Шейный миозит
Содержание статьи
Шейный миозит — это воспаление в области мышц шеи и плечевого пояса. В процесс может вовлекаться как одна, так и несколько мышц. Причиной обычно становится локальное переохлаждение, непривычная физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобном положении и инфекционные заболевания. Основным симптомом является боль, которая, как правило, распространяется только по одной стороне шеи, может отдавать в голову, плечо, спину и руку. Движения ограничены, иногда выявляется незначительный отек и местная гипертермия. У маленьких детей возможен подъем температуры. Диагноз выставляется на основании клинических симптомов. Лечение консервативное: блокады, физиотерапия, мануальная терапия.
Общие сведения
Шейный миозит встречается чаще всех других разновидностей миозита. Он может поражать людей любого пола и возраста, в том числе детей. Обычно провоцируется сквозняком, непривычной нагрузкой, перенапряжением или стрессом. На протяжении жизни практически каждый человек хотя бы раз переносит острый миозит, вызванный одной из перечисленных причин. Гораздо реже выявляются шейные миозиты, развившиеся в результате аутоиммунных и паразитарных заболеваний. В отличие от других форм миозита, такое воспаление мышц протекает длительно, имеет более выраженную склонность к хронизации и тяжело поддается лечению.
Шейный миозит
Причины
Самой частой причиной развития шейного миозита является сквозняк. Чуть менее широко распространены миозиты, возникшие после травмы, длительного пребывания в неудобном положении либо после перенапряжения шейных мышц в результате непривычной физической активности, чрезмерной профессиональной физической нагрузки или перетренированности у спортсменов. Иногда шейный миозит становится осложнением острых инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, ангины).
Редкими формами шейного миозита являются миозиты при системных поражениях соединительной ткани (СКВ, ревматизме, ревматоидном артрите) и паразитарных заболеваниях. В первом случае причиной болезни становится выработка иммунных клеток, атакующих собственную мышечную ткань организма, во втором — токсико-аллергическая реакция. И в том, и в другом случае воспаление обычно поражает не только мышцы шеи, но и другие группы мышц. Еще одна редко встречающаяся разновидность шейного миозита — гнойный миозит. Заболевание развивается при распространении инфекции из открытых ран или гнойников в области шеи.
Факторы риска
В группу риска входят люди, которым при выполнении профессиональных обязанностей приходится долгое время находиться в одной и той же позе: скрипачи, водители, машинистки, пианисты, офисные работники и т. д. У студентов и школьников миозит, возникший вследствие переутомления или неудобного положения, может развиваться в период подготовки к экзаменам. В качестве дополнительного фактора риска многие специалисты рассматривают стресс, при котором мышцы шеи и надплечий находятся в состоянии постоянного напряжения.
Симптомы шейного миозита
Первые симптомы острого воспаления мышцы появляются спустя несколько часов после неблагоприятного воздействия. Вначале возникает локальная боль по задней или заднебоковой поверхности шеи (обычно — с одной стороны, либо справа, либо слева), усиливающаяся при поворотах и наклонах головы. Постепенно интенсивность боли увеличивается, может отмечаться иррадиация в затылочную и теменную область, верхнюю часть спины, межлопаточную область, область надплечья и руку с больной стороны. Больной старается избегать движений шеей, чтобы не вызвать новый приступ боли, иногда его голова находится в вынужденном положении.
При осмотре может выявляться незначительная отечность в области пораженной группы мышц. Иногда отмечается нерезко выраженная локальная гипертермия и гиперемия. Воспаленные мышцы напряжены и уплотнены, их пальпация болезненна. Общее состояние у взрослых людей не страдает. У детей младшего возраста возможно значительное повышение температуры (до 38-39 градусов), слабость, вялость, отсутствие аппетита. Заболевание протекает остро, все симптомы полностью исчезают в течение нескольких дней, реже — нескольких недель.
