Шейная мигрень причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Содержание статьи
Дата публикации: 09.03.2018
Дата проверки статьи: 11.11.2018
Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу — заболевание, характеризующееся сдавливанием нервов, которые окружают позвоночную артерию. Оно вызывает постоянную одностороннюю пульсирующую боль. Пациент может ее ощущать при длительном пребывании головы в вынужденном положении, в транспорте, подъеме или спуску по лестнице. Приступ боли длится от нескольких минут до нескольких часов. Сначала болевые ощущения локализуются в шейно-затылочной области, затем иррадиирует вперед и отдает в голову. Лечением синдрома Барре-Льеу занимается врач-ревматолог.
Шейная мигрень возникает вследствие вертеброгенных и невертеброгенных причин. К вертеброгенным относятся:
- остеохондроз;
- хлыстовая травма;
- врожденные аномалии строения позвонков;
- различные виды травматических повреждений.
К невертеброгенным причинам относятся следующие:
- врожденные нарушения строения позвоночных сосудов;
- спазм мышц шеи;
- миозит;
- атеросклероз позвоночной артерии.
Также синдром Барре-Льеу развивается при стенозе, шейном арахноидите, воспалении лимфоузлов и спондилезе.
Стадии развития шейной мигрени
Заболевание развивается в 2 стадии:
- обратимая — происходят эпизодические сужения сосудов и возникает приступообразная сильная головная боль;
- необратимая — симптомы постепенно усиливаются, болевые ощущения беспокоят пациента чаще и интенсивнее.
Диагностика
Для выявления синдрома Барре-Льеу недостаточно провести только визуальный осмотр, поскольку для заболевания характерно много симптомов. Чтобы поставить точный диагноз врач тщательно собирает историю болезни, назначает рентгенографию зоны шеи, компьютерную томографию шейного отдела позвоночника или МРТ. Также может потребоваться дуплексное сканирование позвоночной артерии. При подозрении на атеросклероз позвоночных артерий врач проверяет уровень липидов и сахара в крови. Проверить кровоток в мозге можно с помощью реоэнцефалографии или ультразвуковой допплерографии.
Для диагностики шейной мигрени в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
К какому врачу обратиться
При появлении сильной боли в затылке с головокружением и тошнотой обращайтесь к неврологу. Врач установит причины проблемы и при необходимости привлечет к лечению других специалистов — вертебролога, флеболога или травматолога.
Лечение шейной мигрени
При острой боли пациент должен соблюдать постельный режим не менее 3 дней. Затем можно перейти на полупостельный на 3-5 дней. Лежать следует на спине, с низкой ортопедической подушкой. Также врач фиксирует шею мягким воротником.
Эффективным методом лечения шейной мигрени считаются физиотерапевтические процедуры. Больному показан электрофорез с использованием анальгина или эуфиллина, на надплечье и заднюю поверхность шеи назначают магнитотерапию и фонофорез гидрокортизоном.
Кроме того, курс лечения шейной мигрени может включать горчичники, противовоспалительные нестероидные препараты и мази с разогревающим эффектом. При сосудистых нарушениях применяют лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Для устранения спазмы мышц и артерий следует принимать спазмолитики. Защитить нервные клетки от гипоксии помогут препараты-нейропротекторы. Для улучшения питания головного мозга показаны витамины группы B.
Когда болевые ощущения стихают, врач составляет комплекс упражнений лечебной физкультуры, ориентируясь на возраст пациента и наличие сопутствующих патологий. Запрещено запрокидывать голову назад и делать ею вращательные движения. На стадии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Положительно действуют на организм больного сероводородные ванны, грязевые аппликации и массаж. Для улучшения кровообращения и нормализации тонуса мышц спины назначают мануальную терапию.
Во время лечения пациенту следует отказаться от употребления напитков с кофеином, жирных блюд и продуктов с высоким содержанием углеводов. Также не рекомендуется употреблять молоко, картофель, виноград и прочие продукты, приводящие к накоплению в организме соли.
