Становая тяга лечит боль в пояснице
Содержание статьи
На сайте Thebarbellphysio.com появилась статья о том, как вылечить боль в пояснице, выполняя становую тягу.
Становая тяга, она же дедлифт, — это упражнение со штангой. Выполняющий его подходит к штанге, приседает, берется руками за гриф и выпрямляется. Как на видео.
Принято считать, что становая тяга может повредить поясницу, однако исследования, посвященные болям в спине, говорят об обратном. Упражнение, которое укрепляет спину и бедра и делает их сильнее, несомненно должно их также и оздоровить.
Безопасна ли становая тяга?
Автор статьи ссылается на мнение атлетов , убежденных, что становая тяга безопасна , если выполнять ее правильно и не поднимать чрезмерный вес. В этом случае упражнение может уменьшить боль в спине, снизить риск травмы и увеличить функциональную силу.
А каковы результаты научных исследований на эту тему? В 2015 году группа ирландских исследователей опубликовала результаты наблюдений за пациентами, более трех месяцев страдавших болями в пояснице. Тридцать человек, средний возраст около 40 лет, в том числе 11 женщин, 16 недель тренировались с отягощением со свободными весами, выполняя при этом упражнения, которые обычно используют не в клинике, а во время тренировок силы и выносливости: приседания с гирей перед собой, выпады, планки, степ-ап и, конечно, становую тягу. Нагрузки составили 10 и 6—7 максимальных повторений. Особое внимание обращали на то, чтобы участники, выполняя упражнения, сохраняли правильное положение спины. Кроме того, с пациентами обсудили психологические аспекты их заболевания. Этим и ограничились.
В результате у 72% испытуемых ослабли боли, у 76% возросли физические возможности и улучшилось качество жизни. Исследователи заключили, что тренировки со свободными весами хорошо помогают пациентам с хроническими болями в спине.
В том же году представления о лечебных возможностях становой тяги расширили шведские ученые . Исследователи работали с семьюдесятью пациентами от 25 до 60 лет, страдающими от механических болей в спине более трех месяцев. Их разделили на две группы. Одна группа 8 недель занималась дедлифтингом, другая выполняла физические упражнения с малой нагрузкой, обычно рекомендуемые при болях в пояснице. Комплекс таких упражнений подбирали для каждого пациента индивидуально. Начальный вес на штанге также подбирали, исходя из возможностей участника, и постепенно увеличивали нагрузку. По окончании тренировок боль у пациентов в обеих группах существенно ослабла, а сила и мышечная выносливость возросли. По силе боли группы не различались, а активность, которую оценивали по специфической шкале, у пациентов, выполнявших комплекс упражнений, оказалась достоверно выше, чем у людей, поднимавших штангу (4,2 и 2,5 балла, соответственно). Исследователи заключили, что физические упражнения с малой нагрузкой лучше влияют на активность, контроль движений и мышечную выносливость. Впрочем, это неудивительно, если учесть что комплекс упражнений подбирали для каждого пациента индивидуально. Возможно, сочетание такого комплекса со становой тягой оказалось бы еще эффективнее.
Чтобы выяснить, какие пациенты лучше реагируют на становую тягу, шведские ученые продолжили исследование
группы поднимавших штангу. У них оценивали силу боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), а выносливость мышц туловища и бедер определяли по тесту Биринга-Соренсена . ВАШ представляет собой отрезок длиной 100 мм, на котором надо отметить интенсивность боли: чем правее, тем она сильнее. Тест Биринга-Соренсена — это время, в течение которого человек может удерживать определенную позу (рис. 1). Этот тест позволяет выявить людей, страдающих болями в пояснице.
Рис.1. Модификация теста Биринга-Соренсена выполняется на тренажере для проработки мышц кора, бицепса бедра и подколенных сухожилий GHD (glute-ham developer, GHD). Надо удерживать тело в горизонтальном положении как можно дольше.
Оказалось, что выполнение становой тяги полезно преимущественно пациентам с низкой интенсивностью боли (менее 60 мм по ВАШ) и лучшей мышечной выносливостью (более 60 секунд по тесту Биринга-Соренсена).
Обобщает эти рекомендации иллюстрация Скота Моррисона
(рис. 2).
Рис.2. Болит поясница или нет, а становую тягу нужно выполнять.
Как это делать правильно?
Многие пациенты и клиницисты не имеют опыта выполнения становой тяги. Поэтому занятия им нужно начинать под руководством опытного тренера, который поможет подобрать режим тренировок и научит выполнять упражнения правильно. Нижеприведенные правила основаны на рекомендациях руководства, разработанного для клиницистов, работающих с атлетами ( Clinical Management of the Fitness Athlete course ). Прежде всего, важна правильная поза (рис. 3).