В отдельных случаях острый миозит переходит в хроническую форму. Боли становятся рецидивирующими, начинают беспокоить даже после незначительной перегрузки, недолгого пребывания в неудобной позе и при каждой простуде. Защитное напряжение мышц становится постоянным, движения головы ограничиваются. Со временем возникает мышечная слабость, в отдельных случаях развивается атрофия пораженных мышц.
Особой формой заболевания является паразитарный миозит, который, наряду с мышцами шеи, поражает ряд других мышечных групп (мышцы конечностей, жевательные мышцы) и сопровождается повышением температуры. Еще одна достаточно редкая форма миозита — гнойный миозит — протекает остро. Появляются интенсивные дергающие или распирающие боли. В области шеи возникает заметный отек, кожа над областью поражения краснеет, ее температура повышается. Развитие гнойного процесса сопровождается общей гипертермией, разбитостью, слабостью, потерей аппетита, головной болью и другими признаками общей интоксикации. Ощупывание резко болезненно, при формировании гнойника может определяться флюктуация.
Диагностика
Диагноз выставляется врачом-травматологом или неврологом на основании характерных клинических проявлений. При острых миозитах, спровоцированных неудобной позой, перегрузкой, сквозняком и другими подобными причинами, дополнительные исследования не требуются. При наличии нехарактерных симптомов и затяжном течении шейного миозита назначают обследование, которое может включать в себя осмотр ревматолога и инфекциониста, выявление паразитов, определение ревматоидного фактора и т. д. Пациентов с подозрением на гнойный миозит направляют на консультацию к хирургу.
Лечение шейного миозита
Консервативное лечение
Лечение травматического шейного миозита и воспаления мышц, развившегося в результате перегрузки или пребывания в неудобном положении, проводится амбулаторно специалистами в сфере травматологии и ортопедии. Пациенту рекомендуют ограничить физическую активность, натирать область поражения согревающими и противовоспалительными мазями, прикладывать сухое тепло, при сильных болях — принимать анальгетики. Выписывают направление на УВЧ. Обычно все симптомы исчезают в течение нескольких дней, максимум — 1-2 недель.
При неэффективности терапии врач проводит новокаиновые блокады с добавлением небольшого количества кортикостероидов. При отсутствии противопоказаний возможно применение техник мануальной терапии (постизометрической релаксации).
Больных с другими формами шейного миозита направляют к соответствующим специалистам. Лечение миозита, обусловленного ревматическим заболеванием, осуществляет ревматолог, терапию инфекционного миозита — инфекционист, лечение паразитарного миозита — паразитолог. Больным с ревматическим процессом назначают глюкокортикоиды и иммуносупрессоры, пациентам с инфекционным миозитом проводят антибактериальную терапию. При паразитарном миозите выписывают антигельминтные средства.
Хирургическое лечение
При наличии нагноения рекомендовано лечение у гнойного хирурга. Применяют антибиотики (пенициллин, тетрациклин и другие препараты), обезболивающие средства и УВЧ. Появление участка размягчения является показанием к вскрытию гнойника. Полость промывают и дренируют марлевой салфеткой. Осуществляют перевязки. После очищения раны накладывают повязки с мазью Вишневского и другими препаратами, способствующими ускорению регенерации. Рана заживает вторичным натяжением.
Источник
Миозит шеи
Шейным миозитом называют воспаление в мышцах шеи. Многим знакомо состояние, когда накануне «продуло», а с утра невозможно повернуть голову, потому что больно. В некоторых случаях так проявляется миозит.
Вообще выделяют две формы заболевания: диффузную и локализованную.
При диффузной страдают разные группы скелетных мышц, при локализованной — только определенные, например, шейные.
Иногда можно услышать не совсем корректный термин «миозит шейного отдела позвоночника». Позвоночник — это позвонки, межпозвонковые диски и суставы, а при миозите по определению поражение возникает в мышцах.
Почему возникает шейный миозит?
