Симптомы и лечение боли мышц колена
Содержание статьи
Боль в мышце ноги может локализоваться выше или ниже колена. Врачи Юсуповской больницы с помощью современные методов обследования устанавливают её причину. Комплексное лечение направлено на устранение факторов, которые вызвали мышечную боль, воздействие на механизмы развития заболевания и устранение болевого синдрома. С этой целью в Юсуповской больнице используют новейшие препараты, обладающие высокой эффективностью и оказывающими минимальное побочное действие.
Профессора, врачи высшей категории используют авторские методики восстановительной терапии. Реабилитологи назначают эффективные физиотерапевтические процедуры, применяют современные техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Высокий профессиональный уровень специалистов, пациент-ориентированный подход к лечению заболеваний, вызвавших боль в мышцах выше или ниже колена, применение новейших методик позволяют врачам клиники реабилитации закрепить эффект медикаментозной терапии и предотвратить обострение патологического процесса.
Боль выше колена
Мышечная боль выше коленного сустава возникает при повреждении четырёхглавой мышцы бедра, заболеваниях позвоночника, патологии сосудов и периферических нервов, воспалении бедренной мышцы. Она появляется после избыточной физической нагрузки, тренировки или занятий физкультурой, на которых основную нагрузку получили мышцы бедра. Травматические повреждения с возникновением растяжения, надрыва или разрыва мышц также могут служить причиной боли.
Если причиной боли в мышце ног выше колена является травма, на месте повреждения может появиться гематома. Пациенту предписывают покой для больной конечности, прикладывают лед, фиксируют место повреждения при помощи эластичного бинта. Первое время необходим постельный режим, далее – постепенное увеличение нагрузки. Выраженное повреждение мышечных волокон требует оперативного вмешательства.
Боль выше колена может возникать в случае развития невралгии, в результате ущемления нервных окончаний при межпозвоночной грыже или выраженном остеохондрозе, при разрастании опухоли спинного мозга или наличии метастазов, искривлении позвоночника в поясничном отделе.
Часто мышцы выше колена болят при воспалительном процессе в седалищном нерве. Боль иметь самый разный диапазон пациентов возникают «прострелы» – очень интенсивные, но периодические. В этом случае неврологи назначают нестероидные противовоспалительные средства, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Боль выше колена беспокоит пациентов, страдающих артрозом коленного сустава. При этом отмечается скованность в движениях и усиление болезненности при незначительной нагрузке и движении. Выраженная деформация коленного сустава приводит к мышечному напряжению и способствуют возникновению болезненности. Боль в мышцах бедра может быть косвенным признаком травматического поражения верхней части надколенника, системного артрита или ревматизма с поражением коленного сустава.
Частой причиной боли в мышцах ног выше колена является сосудистая патология. При варикозной болезни на внутренней поверхности бедра видны извитые венозные стволы. Нарушение питания и поступления кислорода к мышцам бедра при облитерирующих заболеваниях нижних конечностей вызывает сильную боль. При скоплении продуктов обмена возникает раздражение нервных окончаний. В этом случае пациентов Юсуповской больницы консультирует сосудистый хирург. Флеболог назначает консервативную терапию, при наличии показаний выполняет малоинвазивные операции.
Если выраженная боль в мышцах ног выше колена возникает остро, быстро нарастает, беспокоит как при движении, так и в покое, можно предположить асептический некроз головки бедренной кости. Заболевание развивается вследствие нарушения кровотока в бедренной артерии после травматического повреждения тазобедренного сустава.
При миозите (воспалении мышцы) возникают следующие симптомы:
- боль выше колена;
- отёчность в зоне поражения;
- гиперемия (покраснение) кожи бедра.
В этом случае хорошо помогает местное лечение мазями и приём нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь.
Боль в мышце ноги ниже колена
Боль в мышцах ниже колена является признаком многих заболеваний:
- механических повреждениях мышечных волокон и сухожилий;
- варикозной болезни нижних конечностей;
- облитерирующего атеросклероза и эндартериита;
- воспаления мышц и нервов.
Наиболее часто мышцы ног болят ниже колена из-за высоких физических нагрузок. Незначительные повреждения сухожилий не вызывают сильных клинических симптомов, за исключением периодической приступообразной боли при ходьбе. Механические повреждения мышц с течением времени при постоянной физической нагрузке осложняются воспалением, поэтому ниже колена появляется отёчность.