Рис.3. При выполнении становой тяги важна правильная поза
Кроме того, следует обратить внимание на две распространенные ошибки.
Первая касается движения колен. Их нужно выпрямлять, чтобы штангу можно было поднять вертикально или траектория подъема немного отклонялась назад. Техника, при которой гриф штанги огибает колени, неэффективна и дополнительно нагружает поясницу. Различия хорошо видны на видео .
Нередко спортсмены, подняв штангу выше колен, позволяют грифу отклониться вперед (рис. 4 слева). Это неправильно. В идеале широчайшие мышцы спины должны тянуть штангу назад к бедрам, так чтобы гриф к ним прижимался или даже скользил вверх по бедру.
Рис.4. Гриф поднимаемой штанги должен не отклоняться вперед (слева), а скользить по бедру (справа).
Позволить штанге отклоняться — все равно, что нести тяжелую сумку с покупками на вытянутой вперед руке. Никто так не делает, рука с ношей обычно висит вдоль бедра. Позволяя штанге отклоняться вперед, спортсмен излишне увеличивает момент руки вокруг тазобедренного сустава. Отработать правильный подъем позволит упражнение, показанное на видео .
Не менее важен при выполнении становой тяги жесткий позвоночник. О том, как этого добиться, автор блога подробно рассказал в другой статье . Суть ее заключается в том, что нужной жесткости помогает создание внутрибрюшного давления. Чтобы добиться нужного эффекта, автор предлагает представить свою брюшную полость как двухлитровую бутылку. Полная закрытая бутылка достаточно прочна, а пустую и открытую можно легко согнуть. Следовательно, цель атлета заключается в том, чтобы свою воображаемую «бутылку закрыть и запечатать». Делается это в три этапа.
- Сжать ягодицы. Сокращение ягодиц помогает установить таз в оптимальное положение.
- Наполнить «бутылку». Для этого надо втягивать воздух в легкие, стараясь заполнить их максимально.
- Закрыть «бутылку». После вдоха язык упирается в небо, не позволяя воздуху выйти. При этом надо сохранить положение грудной клетки, а затем потянуть грудину к пупку.
Источник: https://thebarbellphysio.com/
Источник
После становой болит поясница и отдает в ногу
Боли в спине являются довольно распространенным явлением,
что во многом связано с особенностями современного образа жизни, незначительным
уровнем подвижности и т. д. Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как
боли в пояснице, которые отдают в ногу и ягодицу. Подобное, называемое в
медицине люмбоишиалгией, существенно снижает качество жизни и мешает выполнять
как профессиональные, так и бытовые обязанности, и при этом может выступать
признаком различных заболеваний. Поэтому важно найти истинную причину
возникновения болевых ощущений и пройти комплексное лечение, в чем каждому
больному готов помочь невролог.
Причины появления болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу
Существует довольно большое количество заболеваний, которые
способны проявляться болями в пояснице, отдающими в левую или правую ногу и
ягодицу. Главным образом, они связаны с возникновением нарушений в
позвоночнике, при которых может страдать и спинной мозг, а также нарушаться
кровообращение.
Боли в пояснице отдают в ногу и ягодицу, когда поражаются крестцовое и поясничное нервное сплетение. Это типично для:
- остеохондроза дисков пояснично-крестцового
отдела; - протрузий и межпозвоночных грыж дисков пояснично-крестцового
отдела; - спондилолистеза;
- ишиаса и синдрома грушевидной мышцы;
- искривления позвоночника;
- образования опухолей доброкачественной или
злокачественной природы.
Нередко боли в пояснице, ноге и ягодице впервые появляются во время беременности, что связано с изменением гормонального фона, а также смещением центра тяжести. Подобное тяжело переносится позвоночником, а если в нем уже имеются патологические изменения, это приводит к их быстрому прогрессированию и развитию болевого синдрома.
Самостоятельно установить причину возникновения болей в
пояснице, ягодице, бедре невозможно. Ведь в отдельных случаях подобной
симптоматикой сопровождаются и патологии внутренних органов. К примеру, даже
глубокие геморроидальные узлы могут провоцировать возникновение тупых болей в
пояснице, которые будут отдавать в ногу и ягодицу. Поэтому при возникновении
дискомфорта в спине с иррадиацией в ягодицу, бедро, голень и т. д. следует
сразу же записываться к врачу.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии и грыжи
Чаще всего болит поясница и отдает в ягодицу и ногу у людей,
чья работа связана с длительным сидением или наоборот высокими физическими
нагрузками, в частности, работников офисов, строителей, грузчиков, монтажников.
