 2020
Здравствуйте. Я писала много раз про мокроту. Теперь такой вопрос. Вчера вечером было как стеснение в груди, я прислушивалась к дыханию и тут стало такое ощущение как будто мне тяжело дышать, как будто дыхательный рефлекс что ли ослабевает, как будто сейчас забуду как дышать, не знаю как объяснить, в глазах и голове помутнение какое то пошло, подскочило давление 150 на 95. Потом я успокоилась, давление прошло, ночью спала нормально. Сегодня утром встала и опять в груди все сковано, не могу сделать глубокий вдох, как тяжело дышать, как будто надавили на грудную клетку. От этого нервничаю. В домашний пикфлоуметр дую, показания, 400-430. Что это? Что то с легкими? Астма? Или я себя уже накручиваю на столько, что это все нервное ? Утром ещё мокроту откашливала и как свист горле где то был при вдохе, не в самих легких, а вот где ямочка внизу шеи, мокроту немного откашляю и нормально. И утром когда все сдавило, я какая то нервная стала не знала куда себя деть, что делать. Сделала горячий чай с мятой и лимоном, попила и стало полегче. У меня когда то такое уже было что давило грудную клетку и тяжело было дышать, невроз был. Неужели он опять? Может это быть нервное? Стрессы, психосоматика, или похоже на астматический приступ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это характерный симптом ковид. вам необходимо принимать вит С 500 мг, вит Д 5000 ме, сиропы от кашля от мокроты, с целью снижения стеснения в груди-магнелисВ6 форте по 1 таб 3 р/д и запишитесь на физиотерапию, это быстро восстановит состояние
Олеся, 28 ноября 2020
Клиент
Анна, даже если нет температуры, кашля, обоняние и аппетит в норме. Только стеснение в груди может быть ковид?
Кардиолог, Терапевт
Да! Поэтому принимайте общеукрепляющий комплекс для организма!
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую вам сдать мазок на коронавирус методом ПЦР, общий анализ крови, выполнить КТ органов грудной клетки. Начните прием витамина Д 2000 ед/сут, витамин С 1000 мг/сут, АЦЦ 600 мг/сут.
Терапевт
Здравствуйте!
Для астмы характерен затруднённый выдох и хрипы на выдохе.
Вам сложнее вдохнуть?
Олеся, 28 ноября 2020
Клиент
Анна, с выдохом проблем нет. Именно вдохнуть, как будто в груди все стиснуто что ли.
Терапевт
Больше похоже на проявление невроза. При этом может развиваться гипервентиляционный синдром с характерными жалобами.
Но в целях исключения респираторной вирусной инфекции нужно сдать ПЦР на Covid 19 и измерить сатурацию кислорода.
Также затруднение вдоха бывает на фоне проблем с сердцем — выполните ЭКГ + УЗИ сердца.
Пока рекомендовала бы Вам Магне В6 форте 3 раза в сутки.
Новопассит, если нет аллергии на травы.
Олеся, 28 ноября 2020
Клиент
Анна, я ещё выложила анализ мочи. Сдавала вчера. Посмотрите пожалуйста. Что по нему можно сказать?
Терапевт
Посмотрела, есть небольшое повышение белка в моче. Уробилиноген верхняя граница нормы.Это возможно на фоне стресса, голодания, обезвоживания либо у Вас инфекция мочевыводящих путей — но признаков воспалительного процесса в моче нет. Уточните есть какие либо жалобы со стороны мочевыделительной системы: учащённое или болезненное мочеиспускание?
Олеся, 28 ноября 2020
Клиент
Анна, да, вот я сдавала потому что около 2 недель были симптомы цистита, щипало и жгло там. 7 дней нолицин пила, канефрон, фитолизин. Сейчас вот эти симптомы прошли.
Терапевт
Поняла Вас. В связи с этим у Вас данные изменения в общем анализе мочи — последствия перенесённой инфекции мочевыводящих путей.
Канефрон нужно продолжить до месяца.