Второй по частоте причиной боли мышц колена являются болезни позвоночника, при которых сдавливаются нервные окончания:
- межпозвонковая грыжа;
- выраженный остеохондроз;
- спондилез.
Она усиливается при ощупывании задней области голени и резких поворотах тела. Причиной, по которой болят мышцы ног ниже колена, является бурсит (воспаление подколенным мышечных влагалищ). Он возникает вследствие артроза коленного сустава или повреждения мениска. При выраженном сужении суставной щели коленного сустава повреждаются хрящевые структуры с формированием воспалительной жидкости. Она накапливается в сухожильных влагалищах, поэтому наблюдается отёк подколенной ямки.
Боль в мышцах ниже колена может возникнуть по следующим причинам:
- поражение нервов (полинейропатия),
- воспаление костей (остеомиелит);
- приём фармацевтических средств (статинов);
- снижение уровня кальция, калия, магния в крови;
- нарушение формирования костей у детей и подростков (болезнь Осгуд-Шляттера).
Мышечная боль ниже колена не является локализованной. Она распространяется 10-15 см, что свидетельствует об обширном поражении анатомических структур нижней конечности. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке и ослабляется при её прекращении. Боль в мышцах ниже колена беспокоит курильщиков. Сильная боль возникает при тромбозе глубоких вен голени. Она локализуется ниже колена, усиливается при тыльном сгибании стопы и сдавлении голени в переднезаднем направлении.
При остеомиелите большеберцовой или малоберцовой костей боль ниже колена сочетается с гнойными выделениями на поверхности кожи через открывшийся свищ. Её интенсивность зависит от состояния иммунной системы человека. При повреждении менисков боль сочетается с ограничением подвижности в коленном суставе.
При воспалительных изменениях для уменьшения выраженности болевого синдрома врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы применяются в форме таблеток, кремов или мазей. При варикозной болезни назначают венотоники, ношение компрессионного трикотажа. Лечение заболеваний позвоночника, вызывающее боль ниже колена, проводят врачи клиники неврологии. Вертебрологи назначают пациентам хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп), миорелаксанты (мидокалм), нестероидные противовоспалительные средства и выполняют блокады с местными анестетиками. Реабилитологи проводят комплексную терапию с помощью инновационных методик лечебной физкультуры, разных видов массажа, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии.
Упражнения
Для того чтобы уменьшить боль в мышцах выше колена, реабилитологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной гимнастики. Лягте на спину и согните ноги в коленях, поставьте стопы на ширине бёдер и прижмите их к полу. Поднимите таз и перенесите вес на лодыжки, напрягите пресс, расположите колени вертикально на уровне лодыжек (тело должно формировать прямую линию от плеч до колен), удерживайте такое положение в течение 3-5 секунд, затем медленно опустите таз на пол.
Для того чтобы укрепить мышцы бедра, лягте на спину и положите руки в стороны. Обхватите большой гимнастический мяч ногами и поднимите их перпендикулярно полу. Сожмите мяч внутренними мышцами бедер 10 раз. Сделайте упражнение в 2-3 подхода.
Для укрепления внешних мышц бедра лягте на бок, который не болит. Можете лечь на гимнастический коврик, чтобы не лежать на твёрдом полу. Поднимите больную ногу на 15 см от пола. Задержите её на 2-3 секунды в воздухе и затем опустите ее назад, на другую нижнюю конечность.
Выполните растяжку с помощью вращения:
- лягте на спину, положите руки в стороны;
- согните ногу, которую растягиваете, поставив стопу этой ноги на пол;
- вторая нога должна лежать прямо на полу, носки должны смотреть вверх;
- опустите набок согнутую ногу как можно ниже;
- подержите её в опущенном положении 5 секунд и верните в исходное положение.
Выполните сжимание ягодиц. Для этого следует скрутить полотенце в плотный цилиндр, лечь на спину и согнуть обе ноги, поставив стопы на пол. Поместите полотенце между коленей и сожмите их, напрягая внутренние мышцы бёдер и ягодицы. Сжимайте в течение 3-5 секунд и потом расслабьте ягодицы.
