Сильно болит голова ослеп один глаз

анонимно, Женщина, 81 год

Здравствуйте!
Похожий вопрос уже был здесь в консультациях.
В анамнезе — отек легких, после доставки в реанимацию гемморагический инсульт в 2016 году. На протяжении трех месяцев очень сильно болит голова — началось с шеи, отдает в ухо, потом стало отдавать в глаз. Воспалились шейные, затылочные и подчелюстные лимфоузлы, на голове образовались какие-то болезненные шишки, что невозможно было расчесаться.
К врачам до появления шишек не обращалась, принимала Пенталгин, мазала шею обезболивающим, так как страдает остехондрозом, это особо не помогало, от таблеток притуплялась боль. Сделала уколы от остеохондроза, которые в позапрошлом году помогли. Через месяц сдала общий анализ крови, на приеме у невролога до получения анализов выписали Мексидол, Актовегин, Винпотропил. Принимать назначенное лечение не успела, так как заболело горло и уже был кашель, начала по собственной инициативе принимать Ципрофлоксацин и Нистатин. Обратилась к терапевту по анализам, отправили к гематологу и хирургу, якобы сильное воспаление.
Сдала по своей инициативе анализ на с-реактивный белок, гормоны щитовидной железы. Эндокринолог прописал дальше принимать антибиотики, Сорбифер 2т в день и Эутирокс в дозе 12,5 затем 25 мг.
Хирург увидел, что отечны веки, принимать не стал, сказал, что это не к нему, это аллергия, отправил к лору. Лор осмотрел, сказал, что его болезней здесь совсем нет, отправил к стоматологу. Стоматолог тоже ничего не увидел (при этом никто так и не посмотрел, что за шишки на голове), направил на УЗИ лимфоузлов (воспалены, увеличены), порекомендовал к обратиться к онкологу.
Обратилась к эндокринологу по поводу высоких Анти-ТГ и ТТГ. Эндокринолог выписал
После всех этих обследований вечером после сильных болей в глазах один глаз начал «мешаться», как бы двоило, скорая не приехала, сказали, что к окулисту. На утро проснулась с ослепшим глазом, уже сама пошла на скорую с подозрением на инсульт, где сделали кардиограмму, кровь на сахар, изменили АД: в норме, сахар 5.6, ад 130/83-85. На протяжении этих дней с момента образования шишек постоянно пульс выше 80 в минуту до 90, обычно до 75, и температура до 37.8.
Обошла в таком состоянии пешком пол города по врачам, попала снова к терапевту-гомеопату, он заподозрил инсульт, направил к окулисту в стационар и после к неврологу, выписал Вертигохель и Церебрум-композитум. Окулист нашел небольшую катаракта и миопию, про глаз сказала, что зрение не вернется, это неврология. После окулиста, обратилась к платному неврологу, который снова выписал: Мексидол, Актовегин, Пикамилон, Бетагистин, Витамин B12, Триампур 1т раз в три дня и посоветовал продолжать гомеопатию. Направили на МРТ головного мозга.
МРТ показала смешанную гидроцефалию, онмк по ишемическому типу, дисциркуляторную энцефалопатию. Обратилась к неврологу (всё походы по врачам были пешком более 2 км в день, после этих прогулок становилось легче с болью в голове) с результатами МРТ, невролог сразу вызвал скорую, которая сразу обездвижила и на каталке доставила в сосудистый центр.
Теперь второй день лежит в больнице, состояние пока ухудшается, дают Глицин, Омез, что-то кроворазжижающее и одну капельницы в день — признаки отеков усиливаются, снова начинает сильно болеть голова, температура не спадает, дают парацетамол, на вопрос о мочегонных — говорят ни да, ни нет: «даем всё назначенное», хотя платный невролог говорит, что они должны делать Маннитол первые два дня, чтобы не было отёка мозга. Сегодня ослепший глаз уже не видит даже силуэты, начинает болеть второй глаз, очень боюсь, что и второй глаз ослепнет, а «шишки» на голове и лимфоузлы так всё и болят.
На протяжении апреля на фоне приема Сорбифера и Эутирокса продолжает падать гемоглобин — 101, 89, 76….докуда будет падать, мне непонятно. Я боюсь, что инсульт — это следствие нелеченной и ненайденной болезни. Я не врач, какие сдать анализы еще, я не знаю, в больнице анализы никакие дополнительно по просьбе не делают, только оак, на биохимию и сахар, да и из больницы не отпускают, чтобы сдать анализы насчет падающего гемоглобина (как раз три дня уже не принимаю Сорбифер, от него ужасно крепит, хотела сдать: ретикулоциты, витамин B12, ферритин, ожсс, сывороточное железо, повторные т3, т4, ттг, Анти-ТГ, Анти-ТПО)
Скажите, пожалуйста, что нужно просить диагностировать в больнице, потому что складывается впечатление, что лечения как-будто нет (в 2016 году эффект от лечения инсульта был сразу, плюс никакой температуры, шишек и лимфоузлов не было).
Заранее благодарю за помощь!