Поскольку в течения дня во всех этих случаях создается высокая нагрузка на
мышцы поясницы, это приводит к нарушению питания межпозвоночных дисков, которое
осуществляется по диффузному типу, т. е. диски не имеют собственных кровеносных
сосудов. В результате они разрушаются и в них начинаются
дегенеративно-дистрофические изменения, т. е. развивается остеохондроз
пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нередко первым симптомом становится возникновение болей
разной интенсивности в пояснице, которые впоследствии при прогрессировании
заболевания начинают отдавать в ногу и ягодицу. Это может сопровождаться
возникновением ощущения онемения и слабости в мышцах ног со стороны поражения. Если
на этом этапе не начать комплексное лечение заболевания, остеохондроз со
временем приведет к образованию протрузии, а затем и грыжи межпозвоночного
диска.
Это обусловлено тем, что волокна фиброзного кольца теряют эластичность и постепенно разрушаются. В результате диск выпячивается, но его наружная оболочка еще сохраняет целостность, т. е. формируется протрузия. В последующем происходит дальнейшее разрушение волокон фиброзного кольца и в конечном итоге его разрыв. Пульпозное ядро (внутреннее содержимое диска) получает возможность выйти за его пределы и попасть в позвоночный канал. Это приводит к компрессии многочисленных нервов, нервных корешков и спинного мозга, расположенных внутри позвоночного канала.
Также возможно снижение качества кровоснабжения спинного
мозга. Если межпозвонковая грыжа сдавит спинной мозг, это может спровоцировать
возникновение плексопатии, пареза, паралича ног.
Тем не менее хотя дегенеративно-дистрофические процессы в
межпозвоночных дисках поясничного отдела позвоночника и являются самой
распространенной причиной появления болей в пояснице, отдающих в ногу и
ягодицу, но не единственной.
Спондилолистез
Спондилолистезом называют патологический процесс в
позвоночнике, при котором происходит «соскальзывание» тел позвонков
относительно друг друга. В результате они смещаются с анатомически правильного
положения в разной степени и могут приводить к компрессии не только кровеносных
сосудов, нервов, но и спинного мозга, что чревато возникновением не только
парестезий (нарушений чувствительности), но и паралича.
Ишиас и синдром грушевидной мышцы
Ишиасом называют защемление седалищного нерва, который начинается
в области так называемого конского хвоста и проходит через грушевидную мышцу. Он
может сдавливаться деформированным межпозвоночным диском, рубцовой тканью, смещенными
позвонками, спазмированными мышцами и т. д. Это приводит к развитию
воспалительного процесса, для которого типична острая, простреливающая боль,
распространяющаяся по ягодице, задней части бедра вплоть до подколенной ямки.
При синдроме грушевидной мышцы возникают аналогичные
ощущения, но при этой туннельной патологии наблюдается резкое усиление болевых
ощущений при попытке отвести прямую ногу в сторону из положения стоя. Это опасное
нарушение, поскольку оно чревато частичной или полной атрофией нерва при отсутствии
грамотного, полноценного лечения.
Искривление позвоночника
Искривления позвоночника – распространенная патология, чаще
всего впервые возникающая в детском возрасте. Наиболее часто встречается
сколиоз, т. е. деформация позвоночного столба в боковой плоскости, но
провоцировать появление болей в пояснице с иррадиацией в ягодицу и ногу может и
усугубление поясничного лордоза, т. е. усиление естественного изгиба
позвоночника в поясничном отделе. В обоих случаях высока вероятность ущемления
нервов, а также развития остеохондроза со всеми вытекающими из этого
последствиями. Поэтому возникают боли в пояснице, которые со временем склонны
только усиливаться.
Образование опухолей в пояснично-крестцовом отделе
Злокачественные опухоли позвоночника – достаточно редкое
явление, тем не менее их образование в тканях в области поясничного отдела, в
том числе метастаз опухолей других органов, чревато возникновением острых болей
в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу. Чаще встречаются доброкачественные
опухоли позвоночника, в частности гемангиомы – сосудистые образования. Поскольку
они способны не только самостоятельно приводить к компрессии тканей и нервов,
но и разрушать позвонки, провоцировать воспалительный процесс и другие
изменения, их рост часто сопровождается сильными болевыми ощущениями в области
поясницы.
