Стресс ГВ не помеха: как восстановить лактацию после нервного срыва

«Сгорело», «пропало» — так часто пишут о грудном молоке, которое якобы перестало вырабатываться у кормящей мамы в результате нервного перенапряжения. Да, действительно, бывает и такое: сильный испуг, болезнь или просто тяжелый стрессовый день — и грудь вдруг становится пустой и мягкой, как будто и не было никакого ГВ. «Молоко перегорело!» — кричат дружным хором бабушки, врачи и интернеты, отправляя маму в аптеку за смесью.

Поэтому вот вам сразу хорошая новость: даже если вы перенервничали и кажется, что молоко пропало навсегда — его еще можно вернуть в прежних объемах, и даже больше.

Для начала стоит вспомнить, откуда молоко вообще в груди берется. Сразу после того, как появляется на свет новый младенчик, в организме матери резко падает уровень прогестерона, а уровень пролактина, наоборот, взлетает. И пролактин этот начинает усиленно делать молоко для нового человека. Меж тем в гипоталамусе (в голове у нас есть такая железа) активно вырабатывается гормон окситоцин, который через какое-то время начинает это молоко выводить наружу по молочным протокам груди. Тогда мы говорим, что «молоко прибывает».

Гипоталамус, кстати — это такой центр управления полетами в эндокринной системе: туда поступают сигналы из центров, регулирующих деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой систем, там находятся центры голода, жажды, сна и бодрствования, регуляторы наших эмоций и поведения. Окситоцин тоже вырабатывается там на постоянной основе, регулируется гипофизом (еще одна железа в голове J) и выбрасывается в кровь в большом количестве, когда мы рожаем, кормим грудью, испытываем оргазм или даже просто душевно общаемся с приятными людьми.

Так что пока из женского организма не исчез гипоталамус, молоко, если уж оно было, насовсем пропасть не может. Однако такое явление как гипогалактия — снижение функции молочных желез — на самом деле встречается не так уж редко. Частный случай гипогалактии — резкое прекращение или снижение выработки молока у кормящей матери в результате физического или психического перенапряжения, или, как сейчас принято говорить, «от стресса».

В такой вот гипогалактии, когда молоко якобы пропадает от нервов, виноваты опять же гормоны. Гормон стресса адреналин — антагонист окситоцина, который, как мы помним, выводит наружу молоко, с любовью напродуцированное пролактином. Поэтому если кормящая мама испытывает сильную боль, потрясение или испуг, выработка окситоцина блокируется. Потому что в таких случаях организм справедливо решает, что сейчас не до кормлений, спасаться надо. И отток молока снижается или прекращается.

Как осуществить релактацию (восстановить отток молока)?

Логичным будет предположить, что когда уровень адреналина спадет, то уровень окситоцина естественным образом восстановится. Так что если в кормительной жизни вдруг случилась подобная неприятность, нужно вспомнить, что лактация, по большому счету — не более чем танцы гормонов. И если в окситоцине вдруг случились перебои — нужно создать благоприятные условия для его выработки, и все снова будет в порядке.

Что может повысить выработку окситоцина:

  • Не-стресс. Ситуации бывают разные, конечно, и не всякий источник стресса можно убрать легко и быстро, но важно иметь в виду, что когда в голове прекращается ощущение тревоги и страха, организм воспримет это как сигнал, что можно возвращаться к делам житейским — например, к ГВ.
  • Положительные эмоции — главный враг адреналина. Шоколадка, ванна с пеной, шопинг или даже уборка (вообще физическая активность) — все это снижает уровень адреналина в крови и высвобождает окситоцин. Ну и про секс забывать не будем 🙂
  • Частые прикладывания ребенка к груди. Тут все понятно: стимуляция сосков кем угодно (ну и ребенком в большой степени) стимулирует выработку окситоцина. Частые, регулярные прикладывания помогают наладить лактацию даже у нерожавших женщин с приемными детьми — не такая уж редкая вещь, кстати (см. историю о кормлении ребенка приемной мамой). Сюда же относится и тактильное общение с ребенком в целом — всевозможные нежности, обнимашки и контакт «кожа-к-коже». Можно воспользоваться «методом кенгуру» (см. статью Kangaroo Care).
  • Сцеживание свободной груди во время кормления малыша (руками или молокоотсосом), чтобы «разогнать» лактацию снова.

