Тянущие боли (дюфастон, утрожестан)

Беременность, утрожестан и побочные эффекты

1476 просмотров

23 июня 2020

Доброе утро, уважаемые врачи.

Мне 25 лет, беременность первая, желанная, в данный момент полных 14 недель.

Состою на учёте в ЖК, все анализы в порядке, нет никаких болей внизу живота или выделений, все в порядке, только терпимый токсикоз без рвоты и низкое давление (при обычном 110/70, сейчас может быть и 80/50).

На плановом скрининге в 12,5 недель увидели отслойку плодного яйца (результаты от 09.06.2020г. прикрепляю), после чего был назначен Утрожестан 2р в день по 200мг. На третий-пятый день приёма вагинально начала замечать сильное снижение давления, однажды стало очень плохо в магазине, темнота в глазах и шум в ушах на протяжении минут 10, а также беспокоит странное ощущение опухания щеки, то с одной стороны, то с другой, где-то через 1-2 часа после введения препарата. Может ли это быть симптомами аллергии на Утрожестан?

В связи с вышеуказанными симптомами, 18.06.2020г поехала на узи для отслеживания динамики состояния и отслойки, где мне сказали, что никакой отслойки не было в принципе. А если бы она была такая, как на первом заключении узи она бы выходила кровью, но повторюсь ничего такого не было. После повторного узи и на основании моих жалоб, врач в ЖК отменила Утрожестан. Не повредит ли это сейчас малышу? Какие мои дальнейшие действия?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Головокружение не частый побочный эффект, обычно утрожестан очень хорошо переносится. Длина шейки матки у Вас хорошая, отмена утрожестана не навредит плоду, только отменять надо плавно, сначала уменьшить до 200 мг, а после убрать.

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Любовь, получается по схеме врача я поставила два дня по 200мг на ночь и потом отменила, как и сказали. Такая схема имеет место быть?

Акушер, Гинеколог

Можно было бы, конечно, чуть дольше оставаться на 200 мг, но если уже не вставляете, то уже возобновлять не надо. Главный критерий — ваше самочувствие, если оно хорошее, то вероятнее всего у Вас все хорошо. В 16 недель можно повторить узи, но только с целью цервикометрии и ещё раз пересмотра этой гематомы (возможно получение 3его мнения). По поводу прикрепления хориона сейчас переживать не надо, с увеличением срока он будет мигрировать выше.

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Любовь, хорошо, на узи в 16 недель планирую сходить также платно, уже к проверенному доктору. Скажите, а осмотр шейки матки нужно просто в период с 16 до 17 недель сделать или какие-то определённые сроки есть?

Акушер, Гинеколог

С 16 недель уже смотрим шейку, все должно быть хорошо у Вас, следующее узи при отсутствии жалоб будет в 18-21 неделю, это срок 2ого скрининга.

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Любовь, хорошо, поняла Вас. Спасибо большое!

Гинеколог

Здравствуйте! Анна, данные узи разные, на одном гематома, на другом все чисто, с разницей в неделю в 9ть дней, странно! Делали два разных врача узи?

В отмене препарата ничего страшного нет, учитывая ваш побочный эффект!

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Зарина, да, узи делали два разных врача в разных местах, первое сделано при роддоме, а второе в платном Медцентре.

Гинеколог

Любовь вы получается ставили Утрожестан только на ночь два дня и все правильно?

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Зарина, нет, после узи с 9 по 18 июня ставила дважды в день вагинально по 200 мг. 19 и 20 июня ставила по одной и после этого не ставила

Гинеколог

Отлично! Тогда можете и не ставить больше! Планово сходите на узи в 16нелель!

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Зарина, хорошо. Подскажите еще пожалуйста, не знаю, Ваш ли профиль, но чем может быть вызвано вот это чувство опухания и онемения в щеке, как бы в районе лицевого нерва и дальше к уху? По моим замечаниям, оно то усиливается, то ослабевает, иногда наблюдается уплотнение на щеке или ниже по шее… Просто, логически понимаю, что в случае аллергии симптомы бы наверно были более выражены и не растягивались на несколько дней? К какому специалисту можно с этим обратиться?

Гинеколог

Анна нужно обратиться к неврологу!

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анна! Индивидуальные побочные эффекты на любой препарат могут быть. Но в любом случае, учитывая, что препарат Прогестерона принимали резко отменять нельзя, чтобы не спровоцировать угрозу выкидыша. Начинайте принимать утрожестан внутрь (пить), а не ставить во влагалище, оставьте одну дозу 200 мг на ночь, с 16 недель, то есть со 2 июля, когда сформируется плацента, утрожестан можно отменять. Здоровья Вам!

Акушер, Гинеколог

По результатам второго УЗИ плацента формируется низко, поэтому сейчас половой и физический покой, в 16 недель можно повторить контроль плацентации.

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, поняла Вас. Физический покой имеется ввиду отсутствие нагрузок или даже имеется ввиду работа на работе за компьютером?