Диагностика причин люмбоишиалгии
Когда боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу, необходимо
обратиться к неврологу. Диагностику начинают с опроса больного, в ходе которого
выясняется характер предъявляемых жалоб, а также особенности труда и отдыха. Врач
обязательно тщательно осматривает пациента, пальпируя при этом позвоночник, а
также проводя специальные функциональные и неврологические тесты. Это позволяет
составить комплексное представление о состоянии больного, обнаружить признаки
неврологического дефицита и оценить степень поражения.
С целью установки точной причины возникновения болей в
пояснице, отдающих в ногу и ягодицы назначаются инструментальные методы
диагностики. Практически всегда начинают с оценки состояния костей,
межпозвоночных дисков, связок и мышц позвоночника. Для этого назначаются:
- рентген;
- КТ;
- МРТ.
Наиболее полное и точное представление о состоянии мягкотканных
структур позвоночника дает магнитно-резонансная томография. Метод подразумевает
проведение исследования организма с помощью мощных магнитных полей, которые не
оказывают негативного влияния на человеческое тело. Поэтому он практически не
имеет противопоказаний, за исключением наличия в организме металлических
инородных тел или имплантатов. Если таковые есть, пациента направляют на КТ или
рентген. Но только МРТ позволяет с точностью до миллиметра установить размеры
протрузий, межпозвоночных грыж и обнаружить малейшие
дегенеративно-дистрофические изменения в дисках, а также признаки компрессии
нервных структур.
В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.
Если в ходе проведенных обследований нарушения в состоянии позвоночника не обнаружены, пациента направляют на консультацию к проктологу, гинекологу или урологу, поскольку боль в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу может сопутствовать проктиту, парапроктиту, простатиту, аднекситу, опущению матки, аденоме предстательной железы и другим подобным заболеваниям.
Что делать при боли в пояснице, отдающей в ногу и ягодицу
В первую очередь при возникновении боли в пояснице, ягодице,
бедре следует обеспечить полный покой. Постепенно боль должна утихнуть за счет
расслабления мышц. Также стоит обязательно записаться на прием к неврологу, но
до осмотра специалиста важно не принимать никаких лекарственных средств, так
как обезболивающие препараты смажут клиническую картину и затруднят диагностику
заболевания.
Важно не заниматься самолечением при возникновении болевых
ощущений и не надеяться на мази, кремы или гели, содержащие диклофенак натрия и
другие НПВС, так как они не оказывают практически никакого лечебного действия,
а лишь притупляют симптомы заболевания.
Лечение болей в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу
После определения причины появления болей для каждого
пациента индивидуально разрабатывается тактика лечения. Изначально больным
назначается комплексная консервативная терапия. Хотя иногда у пациентов
обнаруживаются сильно запущенные заболевания, справиться с которыми можно
только хирургическим путем.
Консервативное лечение болей в пояснице, отдающих в ногу и
ягодицу, разрабатывается с учетом обнаруженных патологических изменений. Поэтому
в каждом отдельном случае оно будет иметь собственные отличительные черты. Основными
компонентами лечения становятся:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Также невролог обязательно порекомендует внести определенные
коррективы в образ жизни, так как малая физическая активность, наличие лишнего
веса и несбалансированное питание играют против больного. Поэтому желательно
принять меры для нормализации массы тела и больше двигаться, что особенно
актуально по отношению к представителям «сидячих» профессий. При этом поднятие
тяжестей и изнурительные тренировки в спортзале стоит оставить в прошлом.
При лечении патологий позвоночника важно правильно питаться,
чтобы организм получал с пищей все необходимые ему вещества. Это обеспечит
улучшение течения процессов восстановления и регенерации тканей, а также
приведет к общему улучшению самочувствия.
В отдельных случаях пациентам предлагается приобрести специальный
ортопедический корсет. Он поможет разгрузить мышцы спины и снизить нагрузку на
позвоночник, что будет способствовать снижению выраженности болевого синдрома. Но
размер, степень жесткости подобных изделий подбираются для каждого человека
индивидуально на основании поставленного диагноза.
Медикаментозная терапия
Всем больным назначается целый комплекс лекарственных
сред
Физические упражнения приносит огромную пользу организму, поэтому многие часто недоумевают: «Почему может заболеть поясница после становой тяги?» Проблема состоит в том, что спортсмены при возникновении сильной боли не обращаются к врачу, а просто пьют болеутоляющие таблетки.
Боль никогда не возникает просто так, всегда есть причина, особенно если это касается позвоночника.
Для начала поговорим о причинах, которые вызывают сильные боли в пояснице.
При становой тяге задействованы самые разные группы мышц
Причины
Невозможно однозначно ответить, почему именно болит поясница. Может быть, это связано с нарушением самой техники выполнения, а может это связано с перегрузкой мышц позвоночника. А иногда появление неприятных ощущений является сигналом серьезных нарушений.
