Скрючиваться не придётся. Что делать при боли в пояснице?
Содержание статьи
По статистике половина всех людей трудоспособного возраста в России ежегодно берут больничный по причине развившихся в спине болей. Болезненность в области поясницы приносит серьёзный дискомфорт человеку, заставляя его мучиться в поисках удобного положения, чтобы посидеть, полежать, а в некоторых случаях и постоять. При этом причин, из-за которых развивается боль, довольно много. Наиболее частой врачи называют механическое повреждение. О том, как определить истинную причину боли и справиться с недугом, АиФ.ru рассказал врач-остеопат Владимир Животов.
Серьёзные перегрузки
Спина человека ежедневно испытывает колоссальные нагрузки: длительное сидение за компьютером на рабочем месте, поднятие тяжёлых предметов, например, колясок, пакетов с продуктами, ношение детей на руках, сумок на одном плече, у женщин нагрузка на спину возрастает из-за увеличения веса во время беременности. В результате этого у многих появляются болезненные ощущения. Между тем, когда у нас болит горло, мы отлично знаем, как его нужно лечить с хорошим эффектом. С поясницей ситуация гораздо сложнее, ведь часто происходит так, что локализация боли и участок, в котором что-то не так, не совпадают. Именно поэтому существуют миллионы способов убирать боли в спине. Почему так много? Потому что ни одного по-настоящему эффективного нет, и люди ищут и ищут, изобретая всё новые и новые подходы. Хотя корень проблемы совсем не в этом: главное, прежде чем начинать лечение, — это выявить причину, вызывающую боль.
Почему болит поясница?
В 99% случаев боли в пояснице и области таза (медицинское название для них — люмбалгия), как острые, так и хронические, являются следствием травмы копчиково-крестцовой области. Во время травмы происходит смещение крестца, копчика, тазовых костей и поясничных позвонков. Мышцы, перенапрягаясь, вынуждены удерживать неустойчивую конструкцию тела, стараясь её стабилизировать. Из-за мышечного переутомления и перенапряжения возникает боль как следствие ухудшения циркуляции крови в мышцах и накопления в них продуктов обмена. Провоцировать боль могут переохлаждения, стрессы, общие простудные заболевания, физические перегрузки или, наоборот, малоподвижный образ жизни, работа в неудобной позе, беременность. Обычно как раз эти факторы считают причиной, но это не так. Причина в давней травме копчика, которая создаёт неправильные условия для работы мышц поясницы, иначе у всех людей, выполняющих одну и ту же нагрузку или сидящих долго в одной позе, всё болело бы одинаково. На практике мы видим другое: у всех разная переносимость нагрузок, потому что травмированы все по-разному.
Часто причиной боли в пояснице считают межпозвонковые грыжи и протрузии, но эта точка зрения ошибочна. Причина боли даже при наличии грыжи всё та же: перенапряжение мышц, возникшее из-за давней травмы копчика и крестца. Эта травма и это напряжение как раз и являются причиной возникновения грыж и протрузий: в результате неё позвонки разворачиваются и наклоняются относительно друг друга, увеличивая давление на диск, последующее напряжение мышц усиливает сдавление ещё больше.
Ложная боль
В единичных случаях боли в пояснице могут быть связаны с поражением внутренних органов. Эта причина значительно более редкая, чем травма копчика в прошлом. Понять, что боль исходит не от мышц спины, а от внутренних органов, можно по нескольким признакам. Об этом факте говорит то, что у вас при ощупывании мышц спины не выявляется напряжение. Также во время наклонов, поворотов и какой-либо другой физической активности нет чувства мышечной скованности, а при смене положения тела характер и сила боли не меняются. Чтобы предпринять соответствующие меры, важно поставить правильный диагноз.
Итак, заболевания каких органов могут маскироваться под боль в пояснице?
— Почки. Боль в пояснице может быть вызвана наличием камней или пиелонефритом.
— Толстая кишка. Поясница может беспокоить, если есть воспалительный процесс в толстой кишке (опухоль, воспаление). Чаще всего в этом случае к боли в поясничном отделе добавляется боль в нижней части живота.
— Поджелудочная железа. Вызывать боль в пояснице могут воспаление и опухоль поджелудочной железы.