Акушер, Гинеколог

Нагрузки, подъем тяжестей не более 3 кг, за компьютером спокойно можно работать, но старайтесь сохранять двигательный режим, по возможности через 45 минут работы за компьютером постоять или походить.

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, это обязательно, конечно. А спокойные пешие прогулки и езда на автомобиле не запрещаются?

Акушер, Гинеколог

Нет, абсолютно спокойно ведите обычную жизнь, прогулки приветствуются, только без нагрузок. При появлении любых кровянинистых выделений обращение в дежурное гинекологическое отделение. Плацента будет подниматься с увеличением срока беременности, с ростом матки, но сейчас нужно более тщательное наблюдение за самочувствием. Не волнуйтесь! Ничего критичного нет.

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо Вам большое за ответ. Буду аккуратна 🙂

Акушер, Гинеколог

Пишите, если возникнут вопросы. Основное в развитии беременности: гулять, высыпаться, ежедневно кушать свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты. Обязательно принимать йод, изолировано или в составе поливитаминов.

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, стараюсь, йод и фолиевую кислоту принимаю.

Акушер, Гинеколог

В фолиевой кислоте после 12 недель необходимости нет, если нет диагностированных тромбофилий связанных с дефицитом фолатов.

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, честно говоря не сдавала, не направляли, поэтому не знаю

Акушер, Гинеколог

Значит нет отягощенного анамнеза, поэтому фолиевую кислоту можно не принимать, достаточно йода и полноценного питания.

Акушер, Гинеколог

Обязательно пить чистую воду, не менее 2 литров чистой воды в день.

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, это выполняю без проблем. Спасибо большое за подробную консультацию!

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, подскажите еще пожалуйста, понимаю, что вряд ли Ваш профиль, но чем может быть вызвано вот это чувство опухания и онемения в щеке, как бы в районе лицевого нерва и дальше к уху? По моим замечаниям, оно то усиливается, то ослабевает, иногда наблюдается уплотнение на щеке или ниже по шее… Просто, логически понимаю, что в случае аллергии симптомы бы наверно были более выражены и не растягивались на несколько дней? К какому специалисту можно с этим обратиться?

Акушер, Гинеколог

Я думаю начните с осмотра ЛОР врача, может быть есть увеличение подчелюстных лимфоузлов, может быть есть кариозные зубы, которые дают воспаление. Может быть нужна будет консультация стоматолога, невролога. Если бы это было проявление аллергической реакции, то симптомы бы нарастали, лучше не становилось

Анна, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, поняла, спасибо Вам большое за консультацию. Обязательно начну выяснять причину.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Я вам рекомендую ставить до 16 недель, затем отменять медленно по схеме. 200мг 1р.день 3-4 дня потом 100 3-4 дня. Далее 100мг через день несколько дней

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Если сейчас нет никаких жалоб и по УЗИ всё хорошо, то конечно можно уже его отменять .

Но желательно это делать постепенно.

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, Анна. При наличии гематомы на самом деле могут быть кровянистые выделения,особенно учитывая размеры гематомы. Но, возможно она и была, но была меньших размеров. По данным последнего УЗИ, как вам и сказали, гематомы нет, но плацента очень низко расположена. Есть вероятность того, что она поднимется кверху, при этом тоже могут быть кровянистые выделения. Пока не будет 2 скрининга, половую жизнь придётся исключить, физическую нагрузку не давать. Учитывая низкое расположение плаценты, конечно, было бы неплохо принимать хотя, бы минимальную дозировку утрожестана (100 мг) вагинально.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Гормон утрожестан

61 просмотр

19 апреля 2021

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, буду очень благодарна! У меня срок беременности 15 недель и 3 дня. С самого начала беременности принимаю утрожестан вагинально каждый день 1 капсула 200 мг на ночь. Неделю назад врач сказал что можно отменять прием утрожестана , просто бросить и не принимать больше. На узи врач никогда тонуса не ставила. Хотя у меня иногда тянуло низ живота. По сегодняшний день я еще на утрожестане, слышала что нельзя отменять так резко и нужно сходить с него постепенно. Хотела начать принимать по 100 мг на ночь , чтобы была плавная отмена , написала врачу с целью уточнить: можно ли так?! Врач ответила : вставляй 200 мг но через день. И я теперь не знаю как поступить. И резко слазить с него боюсь и в то же время самоназначений боюсь (если принимать по 100 мг пока), но склоняюсь к тому, что наверное нужно постепенно снижать дозировку и пока остановиться на 100 мг на ночь каждый день?! А дня через 4 начать принимать через день. Напугана что может начать укорачиваться шейка, тонус может начаться и тд. На узи врач сказала что шейка в норме, это было неделю назад. Еще по узи было что у меня нижнее предлежание плаценты , но вроде плацента поднимается. Подскажите пожалуйста какую схему лучше выбрать?! Очень переживаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Фармацевт

Здравствуйте. У Вас настолько ничтожная доза 200 мкг — что её можно смело отменить просто так.