Если у новичка появились боли после становой тяги, это вполне естественно, особенно если до этого он вел малоподвижный образ жизни. Но совершенно другое дело, если боль имеет резкий и острый характер.
Во время подобных приседаний спина должна находиться в естественном положении, если же она отклонилась, позвоночник испытывает сильнейшую нагрузку.
Учиться правильной технике приседания с весом можно исключительно под присмотром профессионального тренера
Можно просто повисеть на турнике, можно использовать разогревающую мазь. Все это лишь временное облегчение симптомов, которое не устраняет причины. Важно выявить факторы, которые спровоцировали появление болей и пройти обследование.
В некоторых случаях фактором боли может быть интенсивность выполняемых движений. Резкие рывки скорее доставят массу неприятностей, чем повысят эффективность тренировок.
Низко или высокорасположенный гриф – это прямая дорога к проблемам со спиной. Также если сильно втягивать живот во время приседаний, поясница будет округляться. Глубокий вдох, а также использование атлетического пояса помогут избежать неправильного выполнения.
Еще одной причиной может быть желание экспериментировать. Такие попытки могут быть чреваты нарушением целостности межпозвоночных дисков. Кроме того, неприятные ощущения могут указывать на развитие остеохондроза и осложнений, связанных с ним.
Также чрезмерная нагрузка может вызвать протрузию, во время которой межпозвоночный диск выдвигается за пределы позвоночного столба, при этом фиброзное кольца сохраняет свою целостность. Протрузия вызывает защемление нервов и сосудов. Серьезным осложнением заболевания, в случае отсутствия лечения, является межпозвоночная грыжа.
Как отличить «правильную» и «патологическую» боль?
Обычная боль в мышцах, которая появляется после тренировок, характеризуется так:
- появляется в результате накопления молочной кислоты;
- появляется на следующий день после тренировки;
- тупой характер боли;
- локализация боли исключительно в том месте позвоночника, на котором осуществлялась нагрузка;
- боль усиливается при ходьбе, а в состоянии покоя она проходит;
- с течением времени болезненные ощущения постепенно утихают, а через несколько дней и вовсе проходят.
Если болит поясница, это еще не повод соблюдать постельный режим
Патологическую боль можно описать так:
- появляется в результате травматизации мышц;
- боль появляется сразу же;
- острый характер боли;
- боль может иррадиировать в другие части спины;
- неприятные ощущения не проходят даже в состоянии покоя;
- дискомфорт со временем даже усиливается и долго не проходит.
Что делать?
Единственным правильным решением является обращение к специалисту, который назначит ряд диагностических обследований, среди которых рентенография, МРТ.
Также можно самому проанализировать, какие именно нагрузки вызывают появление неприятных симптомов. Пересмотрев уровень своих нагрузок, можно устранить болезненные ощущения.
Просто прислушайтесь к своему телу. Если дискомфортные ощущения возникают постоянно, то что-то определенно не так с позвоночником.
Профилактика
Соблюдение простых правил поможет избежать появление болей:
- правильная техника выполнения. Она должна быть тщательно изучена и отработана. Каждый подход должен осуществляться с правильным прогибом в пояснице. Во время начала движения, когда происходит отрыв штанги, важно особенно следить за правильностью выполнения;
- разминка перед началом занятий;
- работа над укреплением спины;
- правильный вес. Слишком тяжелая штанга скорее навредит, нежели принесет пользу;
- «Нет!» перегрузу поясницы;
- «Да»! подтягиваниям. Это хорошая возможность потянуть не только сами мышцы, но и позвоночник.
Умеренные физические упражнения под наблюдением специалиста помогут облегчить неприятный симптом
Экстренная помощь
Если во время тренировки жутко заболела поясница, соблюдайте следующие правила:
- прекратить нагрузку;
- лечь в том положении, которое минимизирует болезненные ощущения. Лежать до тех пор, пока боль не пройдет. Если и это не помогло, занятия нужно отменить;
- на больное место можно приложить лед или холодный компресс и ждать бригаду скорой помощи. Тепловые процедуры не позволительны, так как они только усугубят ситуацию, усилив отек и воспалительный процесс.
Не занимайтесь самолечением, назначая самому себе лекарственные препараты, особенно те, которые вводятся парентерально.
В любом вопросе важен грамотный подход к делу. Занимаясь спортом, прислушивайтесь к рекомендациям профессионалов, а в случае появления настораживающей боли обращайтесь к врачу.
Источник
Источник