Существуют разные формы болезни, вызваны они различными причинами.
- Воспалительные заболевания. Некоторые болезни характеризуются хроническими воспалительными процессами в разных частях организма, в том числе в мышцах шеи. Обычно они вызваны аутоиммунными состояниями, при которых иммунные клетки начинают вести себя «неправильно» и атаковать собственные ткани. Например, шейные мышцы (но не они одни) могут страдать при таких заболеваниях, как дерматомиозит, полимиозит.
- Инфекционные болезни. Самая распространенная причина — вирусы. Воспаление в мышечной ткани может возникать при гриппе, простуде. Реже виновниками становятся болезнетворные грибки и бактерии.
- Прием некоторых лекарств. При этом в мышцах не всегда обнаруживают воспаление (такие состояния называют миопатиями). Причиной могут быть статины (лекарства, которые используют для снижения в крови уровня «вредного»холестерина), альфа-интерферон и др.
- Отравления. Например, алкоголем, кокаином.
- Травмы. Травмирование шейных мышц с последующим развитием воспалительного процесса может произойти в результате слишком интенсивных спортивных занятий.
Какие формы заболевания выделяют?
В зависимости от длительности течения выделяют две формы заболевания:
- острый миозит шеи — развивается очень быстро, например, после переохлаждения, неловкого сильного движения, во время простуды, но симптомы его сохраняются недолго;
- хронический миозит шеи — бывает вызван хроническими воспалительными заболеваниями, инфекциями, иногда является продолжением острой формы.
Лечение миозита мышц шеи
Можно ли вылечить миозит шеи? Это зависит от его причины.
- Если воспаление вызвано травмой или возникло после того, как «продуло», оно обычно проходит достаточно быстро, даже не нужно специальное лечение.
- При гриппе и простуде прогноз также благоприятный. Специальное лечение миозита шейных мышц не обязательно — после того как человек выздоравливает от инфекции, проходят и симптомы воспаления в мышечной ткани.
- Бактериальные инфекции становятся причиной болезни редко, при этом врач пропишет вам курс антибиотиков. Принимать их нужно строго по времени, так, как указано в назначении.
- Сложнее лечение хронического миозита шеи, вызванного воспалительными заболеваниями, такими как дерматомиозит и полимиозит.
Сегодня не существует препаратов и методик, которые могли бы полностью излечить эти патологии. Но правильная терапия помогает держать симптомы под контролем, восстановить функции мышц.
Симптомы миозита шеи
Характерный симптом шейного миозита, который знаком многим людям — ноющая боль в шее. Нередко она возникает утром, после пробуждения. Человек неожиданно обнаруживает, что не может повернуть голову вправо или влево, наклонить её, потому что от этого становится больно.
- Болевые ощущения вызваны отеком, который приводит к мышечному спазму. Иногда в области пораженной мышцы можно заметить отечность и покраснение на коже. В толще мышц иногда прощупываются болезненные уплотнения.
- Такими симптомами проявляется острый миозит мышц шеи. Обычно они проходят достаточно быстро, даже без специального лечения.
- Но заболевание может переходить в хроническую форму. При этом симптомы миозита шейного отдела периодически рецидивируют, постоянное напряжение мышц приводит к перекосу — спастической кривошее, смещению шейных позвонков, способствует образованию межпозвонковых грыж.
Мы вам перезвоним
Для консультации врача оставьте свой номер телефона
В редких случаях встречается гнойный шейный миозит. При этом в мышцах шеи развивается гнойное воспаление, вызванное бактериями. Симптомы этого состояния: сильная резкая боль, которая усиливается во время движений, ухудшение общего состояния, высокая температура, выраженный отек, который может переходить на лицо, грудную клетку.