В редких случаях больному может потребоваться хирургическая операция. Она необходима при межпозвоночной грыже или спинальной фузии. Операцию проводят в том случае, если медикаментозное лечение в течение 6 месяцев не принесло положительного результата.
Для лечения шейной мигрени в сети клиник ЦМРТ используют разные методы:
При своевременном лечении синдрома Барре-Льеу можно полностью избавиться от всех неприятных симптомов. Если заболевание запущено, то врачи смогут только облегчить приступы боли.
Если шейная мигрень сопровождается межпозвонковой грыжей, то у больного возникает покалывающая боль в шее, ограничивающая подвижность головы. Также может появляться болевой синдром в шее с иррадиацией в верхние или нижние конечности.
После оперативного вмешательства в течение нескольких месяцев человека может беспокоить хрипота. В редких случаях в ходе операции повреждаются крупные кровеносные сосуды, пищевод или трахеи.
Профилактика шейной мигрени
Для предотвращения шейной мигрени следует выполнять такие правила:
- выполнять упражнения для укрепления спины;
- следить за осанкой;
- посещать бассейн;
- каждый день гулять на свежем воздухе;
- спать на ортопедической подушке;
- сбалансированно питаться;
- посещать раз в год санатории;
- избегать травм позвоночника;
- ограничить потребление соли.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Мигрень шейного отдела
Мигрень шейного отдела — заболевание, которого не существует. Такого диагноза нет в Международной Классификации Болезней — главном документе, на который должны ориентироваться все врачи-неврологи.
Так что же обычно имеют в виду, когда произносят этот термин?
Обычно — состояние, которое называют цервикогенной головной болью, причины которой скрываются в патологиях шейного отдела позвоночника, как правило, в его верхней части, которая находится под затылком. Иногда так называют синдром позвоночной артерии — нарушение тока крови в позвоночных артериях, которые участвуют в кровоснабжении головного мозга.
Возможные причины мигрени шейного отдела
Чаще всего состояние, которое называют шейной мигренью, возникает в результате следующих причин:
- Хлыстовая травма. Происходит при внезапном сильном сгибании шеи с последующим резким разгибанием. Часто встречается при автомобильных катастрофах.
- Дегенеративные изменения в межпозвоночных суставах. Распространенная проблема среди людей старшего возраста.
- Мышечные спазмы. Существует такая патология — миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за того, что мышцы шеи находятся в состоянии хронического спазма.
Боли в шее и головные боли могут возникать в результате разных причин. Важно правильно разобраться в их источнике и назначить подходящее лечение. В противном случае со временем могут возникать серьезные осложнения и даже инвалидность.
Как проводится диагностика?
Установить истинную причину «шейной мигрени» часто бывает сложно. В первую очередь во время приема врач побеседует с вами, выяснит жалобы, все обстоятельства и особенности болевого синдрома, сопутствующие заболевания. Затем последует неврологический осмотр.
Обследование может включать рентгенографию, КТ, МРТ, другие инструментальные методы, некоторые лабораторные анализы.
Лечение шейной мигрени
Только после того как достоверно установлен источник боли, можно назначить эффективное лечение мигрени.
Применяют различные медикаментозные препараты, больным дают рекомендации, которые помогают уменьшить нагрузки на шею. Область пораженного нерва обкалывают лекарствами, которые помогают справиться с болью. Передачу болевых импульсов можно блокировать путем воздействия на пораженный нерв радиочастотной энергией — процедура называется радиочастотной ризотомией. Существуют и другие методы.
Врач может порекомендовать лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию.
Врачи центра неврологии «Медицина 24/7» клиники имеют большой опыт в лечении «шейной мигрени». Вы можете посетить невролога в удобное для вас время, записавшись на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
«Шейная мигрень» — несуществующий диагноз, термин, которым чаще всего обозначают симптомы следующих заболеваний:
- Цервикогенная головная боль — боль, вызванная патологическими процессами в шейном отделе позвоночника.