Вообще, восстановить лактацию в основном помогает комплекс методов под условным названием «гнездование» — собственно, то, чем занимаются свежеродившие женщины в традиционных обществах. А именно: закладываются вместе с новорожденным в берлогу из одеял и подушек и вплотную занимаются ГВ. Изолируются от домашних хлопот и любых источников стресса. Прикладывают ребенка к груди по каждому писку и зову сердца. Вкусно едят, пьют тепленький чай, в общем, всячески расслабляются. Понятно, что в современном мчащемся мире далеко не каждая мама может позволить себе такой курорт, но попытаться его имитировать все-таки можно.

Вот два примера успешной релактации, когда молоко в силу разных причин переставало вырабатываться, но после некоторых усилий кормящей мамы ГВ полностью восстановилось:

Читайте также:  Болит между подмышкой и грудью

Лариса, мама Дани, 14 месяцев (релактация в 6 месяцев, ГВ продолжается):

«Когда я кормила уже второго ребенка (первого я кормила 2 года 10 месяцев), в его полгода в моей семье случилось несчастье — близкий человек попал в реанимацию. Мне приходилось оставлять малыша, чтобы ездить в больницу. Во взрослую реанимацию, увы, с грудным ребенком не пускают, а возить его с собой, чтобы кто-то сидел с ним в холле, я перестала после того, как через неделю таких приключений он выдал зеленые сопли и температуру. Прикорм мы только начали вводить, поэтому приходилось сцеживаться. С молоком у меня проблем не было никогда — дети набирали по 2 кг в первый месяц, всегда были пухлыми, и вообще не производили впечатление недоедающих, поэтому когда я первый раз просидела с хорошим электрическим молокоотсосом 25 минут и нацедила всего 15 мл молока — я очень удивилась. Пошла искать информацию — как увеличить количество сцеженного, интуитивно догадалась сцеживать одну грудь тогда, когда другой кормлю — и вуаля, за 2 минуты от начала кормления у меня была полная бутылка: 180 мл! Вот так я на себе ощутила эффект стресса, и ведь если бы я не была давно и активно кормящей, наверное, так и решила бы, что от стресса пропало молоко. Никуда оно не пропадало — просто из-за адреналина оно плохо отделялось, что и доказало сцеживание во время кормления грудью»

Инна, мама Владика 2 г. 11 мес. (релактация в 2 года ребенка, ГВ продолжается):

«Когда моему ребенку было 2 года, я решила исполнить свой гражданский долг и пойти наблюдателем на выборы. Наблюдать на выборах — занятие не очень благодарное, комиссии наблюдателей не любят, стараются при любом удобном случае от них избавиться. Избирательный участок открывается в 8 утра, закрывается для голосующих в 8 вечера, и только после этого комиссия начинает считать бюллетени. По опыту других наблюдателей, весь процесс в лучшем случае заканчивается в 12 ночи, мог и затянуться до 3-5 утра, и даже до 8 утра следующего дня! Я честно настраивалась примерно на 3 часа утра, и меня очень беспокоило — что будет с грудью, ведь в обычной жизни у меня грудь «разбухала» где-то через 6-8 часов некормления, и было несколько дискомфортно. Я уже продумывала варианты сцеживаться в туалете… Каково же было мое удивление, когда я пришла домой в полвторого ночи с абсолютно мягкой грудью! Адреналин, которого было море, так эффективно блокировал выработку окситоцина, что я вообще забыла о том, что я кого-то кормлю 🙂 Однако, прошло уже 11 месяцев — наше ГВ еще в полном разгаре, и молоко никуда не пропало».

Важный момент: пока мама с малышом совместно восстанавливают ГВ и избавляются от вредных стрессов, в отсутствие молока ребенок должен как-то питаться. Если малыш явно голодный и без докорма смесью не обойтись, по возможности стоит избегать кормления из бутылочки — после удобной и ненапряжной в эксплуатации соски малыш может отказаться добывать молоко из груди. Можно воспользоваться обычной ложечкой или посмотреть системы докорма (SNS).

Автор статьи: Екатерина Цывылева

Источник

Стресс – помеха для грудного вскармливания

Беременность, роды, изменяющийся гормональный фон, накопленная психологическая и физическая усталость – все это является благодатной почвой для развития стрессового состояния молодой мамы. В то же время процесс появление на свет и адаптация в окружающем мире еще больший стресс для новорожденного младенца. Поэтому поговорим о том, как маме и малышу понять друг друга и при этом наладить и сохранить грудное вскармливание, так как именно оно, как не парадоксально, часто является «камнем преткновения» во взаимоотношениях матери и ребенка, но в то же время, ничто так не связывает их, как кормление грудью.

Причины стресса

Причины стресса молодой мамы «лежат на поверхности» и часто она сама их осознает. Кроме перечисленного выше, это отсутствие стабильного режима сна, питания, накопленная усталость, страх за ребенка и т.д. привычная жизнь изменяется. При этом нужно еще и грудью кормить. Как известно, за механизм лактации ответственна гормональная система нашего организма. А что происходит с гормонами в напряженном, стрессовом состоянии? Они начинают друг другу мешать.

Нередко можно услышать, что «молоко у мамы в голове». Это означает, что в ответ на раздражение нервных окончаний ареолы и соска наш головной мозг начинает гормоны выделять, и наиболее важный, в данном случае, окситоцин. Он влияет на сокращение мышечных, которые проталкивают молоко в протоки. Окситациновый рефлекс достаточно сложный, на него влияет настроение и эмоциональное состояние женщины. Если молодая мама в стрессе или о чем-то беспокоится, то вместо окситоцина выделяется адреналин (антагонист окситоцина), что станет препятствием для выделения молока из протоков.

Читайте также:  Боль в молочных железах: норма или патология?

Казалось бы, зачем природа заложила такой «неудобный» механизм. Ответ прост, возьмем, к примеру, первобытное общество и ситуацию, когда кормящей маме с ребенком нужно укрыться от дикого зверя. Ситуация стрессовая, и конечно начнет выделяеться адреналин, который нейтрализует действие окситоцина, молоко не вытечет, дикий зверь не учует его запах и все останутся живы. А в безопасности и расслабленном состоянии молоко опять станет легко вытекать из протоков.

Стресс при грудном вскармливанииСтресс при грудном вскармливании

Что происходит, если мама в напряжении. К примеру, что-то пошло не так и мама понервничала, молоко стало выделяться хуже, ребенок начал плакать у груди, по цепной реакции мама стала нервничать сильнее, ребенок начинает плакать сильнее и получается замкнутый круг. И разомкнуть его можно лишь успокоившись. Достаточно и 5 минут. Можно принять теплый душ, выпить теплого чая, попросить кого-нибудь из близких сделать массаж шейно-воротниковой зоны. Приятная ножная ванна, дыхательные упражнения или просто несколько минут тишины вернут все на свои места. Спокойная мама возьмет малыша, и молочко потечет фонтаном, и все останутся довольны. Дела в том, что детки «чуют» адреналин, и будут беспокоиться на ручках или под грудью, вплоть до отказа от груди, при напряжении мамы.

Профилактика стресса

  • К кормлению грудью, особенно в первые месяцы, нужно подходить обстоятельно. В первую очередь мама должна отталкиваться от самой себя и своего удобства, как бы это эгоистично не звучала.
    Удобная поза для кормления. Когда мама буквально «висит» над ребенком, или балансирует на одном боку лежа, то о комфорте говорить не приходится, соответственно в напряженном состоянии окситоцин работает плохо. Поэтому нужно принять максимально удобную позу, обложиться подушками, чтобы можно было положить на них руки, или голову и т.д. Если мама расслаблена, то и малышу будет комфортно.
  • Правильное прикладывание. Часто болезненность сосков при кормлении не дает расслабиться и получать удовольствие от контакта с крохой. И конечно же вместо окситоцина будет выделяться адреналин. Поэтому главное – вложить грудь правильно и максимально глубоко, чтобы сосок уходит на корень язычка крохи.
  • Вода, еда. Нужно стараться, чтобы всегда под рукой была бутылочка с водой и что-то для легкого перекуса, так как жажда и голод– провокаторы стресса. Особенно жажда, в чем виновата снова гормональная система и гормон вазопрессин, отвечающий за водно-солевой баланс в организме и влияющий на уровень окситоцина.
  • Рацион питания. Диета кормящей мамы, рекомендуемая в роддомах, как правило через чур строга. Поэтому по прошествии хотя бы нескольких недель после родов можно начинать пробовать потенциально не вредные продукты, к которым можно отнести все фрукты и овощи, особенно сезонные, сладости и даже кофе. При этом естественно следить за реакцией крохи. Лучшее лактогонное средство – то, что нравиться, что приносит удовольствие, и еда не исключение. Если самоотверженно и через силу кушать нелюбимые блюда убеждая себя, что так нужно для здоровья ребенка, можно загнать себя в напряженное состоянии. Ребенку нужна довольная мама!
  • Если есть возможность, то было бы неплохо окружить себя помощниками, которые бы заботились именно о маме, а не о малыше. То есть никто не должен забирать малыша от мамы, чтобы она приготовила обед или прибрала в квартире.
  • Хорошо отдыхать. Но, в то же время, спать всю ночь точно нельзя, обязательно 2-3 кормления, что бы гормона ьб пролактина, отвечающего за количество молока, выделилось в достаточно. Чтобы хватало отдыха, можно приспособиться к удобному положению, когда мама может дремать во время ночного кормления, либо спать с малышом днем.

Стресс у младенца

Если мама, в большинстве случаев, в состоянии понять причину своего напряжения, проговорить ее словами и предпринять действия по исправлению ситуации, то с детками все гораздо сложнее, ведь их единственный способ коммуникации – плач, только плачем он может донести до родителей, что что-то не так. Но помимо плача есть еще и сигналы организма крохи, говорящие о стрессовом состоянии малыша, которые мамы должны ловить, распознавать, и устранять причины.

Тревожные сигналы

  • Плохой набор веса. Из-за повышения содержания адреналина в крови при стрессе, возбуждается нервная система, и, соответственно, требуется больший расход энергии. Таким образом, даже если малышу будет хватать еды, прибавка веса будет недостаточная. Тут можно говорить также об остановке в росте. При этом мамы часто делает ошибку и сразу начинают докармливать малыша смесью, что влечет за собой уменьшение количество молока из-за меньшей стимуляции груди и возможный отказ, при условии докорма бутылочкой. Для начала нужно разобраться в ситуации, провести тест на пописы, исключить все стрессовые факторы и если ничего не изменится, то давать докорм строго в необходимом количестве как лекарство.
  • Продолжительный сон после каких-либо проведенных процедур или манипуляций, это своеобразная защитная реакция «замирания», ребенок просто «впадает в спячку». Эта реакция досталась нам от животных, которые при опасности замирают, чтобы их не заметили, так и ребенок – чтобы его больше не трогали (особенно характерно для стресса от физических упражнений). При этом длительное время ребенок будет голоден, а это неправильно. Перерыв на сон днем может быть не более 2,5 часов с конца кормления, а ночью достоточно 2-3 раза с 24.00 до 8.00. К тому же от продолжительного стояния молока в груди возможны застои и меньшая выработка.
  • Беспокойный сон, нарушения сна. При этом кроха либо не может успокоиться и уснуть, либо будет часто просыпаться, возможно с резким плачем. Здесь же можно говорить о повышенной возбудимости, гиперактивности малыша. Тут возможна другая крайность, что малыш будет буквально сутками «висеть» на груди, тем самым вызывая тревогу у беспокойство у мамы на счет того, что он просто голоден и ему мало еды. Но без проведения теста на количество мочеиспусканий и отслеживания набора веса поспешные выводы лучше не делать и за докорм не хвататься.
  • Повышение внутричерепного давления. Это состояние, как правило, проявляется коликами, возможны частые срыгивания. В этом состоянии малышу будет очень тяжело сосать из-за головной боли и скорее всего он откажется от груди пока ему не станет лучше.
  • Гипер- или гипотонус. Непосредственно на кормление грудью не влияет, если не касается мышц лица и шеи.
  • Неадекватная реакция (вздрагивание, плачь) на громкие звуки и перемену положения тела. Скорее всего такая реакция была вызвана стрессом из-за массажа или проведения постоянных контрольных взвешиваний. При этом малыш может опять-таки плохо спать и не отпускать от себя маму.
  • Отказ ребенка от груди. На самом деле отказ от груди, при условии, если не используются регулярно бутылочки и пустышки, сигнал самый тревожный. Так как отказ от источника пищи для малыша серьезный шаг, тем самым он старается достучаться до мамы: «мама, обрати на меня внимание, мне плохо, ты что-то делаешь не так». Также нужно принять к сведению, что если у ребенка истерика, то при этом запихивать ему в ротик грудь ни в коем случае нельзя. Малыша сначала нужно успокоить, а уж потом предлагать грудь. Дело в том, что ребенка может заклинить: мне плохо, при этом у меня сейчас есть грудь, следовательно мне плохо с грудью. И в следующий раз уже возможен отказ. Так как ребенку совершенно не за чем то, с чем ему плохо.
Читайте также:  5 главных причин боли в грудине посередине, лечение и диагностика

Причины стресса грудничков

Так что же такое неправильное делает мама или члены семьи, что так травмирует кроху?

  • Отсутствие чуткости мамы к нуждам ребенка. То есть ребенок может много времени проводить один (пусть даже окруженный новомодными гаджетами), возможно ему дают хорошенько выплакаться. Вполне возможно, что кормят не по первому кряхтению и т.д. То есть мама либо еще не научилась «читать» сигналы малыша, либо не придает им должного значения.
  • Сотрясение и травмы ребенка из-за неадекватной динамической гимнастики, бэби-йоги, раннего плавания и проныривания. В данной ситуации нужно просто отслеживать реакцию своего ребенка, так как не всем деткам, как, впрочем, и не всем взрослым, одинаково хорошо подходят физические нагрузки. Если после занятий замечены какие-либо тревожные сигналы, лучше отложить их на какое-то время.
  • Многократное применение свечей, клизм и газоотводных трубочек. При этом ребенок может перестать отслеживать сигналы своего организма, потому что с самого рождения родители определяют его же физиологические процессы за него.
  • Большой поток информации. Малыш не в состоянии справляться с чрезмерным объемом информации, поэтому частые переезды, походы в гости, посещение людных мест могут также травмировать его нервную систему. Если у малыша уже есть проявления стресса, то лучше всевозможные мероприятия отложить на несколько недель. В людных местах, лучше носить ребенка лицом к себе.
  • Частые контрольные взвешивания. К тому же они, как показывает практика, не информативны. Если есть волнения по поводу набора веса малыша, достаточно его взвешивать раз в неделю.
  • Массаж без адаптации. При этом если массаж жизненно необходим – то, конечно, его нужно продолжать. А если он проводится в профилактических и общеукрепляющих целях, то лучше отложить на какое-то время.
    Если все причины, провоцирующие стресс исключены, но состояние малыша не меняется, то необходимо обратиться к педиатру.

К сожалению, в современном мире стрессы практически неизбежны, но обладая необходимой информацией, можно либо предотвращать, либо своевременно и правильно реагировать на ситуацию. Формула, которая работает всегда – спокойная мама – спокойный малыш. Чаще всего состояние ребенка – это проекция состояния его мамы. Малышу нужны в первую очередь простая искренняя любовь и уверенность в своем окружении.

Юлия Пальчевская – консультант по ГВ в Минске,

Viber|WhatsApp +375296616056

Поделиться ссылкой:

4 693

Источник