Современные методы диагностики
Во время осмотра врач расспросит вас о ваших симптомах, ощупает вашу шею, чтобы определить напряжение мышц и болезненность, попросит повернуть, наклонить голову вправо и влево. Будет проведен неврологический осмотр — он поможет выявить признаки других заболеваний, которые, возможно, могли привести к воспалению в шейных мышцах.
После осмотра вам назначат обследование, которое может включать:
- Анализы крови. Они помогут выявить повышенный уровень ферментов (например, креатинкиназы), что будет указывать на воспаление в мышечной ткани. Иммунологические анализы позволят обнаружить антитела при аутоиммунных заболеваниях.
- МРТ. На снимках будут видны очаги поражения в мышцах.
- Биопсия шейных мышц. Врач получает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию.
Эти исследования нужны далеко не всегда, врач назначает их лишь по специальным показаниям.
Лечение симптомов миозита мышц шеи
Лечение симптомов шейного миозита складывается из следующих мероприятий:
- Для шеи нужно обеспечить покой. Нагрузки и резкие движения лишний раз травмируют шейные мышцы и способствуют усилению воспаления.
- Для борьбы с болью применяют обезболивающие препараты — нестероидные противовоспалительные средства.
- При сильных болях врач может провести новокаиновую блокаду — ввести в область пораженных мышц раствор анестетика.
- Если повышена температура тела — назначают жаропонижающие средства.
Конечно, параллельно нужно проводить лечение основного заболевания, которое привело к воспалению в шее. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: примерно через 2 недели (в зависимости от причины) симптомы полностью проходят у 2/3 больных.
Источник
Шейный миозит
причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Шейный миозит — заболевание, сопровождающееся поражением скелетных мышц. Оно бывает острой или хронической формы. Для шейного миозита характерно появление небольших плотных узелков внутри мышечной ткани. При их надавливании возникает сильный болевой синдром. Постепенно он усиливается и может привести к атрофии. Важно вовремя начать лечение и предотвратить развитие осложнений. Курс терапии обычно длится 1-2 недели.
Симптомы шейного миозита
Патология характеризуется такими симптомами:
- локальная боль с одной стороны шеи, усиливающаяся при наклонах и поворотах головы;
- иррадиирующие болевые ощущения в теменную область и затылок, верхнюю область спины и между лопатками;
- вынужденное положение головы;
- отечность;
- гиперемия;
- гипертермия.
У детей при шейном миозите ухудшается общее состояние, повышается температура тела, отмечается слабость и отсутствие аппетита. В некоторых случаях болезнь переходит в хроническую форму. Человек жалуется на появление болей после любых нагрузок и при каждой простуде. Также наблюдается постоянное напряжение мышц и ограничение подвижности головы.
При паразитарном миозите страдают не только мышцы шеи, но и другие мышечные группы. Если у больного гнойный миозит, то у него появляется заметный отек на шее, покраснение кожи и местное повышение температуры. Патология протекает остро, вызывает слабость, состояние разбитости, головную боль, гипертермию и другие признаки общей интоксикации. Пальпация вызывает сильную боль, при образовании гнойничка может возникнуть флюктуация.
Если у пациента выявлен нейромиозит, то для него характерно поражение периферических нервных волокон и их дистрофические изменения. Такое заболевание возникает при физическом переутомлении в сочетании с переохлаждением.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Причины
Миозит шеи возникает на фоне следующих причин:
- переохлаждения;
- инфекционные заболевания;
- ОРВИ;
- заражение паразитами;
- ревматизм и ревматоидный артрит;
- остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа;
- открытые раны и гнойники на шее;
- чрезмерные нагрузки при сидячей работе;
- частые стрессы, вызывающие напряжение мышц шеи и надплечий.
Отравление алкоголем, наркотическими веществами или медикаментами также может стать причиной заболевания. Состояние усугубляется в том случае, если у человека имеются нарушения метаболических процессов, подагра или сахарный диабет.