- Невралгия затылочного нерва — болевые ощущения, вызванные поражением затылочных нервов, которые отходят от спинного мозга в верхней части шеи и поднимаются вверх.
- Мигрень — для этого заболевания характерны головные боли, но иногда беспокоят также боли в шее.
- Синдром позвоночной артерии — состояние, при котором нарушается приток крови к головному мозгу по позвоночным артериям.
Какими симптомами чаще всего проявляется «шейная мигрень»?
Обычно больные, которые считают, что у них «шейная мигрень», предъявляют следующие жалобы:
- Боль в шее. Она может начинаться в верхней части шеи, затем распространяется на затылок, верхнюю часть головы, реже локализуется в области лба, за глазом. Она может возникать и усиливаться во время долгой работы в однообразной напряженной позе, при неловких резких движениях шеей.
- Напряжение мышц шеи.
- Головокружения
- «Мушки перед глазами».
- Шум в ушах.
- Повышенная чувствительность к свету, звукам.
- Тошнота.
Важно правильно оценить симптомы и разобраться, какими причинами на самом деле они вызваны. Это поможет назначить правильное лечение, уменьшить болевые приступы и предотвратить возможные осложнения. Иногда врач может установить диагноз после осмотра, в других случаях нужно обследование, консультации докторов других специальностей.
Диагноза «шейная мигрень» не существует, симптомы могут быть обусловлены разными заболеваниями, иногда весьма серьезными, способными приводить к инсульту и другим осложнениям. Посетите невролога: врач установит правильный диагноз и назначит подходящее лечение.
Лечение симптомов «шейной мигрени»
Лечение назначают с учетом заболевания, которое привело к возникновению симптомов. Многим больным помогают обычные обезболивающие средства. Невролог может назначить препараты, которые помогают предотвращать приступы.
В некоторых случаях улучшить состояние помогает массаж, иглорефлексотерапия, занятия лечебной физкультурой, психотерапия.
Иногда для того чтобы заблокировать боль, приходится обкалывать лекарствами область, в которой проходит пораженный нерв. В отдельных случаях прибегают к хирургическому лечению.
Чем дольше вы откладываете визит к врачу, тем сильнее рискуете столкнуться с возможными осложнениями. Занимаясь самолечением симптомов «шейной мигрени», вы лечите несуществующую болезнь и не знаете, насколько серьезное у вас заболевание. Запишитесь на прием к неврологу. Это можно сделать прямо сейчас, позвонив в наш московский центр неврологии по телефону +7 (495) 230-00-01
Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Лащ Натальей Юрьевной.
Источник
Шейная мигрень: спазм артерий и головная боль
Мучительная головная боль, приводящая к резкому недомоганию и тошноте, нередко сопровождающаяся головокружением, преходящими расстройствами зрения, типична для шейной мигрени. Это состояние связано с резким нарушением тока крови по околопозвоночным артериям, как левой, так и правой. Проблема возникает в связи с патологиями в области шейных позвонков, нервных стволов или мышц. Кроме того, пораженными могут быть и сами стенки артерий. Для эффективного лечения важно знать причины патологии, что позволит подбирать лекарства и немедикаментозные меры воздействия.
Шейная мигрень: верный ли термин?
Свое название «шейная мигрень» данная патология получила за сходство приступов головной боли, которые буквально изводят, мучают пациента. Они напоминают приступы классической мигрени, хотя происхождение их — иное. Правильное с точки зрения медицины название этого недуга — синдром Баррье-Льеу, или заднешейный симпатический синдром. Основу развития симптомов составляет нарушение кровотока внутри одной либо обеих сразу позвоночных артерий. Нередко шейная мигрень также именуется «синдром позвоночных артерий».
Суть процессов, происходящих при этой патологии — это нарушение кровообращения части сосудов, питающих головной мозг. Оно связано с резким уменьшением притока артериальной, богатой кислородам крови, по одной из шейных артерий, либо одновременно по обеим. На долю этих сосудов приходится около трети всего кровотока мозговой ткани, поэтому это провоцирует выраженную гипоксию нейронов. Проблемы кровообращения в легких случаях вызывают шейную мигрень, а при утяжелении состояния, прогрессировании нарушений — грозят инсультами.
Причины боли и нарушений кровотока
Все причины, провоцирующие головную боль этого типа, можно разделить на две больших категории. Это вертеброгенные, которые связаны с шейными позвонками, их структурными поражениями, и невертеброгенные факторы, которые относят к иным анатомическим образованиям.
Нарушения кровотока по сосудам могут провоцироваться врожденными дефектами в строении позвонков, травматическими повреждениями, а также изменениями, вызванными остеохондрозом С1-С2-позвонков (первый и второй шейные). Причиной аномалий кровотока может быть нестабильность позвонков в этой зоне.
Если говорить о причинах, не связанных непосредственно с самими позвонками, сюда стоит отнести атеросклероз позвоночных артерий, аномалии их строения или расположения, миозит или спазмы шейных мышц, зажимающие артерии, как тисками. Опасной может быть хлыстовая травма, приводящая к проблемам с кровообращением внутри артерий. Она возникает из-за экстренного торможения транспорта, что ведет к резкому сгибанию и последующему запрокидыванию головы с переразгибанием шеи.
Поражение артерий, механизм формирования патологии
Дефекты позвонков, спазм мышц или дегенеративно-дистрофические процессы приводят к раздражению нервных стволов, сосудистых стенок. В результате артерия рефлекторно сужается, что нарушает ток крови внутри нее. Подобный спазм может быть преходящим, возникая на фоне резких наклонов, активных поворотов головы, смены положения тела, либо артерия спазмирована длительно, почти постоянно. Ток крови по ней к головному мозгу уменьшается, что формирует гипоксию нервной ткани, провоцирующую головную боль.
В развитии синдрома прослеживается стадийность. Вначале, при обратимой стадии, артерии сужаются эпизодически, что дает приступы боли и дополнительных симптомов. Переход ко второй, необратимой стадии создает постоянное уменьшение внутреннего просвета артерий, прогрессивно усиливающееся. В силу этого приступы боли учащаются, становятся тяжелее.
Проявления приступа: боль, головокружения, проблемы зрения
Основа приступа — это мучительная, длительно сохраняющаяся головная боль, которая сочетается с нарушениями координации, зрительными и слуховыми расстройствами. Причем головная боль имеет вид приступов или формируется как постоянное, жгучее и пульсирующее ощущение в области затылка. Болевые импульсы могут отдавать в глаза или переносицу, зону лба или темени. Ощущения сильнее с одной стороны. Резкая смена позы, поворот головой, сгибание шеи усиливают проявления. Типична болезненность от прикосновений к коже головы либо расчесывания волос, при повороте шеи возможно ощущение жжения или зуда, головокружение или тошнота. Они усиливаются, если поднимать голову вверх.
Нередко головокружение возникает при резком изменении положения тела, активных движениях, оно сопровождается звоном в ушах, ощущением пульсации в такт сердечных сокращений. Возможны зрительные расстройства, ощущение пелены перед глазами либо частое мелькание мушек, на фоне головокружения формируется двоение картинки. Также вероятно появление комка в глотке, расстройств глотания пищи либо воды, приступов озноба с переходами в жар. При тяжелых поражениях артерий, если резко повернуть голову, может возникать кратковременная потеря сознания.
Типичный признак, отражающий поражение позвоночных артерий: активное давление по поверхности остистых отростков либо тыльной части головы существенно усиливает чувствительность кожных покровов на шее.
Чем лечить шейную мигрень: какие лекарства помогут?