— Органы малого таза. Боль в пояснице может обостриться, если есть воспалительные или опухолевые процессы в них. У женщин поражается матка, маточные трубы, яичники, у мужчин — предстательная железа.
Если у вас есть подозрение на заболевание внутренних органов, вам необходимо срочно обратиться к участковому терапевту. Проведя осмотр, он направит вас к тому или иному специалисту для постановки правильного диагноза.
Боли в спине возникают также при опухолевых заболеваниях позвоночника.
Чего нельзя делать?
На просторах интернета можно найти множество рекомендаций, однако далеко не каждой из них можно доверять. Например, довольно часто для предотвращения болей в пояснице рекомендуют укреплять мышечный корсет: выполнять наклоны со штангой и гиперэкстензию, упражнения, создающие нагрузку на мышцы поясничного отдела и «укрепляющие» их. Гиперэкстензия представляет собой разгибания спины, которые выполняются на полу, на «коне» или на специальном станке лёжа на животе. Для тех, кто хочет повысить нагрузку, советуют использовать утяжелители. Объяснение у «советчиков» простое: причиной боли в пояснице являются слабые мышцы, если их накачать, мышечный корсет спины «укрепится» и боль утихнет.
Не существует рекомендации, более далёкой от цели, — избавления от боли в пояснице — чем эта. Подобные тренировки принесут больше вреда, чем пользы, поскольку эти упражнения усиливают исходную причину боли: перенапряжение мышц. Болезненные ощущения усиливаются. Кратковременное облегчение боли возможно благодаря улучшению кровообращения в тренируемой мышце. Как только вы перестанете тренироваться, болезненные ощущения появятся снова. И на этот раз они будут сильнее. Избавиться от болей в пояснице таким методом невозможно.
Как облегчить боль?
Если вы перенервничали, перетренировались в спортивном зале или перенапряглись на работе, то облегчить состояние до того момента, как вы сможете попасть на приём к специалисту, можно самостоятельно. В первую очередь нужно оставить больное место в покое на несколько дней и исключить нагрузки, которые провоцируют боль. Также можно согреть мышцы, которые болят, и таким образом их расслабить. Наилучший вариант — это согреть всё тело полностью, сходив в баню, сауну или приняв горячую ванну. Ни в коем случае в этот момент не обливайтесь ледяной водой! Согреться изнутри поможет горячий напиток. Согревание внутреннее усилит согревание наружное. После процедуры наденьте хлопчатобумажные штаны и футболку, шерстяные носки и шапку и укройтесь тёплым одеялом, чтобы как следует пропотеть, а потом переоденьтесь в сухую одежду. Вы обязательно почувствуете облегчение. Можете повторять процедуру неоднократно в течение нескольких дней. Иногда острую боль можно снять при помощи противовоспалительных и согревающих мазей. Назвать самую эффективную мазь я затрудняюсь, потому что их эффект чаще всего непредсказуем.
Для облегчения и профилактики болей также необходима физическая нагрузка, в рамках которой будут задействованы мышцы всего тела. На первом месте по эффективности для снятия болей в спине стоят пешие прогулки. Также полезны занятия плаванием, танцами или игровыми видами спорта, растяжка. Старайтесь, чтобы были задействованы все мышцы, связки, суставы и кости вашего тела. В этом случае будет работать механизм самомассажа.
При болях в пояснице необходимо как можно скорее обратиться к врачу-остеопату, ведь причина заболевания в травме, в смещении костей, которое можно устранить только механическим путём: воздействием хорошо обученных рук. Прогреванием и мазями, массажем и упражнениями, растяжками устранить причину боли не удастся: восстановить положение костей могут только руки опытного остеопата.
Не стоит считать, что со временем боли утихнут и излечатся сами собой, потому что постепенно, год за годом, состояние опорно-двигательного аппарата ухудшается, и в большинстве случаев симптомы нарастают. Примечательно, что для лечения боли в пояснице не требуется воздействие на болезненную область. Эффективно только воздействие на кости черепа, потому что положение крестца, а следовательно, костей таза и поясничных позвонков, находится в прямой зависимости от положения затылочной кости, которая прочно удерживается другими костями черепа. Таким образом, как ни странно это звучит, «починить» спину можно, только восстановив правильное положение костей черепа. Хорошо владеющий таким подходом остеопат в большинстве случаев способен помочь пациентам с десяти-, а то и с двадцатилетней историей болей в спине навсегда про них забыть.
Источник
Боль в области поясницы
Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.
Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.
Какой может быть боль в пояснице
Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.
Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.
Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.
Причины боли в пояснице
Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:
- в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
- в 6 % причина боли – это заболевания почек;
- 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).
На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:
- защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
- ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
- грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
- миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.
Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.
Профилактика боли в пояснице
Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:
- длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
- неправильной осанкой;
- низкой подвижностью;
- чрезмерными физическими нагрузками.
Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:
- следите за осанкой;
- избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
- при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
- спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
- поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
- перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
- ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.
Боли в пояснице при заболеваниях почек
При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:
- общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
- отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
- повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
- потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
- учащенным или болезненным мочеиспусканием;
- изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
- повышением артериального давления.
Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.
Болит поясница: что делать?
Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:
- используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
- примите обезболивающее;
- необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).
Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.
К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?
При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
Болит поясница: почему и что делать?
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Мышечная усталость в конце дня — вполне естественный процесс, особенно, если день был сопряжен с тяжелым физическим трудом. Чаще всего от усталости болит поясница, мышцы рук и ног. Но наступает такой момент, когда человек начинает замечать, что болит поясница и в состоянии покоя, при ходьбе боль усиливается и отдает то в руку, то в ногу. Наклоняться становится все труднее, расслабить мышцы спины практически не возможно, даже в положении лежа. Боль то усиливается, заставляя думать о ней на протяжении всего дня ежеминутно, то прекращается совершенно, что ведет к забвению недавнего болезненного процесса.
Так, чаще всего, начинаются и протекают многие болезни, которые долгое время проявляют себя только в виде спинных болей. До тех пор, пока боли не станут постоянными и интенсивными, человек не обращает на них внимания, продолжая свою привычную деятельность. Тем временем, внутри организма разыгрывается трагедия, о которой потом узнают «вдруг» и начинается диагностика, длительное лечение, устранение осложнений и постепенная реабилитация.
Болит поясница? Что это может быть?
Когда болит поясница установить истинную причину, дающую такой симптом, весьма сложно, особенно опираясь только на жалобы пациента. Необходимо знать, какой образ жизни ведет человек, к чему склонен, какие хронические заболевания имеются, какие препараты принимает, имеется ли генетическая предрасположенность к эндокринным и другим видам заболеваний. Для постановки точного диагноза нужно провести анализ целого ряда специальных инструментальных исследований, проследить причинно-следственные аналогии этих результатов и имеющихся данных, полученных при опросе пациента.
Нередки случаи, когда боль в пояснице свидетельствовала о целом комплексе заболеваний и речь шла не об одном диагнозе, а о сложном списке диагнозов, отражающих множественные нарушения по всем органам и системам организма. Подобные итоги встречаются довольно часто, когда пациент обращается к врачу всего лишь с одной жалобой на боль в пояснице.
Считать боль естественным проявление можно не всегда, конечно, есть такие ситуации, например полученная рана, ожог, ушиб, которые естественно, будут сопровождаться болью, но игнорировать, даже в ситуациях с примерами, болевые ощущения долго нельзя. Любая боль, рано или поздно приводит к обнаружению серьезных повреждений внутренних органов патогенной микрофлорой или воспалительными процессами, деструктивными перерождениями. Наиболее частыми причинами, приводящими к появлению болей в пояснице становятся проблемные органы брюшной полости, малого таза и заболевания собственно спины. Назовем все вероятные причины, следуя по ходу расположения органов, двигаясь по направлению сверху-вниз:
- проблемы с органами дыхания. При легочных плевритах часто болит поясница. Боль связана с тем, что накапливающаяся жидкость в плевральной области легких приводит к их увеличению, они начинают давить на нижележащие органы, мышечный каркас испытывает напряжение, которое распространяется на мышцы поясницы. Длительно не проходящий гипертонус вызывает выраженную мышечную боль;
- заболевания органов пищеварения, в частности, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка. Язвы не только в острой стадии воспаления дают поясничные боли, но и в состоянии ремиссии, могут проявляться постоянными схваткообразными болями в пораженном органе и ноющими болями в пояснице;
- многие эндокринные заболевания долгое время не проявляют себя никак, кроме болей в пояснице. Эта «скрытность» весьма усложняет диагностику этого типа заболеваний, потому как даже профессионалам из медицины не всегда удается увязать поясничную боль с эндокринной системой. Подобная картина довольно часто наблюдается при выявлении вторичного остеопороза;
- воспалительные процессы в поджелудочной железе. Развитие панкреатита приводит к появлению резких и острых болей в левом боку, в подреберье, с иррадиацией в поясницу или болей опоясывающего характера;
- если болит поясница, то стоит обратить внимание и на печень. Развитие желчнокаменной болезни проходит с выраженной симптоматикой, в числе которой находится и боль, с локализацией в пояснице;
- воспалительные и инфекционные поражения мочевыделительной системы. Тут и всевозможные заболевания почек, почечнокаменная болезнь и цистит, у мужчин не следует исключать простатит;
- острые и хронические процессы в органах половой системы. У женщин часто поясничные боли могут сигнализировать о наличие эндометрита и спаечного процесса в малом тазу, брюшной полости, миом и прочих доброкачественных новообразований на матке и в ее полости, кисты яичников дают тянущие боли в боку и пояснице;
- опухолевые образования с локализацией в разных частях организма тоже становятся причинами появления болей в спине.
