Солнечные ожоги глаз: профилактика покраснения и воспаления
Содержание статьи
Солнечные ожоги глаз: профилактика покраснения и воспаления
Каждое лето врачи напоминают, как важно использовать солнцезащитные средства, планируя отдых на пляже, под лучами солнца. Ультрафиолетовое излучение — высокоэнергетические невидимые световые лучи, испускаемые солнцем, может нанести вред незащищенной коже, и чем дольше человек загорает, тем выше вероятность того, что возникнет солнечный ожог. Но кожа — не единственная чувствительная к солнцу часть тела. Важно подумать о здоровье глаз, прежде чем отправиться на пляж. Глаза являются сложными, чувствительными к свету органами. Тонкие структуры век и слизистые глазного яблока могут получить травму, не сильно отличающуюся от солнечных ожогов кожи. Результатом становятся покраснение, жжение и воспаление конъюнктивы, а в некоторых случаях — более серьезные осложнения.
Офтальмологи обычно не используют термин «солнечный ожог», но чувствительные внешние структуры глаза восприимчивы как к краткосрочному, так и к долгосрочному повреждению солнечными лучами. В краткосрочной перспективе отмечается покраснение и раздражение белков глаза (конъюнктивы). Если затрагивается роговица, формируется фотокератит, иногда называемый внезапным ожогом сварщика или снежной слепотой. Патология вызывает покраснение глаза, боль и затуманенность зрения в течение нескольких часов. Подобное состояние может возникать через некоторое время после пребывания на солнце.
Роговица — это передняя часть глаза. Она расположена над зрачком и радужной оболочкой, фокусирует свет, проникающий в глаз. Избыток света может повредить ее, аналогично тому, как избыток солнечных лучей на коже может повредить клетки кожи, вызывая солнечный ожог.
Последствия отдыха
В долгосрочной перспективе отдых на пляже без необходимой защиты глаз может провоцировать образование птеригиума или пингвекулы. Это не злокачественные новообразования, которые неприглядно выглядят и вызывают раздражение, покраснение глаз. Иногда требуется хирургическое вмешательство для коррекции, а последствия наносят непоправимый вред зрению. Эти патологии также иногда называют «глазом серфера», они являются следствием длительного воздействия ветра, пыли и ультрафиолетового излучения солнца, если на отдыхе не используются солнцезащитные очки.
Пингвекулы часто появляются в виде желтоватого пятна или шишки на конъюнктиве, часто на внутренней стороне глаза ближе к носу. Птеригиум — это разрастание слизистой, которое может распространяться от конъюнктивы до роговицы. Когда птеригиум становится достаточно большим, он может ухудшить зрение.
Поражение кожи и структур глаза
Хотя солнечный ожог глаз встречается нечасто, в основном страдает кожа тела и лица, но поражения глазных структур наиболее опасны. Хуже всего то, что при длительном воздействии солнца также может повредиться задняя часть глаза, которая называется сетчаткой. Сетчатка представляет собой пленку ткани вдоль задней стороны глазного яблока, которая содержит миллионы светочувствительных и нервных клеток, получающих и преобразующих в импульсы визуальную информацию. Затем она передается в зрительный нерв, который несет ее в мозг, что позволяет людям интерпретировать то, что они видят.
Сетчатка очень нежная и может быть повреждена прямыми солнечными лучами. Такого рода повреждения и ожоги называют солнечной ретинопатией. Это может произойти, если человек смотрит прямо на солнце, поэтому отдых на пляже подразумевает ношение специальных очков или другие меры предосторожности. Сетчатка не может регенерировать и тяжелая солнечная ретинопатия может привести к постоянной слепоте.
Каковы симптомы поражения глаз: покраснение, жжение
Фотокератит проявляется болью, похожей на ощущение песка в глазах, покраснением слизистых и туманным зрением. Другие симптомы солнечных поражений глаз могут включать в себя:
- Покраснение и воспаление конъюнктивы.
- Размытое зрение или видение ореолов.
- Сухость век или слезотечение из глаз.
- Отек век.
- Чувствительность к яркому свету.
- Головная боль.
- Подергивание верхнего века.
- Временная слепота.