Диагностика
Для выявления патологии врач проводит осмотр пациента и назначает рентгенографию. Затем потребуется сдача развернутого анализа крови, чтобы уточнить признаки воспалительного процесса. В редких случаях больному необходимо пройти осмотр у инфекциониста и ревматолога. При подозрении на гнойный миозит его направляют к хирургу.
Для диагностики шейного миозита в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
К какому врачу обратиться
Постановкой диагноза и лечением обычно занимается ревматолог. Если болезнь сопровождается острой болью, можно также обратиться к неврологу.
Ключкина Екатерина Николаевна
Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 6 лет
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург стаж 9 лет
Шехбулатов Арслан Висрадиевич
Невролог стаж 7 лет
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог стаж 7 лет
Савичкин Алексей Серафимович
Мануальный терапевт • Хирург стаж 18 лет
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 36 лет
Ульянова Дарья Геннадьевна
Невролог • Мануальный терапевт стаж 22 года
Шантырь Виктор Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 40 лет
Лечение шейного миозита
Для снятия болевого синдрома при шейном миозите врач назначает анальгетики и противовоспалительные препараты в виде уколов или таблеток. Уменьшить напряжение мышц и снизить боль помогут гели и мази с согревающим эффектом. При поражении мышц шеи потребуется новокаиновая блокада с кортикостероидным гормоном. Если у больного индивидуальная непереносимость таких лекарств, то ему назначают постизометрическую релаксацию. Она включает комплекс мероприятий мануальной терапии, приводящих к устранению болевых ощущений и улучшению общего самочувствия пациента. Количество процедур зависит от степени развития шейного миозита и состояния человека.
Во время лечения пациенту показан постельный режим. Если причина недуга — паразиты, то вылечить их помогут антигельминтные средства. При инфекционном поражении не обойтись без антибиотиков. Если шейный миозит вызван аутоиммунным нарушением, больному назначают иммуносупрессоры и глюкокортикоиды.
При гнойном миозите избавиться от боли можно с помощью обезболивающих препаратов и УВЧ-терапии. Если пораженная область размягчилась, то гнойник подлежит вскрытию. Его полость тщательно промывают и проводят дренирование марлевой салфеткой. Затем область раны перевязывают, используя мазь для ускорения регенерации. При таком недуге категорически запрещено использование разогревающих мазей, поскольку они могут привести к прогрессированию болезни. Для снижения температуры при гнойном миозите назначают жаропонижающие препараты.
При хронической форме желательно пройти санаторно-курортное лечение. Часто пациентам рекомендуется придерживаться специальной диеты и выполнять комплексы лечебной физкультуры. Принцип питания заключается в исключении из рациона острых, соленых и жареных блюд. Пациенту рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки и грубых пищевых волокон. Также необходимо выпивать не менее 2 л воды в день с целью предотвращения обострений. Для снятия отечности тканей полезно пить отвар шиповника.
Кроме медикаментов в курс лечения входят физиотерапевтические процедуры: вакуумно-магнитная терапия, точечный массаж и иглоукалывание. Все они направлены на устранение спазмов и застойный явлений, оптимизации обменных процессов и снижения титанотонуса мышц. Пораженное место должно находится постоянно в тепле, поэтому следует носить согревающие шерстяные повязки.
Для лечения шейного миозита в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:
Осложнения
При отсутствии лечения шейный миозит переходит в тяжелую стадию и вызывает воспаление мышц пищевода, гортани и горла, что приводит к нарушению их функционирования. В редких случаях заболевание вызывает удушье.
Если у пациента на фоне миозита шеи развился дерматомиозит, то на кожном покрове становятся заметные мелкие высыпания, а на губах и веках возникает отек.
Профилактика шейного миозита
Для предотвращения шейного миозита следует выполнять ряд простых правил:
- избегать переохлаждений и тяжелого физического труда на сквозняке;
- своевременно лечить простудные заболевания;
- спать на ортопедической подушке;
- избегать травм и перенапряжения мышц.
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
Источник