Тянущие боли в пояснице и в паху у мужчин, женщин: причины, как лечить

Боли в спине при простатите

Такая деликатная проблема, как простатит, обычно в первую очередь проявляется болями, причина которых — воспалительный процесс. В зависимости от того, какой именно формой болезни страдает пациент, болевой синдром может проявляться по-разному. Иногда люди могут даже путать проявления с симптомами других заболеваний, а это в свою очередь может негативно сказаться на диагностике и лечении. Либо же пациенты иногда долго не обращаются за медицинской помощью, думая, что ничего серьезного не происходит. Один из таких симптомов — боль в спине при простатите, которая, как правило, локализуется в пояснице.

Чаще всего пациенты отмечают болевые ощущения в области органов малого таза: мошонки, полового члена, а также в промежности и в надлобковой области. Но одним из возможных мест, где проявляется боль, может быть и спина. В этом случае, как правило, пациент жалуется на болевые ощущения в пояснично-крестцовой области. [1] Выше боль практически не поднимается, зато может усиливаться после мочеиспускания, во время и после эякуляции, вследствие переохлаждения или при длительном сидячем положении — впрочем, в последнем случае при отсутствии других симптомов причиной может быть и не простатит. При остром бактериальном процессе иногда отмечается миалгия — боль в мышцах, которая вполне может затрагивать и поясницу, и другие области. [2]

Важно понимать: несмотря на то что боль более 3 месяцев — частый симптом воспаления в предстательной железе, [1] как правило, болезнь сопровождается и иными признаками. Если у человека болит поясница, но при этом никаких симптомов, обычно сопровождающих простатит, нет, возможно, речь идет о каком-то ином заболевании. В любом случае стоит обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику — то есть такую, цель которой состоит в отделении одного заболевания от другого. Симптомы зависят от того, какая форма заболевания выявлена у пациента.

Острый. Острое воспаление предстательной железы обычно проявляется системно и протекает довольно тяжело. Кроме резкой боли, которая может отдавать в спину, задний проход, промежность и надлобковую область, пациенты также сталкиваются с лихорадкой, повышением температуры, учащенным сердцебиением и другими проявлениями острой инфекции. Кроме того, возникают симптомы поражения мочевыводящих путей: затрудненное или болезненное мочеиспускание, появление ургентных, то есть нестерпимых позывов. Лечение в таких случаях следует начинать незамедлительно. Чаще всего причиной становится поражение простаты микроорганизмами, преимущественно бактериями, поэтому основа терапии — прием антибиотиков. [2, 3] При отсутствии своевременного, достаточно долгого и адекватного лечения болезнь может перейти в хроническую форму. Еще одно возможное последствие промедления с терапией — абсцесс простаты: в этом случае, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Без лечения абсцесс может привести к сепсису и даже к летальному исходу. [4]

Хронический. Ситуация, когда мужчина о заболевании не знает, бывает относительно редко. Но встречается и первично-хронический простатит, развившийся на фоне застойных явлений, малоподвижного образа жизни, частых переохлаждений или снижения иммунитета. Средний возраст пациентов с хроническим простатитом составляет 43 года. Лечение при таком типе заболевания направлено на устранение воспаления в предстательной железе, снятие проявления симптомов обострения таких, как дискомфорт, нарушение мочеиспускания и сексуальной функции, а главное — боли. Также важно вовремя провести профилактику и лечение возможных осложнений. Во время лечения применяются разные препараты. Это необходимо для того, чтобы кровообращение в простате нормализовалось, а инфекционный агент был уничтожен. Помимо лекарственных средств разной направленности, используются массажи и терапия альфа-адреноблокаторами. [4]

Синдром хронической тазовой боли. Существует неинфекционная версия простатита — синдром хронической тазовой боли, который в свою очередь бывает воспалительным и невоспалительным. Дискомфорт может быть ярко выраженным, в том числе и при эякуляции, что ухудшает качество жизни пациента. Также у мужчины может появляться и ирритативная или обструктивная симптоматика. Если сравнивать воспалительный и невоспалительный синдром хронической тазовой боли/хронический простатит, то (с клинической точки зрения) они очень похожи. [2]

Какой бы деликатной ни была проблема, не стоит затягивать с ее решением. Если вы предполагаете, что причина неприятных симптомов — простатит, рекомендуется обратиться к врачу-урологу. Тот проведет необходимые исследования, выявит наличие воспаления в предстательной железе и назначит лечение, которое устранит или облегчит проявления болезни. Не стоит стесняться обращения к специалисту: только лечение может помочь избавиться от боли и дискомфорта. Если же вы подозреваете, что причина может быть в другом, обратитесь к врачам, в первую очередь к терапевту — тот направит вас к соответствующему специалисту. Не занимайтесь самолечением: чем раньше правильно поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шанс, что болезнь получится полностью устранить, а вы забудете о боли и неприятных ощущениях.