Чем дольше длится воздействие, тем хуже могут быть симптомы. В легких случаях покраснение и дискомфорт проходят через пару часов. Солнечный ожог глаз может быть похожим на травму роговицы, и в некоторых отношениях эти два состояния довольно похожи. Солнечный ожог роговицы — это множественные мелкие микроразрушения роговицы. Ожог может привести к покраснению, боли, слезотечению глаз, ухудшению зрения и ощущению «инородного тела в глазу».
Как долго проходит воспаление и краснота?
Повреждение глаз при устранении провоцирующих факторов быстро проходит. Кратковременное повреждение, такое как фотокератит или воспаление конъюнктивы, самостоятельно проходит в срок от нескольких часов до нескольких дней. Тем не менее, такие поражения как птеригиум или пингвекулы, никогда не пройдут без операции. При малейшей травме они могут провоцировать воспаление тканей глаза.
Как лечат поражения глаз?
Есть простые приемы, которые можно выполнить, чтобы облегчить дискомфорт и уменьшить воспаление. К ним относятся:
- Холодный компресс на кожу век. Он может уменьшить боль и отечность.
- Использование капель с искусственной слезой или увлажняющей мази. Это может уменьшить ощущение песка или воспаление, раздражение в глазу.
- Прием безрецептурных обезболивающих препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен натрий, могут помочь уменьшить воспаление и раздражение глаз.
- Избегание дальнейшего воздействия солнечного света, не усугубляя полученный ожог.
Кто в опасности?
Любой, кто в солнечный день выходит на улицу, чисто теоретически подвержен риску развития фотокератита. Но люди, которые проводят время на воде или возле воды длительно подвергаются воздействию света, провоцирующему фотокератит. Люди, принимающие определенные виды лекарств, которые повышают светочувствительность, также могут получить повреждение роговицы. Распространенными виновниками являются оральные контрацептивы, некоторые лекарства от псориаза, отдельные антибиотики, антигистаминные препараты и лекарства, содержащие высокий уровень витамина А, например, некоторые средства от прыщей.
Даже в облачный летний день на отдыхе все равно нужно ограничивать пребывание на открытом воздухе и носить солнцезащитные очки. Окна автомобилей не блокируют все ультрафиолетовое излучение, можно получить повреждение во время вождения. Поэтому солнцезащитные очки в автомобиле — это хорошее решение.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
«Снежная слепота»: когда возникает и как защитить глаза?
Ультрафиолет негативно влияет на наше зрение, накапливается в глазных тканях и может спровоцировать развитие серьезных офтальмологических болезней. Интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей может привести к сильнейшей ожоговой травме, которая получила название «снежная слепота».
Что такое «снежная слепота» и каковы ее симптомы?
Многие люди в летний период носят солнцезащитные очки, поскольку знают о вредном влиянии ультрафиолета на глаза. Но почему-то зимой редко встретишь человека в таких очках. Хотя в зимнее время влияние ультрафиолетовых лучей на наше зрение даже усиливается, потому что снежная поверхность хорошо отражает ультрафиолет. Если в таких условиях не защищать органы зрения, это может привести к состоянию, которое называют «снежной слепотой».
«Снежная слепота» — это ожог роговицы или конъюнктивы глаза ультрафиолетовыми лучами, отраженными от снега. Также сегодня принято обозначать данным понятием любые ожоговые травмы глаз, которые возникли под действием ультрафиолета, инфракрасных лучей или другого видимого излучения. Другое название этого состояния — «снежная офтальмия».
Она характеризуется выраженным роговичным синдромом — острой болью, светобоязнью, повышенным слезотечением, блефароспазмом. Также может развиться отек роговицы, на ней появляются язвы и эрозии.
При «снежной слепоте» первые признаки ожога роговицы человек может почувствовать спустя 30 минут или несколько часов после облучения. Без своевременного лечения симптомы быстро прогрессируют, приводя сначала к непереносимости яркого, потом слабого света, а затем и к полной потере зрения.
«Снежная слепота» — причины возникновения и группы риска
«Снежная слепота» развивается при длительном воздействии на глаза UV-B и UV-C лучей — как прямых, так и отраженных от снега или льда. Наиболее опасным периодом с точки зрения снежной слепоты считается весна, когда снег покрывается тонким слоем льда и его отражающая способность многократно увеличивается. При попадании в глаза ультрафиолетовые лучи повреждают роговицу, конъюнктиву, хрусталик, приводят к отеку и поражению сосудов.