Для особо пугливых Ваш врач предложил вставлять через день. Ваша схема тоже подходит.

Я обычно назначаю магне В6 по 2 таб 3 раза в день на период отмены утрожестана. При болях, потягивании внизу живота — свечи с папаверином в прямую кишку.

Наталья, 20 апреля

Клиент

Ольга, Магний б 6 форте я пью с самого начвла беременности 2 раза в день. Подскажите пожалуйста, все никак не могу решить как будет правильнее, думаю все же повставлять по 100 мг каждый день в течении недели или пяти дней, а потом начать вставлять через день, да?! Просто 100 мг это получается самоназначение , так как врач говорит 200 мг через день…..Очень боюсь сделать что то не так ….и есть ли разница какого производства утрожестан?! 200 мг принимала именно Бельгия. А 100 нашла только Таиланд….Подскажите пожалуйста

Акушер, Гинеколог, Фармацевт

Нет никакой разницы, как Вы завершите приём: у Вас мизерная доза. Он Вам не нужен.

По поводу производителя: главное не менять препарат: например, утрожестан-сустен-крайнон. А утрожестан- это и есть утрожестан. Производство в Таиланде.

Наталья, 20 апреля

Клиент

Ольга, Спасибо. Как вы считаете , у меня под вечер 2 дня подряд спазмы внизу живота, хотя я еще не перешла на снижение утрожестана. Спазмы как будто волнами. Ощущение что тихо тихо спазм начинается, усиливается, потом хватает и секунды 2-3 , потом идет на снижение….Такие вот ощущения именно под вечер, часов в 10 вечера. Днем ничего такого нет. Что это может быть? Тонус? Или что? Но почему именно в вечернее время? И еще один вопрос: если утрожестан мне не нужен допустим, но я его принимаю , не может ли быть вреда от него?

Акушер, Гинеколог, Фармацевт

Матка- мышечный орган. Это её нормальное свойства- сокращаться. Если эти спазмы проходят самостоятельно, Вы можете от них отвлекаться- это нормально. Вы же не задумываетесь над тем, как поднять руку и что приводит её в движение? Вечером- вероятнее всего, что днем при ходьбе, в работе и бытовых делах Вы этого не замечаете. А вечером у Вас есть возможность прислушаться к своим ощущениям.

Зачем применять то, в чем нет необходимости? Нет таблеток для здоровья. Есть состояния, требующие медикаментозной поддержки. Для назначения любого лекарственного средства должны быть чёткие показания.

Наталья, 20 апреля

Клиент

Ольга, спасибо! Еще один вопрос: могут ли тренировочные схватки начаться с 15 недели?! Раньше у меня тянуло низ живота и это были другие ощущения, чем сейчас происходят спазмы. Если это тренировочные схватки, не рано ли? Опасно ли это? Читала что у всех начинаются по разному, у кого то в 15 недель, у кого то в 30 недель. И если это тренировочные схватки, снижать ли мне утрожестан или пока не надо?

Акушер, Гинеколог, Фармацевт

я больше склонна полагать, что Вы движения плода ощущаете и называете эти движения спазмами. Обычно с 20й недели ложные схватки могут быть.

Я не могу с Вами больше спорить) утрожестан Вы можете применять до 34 недель, если Вам спокойнее от этого)

Наталья, 20 апреля

Клиент

Ольга, а разве движения плода происходят как спазм?)

Акушер, Гинеколог, Фармацевт

Обычно первые движения плода описываются женщинами как движения рыбки в животе, впервые возникают в вечернее время.

У Вас нет проблем с кишечником? Стул регулярный?

Спазм кратковременный нельзя отнести к угрозе прерывания. Угроза: тянущие боли в пояснице, длительные, непреходящие, усиливаются, схваткообразные боли внизу живота.

Наталья, 20 апреля

Клиент

Ольга, У меня недель с 12 ощущались пузырьки в животе). Не знаю как объяснить, но это точно был не кишечник. Я рассказывала это врачу, но врач говорил что это ерунда и еще ничего нельзя почувствовать. А я когда чувствовала , то знала что это хорошо , тем более что у некоторых девушек наблюдалось подобное). Сейчас же я не очень ощущаю пузырьки. Проблем с кишечником нет. Стул регулярный. До беременности были запоры, сейчас наоборот, все хорошо.

Наталья, 21 апреля

Клиент

Ольга, Можно еще вопрос? Подскажите пожалуйста. Я ведь утрожестан вставляю достаточно давно, с самого начала беременности. Так вот, когда вставляю палец внутрь с капсулой , то внутри было всегда немного как будто набухшее , бывало палец не проходил весь. А сейчас заметила, что внутри влагалища (когда вмтавляла утрожестан) , стало мягко и палец прям проходит свободно. Это значит что шейка стала мягкая???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник