Тяжело дышать: что такое межреберная невралгия (ее симптомы и лечение)

К сожалению, врачи все чаще отмечают, что на боли в грудной клетке жалуются люди не только в пожилом, но и в совсем молодом возрасте. Этой патологии особенно подвержены те, кто ведет сидячий образ жизни (а значит, большая часть всех офисных работников). Практически каждому будет полезно узнать, что такое межреберная невралгия (ее симптомы и лечение), ведь такой недуг может рано или поздно приключиться с тобой или с кем-то из твоих близких, а всем известно, что «предупрежден — значит вооружен».

Что представляет собой заболевание, его разновидности

Межреберная невралгия представляет собой поражение или защемление нервов, находящихся между ребрами, которое сопровождается довольно сильными болями в области ребер. Сама по себе проблема считается неопасной для жизни, однако болевой синдром доставляет массу дискомфорта, а кроме того, под симптомами могут скрываться более серьезные болезни. Например, довольно часто данная болезнь становится сопутствующим заболеванием при наличии новообразований в области спинного мозга или органов, находящихся в грудной клетке.

Заболевание с одинаковой частотой встречается как у женщин, так и у мужчин. В зависимости от места поражения его разделяют на односторонний и двусторонний.

Также невралгию разделяют на две различные формы:

• рефлекторную (возникающую из-за напряжения мышечных волокон, находящихся между ребрами);
• корешковую (возникающую из-за раздражения корешков спинного мозга и особенно часто сопровождающуюся болью в груди, из-за чего ее можно спутать с болезнями сердца).

Межреберная невралгия: симптомы у женщин и мужчин

Главный симптом у пациентов обоих полов — боль между ребер. Она может быть как острой и резкой, так и постоянной тянущей. Чаще всего длится довольно долго, однако ее интенсивность периодически меняется.

Особенно сильно боль чувствуется во время:

• смеха;
• кашля
• глубокого дыхания (оттого пациент нередко просто не может вдохнуть полной грудью);
• подъемов рук;
• поворотов туловища.

Характерно и то, что при данной проблеме боль практически не уменьшается по ночам.

У пациентов разных полов болевые ощущения могут иметь различную локацию. Например, женщины чаще всего жалуются на боли в области сердца и молочных желез, а мужчины больше подвержены болевым ощущениям в нижней части ребер. Вследствие этого недуг нередко приводит к бессоннице и общему ухудшению состояния больного.

Помимо ярко выраженного болевого синдрома, могут наблюдаться:

• мышечные спазмы;
• онемение;
• побледнение или покраснение кожных покровов;
• повышение потоотделения;
• одышка.

У детей болезнь нередко сопровождается судорогами, повышенной возбудимостью, нарушениями сна.

Иногда характер болевого синдрома путают с симптомами стенокардии, инфарктом миокарда, почечной колики и некоторыми другими заболеваниями. Именно поэтому важно не тянуть и как можно скорее обратиться за диагностикой.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего источником проблемы становится защемление межреберного нерва, а также корешка спинномозгового нерва.

Защемление корешка, в свою очередь, наиболее часто возникает на фоне следующих болезней:

• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• болезнь Бехтерева;
• межпозвонковая грыжа;
• спондилит;
• прогрессирующий кифоз.

Двусторонняя межреберная невралгия может возникнуть из-за лучевой болезни, герпетической инфекции, а также на фоне иммунодефицита.

Спазм мышечных волокон и дальнейшая невралгия может возникнуть и в результате:

• общего или локального переохлаждения организма;
• инфекционных заболеваний;
• микротравмы, полученной во время физических нагрузок;
• травмы грудной клетки;
• заболевания спинного мозга;
• резкого неудачного телодвижения;
• неудобного положения тела в течение долгого времени.

У женщины причиной может стать ношение слишком узкого нижнего белья. В таком случае болевые ощущения чаще всего носят опоясывающий характер, проявляясь спереди, а также с правой и с левой стороны. В детском и подростковом возрасте ребята могут страдать от этой проблемы вследствие интенсивного роста костей.

Иногда появлению или развитию заболевая способствуют следующие факторы:

• нарушения в обмене веществ;
• интоксикация организма;
• сахарный диабет;
• аллергия;
• возрастные изменения сосудов;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• болезни нервной системы;
• нехватка витаминов группы В.

Диагностика заболевания

Первый этап диагностики проводится на основании информации о симптомах, полученной от пациента, а также внешнего осмотра больного. Чаще всего этапе квалифицированный врач может поставить верный диагноз на основании этих данных.

Если первичной диагностики недостаточно, а также для того чтобы отмести другие возможные патологии, доктор может дополнительно назначить:

• рентген грудной клетки;
• рентген отделов позвоночника;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• компьютерную томографию (она помогает исключить вероятность новообразований, опухолей и возможных грыж);
• электрокардиографию (помогает исключить вероятность болезней сердечно-сосудистой системы);
• гастроскопию (помогает исключить патологии органов желудочно-кишечного тракта);
• электронейрографию (необходима в случаях, если имеются подозрения на последствия травм грудной клетки, ребер или позвоночника).

Также врачи рекомендуют сдать общий, биохимический и серологический анализ крови и общий анализ мочи.

Чем лечить межреберную невралгию

Людям, которым поставили такой диагноз, назначают постельный режим в течение длительного промежутка времени: от нескольких дней до нескольких недель. Чаще всего лечиться необходимо в амбулаторном режиме, причем наличие жесткого ортопедического матраса на кровати пациента — обязательное условие. На все время терапии необходимо исключить физические нагрузки, стресс, алкоголь.

Сначала болевой синдром купируют при помощи введения анальгетиков. С его помощью устраняются основные видимые причины возникновения заболевания.

Для лечения межреберной невралгии слева, справа или с обеих сторон назначаются следующие группы препаратов:

• противовоспалительные нестероидные лекарства, снимающие боль и оказывающие противовоспалительный эффект на пораженный нерв (чаще всего — в форме инъекций, но бывают и в форме свеч, и в таблетках);
• миорелаксанты, уменьшающие спазмы поперечнополосатой мускулатуры;
• средства для успокоения нервной системы (чаще всего — на основе растительных компонентов);
• инъекции витаминов группы В, восстанавливающих поврежденные нервные структуры и улучшающие проведение импульсов между ними;
• инъекции витамина С, улучшающего функционирование задействованного в патологическом процессе нерва.

В качестве дополнительной меры к основной терапии могут применяться препараты, воздействующие на пораженную область локально: например, компрессы, горчичники, гели и мази, а также другие формы противовоспалительных препаратов.

Как еще лечить межреберную невралгию справа и слева? После того, как основные симптомы утихли, дополнительно назначается физиотерапия. Она может включать в себя такие меры, как дарсонвализация, облучение грудной клетки ультрафиолетом, грязелечение, электрофорез лекарственных средств, парафинотерапия. Кроме того, по результатам лечения доктор может назначить щадящую мануальную терапию, а также лечебную физкультуру (для ускорения выздоровления пациента).

Вероятные осложнения при отсутствии лечения

Если не начать своевременную терапию, могут возникнуть такие последствия, как:

• сколиоз;
• повышение артериального давления;
• развитие патологии мышечных тканей и внутренних органов вследствие нарушенного кровообращения;
• хронические боли;
• обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• приступы стенокардии, возникшие на фоне продолжительного болевого синдрома;
• инсульт;
• транзиторная ишемическая атака;
• гипертонический криз.

В случае своевременного обращения за врачебной помощью практически всегда проблема поддается полному лечению. Лишь в том случае, если она была спровоцирована герпетической инфекцией, возможны рецидивы.

Общие профилактические меры

Чтобы не допустить развития болезни, врачи советуют применять общеукрепляющие меры, среди которых:

• регулярные умеренные физические нагрузки, растяжка;
• здоровый образ жизни и сбалансированное питание;
• закаливание организма;
• отсутствие локального или общего переохлаждения;
• своевременное лечение травм позвоночника, грудной клетки, а также заболеваний внутренних органов;
• лечение искривления позвоночника и соблюдение мер, препятствующих возникновению этого явления.

Если сидячая работа — это неотъемлемая часть твоей жизни, важно обеспечить себе удобное и комфортное рабочее место, всегда сидеть ровно и опираться на локти, а при многочасовой смене обеспечивать себе регулярные перерывы, включающие в себя разминки. Еще одной профилактической мерой против болезней спины и ребер станет приобретение качественного ортопедического матраса.