Инфракрасное излучение с длиной волны 500-760 нм также может стать причиной такого вида офтальмии. Оно деструктивно влияет на передний отрезок глаза, веки, конъюнктиву. Излучение с длиной волны 900-1000 нм разрушает сетчатую оболочку и хрусталик, что может привести к резкому снижению зрения, развитию блефарита, конъюнктивита, образованию скотом (слепых участков).
Слепота от яркого света, отраженного снежным покровом, считается «профессиональной» травмой альпинистов, спасателей, полярников, геологов, рыбаков, охотников — то есть тех людей, чья профессия или деятельность связана с длительным пребыванием в горах, на снежных равнинах или ледяных торосах.
Получить ожог глаз ультрафиолетом или другими видами излучения можно и в городских условиях. Например, в солярии, при прохождении физиопроцедур, во время электросварочных работ.
Диагностика «снежной офтальмии»
Диагностировать «снежную слепоту» врач-офтальмолог может на основании следующих данных:
- анамнез, во время сбора которого было установлено, что глаза подверглись воздействию ультрафиолетового или другого облучения;
- симптомы, возникшие через несколько часов после воздействия УФ-лучей, которые ярко свидетельствуют о развитии офтальмии;
- данные офтальмологического осмотра.
Как правило, у пациентов со «снежной офтальмией» происходит судорожное сжатие век при попытке провести визометрию. В большинстве случаев наблюдается выраженное ухудшение или абсолютная потеря зрения.
Провести офтальмоскопию, биомикроскопию и другие методы обследования можно только после снятия роговичного синдрома у пациента. С этой целью врач применяет местный анестетик, который уменьшает болевые ощущения и выраженность симптомов.
Чтобы определить наличие на роговой оболочке язв или точечных эрозий, офтальмолог может назначить флюоресцеиновую инстилляционную пробу.
Как правило, «снежная слепота» имеет ярко выраженные клинические проявления, поэтому диагностировать ожог роговицы или конъюнктивы не составляет труда.
«Снежная слепота» — лечение и первая помощь
После того как была диагностирована «снежная слепота», лечение должно быть начато незамедлительно.
Первая помощь после ожога включает обеспечение полного зрительного покоя. Для этого нужно изолировать человека от яркого света, по возможности переместить его в затемненное помещение, наложить на глаза светонепроницаемую повязку или надеть солнцезащитные очки с хорошим ультрафиолетовым фильтром.
Медикаментозное лечение можно проводить только после консультации с врачом-офтальмологом, под его строгим контролем.
Терапия, в зависимости от состояния пациента и тяжести ожога, может включать различные процедуры.
Анестезирующие капли назначают при выраженном болевом синдроме, чтобы снять резкую боль и облегчить состояние пациента. Однако анестетики замедляют процесс регенерации тканей, поэтому обычно их использование ограничено по времени. Также в виде глазных капель могут применяться дезинфицирующие средства, препараты искусственной слезы. Аппликации на основе антибактериальных мазей (тетрациклин, эритромицин) предотвращают развитие инфекции. Снять боль, уменьшить отечность помогают холодные, влажные компрессы.
Также в лечении часто используются нестероидные препараты и противоаллергические средства.
«Снежная офтальмия» — это обратимое состояние, и в случае правильного лечения зрение полностью возвращается через два-три дня. В редких случаях у человека сохраняется повышенная чувствительность к яркому свету.
Как избежать «снежной слепоты»?
Несмотря на свою обратимость, «снежная офтальмия» является неприятным и болезненным состоянием, поэтому лучше предотвратить ее появление, чем впоследствии лечить.
Избежать снежной слепоты помогут своевременно принятые профилактические меры:
- Использование солнцезащитных очков.
Если Вы собираетесь на горнолыжный курорт, Крайний Север или в другие места с большим количеством снега и льда, заранее позаботьтесь о приобретении качественных защитных очков со светофильтрами. Хорошие очки должны иметь большие линзы, боковые щитки и надежно закрывать глаза со всех сторон, чтобы исключить даже случайное попадание прямого или отраженного света. В таких моделях должен быть установлен качественный ультрафиолетовый фильтр с максимальной защитой, который будет блокировать УФ-лучи с разной длиной волны.