Для того чтобы уменьшить боль в мышце ноги ниже колена, следует выполнить упражнение, которое улучшает венозный отток по сосудам нижних конечностей. Возьмите коврик для фитнеса или подушку. Примите положение «лежа на полу», под поясницу положите подушку, а ноги вытяните вверх по стене. Ягодицы плотно прижмите к полу. Начинайте выполнять шаги ногами вниз по стене и вверх в течение одной минуты, затем отдохните минуту и повторите снова. Выполните 5 повторов.
Подъём ноги эффективно снимает боль ниже колена. Вам понадобится мягкий коврик. Расстелите его на полу, лягте на бок и расслабьтесь. Поддерживайте тело в равновесии при помощи правой руки и начинайте выполнять подъемы правой нижней конечности. Очень медленно поднимайте, а затем опускайте свою ногу. Выполните 10 повторений, затем отдохните 1 минуту и повторите упражнение другой ногой.
Для того чтобы определить причину боли в мышцах ноги ниже или выше колена, пройти курс медикаментозного лечения и реабилитации, звоните по телефону Юсуповскую больницу.
Источник
Боль в наружной области бедра: причины, лечение и профилактика
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 21.08.2020 13:27
Обновлено 21.08.2020 13:12
Боль в наружной области бедра затрагивает внешнюю сторону бедра. Боль в этой области может развиваться внезапно или постепенно. Как травма, так и чрезмерные нагрузки могут вызвать боль во внешней области бедра.
Люди постоянно нагружают тазобедренные суставы во время ходьбы, сидения и движения в течение всего дня. В результате боль в тазобедренном суставе является распространенной проблемой. Наружная боль в бедре иногда может пройти сама по себе, но в некоторых случаях требуется помощь врача-ортопеда.
Причины
Боль в наружной области бедра обычно появляется вследствие повреждения тканей:
- сухожилия
- бурса
- мышцы
- хряща
Эти ткани окружают тазобедренный сустав. Любая из них может повредиться или воспаляться и причинять боль. Боль в тазобедренном суставе часто встречается у спортсменов. Спортсмены, которые участвуют в таких видах спорта, как бег, футбол и гимнастика, подвержены риску травм бедра. Однако боль в бедре может встречаться у людей всех возрастов и уровней активности.
Распространенные причины включают в себя:
Бурсит
Бурса — это небольшой мешочек (бурса), содержащий жидкость. Ее функция — смягчать и уменьшать трение между костью и мягкими тканями. Бурсит — это состояние, при котором бурса воспаляется. Воспаление бурсы приводит к боли, которая распространяется на внешнее бедро.
Тендинит
Сухожилие — это анатомическая структура, соединяющая мышцу с костью. Тендинит — это состояние, которое возникает, когда сухожилие воспаляется.
Разрыв сухожилия средней ягодичной мышцы также может вызвать внешнюю боль в бедре. Ягодичная мышца — это мышца, которая идет от ягодиц к бедренной кости и позволяет человеку отводить ногу в сторону.
Травма, чрезмерные нагрузки и общий износ могут привести к тендиниту ягодичной мышцы, разрыву сухожилия или к тому и другому. Оба состояния могут вызывать боль во внешней области тазобедренного сустава.
Другие причины наружной боли в тазобедренном суставе включают в себя:
- Остеоартрит: является наиболее распространенным типом артрита. Чаще он поражает людей старше 50 лет, особенно женщин.
- Ожирение: вес тела оказывает большее давление на суставы ног. Жировые клетки также способствуют воспалению. Эти факторы могут привести к боли в тазобедренном суставе или таким состояниям, как остеоартрит.
- Травма: травма, будь то результат падения или другой несчастный случай, может вызвать наружную боль в бедре.
- Импиджмент-синдром тазобедренного сустава (синдром бедренно-вертлужного соударения): состояние, при котором тазобедренный сустав не может свободно двигаться. Это влияет на нормальную амплитуду движения бедра.
- Боль в спине: проблема с нижней частью спины может вызвать боль, иррадиирующую во внешнюю часть бедра, а также в ягодицы, заднюю часть ноги и, иногда, переднюю часть бедра.