В приведенном списке присутствуют только наиболее распространенные заболевания, имеющие в своем симптомокоплексе поясничную боль. Однако это далеко не все причины, по которым может болеть поясница. Спина, как щит нашего организма, тоже имеет множество структурных компонентов, целиком или частично состоящих из мышц. Даже проблемы с хрящевой тканью способны вызывать интенсивные боли. Рассмотрим теперь причины спинных болей, связанных с костно-мышечным аппаратом поясничной зоны:
- усталость или перенапряжение мышц поясницы (как результат естественного процесса);
- грыжа межпозвоночных дисков;
- наличие остеохондроза и остеоартрита в поясничной и пояснично-крестцовой областях;
- растяжение мышц поясничной области;
- травма позвоночника.
Просмотрев приведенные списки вероятных причин, в результате которых болит поясница, становится очевидным, что самостоятельные попытки избавиться от неприятных ощущений в спине – просто не имеют смысла.
Что делать, если болит поясница?
Становится уже банальной фраза, гласящая, что перед началом любого лечение необходима детальная диагностика. Многие люди несмотря ни на что, все равно продолжают действовать самостоятельно, подбирая методы лечения больной спины по принципу «раз ему помогло, то и мне поможет». Еще раз хочется попросить обратить внимание на список причин, который приведен выше, в нем достаточно ясно показано, что лечение невозможно до тех пор, пока не установлена причина.
Нельзя прикладывать горячие или согревающие компрессы, если болит поясница, дабы снять боль, причиной этой боли может являться воспалительный процесс, к примеру, в почках, но пациент об этом не знает. Другое дело, если речь идет о поясничном миозите. Тут горячее действие компресса будет как нельзя кстати.
Одному принесло облегчение кратковременное применение водочного компресса, а другой длительное время принимает сильные обезболивающие средства, а боль все равно усиливается и ноги, после каждого приступа, становятся «ватными».
Если, по каким-то причинам, нет доверия методом лечения современной медицины, в профилирующую клинику стоит обращаться хотя бы с диагностической целью. Современные диагностические аппараты способны за короткое время выявить все нарушения, которые имеются в организме. При поддержке лабораторных методов исследования, вплоть до генетического анализа, диагноз ставиться безошибочно.
Для подбора наиболее оптимального метода или курса лечения, имея на руках результаты обследования можно посетить нескольких специалистов, в разных клиниках и медицинских центрах. Получив, таким образом, множественные мнения относительно имеющегося диагноза, рекомендации по лечению, можно увидеть объективную картину того, как именно и отчего болит поясница, разобраться в механизмах развития патологии и выбрать наиболее подходящего специалиста, внушающего доверия именно вам, с которым успех лечения будет гарантирован.
До тех пор, пока диагностические меры небыли приняты, использовать методы народной медицины или экспериментировать с собственными лечебными рецептами не стоит. Применяя не целесообразные лекарственные средства, можно не столько спровоцировать развитие побочных осложнений, сколько «смазать» картину реальной причины, что может в дальнейшем усложнить процесс постановки правильного диагноза.
Важно запомнить, как примету — раз болит поясница, значит не за горами свидание с врачом.
Источник