Источник

Боль в яичках у мужчины

Боль в яичках может сигнализировать о различных патологиях мочеполовой системы мужчины — инфекционно-воспалительных заболеваниях, болезнях, передающихся половым путем, травмах, перекрутах яичка и т.д. Данный симптом требует незамедлительной консультации специалиста. Только квалифицированный уролог-андролог способен определить истинную причину боли в яичках и назначить грамотное лечение.

Причины

Существует множество причин боли в мошонке у мужчин. Выделим наиболее частые.

Механическое повреждение

Наиболее частая причина появления боли в области мошонки — полученная травма. Намеренно нанесенный удар в пах или случайное травмирование паховой зоны вызывают резкую острую боль, отек, подкожное кровоизлияние. При сильном ударе болезненность, отечность и синюшность тканей могут не проходить на протяжении нескольких недель.

Многие мужчины делают большую ошибку, не обращаясь за медицинской помощью при механической травме мошонки. Нередки случаи, когда удар в пах приводит к перекруту семенного канатика, сдавливанию сосудов и проходящих рядом нервов, а также разрыву оболочки яичка. Данные осложнения могут стать причиной потери мужской фертильности.

Эпидидимит

Под эпидидимитом понимается воспалительный процесс в придатках яичек, сопровождающийся увеличением мошонки, повышением температуры тела, воспалением паховых лимфатических узлов и острой болью в придатке яичка. В ряде случаев дополнительно могут возникать такие симптомы, как частое болезненное мочеиспускание, наличие капель крови в моче или в эякуляте.

Основные причины развития эпидидимита:

• хронические урологические заболевания (простатит);
• заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея и др.);
• осложненное течение гриппа, пневмонии и ветряной оспы;
• оперативные вмешательства на половых органах, катетеризация и урологические процедуры (например, уретроцистоскопия).

Эпидидимит опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения возникают гнойно-деструктивные процессы в половых органах. В результате этого у мужчин отмечается нарушение сперматогенеза: сперматозоидов становится меньше, что приводит к бесплодию.

Орхит

Орхитом называется воспалительное заболевание одного или двух яичек, развивающееся на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Основными проявлениями заболевания являются увеличение яичка в размере, покраснение мошонки, болезненность, усиливающаяся при пальпации. Общие проявления включают лихорадку, головную боль, ломоту в теле, слабость в мышцах.

Чаще всего болезнь возникает при наличии следующих воспалительных процессов:

• венерических заболеваний;
• вирусных инфекций (наиболее часто развитие болезни провоцируется эпидемическим паротитом);
• воспалительных заболеваний простаты или придатков яичка.

Нередко орхит является следствием запущенного эпидидимита, когда происходит распространение инфекции по органам мочеполовой системы мужчины. Отсутствие лечения орхита может привести к абсцессу, атрофии яичка и бесплодию.

Заболевания простаты

Другой причиной возникновения боли в яичках у мужчин являются такие заболевания простаты, как простатит, аденома или опухоль простаты. Для данных патологий характерны:

• приступообразная колющая боль, которая может распространяться на поясницу или нижнюю часть живота, промежность;
• дискомфорт и болезненность в мошонке, усиливающиеся при половом возбуждении, семяизвержении и мочеиспускании;
• повышение температуры тела.

При игнорировании воспаления простаты мужчина сталкивается с нарушением работы мочевыделительной системы и дисфункцией репродуктивной системы.

Перекрут семенного канатика

Перекрут семенного канатика нередко возникает в подростковом и зрелом возрасте. Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

• ношение тесного белья и плотно облегающей одежды;
• резкие движения;
• физические нагрузки;
• травмы паховой области.