Альтернативой солнцезащитным очкам может служить специальная горнолыжная маска. Она плотно прилегает к лицу и надежно защищает органы зрения. Специалисты советуют выбирать очки или маску с зеркальной поверхностью линз. Такие модели лучше отражают лучи, тем самым повышая защиту зрительных органов.
Следует помнить, что носить солнцезащитные очки в условиях снежного ландшафта нужно не только в солнечный день, но и в пасмурную погоду. Ультрафиолет легко проникает сквозь облака и отражается от поверхности снега, поэтому риск получить ожог роговицы или конъюнктивы остается очень высоким:
- Контактные линзы с УФ-фильтром.
Сегодня некоторые производители выпускают контактные линзы со встроенным ультрафиолетовым фильтром. В зависимости от класса фильтра, он может блокировать определенный процент альфа- и бета-лучей. Наилучшую защиту обеспечивают линзы с УФ-фильтром первого класса. Например, 1-Day Acuvue TruEye или Acuvue Oasys от Johnson&Johnson.
Контактные линзы с УФ-фильтром повышают защиту внутренних структур глаза от проникновения ультрафиолета, но эти оптические изделия не могут использоваться как самостоятельное защитное средство от снежной слепоты. Офтальмологи рекомендуют рассматривать подобные линзы как дополнительную защиту к специальным очкам или маскам.
- Соблюдение мер безопасности при работе с искусственными излучателями.
Люди, чья профессиональная деятельность связана с вероятностью искусственного облучения, должны использовать только специализированные средства защиты глаз. Обычные очки со светофильтрами в данном случае не являются эффективной защитой от офтальмии. Например, для сварщиков выпускают специализированные маски, щитки, очки. Они защищают от ожогов и блокируют ультрафиолет.
Заключение
«Снежная слепота» — хоть и обратимое, но болезненное и неприятное состояние, которое сопровождается временной потерей зрения. Люди, которые много времени проводят в горах или в условиях снежного климата, должны уметь оказывать первую помощь при данном состоянии. Но лучше всего сразу предотвратить его возникновение. Лучшим способом профилактики является надежная защита глаз при помощи специальных очков.
Источник
Что такое снежная болезнь глаз?
Интенсивный солнечный свет бывает опасен не только для кожи, но и для глаз, причем зимой иногда даже больше, чем летом.
Из-за длительного воздействия отраженного от снега или льда ультрафиолетового излучения у человека может развиться снежная болезнь глаз, или, если оперировать медицинскими терминами, снежная офтальмия (снежная слепота). Чаще всего от нее страдают во время экспедиций в Арктику, но заболеть можно и в менее «экстремальных» широтах: при занятиях альпинизмом, во время туристических походов или различных исследований, предполагающих длительное пребывание в горах или заснеженных равнинах.
Каковы симптомы снежной болезни?
Согласно Энциклопедическому словарю медицинских терминов, офтальмия снежная (ophthalmia nivalis; син.: катар глетчерный, слепота снежная) проявляется блефароспазмом (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза), светобоязнью, слезотечением, гиперемией (переполнение кровью сосудов, в данном случае — глаза) и отеком конъюнктивы (тонкая прозрачная слизистая оболочка глаз), развитием точечных эрозий в роговице.
Более понятное и подробное описание проявлений этой болезни есть в 10 выпуске журнала «Советская Арктика» 1939 года, где Н. Синадский, кандидат медицинских наук, рассказывает о защите глаз от сияния снегов в Арктике.
«Больной сидел, закрыв лицо руками. При осмотре оказалось, что щеки были мокры от слез, кожа лица и век имела медно-красный оттенок, точно пылала от жара. Веки промышленника были сжаты с такой силой, что нижнее веко завернулось к глазному яблоку. На просьбу открыть глаза больной ответил категорическим отказом. Для него в тот момент не было ничего страшнее света. Пришлось руками открыть его глаза. При раздвигании век из конъюнктивальных мешков слезная жидкость полилась струей. Слизистая оболочка глазных яблок была покрасневшей и отечной с мелкой сеткой кровеносных сосудов в окружности роговиц. Слизистая оболочка, покрывавшая хрящи век, также была воспалена, но в меньшей степени. В роговицах не найдено никаких изменений: они были зеркальны и прозрачны. И только в лупу становились заметны мельчайшие точеные язвочки в области зрачка и небольшое помутнение нижней половины роговиц», — пишет Синадский.