Этой патологией занимаются неврологи, которые подробно обследуют и затем лечат пациентов. Основу терапии составляют консервативные методы. Назначаются лекарства с противовоспалительным эффектом, а также анальгетики. Показаны средства, нормализующие сосудистый тонус и активизирующие кровообращение, в том числе и в области позвоночных артерий. Оправдано применение курса витаминов группы В, нормализующих работу нервной системы в комплексе с нейропротекторами. Показаны будут курсами лекарства метаболитного действия, улучшающие доставку кислорода тканям, повышающие их сопротивляемость гипоксии.
Для устранения сосудистого и мышечного спазма применяют лекарства со спазмолитическим действием, лечение дополняют корректоры вегетативного тонуса и, в отдельных случаях, лекарства против мигрени.
Комплекс терапии дополняет лечебный массаж воротниковой зоны и лечебная физкультура под контролем инструктора, может применяться электрофорез. Хорошо себя зарекомендовало остеопатическое лечение подобной патологии. Все методы наиболее эффективные в обратимой стадии процесса. В запущенных случаях подбирают лекарства, способные облегчить состояние.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Почему появляется шейная мигрень, какие ее признаки, как избавиться от головной боли
Шейная мигрень — патология, связанная с нарушением кровообращения головного мозга, при которой у человека сильно болит голова. Ее второе название — синдром позвоночной артерии (синдром Барре-Льеу). Имеет одновременно сосудистое, неврологическое и ортопедическое происхождение. Симптоматика аналогичная, что и при обычной мигрени. Приступы головной боли длятся несколько часов, в редких случаях — 2-4 суток. Лечение консервативное. Важно устранить не только симптомы, но и причину болезни, поскольку есть риск инсульта.
Почему возникает шейная мигрень
Основная причина
Основная причина появления болезни — сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов в результате остеохондроза или других ортопедических патологий. Из-за этого нарушается кровообращение головного мозга, в позвоночной артерии возникают застойные явления. Как следствие, появляется головная боль. Рано или поздно, если, конечно, не лечиться, возникает инсульт.
Примечание! Артерия и нервные окончания зажаты в области I-III шейных позвонков.
Как уже было сказано, основная причина патологии — остеохондроз. При любых воспалительных или дегенеративных изменениях в позвонках есть риск травмирования артерий и нервных корешков. Из-за этого и возникает болевой синдром.
Другие причины шейной мигрени:
- травмы шейного отдела позвоночника (ушибы, переломы);
- нестабильность позвонков (чаще на фоне мышечной слабости);
- спондилез, при котором появляются костные наросты (остеофиты);
- межпозвоночные грыжи;
- искривление позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз);
- аномалии строения шейных позвонков или позвоночных артерий, в частности недоразвитие или гипоплазия;
- атеросклероз сосудов;
- миозит в области шеи;
- миопатия, спазм мускулатуры;
- новообразования.
Поскольку шейная мигрень чаще возникает сразу при участии нескольких факторов, то есть имеет смешанное происхождение, в диагностике участвуют несколько специалистов. Пациента обследует ортопед, невролог и хирург. Основная цель диагностики — найти причину, поскольку головная боль при мигрени — признак патологического состояния.
Исходя из патогенеза заболевание бывает 2 типов: вертеброгенное и невертеброгенное. Первый вид возникает из-за сосудистых нарушений, второй — вследствие ортопедических патологий.
Заболевание диагностируют независимо от пола и возраста. Однако в группе риске находятся люди, чья профессия связана с тяжелыми физическими нагрузками, длительным нахождением в одной или неудобной позе. Также мигрени подвержены спортсмены, поскольку они часто травмируются во время тренировок, соревнований.
Клинические проявления
Признаки аналогичные, что и при классическом варианте мигрени. Основной симптом — сильная головная боль. Она имеет волнообразное течение, периоды усиления интенсивности сменяются облегчением самочувствия. Так может длиться 2-3 ч., иногда несколько дней. По завершению приступа человек возвращается к привычному образу жизни, не имеет никаких проблем со здоровьем, пока снова не нарушится мозговое кровообращение.