Давящая боль в глазах — ощущение не из приятных. Особенно, боль проявляется в полной мере при попытке посмотреть вверх, в стороны, а также при открытии и закрытии глаз. Из-за такой боли пациенту может начать казаться, что он испытывает головную боль, которая ощущается особенно сильно в области лобной и височных долей, а иногда ощущение давления сопровождается повышением температуры, двоением в глазах, светобоязнью, и общим снижением качества зрения. Что делать при давящей боли в глазах и является ли частая боль признаком заболевания? 

Частой причиной возникновения давящей боли является повышение артериального давления. В данном случае, наши глаза выступают своеобразным индикатором, принимая часть проблемы на себя. При повышении давления, человек ощущает, что глаз болит “изнутри”, нередко симптом сопровождается головокружением и рассеянным зрением. При приведении давления в норму, как правило, и глазная боль проходит. 

Не стоит исключать инфекционные заболевания глаза, головного мозга и общую интоксикацию организма. Ощущение давления здесь связано с тем, что в воспалительный процесс могут быть включены зрительный нерв и мышцы глаза. Говоря об интоксикации, не следует думать только о попадании яда в организм. Интоксикация — это широкое понятие, которое может иметь место и при наличии вирусов и грибков, например, при заболевании гриппом и ОРВИ. Воспаление носовых пазух при насморке или гайморите, также напрямую повлияет и на состояние глаз. При осложненных формах инфекционных заболеваний, гной может проникнуть даже в область глазницы. 

Мы часто недооцениваем наше психоэмоциональное состояние, поэтому пренебрегаем заботой о нем и экологией внутреннего мира. Однако, наличие депрессионных периодов или психологического расстройства может стать причиной боли в глазах, особенно, если в результате нервного напряжения мы плачем и постоянно трем глаза. Колоссальные нагрузки, испытываемые глазами, могут стать причиной бесконечных мигреней и ухудшения зрения.    

Травмы глазного яблока, головы и лицевой кости черепа могут являться причиной боли в глазницах. Причиной является непосредственное механическое воздействие на довольно нежный и восприимчивый орган. Если у вас сотрясение головного мозга или вы недавно с ним столкнулись, боль в глазах — результат такого взаимодействия и, как следствие, побочный эффект.

Наш организм — целостная система, в которой все взаимосвязано. Таким образом, боль при остеохондрозе шейной части может ощущаться в том числе и в глазах. Однако, симптоматика остеохондроза нередко сопровождается головной болью и искривлением позвоночника. 

Конечно же, нельзя исключать и заболевания глаз. В данном случае, симптом давления присущ человеку при наличии или созревании ячменя и при развитии конъюнктивита. Воспаление слизистой оболочки глаза – частая причина болевых ощущений при моргании и в покое, сопровождается ощущением сухости и желанием тереть глаза. Нередко, при конъюнктивите, вследствие попадания инфекции, глаза краснеют, слезятся. 

Методы коррекции зрения, линзы или очки, подобранные неправильно, также могут усугубить состояние глаза и неприятные ощущения в нем. Тенденцию к боли легко отследить, понаблюдайте за собой при ношении очков, если именно в них появляются неприятные ощущения, то возможно изделие было подобрано без учета ваших особенностей и его необходимо поменять. 

Что делать, если вы испытываете такое неприятное чувство? Во-первых, постараться в ближайшее время посетить врача, чтобы наверняка исключить плохой сценарий развития болезней и точно определить именно вашу симптоматику. В домашних условиях, можно принять обезболивающие препараты групп нестероидных противовоспалительных средств. Если в дополнении к ощущению давления в глазах, есть признаки инфекционных заболеваний, гриппа или ОРВИ, необходимо взять больничный и усиленно заняться укреплением иммунитета и лечением, не забыв вызвать на дом терапевта. Если причиной боли в глазах стало попадание инородного предмета, ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно решить проблему и вытащить его. Это чревато занесением инфекции в глаз, так как наши руки не стерильно чистые, и зачастую подобные манипуляции проводятся далеко не в подходящих условиях. Помимо этого, есть огромный риск загнать соринку или осколок вглубь глаза, откуда вытащить его можно будет лишь хирургическими методами. Единственное, что вы можете сделать — это промыть глаза чистой водой. Если это не дало результата, и в глазах по-прежнему ощущается что-то инородное, следует обратиться в травмпункт. 