Другие причины
Некоторые положения тела могут усугубить боль в бедре, в том числе:
- лежание на боку
- сидение скрестив ноги или поджав их под себя
- стоять опираясь на одну ногу
- ходьба в гору или вверх по лестнице
- забираясь в машину или ванну или выходя из нее
Диагностика
Врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину внешней боли в бедре. Доктор также может назначить диагностические тесты, которые включают в себя:
- Рентгенографию
- Ультразвуковую диагностику
- Компьютерную томографию
- МРТ-сканирование
- Анализы крови для проверки на наличие инфекции или ревматоидного артрита
Лечение
Лечение наружной боли в тазобедренном суставе обычно включает лечебную физкультуру (ЛФК) и методы управления болью.
Боль можно контролировать с помощью таких средств, как:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен
- лед для снятия боли и отеков после физической нагрузки
- тепло
- инъекции кортикостероидов
- массаж
Некоторые примеры укрепляющих и растягивающих упражнений при наружной боли в бедре:
- Марш на месте: подтягивайте колени к груди, не поднимая бедра выше 90 градусов.
- Отведение бедра в сторону: держитесь за стул и поднимите левую ногу в сторону. Задержитесь на несколько секунд, затем медленно опустите ногу.
- Разгибание в тазобедренном суставе: держитесь за стул и отведите ногу назад, не сгибая колено. Удерживайте ее несколько секунд.
- Пятка к ягодице: из положения стоя согните ногу назад, приближая пятку к ягодице.
- Мостик: Лягте на спину с согнутыми коленями, ступни на полу. Поднимите таз, удерживайте это положение в течение нескольких секунд, затем медленно опускайтесь вниз.
При выполнении данных упражнений необходимо остановиться, если вы чувствуете острую или усиливающуюся боль в тазобедренном суставе.
Хотя это редко, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство при наружной боли в бедре, в зависимости от основной причины.
Когда нужно обратиться к врачу
Люди должны обратиться за медицинской помощью, если боль в бедре является результатом тяжелой травмы. Врач поможет диагностировать и лечить проблему, если боль не проходит, усиливается и начинает влиять на регулярную деятельность и сон.
Врач должен также оценить боль, которая распространяется на другие области, такие как нижняя часть спины.
Люди с болью, которая не ослабевает после 2 недель приема НПВС, должны найти альтернативные формы облегчения.
Прогноз
Лечение основной причины внешней боли в бедре, такой как травма или воспаление, поможет уменьшить боль. Старение также может вызывать различные боли, включая наружную боль в бедре. Однако боль в тазобедренном суставе не должна оказывать негативного влияния на повседневную деятельность.
Профилактика
Люди могут избежать повторения боли в тазобедренном суставе путем:
- обеспечения отдыха и восстановления после интенсивной физической нагрузки
- уменьшения веса
- придерживаясь программы укрепления и растяжки
- ношения плоской и подходящей обуви для физических упражнений
Заключение
Боль в наружной области бедра, которая часто встречается в результате чрезмерной нагрузки, может быть изнурительной и вызывать дискомфорт. Иногда боль мешает повседневной деятельности и нарушает сон.
Трудно полностью успокоить болевой синдром, но ограничение энергичных упражнений и избегание движений, которые вызывают боль, могут помочь процессу заживления. Если боль сохраняется более 2 недель, необходимо обратиться к врачу. Он диагностирует причину боли в наружной области бедра и назначит правильный план лечения.
Статья по теме: Боли роста — что нужно знать?
Источник
Боль в коленях: распространенные причины и лечение
Коленному суставу приходится работать в условиях постоянных осевых нагрузок, выдерживая вес всего тела. В пиковых ситуациях (спорт, физкультура) его структурные части подвергаются большему испытанию на прочность, чем обычно. Поэтому болезни коленного сустава уверенно лидируют в ортопедии и травматологии.
Наибольшая нагрузка на коленный сустав приходится на момент перехода из положения сидя в положение стоя (при вставании с корточек). Поэтому боль при приседании и вставании, как симптом, может служить предвестником или главным проявлением ряда нарушений.
Чаще всего боль возникает как ответ на раздражитель. Этим раздражителем служит патология любого структурного элемента подвижного соединения костей или поражение прилежащих тканей:
- усиление трения между суставными поверхностями;
- травматизация суставной сумки, её воспаление и растяжение;
- повреждение и патология внутрисуставных соединительнотканных элементов (мениски, связки);
- расстройства со стороны мышц и сухожилий.