Неврологические расстройства
Шейная мигрень сопровождается неврологическими расстройствами, а также аурой, признаки которой всегда предшествуют приступу. К ним относятся:
- мушки перед глазами;
- ухудшение остроты зрения;
- вспышки яркого света в газах;
- ухудшение слуха;
- слабость, вялость;
- невыраженная дезориентация в пространстве;
- легкое онемение языка.
На первый план, как правило, выходят зрительные симптомы.
Аура может возникать за 5-30 мин. до приступа, длится не более 1 ч. После ее симптомы утихают, появляется головная боль.
Болевой синдром
Болевой синдром сосредоточен в области затылка, на уровне шеи. Позже может распространяться на основание черепа, лицо. Что характерно для мигрени, так это то, что головная боль невыносимая. Она преимущественно пульсирующая, стреляющая. Человек ощущает жжение, стянутость кожи головы. Чтобы хоть как-нибудь облегчить самочувствие, пациент занимает вынужденное положение.
Примечание! Особенность шейной мигрени в том, что обезболивающие препараты не помогают избавиться от боли. Они лишь немного уменьшают болевой синдром, и то не всегда.
Симптомы приступа
Помимо боли, симптомы приступа следующие:
- Головокружение. Оно достаточно сильное, сопровождается дезориентацией в пространстве. Кроме того,у человека нарушается координация движений, появляется шаткость походки, слабость в ногах. По окончанию приступа двигательная активность приходит в норму.
- Тошнота и рвота. Рвотные позывы, конечно, редкость. Возникают лишь на фоне сильного головокружения и невыносимой головной боли. А вот тошнота — характерный признак мигрени. Однако он не сопровождает весь приступ, проявляется всего на 5-10 мин. в «разгар» плохого самочувствия.
- Шум в ушах, ухудшение слуха. Эти симптомы характерны для ауры, однако могут сохраняться и во время приступа.
- Ухудшение зрения, боль в области глаз. Зрительные нарушения сохраняются с момента ауры. У человека ухудшается острота зрения, появляется двоение, пелена перед глазами. Бывают и другие нарушения. Например, человек визуально не может определить удаленность предмета, его размеры. Это следствие неврологических расстройств, которые возникают из-за отклонений в работе затылочной доли головного мозга.
- Нарушение чувствительности кожи в области головы и шеи. Здесь речь идет не только об онемении или покалывании. Человек не может прикоснуться к области затылка, поскольку возникает сильное ощущение жжения. Именно этот признак очень ценен при постановке диагноза.
Все симптомы усиливаются при физических нагрузках, стрессах или нахождении в неудобной позе. Потому пациенту необходимо успокоиться, расслабиться, ограничить любую трудовую деятельность. Хотя работать во время приступа мигрени физически невозможно из-за сильной боли, неврологических и вестибулярных расстройств.
В тяжелых случаях клиническая картина дополняется бессонницей, ухудшением когнитивных способностей, раздражительностью, обмороками.
Важно! Обморок не является типичным признаком мигрени. Скорее, это исключение из правил, которое возникает на фоне сопутствующих патологических процессов.
Обморок свидетельствует об остром нарушении мозгового кровообращения. Возникает при резком повороте головы в сторону.
Диагностика
Поскольку шейная мигрень имеет достаточно информативную, не типичную для других болезней клиническую картину, с постановкой диагноза проблем не возникает. Без дополнительного обследования врач может выявить причину плохого самочувствия. Однако исследование все же назначают. С его помощью удается понять, что стало причиной мигрени, какова вероятность осложнений.
При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к неврологу. Именно он является основным специалистом, который лечит мигрень. Если потребуется, врач назначит консультацию ортопеда, травматолога, невропатолога, сосудистого хирурга.
Прежде чем поставить диагноз шейная мигрень, невролог проводит визуальный осмотр пациента. Расспрашивает о симптомах, узнает, что провоцирует их появление, когда начались первые приступы, что стало толчком для них. Детальное изучение образа жизни, рода деятельности, сопутствующих заболеваний и клинической картины болезни позволяет доктору определиться с диагнозом.