Заподозрить перекрут семенного канатика можно по внезапной колющей боли в мошонке, отечности, покраснению или посинению мошонки, увеличению яичка в объеме, снижению подвижности яичка. Заболевание требует незамедлительной врачебной помощи. Из-за перекрута канатика к яичку перестает поступать кровь, все это приводит к некрозу тканей яичка.

Варикоцеле

Распространенная причина боли в области яичек у мужчин — варикоцеле — представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в мошонке. Патология развивается в результате дисфункции венозных клапанов, что приводит к обратному току крови и, как следствие, расширению сосудов мошонки.

На начальной стадии варикоцеле никак себя не проявляет. Лишь на 2-й и 3-й стадии мужчина начинает чувствовать дискомфорт в области яичек и болезненность, усиливающуюся при прикосновении и половом возбуждении.

Отсутствие лечения варикоцеле может привести к образованию сплетения вен в мошонке и развитию атрофии яичка.

Диагностика

Своевременная диагностика заболеваний мочеполовой системы — гарант их быстрого и эффективного лечения. При симптоме боли в яичках мужчине необходимо прийти на консультацию к урологу-андрологу.

На первичном приеме врач собирает подробный анамнез (историю болезни). Для постановки правильного диагноза специалисту необходимо знать:

1. Как долго пациент чувствует боль в яичках, может ли он предположить, с каким моментом связано появление синдрома — боль возникла после удара, перенесенного заболевания, урологической процедуры и т.д.
2. При каких обстоятельствах возникает болевой синдром — во время мочеиспускания, полового возбуждения, в состоянии покоя, в положении сидя и др.
3. Характеристика боли — тянущая, ноющая, пульсирующая, острая, режущая, тупая, приступообразная.
4. Имеются ли сопутствующие симптомы — повышение температуры тела, зуд и жжение в половых органах, выделения из уретры, учащенное мочеиспускание, недержание мочи и др.

После сбора анамнеза врач проводит визуальный осмотр и пальпацию мошонки. Специалисту необходимо выявить наличие отечности мошонки, изменение ее цвета, наличие гроздевидных узлов, характерных для варикозного расширения вен яичка и наличие асимметрии яичек.

Для исключения патологий предстательной железы, уролог проводит ее ректальное обследование. Во время процедуры врач может обнаружить простатит, наличие аденомы простаты (гиперплазии), кист и опухолей простаты.

Затем пациент направляется на прохождение лабораторных и инструментальных исследований:

• сдачу анализов крови и мочи;
• исследование мазка из мочеиспускательного канала;
• ультразвуковое исследование мошонки;
• Допплерографию сосудов мошонки;
• спермограмму;
• магнитно-резонансную томографию;
• биопсию яичка и гистологическое исследование образца;

Результаты всех исследований помогут лечащему врачу определить причину боли в яичках, стадию заболевания и особенности его течения. На основе этих данных специалист подбирает наиболее подходящее в конкретном случае лечение.

Лечение

Выбор метода лечения напрямую зависит от поставленного диагноза.

• Медикаментозное лечение

При инфекционной причине болевого синдрома мужчине могут назначаться антибиотики (при бактериальной природе заболевания) и противовоспалительные средства. Дополнительно к основному лечению рекомендуется прием иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики и миорелаксанты.

• Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано мужчинам с такими диагнозами, как варикоцеле, перекрут яичка, сперматоцеле (киста придатка яичка), наличие новообразований.

В нашей клинике используются современные методы микрохирургического лечения. Это снижает травматичность тканей во время проведения операции, сводит количество возможных осложнений к минимуму, а также сокращает длительность реабилитационного периода.

Профилактика

Для того, чтобы не сталкиваться с таким неприятным симптомом, как боль в мошонке, мужчине необходимо придерживаться определенных профилактических мер:

1. Избегать травмирования половых органов, например, надевать защитные приспособления для паховой области при участии в спортивных играх.
2. Носить свободную одежду, не сковывающую движения и не нарушающую кровообращение паховой зоны.
3. Предохраняться при случайных половых контактах.
4. Избегать чрезмерных физических нагрузок.
5. Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
6. Регулярно проходить профилактические осмотры у врача-уролога.

Лечение боли в яичках у мужчин в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» — это профессионализм врачей, высокая точность медицинского оборудования, индивидуальный подход и все это по доступным ценам! Мы поможем сохранить мужское здоровье на долгие годы!

Читайте также:

• Покраснение крайней плоти
• Воспаления яичка
• Расширение вен на яичке

Источник