Его пациент, выезжая на полярную станцию, не надел предохранительные очки. Так как была полночная пасмурная и туманная погода, в темных очках было плохо видно. Он полагал, что для глаз опасен только яркий солнечный свет. Так он проехал несколько часов и уже в пути почувствовал напряжение и жар в глазах, а затем ломоту в висках. Промышленнику казалось, будто в глаза попала какая-то мелкая пыль, предметы потеряли четкость очертаний. Снег при этом принял странный малиновый оттенок, сверкая бесчисленным количеством мелких радужных точек. Ему было больно на это смотреть.
Синадский пишет, что причина снеговой слепоты заключается в ожоге глаз ультрафиолетовым излучением, рассеянным снеговым покровом, а потому заболевают им не только в яркий солнечный день.
«В туманный день даже легче заболеть фотоофтальмией. В яркий солнечный день человек инстинктивно оберегает свои глаза, сощуривая веки до возможного предела и затеняя глаза ресницами. В туманные дни для того, чтобы лучше видеть, человек напрягает зрение, широко раскрывает глаза под действием обильной рассеянной радиации», — объясняет врач.
Как защитить глаза от снежной слепоты?
В статье 2017 года «Об актуальности защиты органов зрения от снежной слепоты в арктических условиях» из сборника научных статей 2-й Международной научной конференции перспективных разработок молодых ученых рассказывается, что в прошлом полярные исследователи применяли для защиты глаз самые разнообразные средства защиты. Так, в XIX веке участники экспедиции Фердинанда Врангеля завешивали глаза черным крепом, спутники капитана Джорджа Де-Лонга использовали сетки из конского волоса, а Роберт Пири применял куски меха. Также применялись красные и синие шелковые вуали, очки-светофильтры из кости животных и кожаные повязки с узкими щелями. Северные народы, такие как эскимосы, ненцы, чукчи, пользовались для защиты глаз деревянными или костяными пластинками с прорезями.
Как сообщается в статье, на современном этапе развития технологий наиболее надежным средством предупреждения заболевания слизистой оболочки глаза от воздействия отраженного ультрафиолетового излучения являются очки-светофильтры. Такие оптические приборы применяются для защиты глаз в Арктике и имеют желтые либо дымчатые стекла. Медики и большинство исследователей Арктики отдают предпочтение очкам-светофильтрам с дымчатыми линзами. Обоснованием такого выбора является то, что они, уменьшая яркость освещения, не изменяют восприятие окружающих предметов.
Другие полярные исследователи, например Руаль Амундсен и Ричард Бэрд, считали наилучшим цветом стекол желтый. Это связано с тем, что желтые линзы улучшают контрастность, что облегчает ориентацию человека на территории Арктики, где в облачный день небо, лед и снег сливаются в сплошное белое пятно.
Есть также и фотохромные очки, которые в зависимости от освещенности меняют свой цвет: темнеют или светлеют. Однако в условиях Арктики такая особенность становится абсолютно бесполезной, так как без яркого солнца линзы очков светлеют и перестают защищать глаза от снежной слепоты, а ведь именно в пасмурные дни опасность поражения глаз ультрафиолетовым излучением возрастает в разы.
При этом обычные солнцезащитные очки, приобретаемые на курортах, защищают только от яркого солнечного света, но беспрепятственно пропускают ультрафиолетовое излучение.
В настоящее время решение проблемы защиты органов зрения от снежной слепоты, а именно выбора типа линз очков-светофильтров, все еще разрабатывается.
Как лечат снежную офтальмию?
Первая помощь при снежной слепоте предполагает обеспечение полного зрительного покоя. Пациента необходимо изолировать от яркого света, по возможности переместить его в темное помещение и надеть светонепроницаемую повязку или очки с ультрафиолетовым фильтром.
Лечение может проводиться только квалифицированным специалистом — врачом-офтальмологом — и предполагает использование анестезирующих, дезинфицирующих средств, различных антибактериальных мазей, а также нестероидных противовоспалительных и противоаллергических препаратов.
Оставить комментарий (0)
Источник