Врач обязательно обследует шейный отдел позвоночника, выявляет есть ли искривления. Затем оценивает рефлексы. Это важно, поскольку можно обнаружить проблемы с иннервацией определенных участков.
Инструментальное обследование
- Рентгенография шейного отдела. Одно из первых исследований, которое назначают при подозрении на шейную мигрень. А все потому, что причиной ее появления чаще становятся ортопедические патологии. Именно их и показывает рентген. Проводят как стандартную процедуру, так и рентгенографию с функциональными пробами. Но даже если причину мигрени и удается найти, то все равно назначают дополнительное обследование, например, МРТ. Рентген показывает только костные структуры, а вот оценить степень нарушения кровообращения и сдавливания нервных окончаний с его помощью невозможно.
- МРТ шейного отдела позвоночника. Самый информативный вид обследования. В результате, с его помощью можно выявить все ортопедические патологии, в том числе врожденные и приобретенные. Томография также показывает состояние мягких тканей, благодаря чему видны воспалительные процессы мышц. Кроме того, при МРТ с контрастированием можно выявить патологии сосудов, определить, где находятся участки сужения, насколько нарушено кровообращение.
- Допплерография сосудов головного мозга, позвоночной артерии. Самое информативное обследование для диагностики сосудистых нарушений. С его помощью удается оценить скорость кровотока, определить есть ли нарушения. Более того, существует возможность выяснить как проблемы с позвоночником влияют на сосудистое русло. В ходе обследования проводят функциональные тесты, которые дают еще более полную картину. Например, благодаря поворотам головы во время диагностики можно оценить реакцию сосудов на действие механических факторов.
Помимо инструментального обследования, врач обязательно назначает лабораторное. Как правило, пациент должен сдать клинический и биохимический анализы крови.
Примечание! Поскольку причиной мигрени может стать атеросклероз, то крайне важно определить уровень «хорошего» и «плохого» холестерина в крови. На фоне повышенной концентрация последнего появляются холестериновые бляшки. Со временем они становятся причиной нарушения кровообращения.
После комплексного обследования врач может поставить точный диагноз и разработать комплекс мероприятий по лечению патологии.
Как лечить шейную мигрень
Лечение, как и диагностика, должно быть комплексным. Чаще речь идет о консервативной терапии, но иногда требуется хирургическое вмешательство. Операцию проводят только в том случае, если прием медикаментов, массаж, ЛФК и другие методики не дают нужного терапевтического эффекта.
Успех в лечении полностью зависит от своевременности. Чем запущеннее патологический процесс, тем тяжелее от него избавиться.
Медикоментозное лечение
Врач назначает следующие группы медикаментов:
- Обезболивающие, спазмолитики. Их нужно принимать в момент приступа, хотя они не эффективны на 100%.
- Противовоспалительные нестероидные средства. Уменьшают воспаление, отек тканей и болевой синдром. Их назначают для лечения основной патологии, на фоне которой появилась шейная мигрень.
- Глюкокортикостероиды. Эту группу медикаментов применяют только в самых запущенных случаях, когда препараты из группы НПВС не помогают. Они обладают более выраженным терапевтическим эффектом, но имеют массу достаточно тяжелых побочных эффектов.
- Хондропротекторы. Их назначают при деструктивно-дегенеративных процессах в позвонках. Эти препараты питают и восстанавливают хрящи, потому предотвращают их дальнейшее разрушение.
- Миорелаксанты. Предназначены для расслабления мускулатуры, снимают спазм. Они наиболее эффективны при мышечных патологиях.
- Препараты для улучшения церебрального кровообращения, в частности ноотропы. Если есть выраженные проблемы с сосудами, возрастает риск гипоксии головного мозга, эти медикаменты применяют обязательно. Они не только улучшают кровообращение, но также обладают другими действиями. Например, стимулируют метаболизм в нервных клетках, работу головного мозга. За счет этого улучшаются умственные способности.