Олеся, 28 ноября 2020
Клиент
Олеся, 28 ноября 2020
Клиент
Анна, а можно ещё вопрос, я 2 недели пила монтелукаст, 2 дня не пила и вот это все появилось, сейчас выпила час назад и настроение стало лучше, и легче стало, но стеснение в груди ещё и до приема монтелукаст прошло, а вот именно настроение лучше стало, вот это какое то депрессивное настроение ушло и контроль дыхания. Может резкая отмена монтелукаста так влиять на психику и нервы??
Терапевт
Это Скорее психосоматика. То есть препарат в Вашем случае действует по принципу «плацебо» и психологически Вам становится лучше.
Олеся, 28 ноября 2020
Клиент
Анна, тоже такая мысль у меня была. Изначально когда перестала его пить, сразу думала что станет плохо.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! по описанным жалобам больше похоже на невротический синдром.
Для исключения проблем с сердцем сделать нужно ЭКГ, учитываю нынешнюю эпидемическую ситуацию, то и мазок на ПЦР.
Сейчас принимать адаптол по 1 таб 3 раза в день длительно
Олеся, 28 ноября 2020
Клиент
Екатерина, я записалась завтра на кт лёгких. Я думаю он более информативен чем мазок. Так я тоже склоняюсь к нервному, когда отвлекаюсь или кушаю или что то делаю, то и дышится нормально. А когда ничего не делаю, то прислушиваюсь к дыханию
Невролог, Терапевт
вот это и есть проявление невротического синдрома, отвлеклись и всё прошло
Терапевт
Олеся, здравствуйте! Нет, это не астматический приступ точно. Свист на вдохе и дискомфорт в яремной впадине — признаки возможного (ВОЗМОЖНОГО, НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО!) нарушения проходимости дыхательных путей на уровне гортани/трахеи как органического (сделайте УЗИ щитовидной железы), так и функционального (сульпирид = эглонил 50 мг 3 раза в сутки в течение 10-14 дней) характера. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Олеся, 29 ноября 2020
Клиент
Александр, да вот у меня этот свист при вдохе именно в яремной впадине где то. Не знала как правильно сказать где)))) потом откашливаю чуть мокроты и свиста нет. Ну такие свисты не всегда, ну может раз в пару недель может быть
Терапевт
Олеся, вот именно эти два озвученных мной направления Вам и следует отработать. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
ПА
1 августа 2019
Марина, Киев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боли в грудине посередине
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Заболевания органов дыхания
- Заболевания позвоночника
- Заболевания органов пищеварения
- Диафрагмальная грыжа
- Вегетативные нарушения
- Травма грудины
Болевой синдром в грудине (торакалгия) посередине возникает при заболеваниях органов грудной клетки. Такие боли называют висцеральными. В проекции грудины находятся сердце, трахея и крупные бронхи, плевра, грудной отдел позвоночника, грудная часть аорты. В некоторых случаях боевой синдром в области грудины появляется при патологии далеко расположенных органов, таких как желудок и 12-перстная кишка, поджелудочная железа, купол диафрагмы, вегетативные ганглии. Это отраженные боли, которые связаны с распространением неприятных ощущений по нервным волокнам. Болевой синдром возникает при травме грудины и мягких тканей грудной клетки. При возникновении дискомфорта в груди необходимо обратиться к врачу для диагностики заболевания и проведения терапии.
Почему возникают боли в грудине посередине при вдохе, тяжело дышать и ощущение кома в горле? Разбираемся!
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Самая частая причина торакалгии — это ишемическая болезнь сердца, которая включает стенокардию и инфаркт миокарда. При стенокардии возникает давящая жгучая боль за грудиной на фоне стресса или физической нагрузки. Болевой синдром длится не более 15 минут, купируется нитроглицерином, проходит в состоянии покоя. Редко приступ стенокардии возникает ночью. Характерно распространение боли в левые отделы тела: руку, плечо, шею, нижнюю челюсть.
В случае инфаркта миокарда развиваются интенсивные давящие боли за грудиной, которые не курируются повторным приемом нитроглицерина. Болевой синдром нарастает, возникает страх смерти, снижение артериального давления, тахикардия. Появляется холодный пот, бледность кожи с синюшностью пальцев рук и носогубного треугольника.