Какие обследования нужно пройти, чтобы исключить болезни? Будучи у врача, необходимо измерить глазное давление. Допустимым считается диапазон от 9 до 22 мм рт.ст. При отклонении от нормы могут быть назначены дополнительные исследования. Не менее важно, провести КТ и МРТ, чтобы исключить опухоль и воспаления головного мозга. Необходимо записаться на УЗИ сосудов головного мозга, чтобы определить наличие тромбов в сосудах и общей скорости кровообращения.

Если болят глаза, не пытайтесь перетерпеть боль – обращайтесь к врачу. За постоянно возникающей болью в глазах могут скрываться серьёзные заболевания. Своевременная медицинская помощь поможет избежать ухудшения или потери зрения. Не считайте пустым капризом, если ребенок жалуется, что у него болят глаза. Это достаточно тревожный сигнал. Необходимо обязательно показать ребенка врачу-офтальмологу.

Почему могут болеть глаза?

Боль в глазах может быть вызвана различными причинами и проявляться по-разному. Наиболее часто болят глаза по следующим причинам:

• конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Боль чаще всего носит режущий характер, возникает ощущение инородного тела или «песка в глазах». Глаза краснеют. Наблюдаются выделения: прозрачные – при вирусном характере конъюнктивита, гнойные – при бактериальном;
• зрительное переутомление. Могут уставать глазные мышцы, и тогда ощущается тупая боль за глазным яблоком. Если работа связана компьютером, к этому может добавляться синдром сухого глаза – ощущение сухости и рези в глазу, сопровождающееся покраснением глаза;
• механическое повреждение роговицы при попадании в глаз твердых частиц пыли, веток, ожогах. Как правило, наблюдаются сильные боли, обильное слезотечение. Повреждение роговицы может иметь серьёзные последствия, вплоть до потери глаза; поэтому, в подобных случаях надо сразу же обращаться к врачу;
• спазм сосудов головы вызывает боль давящего характера в области лба и глазниц. Возможно нарушение зрения в виде «мушек», плавающих перед глазами или световых искр. Глаза хочется потереть руками или закрыть. Такое состояние возникает в результате переутомления или может быть спровоцировано изменениями погоды. Изменение артериального давления в подобных случаях обычно показывает отклонение от нормы (давление может оказаться как повышенным, так и пониженным);
• мигрень. На фоне головной боли при мигрени может быть и боль в глазу (как правило, в этом случае болит только один глаз). Боли при мигрени часто сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением восприятия света и звуков, зрительными нарушениями;
• повышенное внутричерепное давление. Скопившаяся избыточная жидкость в желудочках мозга может вызывать тупые  распирающие боли или ощущение тяжести в области глаз;
• глаукома. Боль в глазу при глаукоме не является обязательным симптомом.  Обычно наблюдается в период острого приступа глаукомы. Связана с повышением внутриглазного давления. Чаще всего появляется во второй половине ночи, под утро. Боль часто сопровождается тошнотой, рвотой. Характерный признак глаукомы – появление радужных кругов вокруг источников света;
• синуситы. Глаза могут болеть при воспалении околоносовых пазух;
• неправильная коррекция зрения. Хроническая усталость глаз может быть следствием неправильно подобранных линз и очков.

Кроме этого причиной того, что болят глаза, могут быть другие воспалительные заболевания глаз, воспалительные заболевания окружающих глаз тканей, невриты (воспаления нервов), опухолевые процессы, некоторые общие заболевания (например, артриты, аутоиммунные заболевания) и т.д.

Когда надо обращаться к врачу при боли вглазах

Если болят глаза, без врачебной консультации не обойтись. Это необходимо, чтобы поставить диагноз и начать правильное лечение.

Иногда причина боли в глазу понятна сразу (например, при появлении боли в результате попадания в глаз инородного тела), но в большинстве случаев необходимо, чтобы диагноз поставил специалист – врач-офтальмолог.

Следует помнить, что боль в глазу может означать угрозу резкого ухудшения или даже потери зрения.

Обязательно надо обратиться к врачу в случае:

• попадания в глаз инородного тела;
• ушиба в области глаза;
• тупой боли в глазу, продолжающейся более двух дней;
• резкой, пронизывающей боли в глазу;
• боли в глазу, сопровождающейся ухудшением зрения;
• боли в глазу, сопровождающейся такими симптомами как тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету.

Если болят глаза у ребенка, его обязательно надо показать детскому офтальмологу.