- Диуретики. Это средства экспресс-действия при лечении мигрени. Они необходимы, чтобы снизить внутричерепное давление, избавиться от мучительной боли.
Любые препараты, даже обезболивающие, должен назначать врач. Следовательно, самолечение недопустимо.
Кинезитерапия
Если шейная мигрень возникла из-за ортопедических патологий, то медикаментозного лечения недостаточно. Самый эффективный терапевтический метод — кинезитерапия. Он включает в себя мануальные методики, массаж и лечебную физкультуру. Комплекс упражнений врач подбирает индивидуально.
Примечание! Физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК назначают после окончания острого периода, когда уже нет боли/воспаления.
Оперативное лечение
Операция показана в таких случаях:
- отсутствие эффекта от консервативного лечения;
- врожденные аномалии, которые стали причиной приступов мигрени;
- развитие осложнений или высокая вероятность из появления.
Хирургическое лечение эффективно при межпозвоночных грыжах, компрессии спинного мозга, тяжелых стадиях атеросклероза, а также при структурных изменениях сосудов. После операции пациенту назначают консервативную терапию. Как правило, сочетание несколько методик дает самый лучший результат.
Осложнения
Сама по себе шейная мигрень не опасна, однако может возникать на фоне патологий, которые несут угрозу здоровью и жизни пациента. Потому лечить ее нужно обязательно, причем своевременно.
Чем запущеннее болезнь, тем тяжелее ее проявления. Приступы могут повторяться все чаще, становиться более продолжительными и сильными. Без лечения возможны нарушения слуха и зрения, причем не только во время мигрени. Из-за того, что у человека часто болит голова, он не может вести привычный образ жизни. На фоне этого развивается депрессия.
Но есть и более серьезные осложнения, например, травмы при падении во время обморока, панические атаки, инсульт, кома. Если мигрень возникла из-за межпозвоночной грыжи в шейном отделе, то болевой синдром распространяется на конечности, верхнюю часть спины. Боль настолько сильная, что заставляет застывать в вынужденном положении.
Профилактика
Простые профилактические меры помогают предупредить мигрень, а также в случае ее появления — облегчить приступ.
Если у человека есть какие-либо ортопедические проблемы, например, шейный остеохондроз, или сосудистые заболевания, необходимо вовремя их лечить. Важно проходить профилактические осмотры у специалистов.
Помимо этого, необходимо:
- поддерживать вес в норме;
- вести умеренно активный образ жизни (гиподинамия, как и избыточный физические нагрузки во вред);
- оградить себя от стрессов;
- нормализовать режим труда-отдыха;
- для сна использовать ортопедический матрас и подушку;
- при сидячей работе регулярно выполнять зарядку;
- отказаться от курения, употребления алкоголя, кофе и крепкого чая;
- уменьшить потребление жиров животного происхождения, придерживаться здорового питания.
Шейная мигрень может значительно снизить качество жизни пациента, но только в том случае, если он не будет придерживаться профилактических мер. При неправильном образе жизни рецидивы возникают постоянно. Улучшить прогноз можно, если устранить первопричину.
Похожие статьи:
У кого не болит голова?
Поговорим о мигрени Вопрос, прямо скажем, риторический. Наверное, только у дятла и не болит. У в…
Головная боль: причины и симптоматика
Нет такого человека, который был бы не знаком с головной болью. Одних боль щадит, проявляясь кратков…
Мигрень
Многим знакомо это неприятное «сверлящее» чувство боли в голове, которое сводит с ума. Среди разнови…
Детство без боли
Ноющая, острая, тупая, жгучая, покалывающая, невыносимая, физическая и душевная… Все это — определен…
Ротавирусная инфекция. Что это такое и как ее лечить?
Объектами нападения агрессивных и коварных ротавирусов чаще всего выступают беззащитные крохи до 5 л…
Амебный абсцесс головного мозга
Амебный абсцесс головного мозга (менингоэнцефалит) представляет собой внекишечную форму амебиаза — и…
Источник