Расслоение грудной части аорты протекает с интенсивным болевым синдромом посередине грудины. Боль «раздирающая», отдает в межлопаточную область. Характерно снижение артериального давления, брадикардия, потеря сознания. При появлении признаков инфаркта миокарда и расслоения аорты необходимо вызвать бригаду скорой помощи или срочно доставить больного в кардиологическое отделение.
Заболевания органов дыхания
Воспаление легких (пневмония) с вовлечением в патологический процесс медиастенальной плевры сопровождается острыми колющими болями в области грудины. Болевой синдром усиливается на высоте вдоха. Для заболевания характерно повышение температуры тела до 39-40 градусов, сухой или продуктивный кашель, слабость, снижение работоспособности. При выслушивании легких определяют ослабленное дыхание, хрипы, при сухом плеврите — шум трения плевры.
Боль посередине грудной клетки возникает при остром бронхите или трахеите. Болевой синдром жгучий, скребущий, усиливается во время кашлевых толчков. При интенсивном сухом кашле может развиваться воспаление мышц (миозит) передней грудной клетки. Болевой синдром острый, усиливается при движениях.
Заболевания позвоночника
Дегенеративно-дистрофические заболевания грудного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез, грыжа межпозвонкового диска приводят к постоянным или периодическим болям в области грудины. Торакалгия чаще связана с ущемлением нервного корешка и появлением межреберной невралгии. Характерны жгучие боли посередине грудной клетки, которые усиливаются при наклонах и поворотах тела, во время ощупывания грудины. Дискомфорт проходит в состоянии покоя, лежа на спине.
Заболевания органов пищеварения
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки вызывают отраженные боли в области грудины. Болевой синдром развивается при формировании язвы в верхних отделах желудка и кишечника. Для заболевания характерна сезонность (появление дискомфорта весной и осенью). Боль острая, режущая, усиливается ночью и натощак. После приема пищи неприятные ощущения стихают, иногда появляется рвота, приносящая облегчение. Больные раздражительные, нарушается сон, ухудшается аппетит, снижается масса тела.
Хроническое воспаление тела поджелудочной железы (панкреатит) вызывает колющие боли в эпигастрии, посередине грудной клетки. Болевой синдром часто носит опоясывающий характер. Характерна рвота, тошнота, снижение аппетита, склонность к поносам. Стул жидкий, жирной консистенции, с кусочками не переваренной пищи. Острый панкреатит протекает с интенсивной режущей болью, многократной рвотой, снижением артериального давления, бледностью кожи. Приступ острого панкреатита — неотложное состояние. Больному необходимо вызвать бригаду медиков или незамедлительно доставить в стационар.
Диафрагмальная грыжа
Врожденная или приобретенная грыжа диафрагмы вызывает перемещение части желудка в грудную полость через диафрагмальный дефект. Патология приводит к хроническим ноющим болям за грудиной вследствие сдавливания тканей пищевода и желудка. Заболевание сопровождается рефлюксом кислого желудочного содержимого в просвет пищевода. В таких случаях появляются жгучие боли посередине грудной клетки после еды и наклонов тела вперед. Другие характерные симптомы: одышка, отрыжка воздухом, изжога, вздутие живота.
Вегетативные нарушения
При нейроциркуляторной дистонии (НЦД) по кардиальному типу возникает торакалгия, которая по своему характеру похожа на стенокардию и инфаркт миокарда. Появляются интенсивные сжимающие боли за грудной, которые сопровождаются паникой, дрожью в теле, обильным потоотделением, затруднением вдоха. Приступ провоцирует стресс и эмоциональные переживания, пребывание в незнакомой обстановке.
Травма грудины
Ушиб или перлом грудины возникает при ударе тяжелым предметом в область передней стенки грудной клетки, падении на живот, ДТП. Характерна интенсивная острая боль во время травмы. Затем болевой синдром становится ноющий, усиливается при движениях туловища и верхних конечностей. Фиксирование грудной клетки повязкой или состояния покоя уменьшает болевые ощущения.
Боли посередине грудной клетки свидетельствуют о возникновении хронических и острых заболеваний, некоторые из них опасны для жизни. Своевременное обращение к врачу снижает риск прогрессирования болезни и появления тяжелых осложнений.
Источник