Если коленный сустав воспаляется без видимой причины и рентгенологическая картина не соответствует тяжести симптомов, нужно искать общее заболевание, которое могло осложниться болями в колене.
Дегенеративные изменения затрагивают абсолютно все части сустава, в динамике переходя на прилежащие костные ткани, сухожилия и соединительнотканные элементы (сумку).
Начальные стадии болезни часто проявляются именно под нагрузкой. Также пациент может ощущать похрустывание (крепитацию).
Артроз возникает после травмы, внутрисуставных переломов. Но может развиться и на фоне нарушения кровоснабжения (например, при атеросклерозе сосудов нижних конечностей).
Относится к категории ревматических болезней и занимает в их структуре 5%.
Более тяжёлые проявления отмечаются в молодом возрасте, тогда идёт речь об ювенильном дерматомиозите.
В отношении коленей проявляется артритом. Характерно, что к болевому синдрому присоединяется слабость мышц, что вызывает трудности при приседании и вставании.
Прогноз в отношении артрита серьёзный.
Это воспаление соединительнотканных элементов сустава (связок, сумки). За счет большого количества связок (в т.ч. внутрисуставных) воспаление капсулы практически всегда затрагивает и эти элементы.
Наиболее распространенная причина – травмы и гонартроз. Реже к синовиту приводят хронические системные заболевания, инфекции, глистные инвазии.
Особого внимания заслуживает туберкулёзное поражение: течение этой инфекции не имеет признаков острого заболевания, нет покраснения и горячей кожи. Поэтому иногда возникают трудности в диагностике.
Коленный сустав имеет специфическое внутрисуставное парное образование – мениски.
Они располагаются между суставными поверхностями бедренной кости и большеберцовой, оказывают амортизирующее действие. При вставании из положения сидя их может «заклинивать», что вызывает резкую и острую боль.
Наиболее распространенная причина патологии – травмы. Интересно, что после удаления менисков, внутренние складки суставной сумки колена частично берут на себя их функции.
Частая причина его возникновения – травмы.
Болевой синдром при переходе в положение стоя вызывается растяжением одной из главных связок надколенника (медиопателлярной). Она помогает удерживать надколенник в физиологическом положении. При приседании натягивается, при вставании – трётся о бедренную кость и может ущемиться.
Совет врача
Боли у детей в области коленного сустава особенно нуждаются в своевременной диагностике и адекватном лечении. Игнорирование и недооценка детских болей приводит к необратимым последствиям в зрелом возрасте.
Синдром интересен тем, что очень редко диагностируется, потому что для его верификации требуется артроскопия. Характерный признак – снижение болезненности при «ручном» смещении надколенника латерально (кнаружи).
Это группа заболеваний, среди которых наиболее часто встречается синдром Осгуда-Шляттера. Диагностируется у детей и подростков.
Боль в коленях чаще отмечается с утра и основана на быстром росте костей, за которым не успевают связки. В итоге перерастягивается сухожилие квадрицепса бедра, которое огибает колено спереди и крепится к большеберцовой кости.
Обычно течение доброкачественное, симптоматика проходит спустя 2–3 недели. Но в некоторых случаях существует риск отрыва сухожилия от большеберцовой кости.
Второе название – ограниченный асептический некроз субхондральной области мыщелков бедренной кости (болезнь Кёнига) или надколенника (болезнь Левена). Если говорить проще, то гибнут участки костной ткани, лежащей под гиалиновым суставным хрящом.
Это явление чаще всего происходит из-за нарушений кровоснабжения, заболеваний желез внутренней секреции, наследственности.
Заболевание встречается относительно редко. Характеризуется болевыми ощущениями в передней части колена при разгибании. Формирует специфическую, анальгезирующую походку.
Заболевания коленного сустава стоят не на последнем месте в причинах постоянной потери трудоспособности. Если не доверить лечение специалисту, существует высокий риск инвалидизации и потери качества жизни. Терапию проводит и консультирует травматолог-ортопед.
Боль в коленях нельзя игнорировать и обязательно нужно посетить врача, чтобы пройти обследование и определиться с диагнозом. Только потом следует начинать лечение основной патологии.
Что делать, если у вас болят коленные суставы, смотрите в этом видео:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Константин Тищенко и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Источник